Pe sa vaapiapi fo'i lou alavai o le bile? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Biliary Stricture.

Ua e faʻalogo ea i se tulaga e taʻua o le biliary stricture? Atonu na e lagona le tiga i le itu taumatau pito i luga o lou manava ma le samasama o lou paʻu (e pei o le jaundice )? O se mea lea atonu e te fiafia i ai. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e taʻua o le biliary stricture . Aua le popole, o le malamalama lelei i lenei mea e mafai ona fesoasoani ia te oe e foia ai le tele o faʻafitauli.

O le ā le Biliary Stricture? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai!

I se faaupuga faigofie, o le Biliary Stricture o le taimi e fa'aitiitia ai ala o le bile i totonu o lou tino ona o se fa'ama'i, manu'a , po'o se poloka. Mafaufau i ai e pei o se paipa vai ua poloka, ma o le a fa'aitiitia ai le tafe o le vai. A fa'aitiitia nei ala o le bile, e fa'atapula'aina le tafe o le bile mai le ate i le tama'i manava. O le a le mea e tupu? E amata ona fa'aputu le bile i le tino, ma faigata ai ona fa'a'ai mea'ai. E ta'ua fo'i lea o le "bile duct stricture."

O a la nei alavai o le bile?

Ia, se'i o tatou va'ava'ai nei po'o a alavai o le bile. E pei o ni paipa laiti e fa'afeso'ota'i ai totoga i lau faiga o mea'ai . E faia e lou ate se vai e ta'ua o le bile. E fesoasoani lenei alavai ia te oe e fa'a'ai mea'ai. O lea la, e ave e nei alavai o le bile le bile ma tu'uina atu i lou tama'i manava. O iina, e fa'aleagaina ai e 'asi i totonu o le bile ga'o ma porotini i au mea'ai ma fesoasoani ia te oe e fa'a'ai. E fa'afeso'ota'i fo'i lou alavai o le bile i lau alavai o le pancreatic. E fa'asa'oloto e lenei alavai o le pancreatic ni enzymes, o se ituaiga porotini, e fesoasoani ia te oe e fa'a'ai mea'ai.

E fa'apefea ona masani ona tupu lenei fa'aitiitia o alavai o le bile?

E le o iloa tonu e tagata atamamai le toʻatele o tagata e maua i lenei faʻaitiitia o alavai o le bile i tausaga taʻitasi. Peitaʻi, e foliga mai ua faʻateleina le taatele o lenei tulaga. O se tasi o mafuaʻaga atonu o le faʻateleina o taotoga e aveese ai le gallbladder , aemaise lava le laparoscopic cholecystectomy . I le taimi o nei taotoga, e mafai ona faʻaleagaina ma maʻila alavai o le bile i nisi taimi, lea e mafai ona mafua ai ona faʻaitiitia. Peitaʻi, e seasea lava ona tupu lenei tulaga i tamaiti laiti.

O a mafuaʻaga autū o le faʻaitiitia o le alavai o le bile?

E seasea lava ona vaapiapi le ala o le bile i se pepe i le taimi e fanau mai ai. O se tulaga e fananau mai . Peita'i, i le tele o tulaga, e tusa ma le fitu mai le sefulu pepe, o lenei vaapiapi o le ala o le bile e mafua mai i le kanesa. E moni lava lenei mea mo le kanesa o le pancreas ma le cholangiocarcinoma.O le mafuaʻaga autū lea. E mafai foʻi e nei ituaiga o kanesa ona mafua ai le faʻaitiitia o le ala o le bile:

• Kanesa o le tagāmimi
• Kanesa o le ate
• Kanesa o le ate
• Lymphoma
• O le sosolo o le kanesa i isi vaega o le tino ( Metastasis )
• Kanesa o le manava la'ititi

O a nisi tulaga e ese mai le kanesa e ono mafua ai lenei mea?

