O iai se fa'afitauli i lou aorta? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Aortopathy ma Nirogi Lanka!

Pe na e mafaufau ea po o le a le ala toto e sili ona telē ma sili ona tāua i lou tino? O lou aorta lea—o le auala autū lea o lou faiga o le tafe toto. O lenei ala toto tele e alu ese mai lou fatu e oo atu i lou manava, ma avea o se auala tāua e momoli atu ai le toto fou e tumu i le okesene i lou tino atoa. Talu ai ona e matuā tāua tele, soʻo se faʻafitauli e aʻafia ai lou aorta e mafai ona i ai ni aʻafiaga matuia i lou soifua maloloina lautele. I Nirogi Lanka , matou te taʻua lenei vaega o tulaga e aʻafia ai le aorta o le aortopathy .

O le ā le Aortopathy? Se'i o tatou fa'amatala fa'apu'upu'u.

I se faaupuga faigofie, o le aortopathy e faasino i se vaega o tulaga e faavaivaia pe faaleagaina ai puipui o lou aorta. Mafaufau i ai i lenei auala: soo se taimi lava e tata ai lou fatu, e pamu sa'o ai le toto i totonu o lenei alatoto tele. Ina ia taulimaina lena mamafa, e tatau ona malolosi ma mautu puipui o ou aorta. Peitai, afai e vaivai nei puipui, e mafai ona pupuni, malepe, pe saeia (dissect), lea e ono lamatia ai le ola. O le ituaiga patino o le aortopathy o lo'o ia te oe e fuafua ai le auala e a'afia ai lau aorta.

O a ituaiga autū o le Aortopathy?

E tele ituaiga o aortopathy. Se'i o tatou talanoaina mea e sili ona taatele.

Aneurysm o le Aorta o le Manava (AAA)

E tupu lenei mea pe a vaivai se vaega o le aorta e ui atu i lou manava ma fa'apupuna e pei o se paluni. Matou te ta'ua lenei mea o le aneurysm . O lenei tulaga e sili ona taatele i tagata e silia ma le 65 tausaga, i latou e ulaula, po'o i latou e iai isi fa'afitauli tau cardiovascular. O le lamatiaga o le AAA e mafai ona fa'afuase'i ona pa, ma mafua ai le toto i totonu e lamatia ai le ola.

Aneurysm o le Aortic o le Fatafata (TAA)

E aofia ai le vaivai po'o le fulafula i le vaega o le aorta e alu i lou fatafata. E ui e seasea ona tupu le (TAA) nai lo le (AAA), ae e masani ona i ai sona vaega malosi o le tupuaga, o lona uiga e mafai ona sosolo i totonu o aiga. E pei o le (AAA), o le lamatiaga autu i le (TAA) o le malepe lea e lamatia ai le ola.

Le Lamatiaga o le Aortic Dissection

O se fa'alavelave fa'afuase'i matuia lenei. E tupu le aortic dissection pe a masae le vaega i totonu o lou puipui aortic. E masani ona tupu lenei mea i se vaega ua vaivai le puipui, o nisi taimi e iai se aneurysm, e ui lava e mafai ona tupu e aunoa ma se aneurysm. E lua ituaiga autu: Type A dissection , lea e aofia ai le masae i le vaega o le aorta e latalata i le fatu (a'o le'i o'o i le arch), ma le Type B dissection , lea e tupu pe a uma le arch, i le fatafata po'o le manava. O le aortic dissection o sefa'alavelave fa'afoma'i e mana'omia ai le vave su'esu'eina ma togafitiga.

Malamalama i le Aortopathy Familial

O le familial aortopathy e faasino i faamai o le aorta e iai se sootaga tuufaasolo (tuufaasolo) . O tagata e iai lenei tulaga e iai ni suiga faapitoa o kenera e faateleina ai lo latou vaivai i faamai o le aorta. E masani ona aafia ai le thoracic aorta, aemaise lava le aortic root po o le ascending aorta.

