Ua e faʻalogo ea i se tulaga e le tafe lelei ai le toto i nisi o vaega o le tino? A tupu lena mea, e le lava le okesene e maua e na vaega, lea e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli matuia. E mafai ona matua ogaoga lenei mea. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i lenei tulaga e taʻua o le ischemia. Seʻi o tatou vaʻavaʻai poʻo le a tonu lava lea tulaga, pe aisea e tupu ai, ma mea e mafai ona e faia e uiga i ai.
O le ā tonu lava le Ischemia?
I se faaupuga faigofie, o le Ischemia o le taimi lea e le lava ai le toto e maua e se vaega o lou tino. Ua e iloa nei o lo tatou toto e aveina le okesene i sela ma aano uma o le tino. O lea la, a faʻaitiitia le tafe o le toto, o lona uiga o le aofaʻi o le okesene e momoli atu e faʻaitiitia foʻi. O le faʻafitauli moni lea, auā e manaʻomia e o tatou sela le okesene e ola ai.
O le tele o taimi, e tupu lenei mea ona o se alatoto ua vaapiapi pe ua poloka fo'i se alatoto.
O nisi taimi e ono lē ogaoga tele lenei tulaga o le ischemia ma atonu e lē mafua ai ni faʻafitauli tetele. Peitaʻi, i le aluga o taimi, e mafai ona faasolosolo malie ona faateteleina ma sili atu ona ogaoga. Afai e matuā ogaoga, o lona uiga e tele sela e feoti, e mafai ona lamatia ai le ola. O le mea lea, e matuā taua tele le nofouta i lenei mea.
O a ituaiga autū o le ischemia?
E mafai e le Ischemia ona aʻafia ai vaega eseese o le tino. Matou te faʻavasegaina e tusa ai ma le vaega ua aʻafia. E tele ituaiga autu e mafai ona vaʻaia:
- O le ischemia o le fatu: O se tulaga lea e tupu pe a faʻaitiitia le tafe toto i maso o le fatu. O le mafuaʻaga autū lea o le maʻi fatu ua tatou faʻalogo uma i ai. Mafaufau i ai, e pei le fatu o se pamu e galue e le muta. Faʻapefea pe a le lava le toto e maua?
- Mesenteric ischemia: E mafai ona tupu lenei tulaga pe a poloka alatoto e sapalai ai le toto i vaega o le faiga o meaʻai, e pei o o tatou gaʻau. E seasea lava ona tupu lenei mea, ae e mafai ona ogaoga ma faafuaseʻi.
- O le ischemia o le itu i tua po'o le vae: O le taimi lea e fa'aitiitia ai le tafe toto i lima po'o vae. O nisi taimi e tiga vae pe a e savali, ae e fa'alelei pe a uma ona e tu mo sina taimi. I tulaga ogaoga, e o'o lava ina ma'i le lima po'o le vae.
- Stroke Ischemic: O se stroke lea e a'afia ai le fai'ai ma e tupu pe a poloka se alatoto e sapalai ai le toto i le fai'ai, ma mafua ai ona faaleagaina se vaega o le fai'ai, lea e leai se okesene. E matua matautia lava lenei mea aua a oti sela o le fai'ai, e le mafai ona toe fa'afouina.
- Osofa'iga ischemic fa'afuase'i (TIA): O se fa'aitiitia fo'i lea o le tafe toto i le fai'ai mo sina taimi. E ui lava e tutusa fa'ailoga ma fa'ailoga o le stroke, ae e masani ona mou atu i totonu o le 24 itula, e masani lava i totonu o ni nai minute. Peita'i, o se fa'ailoga lapata'i lea o le a o'o mai se stroke tele! O le mea lea, afai e te maua i se TIA, e tatau ona e sailia loa se fesoasoani fa'afoma'i.
E fa'apefea ona masani ona ta'ua lenei tulaga o le ischemia?
O le mea moni, o lenei ischemia e sili atu ona taatele nai lo le mea e te ono mafaufau i ai. Se'i mafaufau, o fa'ama'i fatu o le mafua'aga autū lea o le oti i le lalolagi. Ma a o'o mai i le stroke, o le tele lava o na mea o le ischemic stroke. Mo se fa'ata'ita'iga, i se atunu'u e pei o Amerika, e fai mai e maua se tasi i le stroke i le 40 sekone uma.
E silia ma le 200 miliona tagata i le lalolagi atoa o loʻo mafatia i le faʻamaʻi o le peripheral artery (PAD). E tusa ma le 11% o nei tagata e maua i le ischemia tumau e lamatia ai vae ma vae.