E mafai ona tupu le fa'aitiitia o le alavai o le bile ona o tulaga e le o se kanesa (leaga), lea e tusa ma le 30 pasene o mataupu. E mafai fo'i ona mafua mai i nisi o togafitiga fa'afoma'i. Se'i o tatou va'ava'ai po'o a ia mea:

• Manu'a i le manava po'o manu'a
• Pancreatitis ma le pancreatitis (pupuga o le pancreas) e mafua mai i le autoimmune
• Ma'ila o le alavai o le bile mai ma'a o le gallstone
• `Mirizzi syndrome` (e tupu lea mea pe a pipii maa i totonu o le gallbladder ma poloka ai ala o le bile)
• O le cholangitis biliary muamua
• Cholangitis sclerosing muamua
• Togafitiga fa'avevela

O le ā lenei `(Anastomotic biliary stricture)`?

O nisi taotoga, e pei o le taotoga Whipple (o se taotoga tele mo le kanesa o le pancreas) po'o se suiga o le ate, e mafai ona mafua ai se anastomotic biliary stricture. I nei taotoga, e toe fa'afeso'ota'i e le foma'i tipitipi ia paipa i lau faiga o mea'ai. O lenei toe fa'afeso'ota'iga e ta'ua o le anastomosis. O nisi taimi, e mafai ona fa'aleagaina pe ma'ila'ila paipa o le bile ducts ma fa'aitiitia i le tulaga e feso'ota'i ai. E ta'ua lea o le anastomotic biliary stricture.

O a ni fa'ailoga o le fa'ama'i o le bile duct?

Afai e te maua i lenei tulaga, atonu e te ono aʻafia i ni faʻailoga faapenei. Ia manatua o le iai o se tasi pe lua o nei faʻailoga e le faʻapea ai ua e maua i le faʻamaʻi, ae e taua le nofouta i ai.

• Tiga i le itu taumatau pito i luga o le manava .
• O lo'o e lagona e pei o lo'o e maua i le fiva ma ua malulu lou tino .
• Atonu e suia le lanu o ou otaota . E mafai ona efuefu pe vaivai fo'i, e pei o le omea.
• Mageso faifai pea o le pa'u (Pruritus).
• Jaundice : O le samasama lea o le paʻepaʻe o mata ma le paʻu.
• Leai se mana'o e 'ai .
• Lagona le niniva ma le pua'i .

O a ni fa'afitauli e ono tula'i mai pe afai e fa'aauau pea lenei mea?

Afai e fa'aitiitia pe poloka se alavai o le bile mo se taimi umi, e mafai ona fa'aputu le bile i le ate. Afai e tupu lenei mea, e mafai ona e maua i fa'ama'i pipisi , fa'ama'i o le ate , ma ma'ila o le ate, lea e mafai ona o'o atu ai i tulaga e pei o le cirrhosis o le ate . O le mafua'aga lea e taua ai le nofouta i nei fa'ailoga.

O le ā le ituaiga fomaʻi e manaʻomia e suʻesuʻe ma togafitia ai lenei tulaga?

Afai e te maua nei fa'ailoga, e tatau ona e va'ai muamua i se foma'i gastroenterologist, o se foma'i e fa'apitoa i fa'ama'i e feso'ota'i ma le faiga o mea'ai . O ia lea e mafai ona fa'amaonia ma togafitia ma le sa'o nei tulaga.

E fa'apefea ona iloa e foma'i lenei fa'aitiitia o le tafe o le bile ducts?

Atonu e faia e lau fomaʻi ni suega se tele e faʻamaonia ai lenei tulaga.

• Su'ega toto:
• Su'ega bilirubin: A vaapiapi pe poloka ala o le bile, e fa'aputuina i le tino se otaota e ta'ua o le bilirubin i totonu o le bile. O lenei su'ega e fuaina ai lena tulaga.
• Su'ega o le galuega a le ate: O nei su'ega e siaki ai le maualuga o le enzyme o le ate.