E masani ona vaevaeina i ni ituaiga se lua:

O le ā le Syndromic Aortopathy?

E masani ona ta'ua o le (Syndromic heritable thoracic aortic disease), e tupu lenei mea pe a iai sau fa'ama'i kenera e a'afia ai le aorta fa'atasi ai ma isi foliga po'o tulaga fa'aletino. O nisi o fa'ama'i e feso'ota'i ma le fa'ama'i aortic e aofia ai:

• Fa'ama'i o Loeys-Dietz
• Fa'ama'i Marfan
• Fa'ama'i o Turner
• Fa'ama'i o le Vascular Ehlers-Danlos

Malamalama i le Aortopathy e le o ni fa'ama'i

Ua lauiloa o le (Non-syndromic heritable thoracic aortic disease), e tupu lenei mea pe a leai sau syndrome faapitoa ua faaigoaina, ae o loo ia te oe ni genes eseese e faateleina ai lou lamatiaga o le aortic disease. Ua faailoa mai e saienitisi le silia ma le 50 genes e fesootai ma nei tulaga. O nisi o mea e sili ona taua e aofia ai:

• ACTA2 (e sili ona taatele)
• FOXE3
• LOX
• MYH11
• MYLK

Ia manatua, afai ua maua se tasi o le aiga i se aortic aneurysm po'o se dissection, talanoa i lau foma'i e uiga i su'ega fa'asolopito o le kenera . Afai ua maua oe i se fa'afitauli o le aortic, atonu e mana'omia fo'i e ou aiga se su'ega fa'asolopito o le kenera e iloa ai pe o iai i latou i se tulaga lamatia.

O le ā le Bicuspid Aortopathy?

E masani ona ta'ua lea mea o le (Bicuspid valve-associated aortopathy). O lona uiga e le gata i se tulaga o le aorta, ae o lo'o iai fo'i sou tulaga o le fatu fananau mai e ta'ua o le Bicuspid Aortic Valve (BAV) . O le BAV o le fa'aletonu masani o le fatu fananau mai, e a'afia ai le tusa ma le 1 i le 50 tagata.

E galue lau aortic valve o se leoleo faitoto'a, e pulea ai le tafe o le toto mai le potu autu o le pumping o lou fatu (ventricle agavale) i totonu o le aorta. O se aortic valve maloloina e masani ona i ai ni laupepa e tolu; o se bicuspid valve e na'o le lua. E ui o le to'atele o tagata e iai le BAV e ono leai ni fa'ailoga mo le tele o tausaga, ae e mafai ona o'o atu ai i ni fa'alavelave i le aluga o taimi.

Afai e te maua i le bicuspid aortopathy, e na'o le lua laupepa o lau aortic valve, ma e masani ona lautele atu lau aorta nai lo le masani (dilatation). I gasegase (BAV), o lenei fa'alauteleina e masani ona tupu i le a'a o le aortic po'o le ascending aorta—o vaega ia e latalata i lou fatu.

Fa'afitauli o le Bicuspid Aortopathy

Atonu e lē vave ona tupu ni faʻafitauli pe a faʻalauteleina le aorta. Peitaʻi, afai e faʻalauteleina tele le aorta, e mafai ona avea ma aneurysm. O lenei mea e faʻateleina ai le mamafa i luga o puipui o le aorta, ma faʻateleina ai le lamatiaga o le malepe poʻo le tipi ese. O tagata e maua i le bicuspid aortopathy e toetoe lava iva taimi e sili atu ona ono aʻafia i le tipi ese o le aorta nai lo i latou e leai se faʻafitauli.

E masani faapefea ona maua le Aortopathy?

O le a'afiaga e fa'alagolago i le tulaga patino. O le Abdominal Aortic Aneurysm (AAA) o le ituaiga sili ona taatele o le aortopathy. I le Iunaite Setete lava ia, e tusa ma le 200,000 mataupu o le AAA e maua i tausaga ta'itasi. I le lalolagi atoa, e tusa ma le 47,000 tagata e maliliu i tausaga ta'itasi ona o ituaiga eseese o le aortopathy.

