Pe na le'i toe fa'atulaga lelei ea lou ponaivi ina ua uma ona gau? (Malunion ma Nonunion Fractures)

Oi, o le gau o se ponaivi o se mea e te lē manaʻo e mafaufau i ai, a ea? Ae e mafai ona tupu i se faʻalavelave, paʻū mai se mea maualuga, poʻo se faʻalavelave tau taʻavale foʻi. O le tele o taimi, faʻatasi ai ma togafitiga e tuʻuina atu e fomaʻi, e pei o le faʻapipiʻiina o fusi ma atonu o se palasita, e mafai ona toe faʻapipiʻi lelei vaega o ponaivi gau. Ae o nisi taimi, e lē faigofie ona tupu nei mea e pei ona e mafaufau i ai. O le ā e tupu pe afai e lē fetaui lelei, pe afai e lē fetaui lelei? O le asō, o le a tatou talanoa e uiga i ni tulaga se lua faapenei: Malunion ma Nonunion .

O le ā le Malunion ma le Nonunion?

I se faaupuga faigofie, e faasino lea i tulaga e lē toe malolo lelei ai se ponaivi pe a uma ona gau.

• O le malunion o le fa'apipi'iina fa'atasi lea o ponaivi gaui, ae i le auala sese, i le tulaga sese . E pei o ni fasi ipu gaui se lua ua fa'apipi'i fa'atasi i se auala sese. E mafai ona tosoina, pi'o, pe fa'apu'upu'u ponaivi.
• O le nonunion e mafua mai i le le toe malolo o ponaivi gaui, e tusa lava pe ua leva ona mavae. E pei o ni fasi laupapa se lua ua gaui ae e le fetaui lelei.

I lenei auala, afai e sese le sa'o o se ponaivi, pe afai foi e matuā sese le sa'o, e mafai ona i ai se aafiaga tele i le mautu ma le galuega a le auivi o lo tatou tino. Se'i mafaufau i le faigata o le savali pe afai e sese le sa'o o se ponaivi i se vae.

O le tele o taimi, e lelei ona fa'amalolo manu'a pe a togafitia lelei. Afai e leai, e tatau ona i ai se mafua'aga. Atonu o se fa'afitauli fa'amekanika - o lona uiga, o vaega gaui e le'i fetaui lelei i le taimi o le fa'amalologa. Pe atonu fo'i o se fa'afitauli fa'aletino - o lona uiga, e le lava puna'oa a lou tino e fa'amalolo ai se ponaivi. E mafaufau foma'i i nei mea uma pe a togafitia nei tulaga.

O a ituaiga autū o le nonunion?

Atonu e fa'avasega e lau foma'i lau nonunion o le "Hypertrophic", "Atrophic", po'o le "Oligotrophic". O lenei fa'avasegaga e fa'avae i luga o fa'amaoniga o le mea e mafua ai ona le fa'amalolo le ponaivi.

• Hypertrophic nonunion: O le taimi lea e fausia ai ni ponaivi fou, ae o pito o ponaivi ua gaui e le'o so'ota'i lelei fa'atasi. I se isi faaupuga, o lou ponaivi o lo'o i ai vaega uma o le tino (e pei o le toto, sela) e mana'omia mo le fa'amalologa, ae o ponaivi e le'o so'ota'i lelei fa'atasi i le taimi o le fa'amalologa. Va'ai fa'alemafaufau o lo'o i ai mea uma e mana'omia e fausia ai se fale, ae le'o fa'amau lelei puipui.
• Le fa'aputuga o le 'atrophic nonunion':I lenei tulaga, e leai se ponaivi fou e vaaia, ma e le maua e le ponaivi se sapalai lelei o le toto. O lona uiga e le o malolo le ponaivi ona o mafuaaga fa'aletino. E pei lava o se laau e mago pe a leai se vai ma mea'ai. O nisi taimi, afai e iai se fa'ama'i i totonu o le ponaivi (septic nonunion), e mafai foi ona fa'alavelaveina le sapalai o le toto.
• Oligotrophic nonunion: I lenei tulaga, e fausia ai se ponaivi fou, ae e le'i atoatoa. E le o sa'o le tulaga o vaega o ponaivi. Atonu e le'i setiina lelei vaega o ponaivi i le taimi muamua, pe na mulimuli ane fa'apipi'i fa'atasi. Atonu e iai ni fa'afitauli i le mautu o vaega o ponaivi ma mea tau ola.

