Ua pipii ea le uaea o lau pepe i le pito o le fanua fanau? (Fa'aofiina o le Uaea i autafa) Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

E toatele tina e popole pea i le soifua maloloina o a latou pepe i le taimi o le maitaga, pe o lelei lona tuputupu aʻe, a ea? O lea la, o nisi taimi pe a faia e lau fomaʻi se suʻesuʻega ultrasound ma fai mai se mea e pei o le, "E iai sina eseesega i le uaea o le pepe, e le o i le ogatotonu o le placenta, ae ua pipii i le itu," e masani lava ona lagona faafuasei sina fefe ma le popole. O le mea lea tatou te taʻua o se tulaga e pei o le "Marginal Cord Insertion". O lea la, seʻi o tatou talanoa manino e uiga i lenei mea i le aso, i se auala e te malamalama ai? E iai se mea e fefe ai, ma seʻi o tatou iloa tonu le mea o loʻo tupu i lenei mea.

E te iloa le uiga o le Marginal Cord Insertion?

I se faaupuga faigofie, o le `(Marginal Cord Insertion)` o se suiga itiiti i le auala e fesoʻotaʻi ai le umbilical cord o le pepe `(Umbilical Cord)` i le `(Placenta)` i le taimi o le maitaga. E te iloa, o le `(Umbilical Cord)` e pei o le laina ola e fesoʻotaʻi ai le tina ma le pepe. E maua e le pepe meaʻai uma ma le okesene e manaʻomia mai le tina e ala i lenei umbilical cord. O lenei umbilical cord e fesoʻotaʻi i se totoga faapitoa e taʻua o le `(Placenta)`, lea e naʻo le taimi o le maitaga e atiaʻe ai.

E masani lava, e tatau ona fa'apipi'i le uaea umbilical i le ogatotonu o le placenta, pe latalata tele i ai. E mafua ona e mafai e mea'ai ona tafe sologa lelei mai le tina i le placenta ma mai iina i le pepe e aunoa ma se fa'alavelave. O le auala sili lea ona saogalemu.

Peita’i, i le tulaga o le `(Marginal Cord Insertion)`, o lenei uaea umbilical e le feso’ota’i i le ogatotonu o le placenta, ae feso’ota’i i le pito po’o le pito o le placenta (pe tusa ma le 20 milimita le mamao). Ina ia sa’o, o lenei feso’ota’iga e lua senitimita pe itiiti ifo mai le pito o le placenta. A faia lenei ituaiga feso’ota’iga i le pito, o nisi taimi (e le o taimi uma) e mafai ona fa’agesegese teisi le malaga fa’asusu mai le placenta i le pepe. Afai e tupu lena mea, atonu e fa’agesegese teisi le tuputupu a’e o le pepe. Matou te ta’ua lenei mea o le `(IUGR - Intrauterine Growth Restriction)`. E le gata i lea, o nisi taimi e mafai ona fa’aitiitia le tata o le fatu o le pepe i le taimi e fanau ai.

Ae ui i lea, o le mea e sili ona tāua iinei, o le tele o maʻitaga e iai le `(Marginal Cord Insertion)` e iʻu i se fanautama maloloina e aunoa ma ni faʻafitauli. O lea la, e sili atu le aua le vave popole, a ea?

E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?

O lenei tulaga, ua ta'ua o le "Marginal Cord Insertion", e sili atu ona taatele i ma'itaga e fananau mai ni pepe se to'atele, e pei o māsoā po'o ni māsoā e to'atolu, nai lo ma'itaga e to'atasi. E tupu i le va o le 2% ma le 25% o ma'itaga. E maualalo le fua faatatau i ma'itaga e to'atasi ma e maualuga atu i ma'itaga e to'atele.

O a ni fa'ailoga e mafai ona fesoasoani ia te oe e iloa ai pe ua e maua i le Marginal Cord Insertion?

O se manatu tāua lenei. O le tele o taimi, o se tinā e iai le ``Marginal Cord Insertion`` e le o iai ni ona fa'ailoga patino.Atonu e te le matauina se eseesega. E masani ona vaʻaia e lau fomaʻi lenei fesoʻotaʻiga le masani o le uaea o le umbilical i le taimi o se suʻesuʻega masani o le ultrasound i le taimi o le maitaga.

Aiseā e tupu ai lenei mea (Fa'aofiina o le Uaea i autafa)? O a ni māfua'aga?

E le'i iloa tonu e le au su'esu'e le mafua'aga o le fa'aofiina o le uaea pito i tua. Peita'i, o nisi mea e manatu e fa'ateleina ai le lamatiaga o lenei ituaiga o fa'aofiina o le uaea. E pei ona matou ta'ua muamua, e sili atu ona taatele i ma'itaga e tele pepe (e pei o masaga). E le gata i lea, e tele isi mea e mafai ona fesoasoani i ai:

• Fa'aaogāina o fualaau fa'asaina po'o le 'ava malosi i le taimi o le maitaga.
• O lo'o i ai se fa'afitauli fa'afoma'i tumau e pei o le ma'isuka.
• E 35 tausaga pe sili atu fo'i le matua o le tinā ( matua ua leva ona iai le tinā ).
• O lou ulua'i fanau mai lea (`Nulliparity`).
• Talu ai ona sa faʻaaogaina le IUD (Intrauterine Device) aʻo leʻi maʻitaga.
• Maitaga e ala i tekinolosi fanautama fa'apitoa (ART - Artificial Reproductive Technology) (e.g. pepe fa'ata'ita'i).