O a ni fa'ailoga o le Aortopathy? Aua ne'i fa'atamala i nei mea!

O le tele o taimi, e leai ni fa'ailoga o le aortopathy, o le mea lea e matua matautia ai. O le mafua'aga lea e taua ai siaki fa'afoma'i masani pe afai e iai ni ou tulaga lamatia.

A'o latalata atu le aneurysm o le aorta i le tulaga e malepe ai, atonu e te matauina ni fa'ailoga lapatai:

• O se lagona o le tumu i lou manava pe a uma ona 'ai sina mea itiiti.
• Tiga faifai pea i lou tua, puimanava, vae, po'o le manava.
• O se lagona tata pe tata malosi lata ane i lou pute, e pei o se tata o le fatu.
• Pupuu le mānava.

O le malepe o le aortic aneurysm ma le aortic dissection o ni faʻalavelave faʻafomaʻi e lamatia ai le ola! Afai e te aʻafia i mea nei, valaʻau le 911 poʻo lau 'auʻaunaga faʻafuaseʻi i le lotoifale i le taimi lava lea, pe alu i le matagaluega faʻafuaseʻi o le falemaʻi e lata ane:

• Tiga fa'afuase'i ma ogaoga o le manava.
• Tiga fa'afuase'i, ogaoga, ma ma'ai i lou fatafata po'o le pito i luga o le tua. Atonu e pei o le saeia, tutu'i, pe saeia.
• Pa'u malūlū pe afu tele.
• Fenumiai.
• Nifo pe matapogia.
• Tata vave o le fatu.
• Fa'asuā ma pua'i.
• Faigata ona manava.
• Faigata ona tautala.
• Le iloa fa'afuase'i o le va'ai.
• Vaivai pe pē le tino i le tasi itu o le tino.

O le ā e mafua ai le Aortopathy?

E mafai ona mafua mai le Aortopathy i ni mafuaaga eseese, o nisi e mafua mai i le fanau mai (congenital) ma isi e atiae mulimuli ane i le olaga.

• Fa'asinomaga Fa'ale-tulaga: O fa'ailoga fa'ale-tulaga ma fesuia'iga o kene e mafai ona mafua ai ona e maua i fa'ama'i aorta. O le Familial Aortopathy e masani ona mautofi i se mamanu 'autosomal dominant', o lona uiga afai e iai se tasi o matua e iai le kene, e 50% le avanoa e tu'ufa'asolo atu ai i a latou fanau.
• Fa'ama'i fatu fananau mai: E masani ona fesoota'i nei mea ma le aortopathy. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le `Bicuspid aortic valve`, `Coarctation of the aorta`, `Pulmonary atresia with ventricular septal defect (VSD)`, `Tetralogy of Fallot`, `d-Transposition of the great arteries`, ma le `Truncus arteriosus`. O nisi o taotoga e toe fa'aleleia, e pei o le `Arterial switch (ASO)`, `Atrial baffle (Mustard/Senning)`, po'o le `staged Norwood, Glenn, ma Fontan surgeries`, e ono fesoota'i fo'i ma le atina'eina mulimuli ane o le aortopathy.
• Atherosclerosis:O le faaputuputuina o le plaque i totonu o ou uaua, ma mafua ai ona vaapiapi, o se tasi lea o mafuaaga autu o le aortopathy e atiae mulimuli ane i le olaga.

O ai e sili atu le lamatia i le Aortopathy?