O a ni fa'ailoga o se malunion?

A sese le tutua o se ponaivi (malunion), e mafai ona e vaaia ni mea faapenei:

• E foliga mai ua fa'aloaloa pe pi'o ou ivi .
• E foliga mai ua mimilo le ponaivi.
• E foliga pu'upu'u atu le ponaivi nai lo le taimi muamua.

A faʻaaogaina se ponaivi ua sese le saʻo i lenei auala, e ono e aʻafia i faʻailoga nei:

• E tiga le mea o iai le ponaivi.
• Ua iai le fulafula .
• Pito'i pe a savali (pe afai o se vae).

E feso'ota'i uma ponaivi i o tatou tino. O lea la, a vaivai se ponaivi i le tasi vaega, e mafai ona fa'aopoopoina ai le mamafa ma le mamafa i isi ponaivi. O le mea lea, a e fa'aogaina le ponaivi ua manu'a, e mafai ona e lagona le tiga i isi vaega o le tino.

Se'i mafaufau, afai ua mimilo pe toso se neula e lata ane ona o ni fasi ponaivi e le o tutua lelei, o faailoga ia e feso'ota'i ma neula e te ono o'o i ai:

• Tetete, o se lagona e pei o lo'o fetafea'i solo ni loi (paresthesia).
• E vaivai ma magumagu maso i le vaega ua manu'a .
• O loʻo tupu le tiga o neula (neuropathy).

O a ni fa'ailoga o le leai o se mafutaga faaleulugalii?

A lē fa’apipi’i fa’atasi se ponaivi (nonunion), e ono iai ni fa’ailoga e pei o:

• E iai se tiga loloto ma faifai pea i le vaega ua gau.
• O loʻo i ai pea se vaivaiga i lea vaega, o se lagona o le lē mafai ona gaoioi lelei .
• Mai fafo, e mafai ona e vaʻaia se eseesega , atonu e pei o se nonoa poʻo se avanoa.

O nisi taimi, afai e iai se fa'ama'i pipisi i le ponaivi, e ono o fa'atasi ma nei fa'ailoga pe leai fo'i:

• Fula
• Fiva
• Ua amata ona ou malulu.

Aiseā e tutupu ai nei malunions ma nonunions?

A gau se ponaivi, e tele māfuaaga e ono lē toe lelei ai pe matuā lē toe malosi ai. Seʻi o tatou tilotilo i nisi o māfuaaga autū:

• Na faapefea ona faaleagaina, ma le leaga tele:Mo se faʻataʻitaʻiga, o ponaivi ua mimilo (faʻasolo i luga o le ponaivi) pe gaui i ni vaega se tele (faʻasolo i ponaivi ua malepe) e faigata ona toe faʻamalolo lelei. E le gata i lea, afai e te maua ni manuʻaga tuga (manuʻa tuga) e aʻafia ai le tafe toto i le ponaivi, o le a aʻafia ai le faʻamalologa. Auā e taua tele le tafe toto mo le ponaivi ina ia ola ma faʻamalolo.
• Le vave ma le lelei o lau togafitiga: Afai e te le vaʻai i se fomaʻi i le taimi lava e te gau ai se ponaivi, e mafai ona amata ona le lelei le faʻamalologa. O nisi taimi, e tusa lava pe ua lelei le setiina o vaega o ponaivi, e mafai lava ona see ese. E sili atu ona tupu lenei mea pe afai e tuai le togafitiga pe afai e le lava le togafitiga.
• Malolo ma puipuia oe lava i le taimi o le faagasologa o le faamalologa: E taua tele le tausia o se ponaivi i le nofoaga sa'o ma le tulaga sa'o a'o fa'amalolo. O nisi tagata e umi se taimi e malolo ai se ponaivi nai lo le masani. I ia tulaga, e ono tula'i mai ni fa'afitauli pe afai e vave tele ona aveese e le foma'i le fa'asimoli pe afai fo'i e te amata fa'aaoga vave le ponaivi.
• Lou soifua maloloina lautele ma le mafai ona fa'amalolo: A fa'agesegese ona fa'amalolo se ponaivi, e ono avea ma malunion po'o le nonunion. O tagata ua matua , le lava o mea'ai (aemaise lava le calcium ma le vaitamini D), po'o fa'ama'i o le metabolism e pei o le diabetes mellitus ma le fa'ama'i o le thyroid e mafai ona fa'agesegese pe taofia ai fo'i le fa'amalologa o ponaivi. E taua fo'i le manatua o le fa'aaogaina o le tapa'a ma le nikotini e mafai fo'i ona fa'avaivaia ai ponaivi ma fa'atuai ai le fa'amalologa.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e fomaʻi nei tulaga?

A e su'esu'eina se tulaga fa'apenei, o le a muamua fesili atu le foma'i ia te oe pe na fa'apefea ona tupu le manu'a ma so'o se isi fa'afitauli fa'afoma'i e ono iai ia te oe. Ona faia lea o se su'esu'ega fa'aletino o lou vae. O le a ia va'ava'ai i mea e pei o suiga e te va'aia i fafo ma le lagona pe a e minoi. E fuafua i le mea o iai le gau, atonu latou te manana'o e matamata i le auala e te savali ai pe fuaina le umi o le vae.

Ona pu'eina lea o ata o le ponaivi ('imaging'). E mafai ona fa'aogaina ai su'ega e pei o X-ray , CT scan , po'o le MRI .

O le a siaki e le fomaʻi pe ua faʻamalolo le ponaivi i se tulaga e le masani ai ma le saʻo mo le tino. Afai o lea, o le a ia iloa ai o se malunion.

Afai e le'i leva ona malolo le ponaivi, pe afai e le'i malolo atoatoa, e ta'ua lea o le 'delayed union' po'o le nonunion. O le taimi e alu ai e malolo ai se ponaivi e mafai ona fesuisuia'i e fuafua i le natura o le manu'a, le ituaiga ponaivi ua gau, ma lou soifua maloloina lautele. E masani lava, e ono, iva, pe sefululua masina e malolo ai se ponaivi e aunoa ma le malolo.

E mafai ona faia nei malunion ma nonunions?

E lē manaʻomia ona toe faaleleia uma malunion poʻo nonunion. E faʻalagolago lava i le ponaivi ua gau, le tele o lou faʻaaogaina o le ponaivi, ma le tele o le aʻafiaga o le tulaga i lou olaga i aso faisoo. Ae o nisi taimi, o se ponaivi e leʻi faʻamalolo lelei e mafai ona faigata ai ona savali, mafua ai le tiga, pe mafua ai isi faʻalavelave. I lea tulaga, atonu e manaʻomia se taotoga e toe faaleleia ai. O le a muamua taumafai lau fomaʻi i togafitiga e le o ni taotoga ona fautuaina lea o se taotoga pe a le aoga.

Togafitiga mo le Malunion

Togafitiga e lē fa'aogaina ai ni taotoga:

• Fa'amau: O nisi taimi e mafai ona fa'aogaina se fa'amau fa'apitoa e fesoasoani e taofi ai le ponaivi i se tulaga lelei.
• Orthotics: O se seevae fa'apipi'i fa'apitoa e mafai ona fesoasoani e fa'aleleia ai le eseesega o le umi o le vae.
• Togafitiga faaletino: E mafai e faamalositino faapitoa ona faamalosia ai maso ua aafia ma faaitiitia ai le mamafa i ponaivi.
• Vailaau e fa'aitiitia ai le tiga: Mo tiga e seasea ona maua, e mafai ona e fa'aaoga vailaau masani e fa'aitiitia ai le tiga e pei o NSAIDs.

Togafitiga e ala i le taotoga:

• Osteotomy: I lenei tulaga, e tipi ese e se foma'i tipitipi ponaivi le ponaivi ua le sa'o ma toe fa'atulaga i lona tulaga sa'o.
• Ta'otoga fa'aumiumi o vae po'o lima: Afai e fa'apu'upu'u se lima po'o se vae, e mafai e le foma'i tipitipi ona fa'aaoga se masini fa'apitoa e fa'aumiumi ai.

Togafitiga mo le Nonunion

Togafitiga e lē fa'aogaina ai ni taotoga:

• Togafitiga faafoma'i: Atonu e mana'omia ona togafitia oe mo se isi tulaga (e pei o le ma'isuka), se fa'ama'i pipisi, po'o le le lava o mea'ai.
• O le ponaivi ua gau (orthoses): O se fusi, splint, po'o se u'amea fa'apala e mafai ona fesoasoani e taofia ai le ponaivi ma fesoasoani e fa'amalolo.
• Mea e fa'aosofia ai ponaivi: E fa'aogaina e nei mea galu ultrasonic po'o galu eletise e fa'aosofia ai le fa'amalologa o ponaivi.
• Tui fa'apitoa i meaola: O tui o sela autū po'o le plasma e tele ai platelet e mafai ona fa'aosofia ai le fa'amalologa ma le tuputupu a'e o ponaivi.

Togafitiga e ala i le taotoga:

• Fa'amamāina o ponaivi: I lenei tulaga, e aveese ai e le foma'i tipitipi o ponaivi le aano ua mate mai le ponaivi.
• Ta'otoga o alatoto: E mafai e se foma'i tipitipi o alatoto ona faia se taotoga i ou alatoto e toe fa'afo'i mai ai le tafe o le toto i lou fatu.
• Fa'apipi'iina o ponaivi:I lenei tulaga, e aveese e le foma'i tipitipi o ponaivi se fasi ponaivi mai se isi vaega o lou tino, pe mai se ponaivi na foa'i mai, ma toe totoina i le vaega ua misi. O lenei ponaivi ua toe totoina e maua ai se amataga lelei mo le tuputupu a'e o ponaivi fou.
• Fa'aitiitia tatala ma le fa'amau i totonu: I lenei tulaga, e toe fa'atulaga e le foma'i tipitipi ponaivi ia fasi ponaivi ma fa'apipi'i fa'atasi i sikulima taotoga ma ipu po'o fao.

E faapefea le tulaga ina ua maeʻa le togafitiga?

E maualuga le fua faatatau o le manuia o togafitiga e le o ni taotoga ma togafitiga e faia i le togafitia o malunions ma nonunions. Peitaʻi, e tele le taimi e alu ai le taimi e toe malosi ai ma le toe faaleleia. Atonu e te manaʻomia le faʻaaogaina o se tootoo poʻo se walker seʻia e toe malosi. Atonu foʻi e te manaʻomia le faia o se togafitiga faʻaletino mo sina taimi. O nisi taimi, afai e le mafai ona faʻatulaga lelei ponaivi, pe afai e le mafai e le fomaʻi ona pulea mea taua o loʻo i totonu, e ono le manuia le togafitiga.

E mafai ona tupu le gau o se ponaivi i so'o se tasi. E le o mautinoa i taimi uma pe ua gau sou ponaivi pe leai. Ae afai e te manatu o lo'o iai sou ponaivi, e sili ona e va'ai vave i se foma'i. Auā e sili atu ona lelei le fa'amaloloina o gau pe a vave ma lelei ona togafitia. O le a su'esu'eina e lau foma'i lou manu'a ma fuafua po'o le a le mea e ono taofia ai lona fa'amalologa. Ona ia fautuaina lea o oe i le mea e mafai ona e faia e fesoasoani ai e fa'amalolo lelei, nai lo le mafua ai o se malunion po'o se nonunion.

O mea e sili ona tāua e manatua (Savali e Ave i le Fale)

Aua le popole pe a gau se ponaivi. Ae aua fo'i e te manatu māmā i ai. Va'ai loa se foma'i ma maua se togafitiga talafeagai. Mulimuli sa'o i fa'atonuga a le foma'i. Afai e tu'uina atu ia te oe se fa'asimeti, tu'u pea se'ia o'o ina ia fai atu ia te oe e aveese. Afai e fai atu ia te oe e fa'amalositino, fai lelei. 'Ai i mea'ai paleni, aemaise lava mea'ai e tele ai le calcium ma le vaitamini D. Afai o oe o se tagata ulaula, o le tu'ua o se fesoasoani tele i le fa'amalologa. Auā o ponaivi maloloina e taua tele mo se olaga soifua maloloina!

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