Ua ta'u atu ea e lau foma'i ia te oe se ituaiga vaila'au e ta'ua o SERMs po'o SERDs mo le togafitia o le kanesa o le susu? Aua e te popole, atonu e foliga mai e fai si faigata o nei igoa. O le asō, o le a tatou talanoa faigofie e uiga i mea o lo'o iai, pe fa'apefea ona aoga, ma mea e te mana'omia ona iloa e uiga i ai. O nei ituaiga vaila'au taua e lua e mafai ona fesoasoani ia i tatou e tau ai ma le kanesa o le susu .
O a SERMs? E fa'apefea ona latou galulue?
I se faaupuga faigofie, o SERMs (Selective Estrogen Receptor Modulators) o se ituaiga vailaau e taofia ai le tuputupu aʻe o sela o le kanesa o le susu. Peitaʻi, e naʻo se ituaiga kanesa faapitoa latou te aoga. O le ituaiga kanesa lea e taʻua o le Estrogen Receptor-Positive . E naʻo le 75% o kanesa o le susu o loʻo vaʻaia i lo tatou atunuʻu e aofia i lenei ituaiga.
Se'i mafaufau, o nei sela o le kanesa e laiti lava ni "antenna" i luga o latou luga. I le foma'i, matou te ta'ua nei mea o ni receptors . A pipi'i le hormone estrogen i totonu o o tatou tino i nei antenna, e maua e le sela o le kanesa se fa'ailo e "vaevae ma tuputupu a'e atili."
O le galuega lenei a SERMs :
Latou te ō ma poloka na antenna, o lona uiga, o mea e maua ai le sela. Ona leai lea o se mea e sau ai le hormone estrogen e fa'apipi'i i ai. Talu ai ona e le mauaina le fa'ailo, e taofia ai le tuputupu a'e o sela o le kanesa pe ua tele ina pulea.
O le mea tāua, e iai le māfuaaga e taʻua ai o le 'filifiliga'. E ui o nei vailaʻau e taofia ai le gaioiga o le estrogen i susu, ae latou te faʻatagaina le hormone e galue lelei i isi vaega o le tino, e pei o ponaivi ma le uterus. O le mea lea e faʻapitoa ai.
Itūaiga o SERM ma o latou faʻaaogāga
E tele ituaiga autū o SERM ua fa'amaonia mo le kanesa o le susu .
| Igoa o le vailaʻau | Fa'aoga autū |
|---|---|
| Tamoxifen |
|
| Toremifene | |
| Raloxifene |
O a la SERDs?
O SERDs (Selective Estrogen Receptor Downregulators) o se ituaiga vailaʻau e sili atu ona malosi le aoga nai lo SERMs. E pei o SERMs, latou te poloka foʻi estrogen receptors. Ae faʻaopoopo i ai, e faʻaitiitia e SERDs le aofaʻi o receptors (downregulate) ma suia foʻi le galuega a isi receptors, ma faʻaitiitia ai lo latou aoga.
E lua ituaiga o SERD ua faamaonia i le taimi nei:
- Fulvestrant
- Elacestant
O nei mea e masani ona tu'uina atu mo kanesa o le susu ua alualu i luma, e iai le hormone receptor-positive ma le HER2-negative . O le HER2-negative o lona uiga e leai se porotini e ta'ua o le HER2 i luga o sela o le kanesa e fesoasoani ia latou tuputupu a'e.
E fa'apefea ona fa'aaoga lenei vaila'au?
- SERMs: O le tele o nei mea e sau i foliga o fualaau . O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe e te inu le 20mg i le 40mg i le aso. Afai o lo'o e inuina nei vaila'au e puipuia ai le toe fo'i mai o le kanesa, e masani lava ona mana'omia lou fa'aauau pea ona inuina mo le 5 i le 10 tausaga.
- SERDs: Mo se faʻataʻitaʻiga, e sau le Fulvestrant o ni tui.Lua. O nei tui e lua e tuʻuina atu i totonu o le maso i le puimanava. E tuʻuina atu faatolu i le masina muamua o togafitiga ona faʻatasi lea i le masina mulimuli ane.
O a tulaga e tu'uina atu ai SERMs ma SERDs?