E tele mea lamatia e fesoasoani i le atinaʻeina o le aortopathy:

• Ulaula ma le fa'aaogāina o tapa'a: O se lamatiaga tele lea. O le tele o aortic aneurysms e tutupu i tagata ta'ito'atasi o lo'o ulaula pe iai se tala'aga o le ulaula.
• Toto maualuga (Hypertension): I le aluga o taimi, e mafai ona faʻavaivaia ai puipui o lou aorta.
• Tausaga: O le lamatiaga o le maua o se aortic aneurysm e faʻateleina tele pe a uma le 65 tausaga.
• Talafaasolopito o le aiga: Afai na maua se tagata o le aiga moni i se aneurysm poʻo se dissection, e maualuga atu lou lamatiaga.
• Maualuga o le cholesterol po'o triglycerides: O le maualuga o le lipids e fa'ateleina ai le avanoa e fa'aputu ai plaque i ou alatoto.
• Fa'ama'i pipisi o le tino: O fa'ama'i e pei o le 'Giant cell arteritis' ma le 'Takayasu arteritis' e mafai ona mafua ai le mumū, ma fa'avaivaia ai puipui o le aorta.
• Fa'ama'i: E seasea lava, o fa'ama'i e pei o le 'syphilis' po'o fa'ama'i pipisi i le puipui o le aorta e mafai ona mafua ai le vaivai o le fausaga.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina le Aortopathy?

Ona o nei tulaga e masani ona leai ni fa'ailoga lapatai se'ia o'o ina tupu se fa'alavelave matuia, matou te fa'alagolago i le su'esu'ega fa'atino pe afai e te iloa ni mea e lamatia ai. O le a iloilo e lau foma'i i Nirogi Lanka lou soifua maloloina o le aorta pe afai latou te masalomia se fa'afitauli.

O auala masani e suʻesuʻe ai e aofia ai:

• Su'esu'ega fa'aletino: O le a faia e lau foma'i se iloiloga atoatoa o le soifua maloloina, iloilo ou tulaga lamatia i le fatu, ma toe iloilo lou tala'aga fa'afoma'i, masaniga o le olaga, ma tala'aga o lou aiga.
• Su'ega fa'asolopito: Atonu e fautuaina e lau foma'i su'ega fa'asolopito e siaki ai ni suiga fa'apitoa e feso'ota'i ma le fa'ama'i o le aorta.
• Su'ega ata: Mo le iloiloina o le telē ma le soifua maloloina o lou aorta, e fa'aaoga e foma'i ni ata fa'apitoa. O nei su'ega e fuaina ai le lautele o le aorta e iloa ai pe ua lautele atu i tua atu o tulaga masani.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina le Aortopathy?

• Su'esu'ega o le Computed tomography (CT)
• Ata fa'amagnetisi (MRI)
• Transthoracic echocardiogram (TTE) (o se ultrasound o le fatu e le afaina ai le tino)
• Transesophageal echocardiogram (TEE) (o se ultrasound e faia e ala i le esophagus)
• Ultrasound o le manava

O su'ega fa'ama'i ta'itasi e iai ona lava aogā tulaga ese ma ona lava tapula'a. O le a fa'amatalaina e lau foma'i po'o a su'ega e mana'omia mo lou tulaga patino ma le mafua'aga. Atonu latou te fa'aogaina se tasi pe sili atu o nei su'ega e mata'ituina ai lou aorta i le aluga o taimi. Atonu e mana'omia ona e faia nei su'ega ata i taimi masani (mo se fa'ata'ita'iga, fa'atasi i le tausaga). O le tele o nei siaki e fa'alagolago atoa lava i ou tulaga lamatia patino ma le tulaga o lo'o iai nei o le soifua maloloina o lou aorta.

O a togafitiga e maua mo le Aortopathy?

O lau fuafuaga togafitiga e fa'atatau i lou tulaga patino ma le tulaga lamatia o fa'alavelave. I Nirogi Lanka, o le a fa'apitoa e lau foma'i se fuafuaga tausiga e fetaui ma ou mana'oga, lea e ono aofia ai fetu'una'iga o le olaga, vaila'au, togafitiga fa'apitoa, po'o taotoga.

Se’i o tatou amata i ni fetuunaiga o le olaga!

