Faigata ona folo? E mafai ona mafua mai i le 'Akalasia'? Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

Pe na e lagonaina ea ua pipii lau meaʻai poʻo lau meainu i lou esophagus? Pe na e lagonaina ea le tiga o le fatafata ma le toe oso aʻe o meaʻai i lou faʻaʻī? E mafai ona matuā faʻalavelave nei mea i lou olaga i aso faisoo. O le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e mafai ona mafua ai ni faʻailoga tutusa, ae e le masani tele. O se tulaga lea e taʻua o le `Achalasia` (e taʻua foʻi o le `Cardiospasm`).

O le ā le `Akalasia`? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai!

I se faaupuga faigofie, o le `Akalasia` o se tulaga e seasea tupu lea e le galue lelei ai lo tatou esophagus, le paipa e feaveaʻi ai meaʻai mai o tatou gutu i o tatou manava. Pe na e silafia ea o lo tatou esophagus e le na o se paipa? O se paipa e faia i maso. A tatou foloina se mea, e mimilo nei maso (e pei o se galu) ma tulei i lalo le meaʻai. Tatou te taʻua lenei faiga o le `(Peristalsis)`.

Se'i mafaufau nei i le pito i lalo o le esophagus, le mea e ulufale ai mea'ai i le manava, o lo'o i ai se mama o maso e foliga mai o se faitoto'a. Ua ta'ua lea o le "Lower Esophageal Sphincter" po'o le "LES." E masani lava, a latalata atu mea'ai i lenei "LES", e tatala (malolo) ma fa'ataga ai mea'ai e ui atu i le manava. Ona toe tapuni lea, ma taofia ai mea o lo'o i totonu o le manava mai le toe fo'i mai i luga i le esophagus.

Peita'i, i se tasi e maua i le `Achalasia`, e fa'alavelaveina lea faiga.

1. O le gaioiga e pei o le peristalsis i totonu o le ala mea'ai e le o tupu lelei, pe ua matua vaivai lava.

2. O le faitoto'a e ta'ua o le `LES` e le tatalaina lelei pe a taunuu mai mea'ai. Ua pipi'i.

O le ā la le mea e tupu? O mea e te 'ai ma inu e pipii i lou esophagus, ae lē oʻo atu i lou manava. E mafua ai ona faigata ona folo, tiga le fatafata, ma toe foʻi mai meaʻai i lou faʻaʻī. I le aluga o taimi, e mafai e le tino ona paʻu le mamafa ma atiaʻe ni faʻaletonu o meaʻai ona e le lava meaʻai e maua.

E lē o se faʻamaʻi masani tele le `Akalasia`. I se atunuʻu e pei o Amerika, e aʻafia ai le tusa ma le toʻatasi mai le selau afe tagata. E masani ona aʻafia ai tagata matutua, i le va o le 25 ma le 60 tausaga. Peitaʻi, o nisi taimi e mafai foʻi e tamaiti laiti ona maua i lenei tulaga.

O a ni fa'ailoga o le 'Akalasia'? E fa'apefea ona iloa lona ma'i?

E lē faafuaseʻi ona aliali mai faʻailoga o le 'Akalasia'. O le tele o taimi, e faasolosolo malie ona tupu. Atonu e te lē matauina le eseesega mo ni masina po o ni tausaga. O faʻailoga autū e mafai ona vaʻaia o:

• Faigata ona folo (Dysphagia): O le fa'ailoga autū lea. Atonu e faigata ona folo muamua mea'ai mafiafia, ona sosoo ai lea ma meainu.
• Toe Fa'afo'i Mai: E lē tutusa lea ma le pua'i, ae o mea'ai e le'i foloina e toe fo'i mai i le fa'a'ī. E mafai ona tupu lenei mea aemaise lava i le pō a'o moe.
• Tiga o le fatafata: O le tiga faafuaseʻi, o nisi taimi e ogaoga, i le fatafata e mafai ona matuā ogaoga e mafai ona manatu i ai o se maʻi fatu.
• Faigata ona alu i le faletaele.
• Mu o le fatu: Ae atonu e ese lenei mea mai le mumū o le gastritis masani.
• Hiku.
• Pa'ū o le mamafa e le'i fa'amatalaina: E tupu le pa'ū o le mamafa i le aluga o taimi ona e le'o mitiia lelei e le tino mea'ai.