Peita'i, o le mesenteric ischemia ua ta'ua i luga e seasea lava tupu. E tele lava ina vaaia i gasegase e matua tigaina lava i le Intensive Care Unit (ICU).
O a ni fa'ailoga o le Ischemia?
E eseese fa'ailoga o le ischemia e fa'atatau i le vaega o le tino e le lava le toto. O lona uiga, e le o fa'ailoga e tutupu pe a le lava le toto i le fatu, ae o fa'ailoga e tutupu pe a le lava le toto i vae. Se'i o tatou va'ava'ai i nisi o fa'ailoga masani:
- Angina, o le tiga po'o le fe'ei o le fatafata: O se fa'ailoga tele lea o le myocardial ischemia. E mafai ona lagona e pei o se mamafa po'o se mamafa o lo'o tu'uina i lou fatafata. O nisi taimi, e mafai ona sosolo atu lenei tiga i lou lima tauagavale, ua, po'o le auvae.
- Pupuu le mānava: Atonu e te lagona le pupuu o le mānava, tusa lava pe e te vaivai teisi.
- Nifo le ulu po'o le niniva: O se lagona o le vilivili, niniva le ulu, pe matapogia.
- Faigata ona tautala: Upu le manino, le mafai ona tautala manino, ma le le malamalama i ai o isi. O se faailoga faapitoa lea o le ischemia o le faiʻai.
- Leiloa o le feso'ota'iga: Tautevateva a'o savali, leiloa fa'afuase'i o le paleni, faigata ona uuina ni mea.
- Tiga i le lima po'o le vae: Atonu e fa'afuase'i ona tupu le tiga, pe ono tupu fo'i pe a e faia se mea (e pei o le tiga i lou vae pe a savali). Atonu e mou atu lenei tiga pe a uma sina taimi pu'upu'u e malolo ai, ae atonu e toe fo'i mai pe a toe amata lau gaioiga.
- E vaivai pe malūlū se lima po o se vae: E sili atu le malulu o le lima/vae nai lo le isi itu, ma e suia le lanu, atonu e oo lava ina liu lanumoana.
- Le gatete pe mageso i le lima po'o le vae (Paresthesia): E pei o ni tui ma nila, pe ua le gatete pe mamafa le vaega.
- Tiga ogaoga o le manava: Tiga fa'afuase'i ma le lē mafai ona tatalia o le manava. Atonu o se fa'ailoga lea o le mesenteric ischemia.
- Fulafula tele: O se lagona o le fulafula tele, e pei ua tumu le manava i le kesi.
- Manava tata: O nisi taimi e mafai ona o faatasi ma le toto le manava tata.
- O le manava tiga, niniva, ma le pua'i.
Afai e te maua se tasi pe sili atu foi o nei fa'ailoga, aua e te le amana'iaina. E sili le vave saili se fautuaga fa'afoma'i. Aemaise lava pe afai e te maua ni fa'ailoga e pei o le tiga o le fatafata po'o le faigata ona tautala, e tatau ona e alu loa i le falema'i.
O a mafuaʻaga o le ischemia?
E tupu le Ischemia pe a poloka e se mea le tafe o le toto e ala i se alatoto i aano. O nisi taimi, afai e maualalo le toto maualuga pe maualalo fo'i le maualuga o le okesene i le tino atoa mo se taimi umi, e mafai ona tupu se tulaga e ta'ua o le "global ischemia".
O mafuaʻaga autū o le ischemia o:
- Atherosclerosis: O le mafuaʻaga autū lea. I se faapuupuuga, o gaʻo e teu (matou te taʻua o le cholesterol) e faaputuputu i totonu o alatoto, ma faamafiafiaina ai puipui o alatoto ma faapuupuu ai avanoa. E taofia ai le tafe lelei o le toto.
- Toto poloka: E mafai ona fausia se toto poloka i totonu o se alatoto ma poloka ai le alatoto. E mafai foi ona fausia lenei toto poloka i se isi mea, malaga faatasi ma le toto, ma pipii i totonu o se alatoto.
- Fa'apipi'iina o se hernia i le manava: O nisi taimi e mafai ona fa'apipi'iina se vaega o le ga'au i totonu o se hernia, ma motusia ai le tafe toto i ai.
- Toto maualuga tele: A pa'ū maulalo tele le toto maualuga, e faigata i le fatu ona pamu le toto i vaega o le tino, aemaise lava vaega mamao.
- Vasculitis: O le mumū lea o alatoto. E mafai fo'i ona mafua ai ona vaapiapi alatoto.
- Masini faafoma'i: I nisi taotoga, pe a fa'afeso'ota'i i masini e fa'asaoina ai ola, pe ona o masini ua fa'aofi i totonu o alatoto, e mafai ona poloka ai le tafe o le toto i nisi taimi.