O nisi suiga i le olaga e mafai ona fesoasoani e fa'agesegese ai le alualu i luma o le fa'ama'i o le aorta ma fa'aitiitia ai le lamatiaga o le pa'ū o le aneurysm. Afai ua maua oe i se fa'ama'i o le aorta, e taua tele le:

• Aloese mai le inu ava malosi.
• Taofi le ulaula ma 'alo'ese mai oloa tapaa uma.
• Fa'aaoga se taumafa e maloloina ai le fatu.
• Fai faamalositino masani (e pei ona faatonuina e lau foma'i).
• Tausia se mamafa maloloina.
• Pulea mea e lamatia ai fa'ama'i fatu e pei o le toto maualuga ma le cholesterol maualuga.

E mafai e vailaʻau ona faia se sao taua

Atonu e fa'atonuina e lau foma'i ni vaila'au e fesoasoani e fa'aitiitia ai lou toto maualuga. O le fa'aitiitia o le toto maualuga, e te fa'aitiitia ai le mamafa o lo'o i luga o puipui o ou alatoto, lea e fa'aitiitia ai le lamatiaga o le malepe o le aortic aneurysm po'o le o'o i se dissection. O vaila'au masani e aofia ai:

• O vaila'au e taofia ai le angiotensin-converting enzyme (ACE)
• O vailaau e poloka ai le angiotensin receptor (ARBs)
• Beta-blockers
• Mea e poloka ai le ala o le kalisiu
• Diuretics (fuala'au vai)

Ta'otoga ma togafitiga faafoma'i

O nisi tagata e maua i le aortopathy atonu e manaʻomia se togafitiga faafomaʻi poʻo se taotoga. E aofia ai:

• Ta'otoga o le Aneurysm (ta'otoga tatala masani)
• Ta'otoga e sui ai le a'a o le aorta
• Toe faaleleia o le Endovascular aneurysm (EVAR) – o se faiga e itiiti sona afaina ai e faaaoga ai se tamai tipi ma se catheter.
• Toe faaleleia o le thoracic endovascular aneurysm (TEVAR) – o se metotia talitutusa e itiiti le afaina ai mo le aorta o le fatafata.

E fa'apefea ona e fa'aitiitia lou lamatiaga i le Aortopathy?

O le fa'aaogaina o se olaga soifua maloloina mo le fatu o lau puipuiga sili lea e tete'e atu ai i le a'afiaga o le aortopathy. O nisi nei o fautuaga:

• Aloese mai mea e afaina ai: O le tapaa, fualaau faasaina, ma le tele o le ava malosi e afaina ai lou fatu ma alatoto. Matou te fautuaina malosi le taofia atoa o le tapaa ma fualaau faasaina. E tusa ai ma le ava malosi, taumafai e tumau i totonu o tapulaa fautuaina—e masani lava e le sili atu ma le tasi le inu i le aso mo tamaitai ma le lua mo alii.
• 'Ai mea'ai e maloloina ai le fatu: Taula'i i mea'ai e maualalo le ga'o fa'atumuina, ga'o trans, sodium, ma suka fa'aopoopo. Fa'atapula'a mea'ai e pei o le falaoa pa'epa'e ma filifili mea'ai saito atoa. Ia nofouta i le auala e a'afia ai e au mea'ai le maualuga o lou cholesterol.
• Ia e gaoioi malosi: E eseese foliga o faamalositino mo tagata uma. Saili se gaoioiga e te fiafia i ai ma mulimuli i fautuaga a lau fomaʻi i tulaga saogalemu o le malosi. I se tulaga lautele, taumafai e faia ni gaoioiga feololo e 150 minute i le vaiaso, e pei o le savali vave, tietie uila, poʻo le aau.
• Pulea le atuatuvale:E ui e faigofie ona fai atu nai lo le faia, ae e taua tele le aʻoaʻoina o metotia e pulea ai le atuatuvale. Faasoa atu nei luʻitau i lau faiga lagolago o uo ma aiga.

O le ā le vaaiga pe afai e te maua i le Aortopathy?

O lau fomaʻi o le tagata sili lea e talanoaina lau faʻamatalaga patino. O le a latou iloiloina ni mea taua, e aofia ai:

• O lau fa'amaoniga patino.
• Le fua faatatau o le alualu i luma o le faʻamaʻi.
• Lou matua ma lou itupa.
• O au mea e lamatia ai le fatu ma le fatu.
• Tala'aga fa'afoma'i o lou aiga.
• O lou talaaga lautele o le soifua maloloina.

Fa'amolemole ia e lagona le malosi e fai ai se talanoaga tatala ma lau foma'i e uiga i mea e te ono fa'amoemoeina i le lumana'i.

E tatau faapefea ona ou tausia aʻu lava pe afai o loʻo ou maua i le Aortopathy?

O le a tuʻuina atu e lau fomaʻi ni taʻiala faʻapitoa mo le tausiga o oe lava ia. Mulimuli ma le faʻaeteete i nei faʻatonuga, ma aua lava neʻi faʻatuai e faʻafesoʻotaʻi mai pe a iai ni au fesili. Atonu e fautuaina oe e:

• 'Alo'ese mai fa'amalositino mamafa po'o ta'aloga pa'i lima.
• Fa'atapula'a pe aveese le inuina o le 'ava malosi.
• Faia ni suiga i mea'ai.
• Taofi uma le faʻaaogaina o tapaa.
• Inu au vailaʻau faʻatonuina e le aunoa.

Ma'itaga ma le Aortopathy

Afai e iai sou aoropathy, e mafai e le maitaga ona i ai ni tulaga lamatia tetele. A'o le'i fuafuaina e te ma'itaga, fa'amolemole talanoa ma lau foma'i e iloa ai pe saogalemu mo oe. Ina ia fa'aitiitia le lamatiaga o fa'alavelave, atonu e te mana'omia le tausiga fa'apitoa a'o le'i fanau, e pei o su'ega fa'ata'ita'i e faia soo. Atonu e mana'omia fo'i e lau foma'i ona fetu'una'i au vaila'au e fa'amautinoa ai e te 'alofia so'o se vaila'au e le saogalemu i le taimi o le maitaga.

O afea e tatau ai ona e vaʻai i lau fomaʻi?

Ia mautinoa e te auai i au su'esu'ega fa'afoma'i fa'aletausaga ma faia taimi uma e te mana'o ai e siaki. O le a fautuaina oe e lau foma'i i le tele o taimi e tatau ai ona e faia au su'esu'ega.

Afai na maua oe i se ma'i fatu na fanau mai a'o e la'itiiti, e foliga mai na iai sau foma'i fatu o tamaiti e siaki lou soifua maloloina. Peita'i, a uma ona e 18 ou tausaga, atonu e te le'i mauaina se tausiga fa'apitoa mai se foma'i fou. Ua fa'aalia i su'esu'ega e to'atele tagata e faigata ona fesuia'i mai le tausiga fa'afoma'i o tamaiti i tagata matutua. Afai na togafitia oe mo se ma'i fatu na fanau mai a'o e la'itiiti, e taua tele le fa'aauau pea ona galulue fa'atasi ma se foma'i fatu o tagata matutua. E moni lava lenei mea tusa lava pe e te lagona ua e malosi atoatoa.O le a tuʻuina atu e lau fomaʻi fatu ni taʻiala i tulaga lamatia o le aortopathy ma isi tulaga a o e matua.

Savali Taua e Ave i le Fale

O le Aortopathy o se tulaga ogaoga e ono lamatia ai le ola pe afai e le iloa ma le togafitia. Afai e iai se tasi i lou aiga ua maua i le aortic aneurysm po'o le dissection, fa'amolemole talanoa i lau foma'i e malamalama ai i lou tulaga lamatia patino. O nisi tagata e sili atu le lamatia ona o tulaga fa'asolopito, fa'aletonu o le fatu fananau mai, po'o mea tau olaga e pei o le ulaula. O le tausia o se olaga maloloina mo le fatu e mafai ona fesoasoani e fa'aitiitia ai lou lamatiaga i le aortopathy ma fa'amalosia ai lou tino atoa. Tausi lou fatu—o le tata lea o lou olaga!

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