Ia manatua, o nei fa'ailoga e fa'ateteleina i le aluga o taimi, o lea e taua ai le sailia o se fautuaga fa'afoma'i pe afai e te matauina se suiga itiiti lava.

O le ā le mafua'aga o le 'Akalasia'?

O le mea moni, e leʻi iloa e tagata atamamai le mafuaʻaga tonu o le achalasia. Peitaʻi, e tasi le talitonuga autū. O lona uiga, o se faʻamaʻi e puipuia ai le tino mai le tino, o lona uiga e osofaʻia e le tatou lava puipuiga o le tino ia sela o tatou lava tino. E tusa ai ma lenei talitonuga, e tupu se mea faapenei:

1. E fa'agaoioia lo tatou puipuiga o le tino e se mea e pei o se siama.

2. Peita'i, ona o se mea sese, ua amata ona osofa'ia e lenei faiga puipuia o le tino ia sela o neula o lo'o pulea le galuega a maso o lo tatou esophagus.

3. O nei sela o neula o loʻo faʻaumatia malie lava.

4. Ona le tupu lelei lea o le gaioiga (peristalsis) e tulei ai mea'ai i lalo o le esophagus ma le tatalaina o le LES.

O le manatu lea ua taliaina i le taimi nei, ae o loʻo faia pea nisi suʻesuʻega.

O a ni fa'alavelave e ono tula'i mai i le 'Akalasia'?

I le achalasia, e pipii meaʻai i le esophagus, lea e mafai ona mafua ai ona toe foʻi mai i luga i le faʻaʻī ma o nisi taimi i totonu o le windpipe. Afai e tupu lenei mea, e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli eseese. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Niamonia o le manava tata: O se tulaga o le niumonia e mafua mai i mea'ai e ulufale i mama.
• Bronchiectasis: Fa'aleagaina o ala ea i totonu o mama.
• Fa'ama'i pipisi o mama.
• Fa'ateleina o le lamatiaga o le kanesa o le esophagus: O lenei lamatiaga e fa'ateleina ona o le pipii o mea'ai i le esophagus mo se taimi umi ma le mumū.
• Le lava o mea'ai paleni: E mafua ona o le le lava o mea'ai i le tino.

O le mafuaʻaga lea e taua ai le vave iloa ma togafitia o le Achalasia.

E fa'apefea ona su'esu'eina e foma'i le 'Achalasia'?

Afai e te maua ni fa'ailoga o lo'o ta'ua i luga, a e va'ai i se foma'i, o le a latou fesiligia oe e uiga i ou fa'ailoga, pe o le a le umi talu ona i ai, ma isi mea fa'apena. Ona latou faia lea o se su'esu'ega fa'aletino. E tolu su'ega autu e fa'aaogaina e fa'amaonia ai le ma'i o le achalasia:

1. Esophagram (Barium Swallow): I lenei suega, e tu'uina atu ia te oe se vai e ta'ua o le barium e inu. Ona faia lea o se X-ray e va'ai pe fa'apefea ona alu ifo mea'ai i le esophagus. Afai e te maua i le achalasia, ua fula le esophagus ma e le matala lelei le LES.

2. Su'ega o le manometry o le esophageal:I lenei faiga, e fa'aofiina ai se paipa manifinifi e ala i le isu i totonu o le esophagus ma fuaina ai le auala e mimilo ai maso o le esophagus ma le mamafa o le `LES`. I le `Achalasia`, e maualuga le mamafa o le `LES`, ma e mafai ona iloa ai e leai se gaioiga o le esophagus (peristalsis). O le suega sili lea e iloa ai le `Achalasia`.

3. Endoscopy pito i luga: O se paipa manifinifi ma fetuutuunai e fa'apipi'i i ai se meapueata e ala i le gutu i totonu o le esophagus ma le manava e va'ai i totonu. E mafai fo'i ona fesoasoani lea e siaki ai isi fa'afitauli i le esophagus (e pei o le kanesa). O nisi taimi e mafai ona faia se biopsy, o se fasi aano la'itiiti, mo se su'esu'ega.

O a togafitiga mo le 'Achalasia'?

O le autū autū o togafitiga mo le achalasia o le fa'amalūlūina lea o le maso LES i le pito i lalo o le esophagus, ma fa'ataga ai mea'ai e ui atu i le manava. E le mafai e nei togafitiga ona fa'amalolo atoatoa le achalasia , ae e mafai ona latou pulea fa'ailoga ma fa'afaigofie ai le olaga. O le a iloilo e lau foma'i ou fa'ailoga, tausaga, ma mea e te fiafia i ai e fuafua ai le togafitiga sili ona lelei.