E tele tulaga e ono fa'atonuina ai e lau foma'i nei togafitiga.
| Avanoa | Fa'amatalaga |
|---|---|
| A'o le'i faia le taotoga (Togafitiga Neoadjuvant) | Afai e tele lou tumo, e mafai ona tu'uina atu lenei vaila'au a'o le'i faia se taotoga e fa'aitiitia ai ma fa'afaigofie ai ona aveese. |
| A maeʻa le taotoga (Togafitiga Faʻaopoopo) | O lenei togafitiga e tuʻuina atu e faʻaumatia ai soʻo se tamaʻi sela o le kanesa e ono totoe pe a uma le taotoga ma puipuia ai le toe foʻi mai o le kanesa. |
| Mo le Kanesa i le Tulaga Mulimuli | Afai ua sosolo le kanesa i isi vaega o le tino i fafo atu o le susu, e mafai e nei vailaʻau ona fesoasoani e pulea pe faʻagesegese lona tuputupu aʻe. |
| Mo le Puipuiga | E tusa lava pe e te leʻi maua i le kanesa o le susu, ae afai o lou lamatiaga e maua ai e maualuga atu nai lo le averesi ona o mea e pei o kenera, e ono faatonuina ni SERM e faaitiitia ai lena lamatiaga. |
O a ni aafiaga ma ni tulaga lamatia o nei togafitiga?
E pei o so'o se vaila'au, e mafai ona i ai ni a'afiaga leaga o nei mea. Ae e le o tagata uma e maua ai. E taua le nofouta i a'afiaga leaga e ono tula'i mai.
A'afiaga o SERMs
O aafiaga e masani ona vaaia e tutusa ma aafiaga e maua i le taimi o le menopause.
- Vevela
- Mago le measā, tafe mai le vai, po'o le tafe toto māmā
- Afu i le pō
- Fa'asu'i
- Suiga o lagona
A'afiaga e seasea tupu ae ogaoga:
- La'ititi lava le fa'ateleina o le lamatiaga o le kanesa o le uterine
- Toto pupuni i vae (Deep Vein Thrombosis, po'o le DVT) po'o toto pupuni i mama (Pulmonary Embolism)
- Katarata
- Fa'aitiitia o ponaivi i fafine a'o le'i faia le menopause
A'afiaga o SERDs
- Tiga le tumau i le mea na tui ai
- Fa'asu'i
- Tigā o ponaivi, maso, po'o so'oga
- Tiga o le ulu
- Galue malosi
- Vevela
Taua tele: E mafai e SERD ona faʻaitiitia le aofaʻi o platelets, lea e fesoasoani e faʻapipiʻi ai le toto. E mafai ona faʻateleina teisi le lamatiaga o le tafe toto. E le gata i lea, o nei vailaʻau uma e lua e le fautuaina i le taimi o le maitaga pe afai o loʻo e taumafai e maʻitaga . E taua tele le faʻaaogaina o se ituaiga o puipuiga mai le maitaga e le o ni hormones aʻo e inuina nei vailaʻau ma mo le itiiti ifo ma le tausaga talu ona taofi le togafitiga.
Afai e fautuaina e lau fomaʻi lenei togafitiga, talanoa ia te ia e uiga i ai. Aua le fefe e fesili i ni fesili e pei o le, "O a ni aogā o le a aumaia e lenei vailaʻau ia te aʻu?", "O a ni aafiaga e mafai ona ou faʻamoemoeina?", ma le "O le a le umi e tatau ai ona ou inuina lenei vailaʻau?"
Savali e Ave i le Fale
- O SERM ma SERD o ni togafitiga aogā tele mo le kanesa o le susu e iai le estrogen receptor-positive. Latou te taofia le gaioiga o le hormone estrogen, lea e taua mo le tuputupu aʻe o sela o le kanesa.
- E lē o vailaʻau uma nei e talafeagai mo tagata uma. E naʻo lau fomaʻi e mafai ona fuafua le togafitiga sili mo oe e faʻatatau i le ituaiga o kanesa, lou matua, ma lou soifua maloloina.
- E ono tutupu ni aafiaga, ae o le tele lava o na aafiaga e mafai ona taulimaina. Talanoa i lau foma'i e uiga i so'o se fa'aletonu e te o'o i ai, e tusa lava pe la'ititi.
- E matuā tāua tele le ʻalofia o le maʻitaga aʻo e inuina lenei vailaʻau. Ia mautinoa e faʻafesoʻotaʻi lau fomaʻi e uiga i auala talafeagai e taofia ai le fanautama.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga