Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Lynch Syndrome, lea e fa'ateleina ai lou lamatiaga i le kanesa.

Ua e faʻalogo ea i le faaupuga "Lynch Syndrome"? Atonu o se upu fou lea ia te oe. Ae e taua mo i tatou uma ona iloa. I se faaupuga faigofie, o le Lynch Syndrome o se tulaga e faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i le kanesa ona o nisi suiga i o tatou kenera. Ae maise lava, e faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i le kanesa aʻo leʻi atoa le 50 tausaga. O lea la, seʻi o tatou talanoa atili e uiga i lenei mea, a ea?

O le ā tonu lava le Lynch Syndrome? O ai e maua ai?

O le Lynch syndrome o se tulaga fa'ale-kenera e maua mai i le tofi tuufaasolo . O lona uiga, e mafua mai i se fesuia'iga fa'ale-kenera i kenera tatou te maua mai o tatou tina po'o tama. Se'i mafaufau pe a vaeluaina o tatou sela, e mafai ona tutupu ni mea sese laiti i nisi taimi. O o tatou tino e iai ni kenera fa'apitoa e iloa ma fa'asa'o nei mea sese. O nei mea e ta'ua o 'Mismatch Repair genes' (MMR genes). O se tagata e iai le Lynch syndrome e iai se fa'aletonu i le tasi pe sili atu o nei kenera 'MMR'. Ona le mafai lea ona fa'asa'oina isi mea sese pe a vaeluaina na sela. O nei sela ua fa'aleagaina e fa'aputu ma avea ma kanesa .

E mafai ona tupu lenei mea i so'o se tasi. Auā e mafua mai i le tupu'aga. O nisi taimi, e tusa lava pe leai se tasi o le aiga na maua muamua i lenei tulaga, e mafai e se tagata ona maua i lenei tulaga ona o se suiga fa'afuase'i i le tupu'aga. O lona uiga e ui lava e leai se tala'aga o le aiga, e le fa'apea ai o le a le tupu.

E tusa ai ma fuainumera i le Iunaite Setete, e tusa ma le tasi mai le 279 tagata e ono maua i le Lynch syndrome. Ua fai mai e tusa ma le 4,000 mataupu o le kanesa o le colorectal ma le tusa ma le 1,800 mataupu o le kanesa o le endometrial e mafua mai i le Lynch syndrome i tausaga taʻitasi. E taua tele foʻi le iloa o lenei tulaga i Sri Lanka.

O a ni fa'ailoga o le Lynch syndrome?

E mafai ona fesuisuia'i fa'ailoga e fuafua i le ogaoga o le tulaga ma le ituaiga o kanesa o lo'o mafua ai. O fa'ailoga masani o le kanesa o le colorectal e aofia ai:

• Toto i lou otaota.
• Manava faigata .
• Tiga o le manava pe mageso fo'i.
• Manava tata pe la'ititi ifo otaota nai lo le masani.
• Lagona soo o le matuā vaivai tele (`Fatigue`).
• Lagona le tumu pe fulafula.
• Fa'asuati pe pua'i.

O le mea taua, o nisi tagata atonu e le o faaalia ni faailoga seiloga ua matua ogaoga le kanesa. O le mea lea, afai e te maua nisi o nei faailoga, e tatau ona e vaai loa i se fomai .

O a ituaiga o kanesa e mafai ona mafua mai i le Lynch syndrome?

E mafai ona a'afia ai le tele o totoga. O nisi nei o ituaiga kanesa e mafai ona mafua mai i le Lynch syndrome:

• Kanesa o le fai'ai
• Kanesa o le kolone ma le rectum - O le mafuaʻaga autū lea.
• Kanesa o le tagāmimi
• Kanesa o le ate
• Kanesa o le ovary
• Kanesa o le pancreas
• Kanesa o le prostate
• Kanesa o le pa'u
• Kanesa o le manava la'ititi
• Kanesa o le manava
• Kanesa o le ala mimi pito i luga
• Kanesa o le uterine (endometrial) - O le isi ituaiga o kanesa e masani ona a'afia ai fafine.

O le fesuia'iga o lo'o iai le gene (`gene`) e fuafua ai po'o fea totoga e sili atu le lamatia i le kanesa. E lima genes autū e feso'ota'i ma le Lynch syndrome. O ia mea o: `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` ma le `EPCAM`.

E mafai ona vave tupu le kanesa o le kolone e mafua mai i le Lynch syndrome (le kanesa o le kolone) nai lo le faitau aofaʻi lautele. E masani lava ona alu le tusa ma le 10 tausaga e tupu ai le kanesa o le kolone. E le gata i lea, o se tagata ua maua i le kanesa o le kolone e maualuga atu lona lamatiaga e toe tupu ai le kanesa . E tusa ma le 15% le lamatiaga i totonu o le 10 tausaga talu ona faia le taotoga mo le kanesa muamua, e tusa ma le 40% le lamatiaga i totonu o le 20 tausaga, ma e tusa ma le 60% le lamatiaga pe a mavae le 30 tausaga.

O le ā le māfuaʻaga o le Lynch syndrome?

E pei ona taʻua muamua, o le mafuaʻaga autū o lenei mea o se fesuiaʻiga o kenera i le tasi pe sili atu foʻi o kenera e lima e faʻasaʻo ai mea sese i la tatou DNA (le ``mismatch repair gene`` poʻo le ``MMR gene``). O na kenera e lima o:

• `MLH1`
• `MSH2`
• `MSH6`
• `PMS2`
• `EPCAM`

Afai e te maua i le Lynch syndrome, e le maua e ou genes 'MMR' fa'atonuga latou te mana'omia e aveese ai sela ua fa'aleagaina. Ona fa'aputu lea o na sela ua fa'aleagaina i totonu o a'ano ma mafua ai le kanesa.

E faʻapefea ona oʻo mai lenei mea mai lea tupulaga i lea tupulaga?

O le Lynch syndrome o se tulaga "autosomal dominant". I se faaupuga faigofie, e tusa lava pe na o le tasi le matua e iai le kene ua suia, e mafai lava ona mautofi i ai le tamaititi . O lona uiga e 50% le avanoa e maua ai foi le tamaititi i le tulaga lea.

Afai ua maua oe i le Lynch syndrome, e taua le logoina o tagata o lou aiga ma fa'amalosiau i latou e saili se fautuaga tau kenera . E mafai e le fautuaga tau kenera ona fesoasoani ia te oe ma lou aiga ia malamalama i le tulaga ma le lamatiaga o le maua e lau tama/teine. E mafai foi ona faia su'ega tau kenera e iloa ai pe iai sou suiga i le kenera o le Lynch syndrome.

E faʻapefea ona iloa le Lynch syndrome?

E mafai e lau foma'i ona su'esu'eina le Lynch syndrome e ala i su'ega o le prenatal ma su'ega o le genetics. E mafai fo'i ona faia su'ega genetics pe a uma ona fanau lau pepe.

O se suega o kenera e aofia ai le aveina o se faʻataʻitaʻiga o le toto poʻo se suʻega o le gutu e siaki ai se fesuiaʻiga i kenera na taʻua muamua o le `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` poʻo le `EPCAM`. Afai e faʻamaonia e se suega o kenera le iai o sea fesuiaʻiga, o le a faʻamaonia e le fomaʻi le Lynch syndrome.

O a suega e faʻaaogaina e iloa ai kanesa e fesoʻotaʻi ma le Lynch syndrome?

Afai ua maua oe i le Lynch syndrome, e masani ona fautuaina e lau fomaʻi ni nai suega e siaki ai pe iai se kanesa. O suega e masani ona faia o:

• Colonoscopy: O lenei faiga e aofia ai le fa'aofiina o se paipa (scope) fa'atasi ai ma se meapueata e fa'apipi'i i totonu o le anus e su'esu'e ai le totonu o le ga'au tele ma le rectum. E masani ona faia lea mea i le tausaga pe fa'alua tausaga.
• Ultrasound transvaginal: E fa'aofi se mea faigaluega la'ititi (probe) i totonu o le measā e su'esu'e ai ovaries ma le uterus. E fautuaina fo'i lenei mea fa'atasi pe fa'alua i le tausaga.
• Su'esu'ega o le mimi: E faia se fa'ata'ita'iga o lau mimi e siaki ai ni mea e pei o ni tumo i fatuga'o. E masani ona faia lea mea fa'atasi i le tausaga.
• Biopsy o le tumo: Afai e masalomia e lau fomaʻi o iai sau tumo i se mea i lou tino, o le a latou aveina se vaega laʻitiiti ma faʻataʻitaʻi i le fale suʻesuʻe e vaʻai pe iai ni sela o le kanesa.
• O le pito i luga o le endoscopy po'o le capsule endoscopy: O se faiga e fa'aaoga ai se tama'i paipa manifinifi (scope) po'o se meapueata microscopic (o se tama'i paipa manifinifi e foloina e pei o se fualaau) e su'e ai le kanesa i le manava ma le ga'au laitiiti. Atonu e talosagaina oe e fai lenei mea i tausaga ta'i tolu i le lima.

E faʻapefea ona togafitia le Lynch syndrome?

O le ki i le togafitia o le Lynch syndrome o le vave iloa ma le aveeseina o tumo i se taotoga . O lona uiga o le faia o suʻesuʻega masani ma le vave iloa o le kanesa, pe afai o iai.

O ai e togafitia lenei mea?

E sili ona lelei le sailia o se togafitiga mai se 'au o foma'i fa'apitoa mo se tulaga fa'apenei.Ona e mafai e le Lynch syndrome ona aʻafia ai le tele o totoga, e ono aofia ai i le 'au togafitiga le tele o fomaʻi faapitoa, e aofia ai gastroenterologists, fomaʻi tipitipi, fomaʻi oncologists gynecologic, urologists, dermatologists, gynecologists, fomaʻi tausi soifua muamua, genetics, faufautua genetic, ma oncologists.

E mafai ona toe foʻi mai le kanesa pe a uma togafitiga?

Ioe, e tusa lava pe aveeseina le kanesa i se taotoga, e iai lava le avanoa e toe foʻi mai ai le kanesa . O le mafuaʻaga lea e taua ai le faʻaauau pea o suʻega.

O nisi tagata e maua i le Lynch syndrome, ona o lo latou lamatiaga tele i le maua i le kanesa, e filifili ai e faia se taotoga e aveese ai le uterus (hysterectomy), ovaries (oophorectomy), poʻo se vaega o le intestinal (colectomy poʻo le taotoga o le bowel resection) i se taimi vave. O se faaiuga patino tele lea, ma e tatau ona faia i luga o le fautuaga a se fomaʻi.

E mafai ona puipuia le Lynch syndrome?

E fa'anoanoa, o le Lynch syndrome o se fa'afitauli tau kenera, o lea e le mafai ai ona puipuia atoatoa . Peita'i, o tagata e iai le Lynch syndrome e mafai ona su'esu'eina mo le kanesa i o latou olaga atoa, e amata mai i le matua, ina ia mafai ona vave iloa le kanesa pe a tupu .

O le ā e tupu pe afai e te maua i le Lynch syndrome? O ā mea e te ono faʻamoemoeina?

E leai se togafitiga mo le Lynch syndrome i le taimi nei. Peita'i, o taunuuga sili ona lelei e maua pe afai e vave maua ma aveese le kanesa, a'o le'i sosolo atu i isi vaega o le tino . O le mea lea, e taua tele mo tagata e maua i le Lynch syndrome ona faia ni su'ega fa'aletausaga, e pei o le colonoscopy.

E mafua ea i le Lynch syndrome ni tumo i lo'u kolone?

E ono a'afia tagata e maua i le Lynch syndrome i ni 'adenomas', o se ituaiga o tuputupu a'e e lē mafua mai i le kanesa i totonu o latou kolone po'o le rectum. Afai e lē iloa ma aveese nei 'polyps', e mafai ona avea ma kanesa. O le mafua'aga lea e taua ai le faia soo o ni colonoscopies e siaki ai nei mea ma aveese pe afai o iai.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te maua i le Lynch syndrome, e taua lou faia o siaki faaletausaga ma suega su'esu'e i se faasologa masani .

Afai e te matauina ni fula, ni fula fou ua tupu, po'o ni suiga i le pa'u i soo se vaega o lou tino, va'ai loa se foma'i , aua o ni fa'ailoga ia o le kanesa.

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

• E fa'afia ona tatau ona ou faia ni suega e siaki ai le kanesa?
• O le kanesa ea lenei o lo'u pa'u?
• O le ā le fesuia'iga o kene o lo'o ia te a'u?
• E mafai ona ou faia se suega tau kenera a'o le'i fuafua e ma'itaga?

E tutusa ea le Lynch Syndrome ma le HNPCC?

O le Lynch syndrome ma le ``Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer`` (``HNPCC``) e faʻaaogaina faʻafesagai e faʻasino i le tulaga lava e tasi. Peitaʻi, e iai sina eseesega laʻititi i le va o ia mea e lua i le auala e tuʻufaasolo mai ai i augatupulaga.

E mafua le Lynch syndrome i se suiga i le gene `MMR`. O le suiga lava lea o le gene e aʻafia ai foʻi tagata e iai le `HNPCC`. Peitaʻi, o le igoa `HNPCC` e tuʻuina atu pe a tupu lenei tulaga faʻatasi ma se talaʻaga o le aiga . O lona uiga o le `HNPCC` e masani ona tuʻufaʻasolo mai lea tupulaga i lea tupulaga. E mafai ona tupu le Lynch syndrome i nisi taimi e aunoa ma se tasi o le aiga e maua ai, ma e mafai foʻi ona tupu ona o se suiga faʻafuaseʻi o le gene. O le mafuaʻaga lea ua faʻaaogaina lautele ai nei le igoa Lynch syndrome.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

E leai se tasi e fiafia e faalogo i upu, "Ua maua oe i le kanesa." A e iloa ua maua oe i le Lynch syndrome, atonu e tatau ona e faalogo i na upu mai lau fomaʻi. Ae e le tatau ona avea ma se mea leaga.

O le taimi lava e te maua ai i le Lynch syndrome, o le a galulue faatasi lau fomaʻi ma oe e faʻatulaga ni suʻega masani e fesoasoani ai e iloa vave le kanesa. O le vave iloa ma le togafitia o auala sili ia e faʻaleleia atili ai ou avanoa e ola ai . Ona mafai lea ona e ola i se olaga fiafia ma maloloina.

O le mea lea, nai lo le fefe i nei faʻamatalaga, ia nofouta, saili se fautuaga faʻafomaʻi pe a manaʻomia, ma taumafai e ola i se olaga maloloina . Afai e iai se tasi o lou aiga e maua i lenei faʻafitauli, e taua tele le faʻailoa atu foʻi ia i latou lenei mea.

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