Togafitiga e le fa'aogaina se taotoga

• Fa'alauteleina o le paluni: I lenei faiga, e tu'uina atu ai se paluni fa'apitoa i totonu o le esophagus, e pei o le endoscopy, i le vaega o lo'o i ai le LES, ma fa'afefeteina le paluni. Ona fa'aloaloa lea o le mama maso malō ma fa'amalūlū teisi. O lenei mea e faia ai se ala e ui atu ai mea'ai. E faia lenei mea i lalo o le vai fa'agase mama. Atonu e mana'omia ona toe faia lenei togafitiga i ni nai taimi.
• Vaila'au: E iai nisi vaila'au e mafai ona fa'amālūlūina ai le LES.
• Tui Botox® (botulinum toxin): E tuiina le Botox i totonu o le LES e ala i se endoscopy. O lenei mea e fa'agata ai ma fa'amalūlūina ai le maso mo sina taimi. Peita'i, e na'o ni nai masina e tumau ai le aafiaga ma e tatau ona toe faia.
• O papamaa e pei o le `Nifedipine` (`Procardia XL®`, `Adalat CC®`) po'o le `Isosorbide` (`Imdur®`, `Monoket®`). E tatau ona inu nei mea a'o le'i 'ai ma fa'amalieina ai le `LES`. Peita'i, e le aoga nei mea mo tagata uma ma e ono i ai ni a'afiaga.

Togafitiga taotoga

E tele ni taotoga e mafai ona faia e fa'amālūlū ai le LES. E masani ona faia nei taotoga e aunoa ma se tipi tele, e ala i ni tipi laiti (`Laparoscopic` / `Minimally invasive`).

• Laparoscopic Heller myotomy: O le taotoga sili ona taatele lea. I lenei faiga, e fa'aofi ai se meafaigaluega, e tutusa ma se endoscope, e ala i ni tipi laiti i le manava ma tipiina ai alava maso o le LES (o lona uiga o le myotomy o le tipiina lea o le maso). E fa'amalūlūina ai le LES. E masani ona faia fo'i se faiga e ta'ua o le fundoplication, lea e aofia ai le afifiina o le vaega pito i luga o le manava i le esophagus e fa'aitiitia ai le toe fa'afo'i mai o le acid o le manava i totonu o le esophagus (GERD).
• Peroral endoscopic myotomy (POEM): O se faiga fou lenei. I lenei faiga, e fa'aofi se endoscope i le gutu, alu i lalo o le laina o le esophagus, ma tipiina le maso o le LES. E le mana'omia ai se tipi i fafo.

E seasea lava, afai e matuā ogaoga fa'ailoga ma e le'i aoga isi togafitiga, e ono fautuaina e lau foma'i le taotoga e aveese ai le esophagus atoa (o se esophagectomy).

Fa'afitauli o togafitiga

E matuā manuia lava taotoga Laparoscopic Heller myotomy ma le POEM. Peita'i, e ono tula'i mai ni fa'alavelave fa'afuase'i:

• Toe aliali mai o fa'ailoga o le 'Akalasia'.
• GERD (Gastroesophageal reflux disease) (aemaise lava pe afai e le faia le fundoplication pe a uma le Heller myotomy).
• E seasea lava, o le pu o le esophagus i le taimi o le taotoga.

O le ā e te ono faʻamoemoeina pe afai e te maua i le 'Akalasia'?

E mafai ona toe tupu mai fa'ailoga o le achalasia tusa lava pe ua uma ona togafitia. O le mea lea, e taua tele le mata'ituina fa'afoma'i mo se taimi umi ('follow-up'). O le a siaki oe e lau foma'i i taimi uma:

• E faia suega e faʻamautinoa ai o loʻo ui saʻo meaʻai ma vai i le esophagus ma agai atu i le manava.
• Siaki mo ni faʻailoga o le GERD.
• Siaki mo ni fa'ailoga vave o le kanesa o le esophagus (e fai si maualuga atu lenei lamatiaga pe a iai le achalasia).