O a mea e faʻateleina ai le lamatiaga o le atiaʻe o le ischemia?
O nisi tagata e sili atu ona ono aʻafia i le ischemia nai lo isi. Seʻi o tatou tilotilo po o a i latou:
- Afai ua iai le ischemia i se isi vaega o le tino.
- Toto maualuga pe toto maualalo fo'i.
- Maualuga o le cholesterol i le toto.
- Ma'isuka (Diabetes Mellitus).
- Le lava o gaioiga faaletino.
- O le puta tele o lona uiga o le mamafa tele.
- Fa'ama'i Fa'aumiumi o Fatuga'o (CKD).
- Fa'aaogāina o oloa tapa'a (ulaula, tapa'a e leai se asu).
- Afai na e maua muamua i se ma'i fatu.
- Afai na e maua muamua i se stroke.
- Fa'afitauli i le moe (apnea).
- Fa'aletonu o le toto toto.
- O nisi vailaʻau, mo se faʻataʻitaʻiga, fualaau e taofia ai le maitaga.
Afai e iai sau tasi pe sili atu foʻi o nei mea lamatia, e taua tele le puleaina o ia mea e puipuia ai le ischemia.
O a ni faʻafitauli e ono tulaʻi mai ona o le ischemia?
Afai e le togafitia lelei le ischemia, e mafai ona oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia ona e amata ona oti sela e aunoa ma le okesene.
- Osofa'iga fatu: E tupu lenei mea pe a taofia le tafe atu o le toto i maso o le fatu.
- Critical limb ischemia: O se tulaga e matuā fa'aitiitia ai le tafe toto i se lima po'o se vae, ma mafua ai ona oti le vaega. Atonu e o'o lava i le mana'omia ona tipi ese.
- Stroke: Pe a taofia le tafe o le toto i le faiʻai.
- Osofa'iga ischemic le tumau (TIA).
- Pu o lou ga'au laitiiti: A le lava le toto e maua i le ga'au, e mafai ona vaivai le puipui o le ga'au ma pu ai.
- Gangrene, o se tulaga e mate ai ma pala ai le aano: E mafai fo'i ona o fa'atasi ma se fa'ama'i pipisi.
O le mafuaʻaga lea e taua ai le sailia o se fautuaga faafomaʻi i le taimi lava e aliaʻe mai ai faailoga o le ischemia.
E faʻapefea ona iloa le ischemia?
Afai e te maua ni fa'ailoga o le ischemia, a e va'ai i se foma'i, o le a ia fesili atu ia te oe e uiga i ou fa'ailoga ma so'o se ma'i na e maua muamua. Ona ia faia lea o se su'esu'ega fa'aletino, ma va'ai tonu lava i le vaega o lo'o iai le fa'afitauli. E le gata i lea, o le a ia fa'atonuina ni su'ega e iloa ai le ma'i. (Fa'asa'o le 'நிரணய' i se upu Sinhala e pei o le "தஹாவுரு").
Toe Teuteu: E le gata i lea, o nisi suega e ono faatonuina e faamaonia ai le ma'i.
O a suega e faia e iloa ai lenei mea?
E tele suʻega e mafai ona faʻaaogaina e iloa ai pe o iai le ischemia, pe o le a lona ogaoga, ma po o fea o iai. O nisi o ia suʻega e aofia ai:
- Su'ega toto: Siaki pe ua fa'aleagaina le fatu, maualuga o le cholesterol, ma le ma'isuka.
- Su'ega fa'asino o le tapuvae ma le brachial: O se suega faigofie e siaki ai pe le lelei le tafe o le toto i vae.
- Doppler ultrasound: E mafai ona fa'aaoga lea e iloa ai le tafe o le toto i totonu o alatoto ma pe i ai ni poloka.
- Echocardiogram: O se suega ultrasound e va'ai ai i le galuega a le fatu, e aofia ai potu ma valve o le fatu.
- Angiogram: E tuiina se vai faapitoa i totonu o alatoto ona faia lea o se X-ray e iloa tonu ai le nofoaga o poloka ma fa'aitiitia ai alatoto.
- Su'esu'ega o le MRI (Magnetic Resonance Imaging).
- Su'esu'ega CT (Computed Tomography).
- Su'ega o le atuatuvale i faamalositino:Latou te tilotilo i le tali atu o lou fatu pe a e faamalositino.
- Electrocardiogram (EKG/ECG): Fa'amaumauina ai gaoioiga eletise o le fatu.