• Su'ega ata: O nei su'ega e mafai ona va'ai i le tulaga o ala o le bile i totonu o le tino.
• Ultrasound: E fa'aaogaina ai galu leo ​​e pu'e ai ata o ala o le bile e fa'aalia ai poloka pe fa'aitiitia. Atonu fo'i e iai sau endoscopic ultrasound ( o se ultrasound e faia i totonu o se paipa ma se meapueata), se ultrasound o le manava, po'o se ultrasound o le ate.
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): O se tu'ufa'atasiga lea o le pito i luga o le endoscopy ma le X-ray. E fa'agase lou fa'a'ī ma fa'apipi'i se endoscope (o se paipa fetu'una'i ma se meapueata) e va'ai ai totoga i lou manava ma ala o le bile. I le taimi nei, e mafai ona ave se fa'ata'ita'iga o le aano e fa'aaoga ai masini fa'apitoa ma auina atu mo se biopsy . E mafai fo'i ona fa'aaoga lenei biopsy e siaki ai sela o le kanesa.
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): O se suega MRI maualuga lea e mafai ona pu'eina ni ata manino o ou ala bile, ate, pancreas, ma le gallbladder.
• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): O se suega faapitoa lea o le X-ray. I lenei suega, e tuiina e le foma'i se vali faapitoa (vali fa'aeseese) e ala i lou ate i totonu o ou alavai o le bile. Ona fa'aaogaina lea o X-ray e va'ai ai pe fa'apefea ona malaga le vali i alavai o le bile i totonu o le tama'i manava. E mafai e le vali ona fa'aalia so'o se poloka.

E fa'apefea ona togafitia lenei fa'aitiitia o le alavai o le bile?

O nisi taimi, e mafai fo'i e foma'i ona togafitia le mafua'aga o le poloka o le bile duct i le taimi lava e tasi e pei ona latou faia ai le ERCP po'o le PTC. E fuafua i le mafua'aga, e ono faia e le foma'i ni mea e pei o:

• Afai ei ai ni maa i le gallbladder, ia fa'apa'u ma aveese.
• I le fa'aaogaina o se masini e pei o se paluni e fa'alautele ai se alavai ua vaapiapi, e fa'aofi ai se stent (o se tama'i paipa e fai i le u'amea po'o le palasitika) e taofia ai mai le toe vaapiapi.
• Aveeseina o tumo, pe afai ei ai.

O a togafitiga fa'apitoa e fa'atino?

E na'o ni nai tagata e mana'omia le taotoga e fa'asa'o ai se alavai ua vaapiapi. Afai e mafua le vaapiapi ona o le kanesa, e ono mafai ona faia se taotoga. O filifiliga taotoga e aofia ai:

• E faia le taotoga bypass e fa'amama ai le alavai o le bile ua poloka ma fa'asa'o ai le bile i totonu o le tama'i manava.
• O le aveeseina e aofia ai le tipi ese o le vaega ua ma'i o le ala bile ma toe fa'afeso'ota'i le vaega maloloina (anastomosis).

E mafai ona toe tupu lenei tulaga pe a uma togafitiga?

Ioe, e mafai ona toe vaapiapi le ala o le bile pe a uma ona togafitia ma tatala. Afai e tupu lenei mea, e ono faia e lau fomaʻi se taotoga e suʻesuʻe ai le ala o le bile e aveese ai le ala o le bile ua vaapiapi. A uma ona aveese, ona toe faʻafesoʻotaʻi lea o le ala o le bile maloloina ma le tamaʻi manava.

E i ai ni fa'alavelave pe a uma togafitiga?

E eseese fa'alavelave pe a uma le togafitiga e fa'atatau i le togafitiga. Atonu e maua nisi tagata i le pancreatitis fa'afuase'i (fula o le pancreas) pe a uma le ERCP. O le mea lea, e taua tele le mulimulita'i ma le fa'aeteete i fa'atonuga a lau foma'i.

E iai se mea e mafai ona tatou faia e puipuia ai le fa'aitiitia o lenei alavai o le bile?

E i ai mea e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le atiaʻeina o nisi o tulaga e ono mafua ai le faʻaitiitia o le ala o le bile. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Taumafa i mea'ai maloloina e aofia ai fualaau 'aina fou ma fualaau faisua.
• Fa'aitiitia lou tulaga o le cholesterol . O le a fesoasoani lea e tausia ai le soifua maloloina o le gallbladder ma puipuia ai le fausiaina o ma'a o le gallstone.
• Tausia se mamafa maloloina e fetaui ma oe.
• Afai e iai ni ou fa'afitauli i le fa'aaogāina o le 'ava malosi, ia saili se fesoasoani. E mafai ona fesoasoani lea e puipuia ai le pancreatitis ma isi fa'aleagaina o le ate.

O le mea e sili ona tāua o le taumafai lea e faatumauina se olaga soifua maloloina. O mea e pei o le paleni o meaʻai ma faamalositino o le a puipuia ai oe mai le tele o faʻamaʻi.

O le ā le vaaiga mo le toe malosi mai o se tasi e maua i lenei tulaga?

O le fa'amoemoega o lou toe malosi e fa'alagolago i le mafua'aga o le poloka o lou ala o le bile. O togafitiga e tatala ai le ala o le bile ua poloka e masani lava ona manuia. Peita'i, o le tulaga autū na mafua ai le poloka (e pei o le kanesa) atonu e mana'omia ai ni togafitiga e sili atu ona faigata.

E fa'apefea le taimi e toe malosi ai pe a uma togafitiga?

O le taimi e te toe malosi ai, o lona uiga o le vave e mafai ai ona e toe foʻi i le galuega, aʻoga, ma gaoioiga masani, o le a fesuisuiaʻi e fuafua i le ituaiga o togafitiga na e faia. O togafitiga e le afaina tele e pei o le ERCP e masani ona vave ma itiiti le tiga nai lo taotoga tatala e manaʻomia ai ni tipi tetele. E taua le mulimuli ma le faʻaeteete i faʻatonuga a lau fomaʻi ina ia mautinoa le saogalemu o le toe malosi. Atonu e taʻu atu ia te oe e 'ai se meaʻai vai, e leai se meaʻai mo sina taimi, pe sui lau meaʻai e aofia ai meaʻai e faigofie ona foloina .

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te maua nisi o nei faʻailoga, vaʻai loa se fomaʻi:

• Fiva faifai pea.
• Tiga faifaipea o le manava pito i luga.
• Faailoga o le fa'ama'i pipisi pe a uma togafitiga (e.g., o le tafe mai o le nana mai le manu'a, mūmū).
• Pa'ū le mamafa e aunoa ma se mafua'aga, lagona le niniva, pe pua'i.
• E liu samasama le pa'epa'e o mata po'o le pa'u (jaundice) .

O le ā se mea e tatau ona ou fesili i la'u foma'i?

E mafai ona e fesili atu i le fomaʻi i fesili nei:

• O le ā le mafuaʻaga o lenei faʻaitiitia o oʻu alavai?
• O le ā le togafitiga e sili ona lelei mo aʻu?
• E i ai ni mea e mafai ona ou faia e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le toe tupu o lenei ituaiga o le vaapiapi o le ala o le bile?

O fa'ailoga e pei o le tiga o le manava, fiva, ma'alili, ma le mageso e mafai ona matuā fa'alavelave, aemaise lava pe a fa'afuase'i ona tupu. Afai e te a'afia i nisi o nei fa'ailoga, e sili ona ta'u loa i lau foma'i. Ona mafai lea ona latou faia ni su'ega e iloa ai le mafua'aga ma fautuaina se togafitiga talafeagai.

Savali e Ave i le Fale: O mea e sili ona taua e manatua

O lea la, ou te faʻamoemoe ua e malamalama atili nei i le faʻamaʻi o le biliary stricture na tatou talanoaina i le asō.

• O le fa'aitiitia lea o alavai o le bile, lea e fa'alavelaveina ai le tafe o le bile.
• E tele māfuaaga; e pei o maʻila mai taotoga, maʻa i le ʻaʻano, ma le kanesa.
• Ia nofouta i faʻailoga e pei o le tiga o le manava, samasama, mageso, ma suiga i le lanu o otaota.
• Afai e te lagonaina nei faʻailoga, vaʻai loa i se gastroenterologist .
• E iai togafitiga, o lea aua le popole. O le vave ona iloa ma togafitia, o le lelei foi lea o taunuuga.
• O le ola i se olaga soifua maloloina e fesoasoani tele i le puipuia o ia tulaga.

Afai e iai ni au fesili faaopoopo e uiga i lenei mea, aua le faatuai e talanoa i lau fomai. Ia soifua maloloina!