Afai e le togafitia, e mafai e le achalasia ona oʻo atu ai i le le lava o meaʻai ma e ono lamatia ai le ola. Peitaʻi, afai e togafitia lelei, e mafai e se tagata e leai se achalasia ona ola i se olaga masani.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

A e ola ma se tulaga e ta'ua o le 'Achalasia', e tele mea e mafai ona e faia e fesoasoani ai e fa'asolo faigofie atu mea'ai ma meainu i le esophagus ma pulea ai fa'ailoga:

• Vaeluaina le mea'ai i ni fasi vaega laiti ma lamu lelei.
• Inu tele le vai a'o 'ai. O le a fa'asūsū ai le mea'ai ma fesoasoani e faigofie ai ona folo.
• 'Ai a'o nofo sa'o. O le a fesoasoani lea i le kalave e fa'agaoioi ai mea'ai i lalo.
• 'Alo'ese mai le 'aiina o mea'ai mafiafia i le tolu i le fa itula a'o le'i moe. O le a maua ai e lou manava le taimi e fa'amalū ai mea'ai a'o le'i moe.
• Ia i ai se aluga faaopoopo i lalo o lou ulu a o e moe. O le tuu maualuga o lou ulu o le a fesoasoani e faaitiitia ai le avanoa e alu ai meaai mai le esophagus i totonu o le nervous system.

O a mea'ai e tatau ona 'alo 'ese pe afai e te maua i le 'Achalasia'?

Talu ai ona faigata ona ui atu meaʻai i le esophagus ona o le achalasia, o nisi meaʻai e mafai ona faʻateteleina ai faʻailoga. Ia faʻaeteete faʻapitoa i meaʻai e pei o nei:

• Mea'ai e ono poloka ai le esophagus: Mo se fa'ata'ita'iga, apu e le'i fa'amamaina le pa'u, vine, fualaau faisua mata, aano o manufasi e tele ai le filo po'o le mago.
• Mea'ai e mafai ona mafiafia ma fa'aputu i totonu o le esophagus: Mo se fa'ata'ita'iga, falaoa (aemaise lava falaoa pa'epa'e), araisa pa'epa'e, pateta, falaoa falai, ma pasta.
• Mea'ai e ono fa'aita ai le fa'a'ī: Mo se fa'ata'ita'iga, mea'ai fa'a'ono'ono, meainu kasa, ma meainu 'ava malosi.

E lē tutusa le a'afiaga o nei mea'ai i tagata uma. E tatau ona e iloa e oe lava po'o a mea'ai e faigata mo oe.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te matauina ni suiga fou i lou tino, aemaise lava ni faʻailoga fou o le Achalasia, e pei o le faigata ona folo , vaʻai loa se fomaʻi.

O le Achalasia o se tulaga e seasea tupu lea e faasolosolo malie ona tupu ai faʻailoga i le aluga o taimi. E mafai ona amata mai faʻailoga i le mu o le fatu i le mageso ma le faigata ona folo. O lea atonu e te le manatu vave o nei faʻailoga uma e fesoʻotaʻi ma le tasi faʻamaʻi.

Ae ui i lea, e taua le talanoa i se fomaʻi e uiga i soʻo se faʻailoga e tumau pea, tusa lava pe foliga mai e le fesoʻotaʻi. E tele togafitiga mo le achalasia. E mafai e lau fomaʻi ona faʻamatalaina togafitiga taʻitasi ia te oe ma fesoasoani ia te oe e filifili le mea e sili ona lelei mo oe. Aua le popole, afai e vave ona maua oe i le maʻi ma togafitia, e mafai ona e pulea lelei le tulaga.

Aotelega (Savali e Ave i le Fale)

O le `Akalasia` o se tulaga e le galue lelei ai maso i le vaega pito i lalo o le esophagus, ma taofia ai meaʻai mai le ui atu i le manava. O faʻailoga e aofia ai le faigata ona folo, tiga o le fatafata, ma le ulufale atu o meaʻai i le faʻaʻī. E iai suʻega faʻapitoa e iloa ai lenei mea. O togafitiga e aofia ai le faʻalauteleina o maso i le paluni, vailaʻau, ma taotoga. E ui e leai se faʻamalologa atoatoa, ae e mafai ona pulea lelei faʻailoga ma e mafai ona e ola i se olaga masani. Afai e te maua nei faʻailoga, aua le faʻatuai e saili se fautuaga faʻafomaʻi. O lou soifua maloloina o loʻo i ou lima!

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