- PET scan (Positron Emission Tomography scan): E mafai ona iloa mea e pei o le tele o le toto o loʻo tafe i aano.
O le a filifili le fomaʻi i le mea e fai i nei suega e faʻatatau i lou tulaga.
E faʻapefea ona togafitia le Ischemia?
O le sini autū o le togafitia o le ischemia o le toe faʻafoʻisia lea o le tafe lelei o le toto i le vaega o le tino e leai se okesene. E mafai ona ausia lenei mea e ala i vailaʻau, suiga o le olaga, ma nisi o togafitiga faafomaʻi poʻo taotoga.
O vaila'au
- Vaila'au e fa'aitiitia ai le toto maualuga: Afai e maualuga lou toto.
- Vaila'au e fa'aitiitia ai le cholesterol: Pulea le atherosclerosis.
- Vaila'au e tete'e ai i le toto - Vaila'au e fa'amama ai le toto: Puipuia le fa'aputuina o poloka toto ma taofia ai le fa'ateleina o poloka ua iai.
- Vaila'au e tete'e atu i le toto (antiplatelets): O se ituaiga vaila'au lea e fa'aitiitia ai le fa'aputuina o le toto (e pei o le aspirin).
- Thrombolytics - Vaila'au e fa'ata'ape'ape ai le toto poloka: O nei vaila'au e tu'uina atu pe a fa'afuase'i ona poloka se alatoto i se toto poloka (e pei o le fatu fatu, stroke).
- Fa'aaoga vaila'au fa'ama'i pe a iai se fa'ama'i.
Suiga o le olaga
E matuā tāua tele nei mea, auā e lē lava na o vailaʻau.
- Fai faamalositino faaletino ia le itiiti ifo i le lima aso o le vaiaso, mo le itiiti ifo i le 30 minute i le aso.
- Tausia o se mamafa maloloina.
- Aloese atoa mai le 'aina o tapa'a.
- Fa'aaoga mea'ai paleni: 'Ai tele fuala'au 'aina, fuala'au faisua, laulaau lanumeamata, ma mea'ai e tele ai le fiber. Fa'aitiitia le suau'u, suka, ma le masima.
Ta'otoga po'o isi togafitiga faafoma'i
O nisi taimi, afai e le lava na o vailaʻau, e ono faia e fomaʻi ni mea e pei o:
- Angioplasty ma le stenting: E fa'afefeteina se alatoto ua vaapiapi i se masini e pei o se paluni, ona fa'apipi'i lea o se masini la'ititi e pei o se upega (stent) e taofia ai mai le toe vaapiapi.
- Thrombectomy: O le aveeseina lea o se poloka toto i totonu o se alatoto.
- Ta'otoga fa'asolosolo o le alatoto i le itu i tua: E fa'afeso'ota'i se alatoto fou po'o se alatoto fa'apitoa i le alatoto ua poloka e fausia ai se auala fou mo le tafe o le toto.
- Atherectomy: Aveese ga'o ua faaputuputu i totonu o alatoto.
- Coronary Artery Bypass Graft (CABG): O se taotoga bypass lea e faia i alatoto o le fatu.
- Endarterectomy: O se taotoga e aveese ai le vaega ga'o i totonu o le alatoto.
- Ta'otoga Laparoscopic po'o le laparotomy: O taotoga ia e faia mo tulaga ischemic o le manava.
O le ā e tupu pe a ou maua i le ischemia?
O le ischemia o so'o se ituaiga o se lamatiaga i lou soifua maloloina. O lona uiga e le maua e ou sela le okesene latou te mana'omia e ola ai. E eseese tulaga o tagata uma. Peita'i, o le vave ona e maua se togafitiga, o le lelei fo'i lea o le i'uga. Mo se fa'ata'ita'iga, afai e iai sou ischemia o vae po'o lima, e 93% le avanoa e te fa'asaoina ai le vae pe afai e te faia loa se taotoga. Ae afai e te faia se taotoga i totonu o le 8 itula talu ona amata le ischemia, e pa'ū lena pasene i le 78%.
Se'i mafaufau, afai e tupu le ischemia i se totoga taua e pei o le fai'ai po'o le fatu, o le togafitiga vave e mafai ona avea ma eseesega i le va o le ola ma le oti. E taua minute uma. O le mea lea e fuafua ai le tele o le fa'aleagaina e mafua mai i le ischemia ma le auala o le a a'afia ai le vaega o totoe o lou olaga.
E faʻapefea ona faʻaitiitia le lamatiaga o le atiaʻe o le ischemia?
O le mea e lelei ai, e tele mea e mafai ona tatou faia e faʻaitiitia ai lo tatou lamatiaga o le atiaʻeina o le ischemia:
- 'Ai mea'ai paleni: mea'ai e pei o fualaau 'aina, fualaau faisua, pi, ma saito atoa.
- Inu vai ia lava: Aloese mai le leai o se vai i totonu o le tino.
- Aloese atoa mai oloa tapaa.
- Fai faamalositino faaletino e le aunoa.
- Pulea tulaga e pei o le ma'isuka, toto maualuga, ma le cholesterol maualuga e mafai ona mafua ai le ischemia.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?
Afai e te maua i le ischemia, e taua tele lou inuina o lau vailaʻau e pei ona faatonuina e lau fomaʻi, e aunoa ma le misia o se aso e tasi. Afai e te galo ona inu lau vailaʻau, seti se faʻailo i lau telefoni. Pe faʻaaoga se mea e teu ai fualaau e faʻatulaga ai au vailaʻau i le aso.
Po'o le a lava le ituaiga o le ischemia o lo'o ia te oe, e mafai ona e tausia oe lava e ala i le suia o au masaniga i aso ta'itasi ma le puleaina o isi tulaga e ono mafua ai le ischemia.
O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?
Aua ne'i misia au taimi atofaina e siaki ai lau foma'i. Ta'u i ai so'o se fa'afitauli e le mou atu pe toe fo'i mai pea. Ta'u i ai so'o se a'afiaga mai au vaila'au. Afai na e faia se taotoga po'o ni isi togafitiga fa'afoma'i, e tatau fo'i ona e alu mo ni siaki e siaki ai lou toe malosi.
O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?
Saili vave se fesoasoani faafoma'i pe afai e te a'afia i nei fa'ailoga:
- Tiga fa'afuase'i ma ogaoga o le manava.
- Fa'ailoga o le fatu fatu po'o le stroke: (e.g. tiga tele o le fatafata, faigata ona manava, faigata ona tautala, punou i le tasi itu o le foliga, ma le gatete o le lima).
- Tiga e le mafai ona tatalia i le vae po'o le tapuvae.
O a fesili e tatau ona ou fesili atu i le fomaʻi?
E mafai ona e fesili atu i lau fomaʻi i fesili nei:
- O le ā le umi e tatau ona ou inuina ai le vailaʻau ua faʻatonuina?
- O le ā loʻu lamatiaga i le atiaʻeina o se isi ituaiga o ischemia?
- Ua iai ea la'u fanau ma isi tagata o le aiga i le tulaga lamatia o le atia'e o le ischemia ona o lo'u ma'i ua maua?
- E fa'afia ona tatau ona ou va'ai ia te oe?
Afai na e aʻafia i se faʻalavelave faʻafomaʻi e fesoʻotaʻi ma le ischemia, atonu o loʻo e mafaufau poʻo le a le isi mea e te faʻamoemoeina. E mafai e lau fomaʻi ona taʻitaʻia oe i laʻasaga o loʻo lumanaʻi i lau togafitiga. Ae e tatau foʻi ona e mafaufau poʻo a suiga o le a e faia i lou olaga i aso faisoo - tusa lava pe naʻo se taimi puʻupuʻu. O le taimi lenei e faʻapotopoto ai au uo ma aiga ia te oe. Atonu latou te mananaʻo e fesoasoani, ae atonu latou te le iloa pe faʻapefea. Fai atu ia i latou e fai ni feʻau poʻo ni galuega aʻo e toe malosi. Atonu e mafai e isi ona faʻaitiitia ou popolega ma faʻataʻata oe. O le lagolago a isi e mafai ona avea ma se fesoasoani tele i lou toe malosi.
Aotelega (Savali e Ave i le Fale)
O lea la, o le Ischemia, i se faaupuga faigofie, o se tulaga lea e leai ai se okesene i se vaega o tatou tino ona o le faaitiitia o le tafe o le toto. E mafai ona aafia ai so o se vaega o le tino, e aofia ai le fatu, faiʻai, vae, ma gaʻau. E taua le sailia o se fesoasoani faafomaʻi i le taimi lava e aliali mai ai faailoga, aua o le vave togafitiga e mafai ona puipuia ai ni faaleagaina matuia.
Aua le popole, o loʻo i ai togafitiga lelei mo le ischemia. E mafai foʻi ona tatou puipuia lenei tulaga e ala i le faʻatinoina o se olaga soifua maloloina ma le puleaina o mea e ono lamatia ai. E taua foʻi le mulimuli i fautuaga a lau fomaʻi ma faia ni siaki masani. E te lē o tuua toʻatasi, ma e toʻatele tagata e mafai ona fesoasoani ia te oe i lenei malaga.
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