Ae ia manatua, e ui lava ina e maua i le tasi pe sili atu o nei mea, ae e lē faapea ai o le a iai sau Marginal Cord Insertion. Mo se faataitaiga, e toatele tagata e ma’itaga e ala i le ART e mafai ona iai se tui masani e tuu i ai. O le mea taua, e tusa lava pe iai se faaletonu i le tuu i ai o le tui, o le toatele o tagata e faaauau pea ona maua se ma’itaga maloloina.

O afea e masani ona maua ai le fa'amaoniga o le fa'aofiina o le uaea i autafa?

O nei ituaiga o faaletonu o le ua o le pepe e masani ona iloa i le taimi o suʻesuʻega ultrasound i le trimester lona lua o le maitaga (vaiaso 14 i le 27) . Peitaʻi, o nisi taimi, e faigata i le fomaʻi ona faʻamaonia tonu le nofoaga o loʻo pipii ai le ua o le pepe i le placenta.

I ia tulaga, e ono fa'aaogaina e le foma'i se metotia fa'apitoa e ta'ua o le Doppler i le taimi o le su'esu'ega ultrasound. O lenei mea e mafai ai ona e va'ai manino i le tafe o le toto i le va o le placenta ma le pepe, o lona uiga o le auala e fafaga ai le pepe. O lenei su'esu'ega Doppler e fesoasoani e su'e ai le nofoaga tonu o lo'o fa'apipi'i ai le uaea umbilical.

O a ni togafitiga mo lenei mea?

E leai se togafitiga faapitoa i le taimi nei e mafai ona "fa'aleleia" se tulaga e ta'ua o le "Marginal Cord Insertion". O lona uiga e le mafai ona suia le uaea o le manava. Nai lo lena, o le a mata'ituina ma le toto'a oe ma lau pepe e lau foma'i i le taimi atoa o lou ma'itaga. O le faia lea o se mea e puipuia ai so'o se fa'alavelave e ono tula'i mai. O le a latou siakiina fo'i pe o lo'o tuputupu a'e lelei le pepe ma pe i ai ni isi mea e ono lamatia ai. I nisi tulaga, e ono fautuaina se taotoga o le cesarean (C-section) pe a i ai ni tulaga lamatia.

Faatasi ai ma le mataituina lelei faapena, e mafai ona matua faaitiitia ai tulaga lamatia. O lea ia faatuatua i au fomai ma faia mea latou te fai mai ai.

E i ai se auala e puipuia ai le fa'aofiina o le uaea i autafa?

Leai. E le mafai ona e taofia le fa'aofiina o le uaea pito i tua. E le o se mea e mafai ona e pulea. Ae e mafai ona e galulue vavalalata ma lau foma'i, mata'ituina lelei lau ma'itaga, ma faia mea uma e te mafaia e fesoasoani ai e fa'amautinoa se pepe maloloina ma se fanautama manuia.

E mafai ea ona fa'amalolo na'o ia le tulaga (Marginal Cord Insertion)?

E mafai ona tupu. I le tele o tulaga, o le `(Marginal Cord Insertion)` e le o se lamatiaga tele i le maitaga, e le taofia ai foi le pepe mai le mauaina o meaʻai e manaʻomia. I lena tulaga, e te le tau popole tele i le auala e pipii ai le umbilical cord. Nai lo lena, ia e talitonu o le a mataʻituina ma le faʻaeteete e lau fomaʻi le tuputupu aʻe o le pepe, ma taulaʻi atu i le tausia o lou soifua maloloina i le taimi o le maitaga.

O se tulaga lamatia ea le fa'aofiina o le uaea i autafa?

Afai e iai se fa'aletonu i le auala e fa'apipi'i ai le uaea umbilical, e mafai ona i'u ai i ni tulaga lamatia i le taimi o le maitaga. Ae ui i lea, aua le fa'apea o le mea sili ona leaga pe a maua oe i le `(Marginal Cord Insertion)`. Aua o le tele o tulaga e maua ai le `(Marginal Cord Insertion)`, e fananau mai ai ni maitaga maloloina ma ni pepe maloloina.

E mafai e lau fomaʻi ona talanoaina soʻo se atugaluga e te ono i ai e uiga i lou talaaga faafomaʻi ma taunuuga o le ultrasound. O se tasi o atugaluga tetele o le ono telegese tele o le tuputupu aʻe o lau pepe, o se tulaga e taʻua o le Intrauterine Growth Restriction (IUGR). Afai e le lava meaʻai e maua e le pepe mai le placenta, e ono lamatia ai o ia i le IUGR. O mea nei e mafai ona tutupu i lau pepe fou:

• Mamafa maualalo i le taimi e fanau mai ai: O se pepe e fanau mai e itiiti ifo i le 5 pauna ma le 8 aunese (pe tusa ma le 2.5 kilokalama), i le averesi.
• Sikoa Apgar Maualalo: O le suega Apgar o se metotia e iloilo ai le soifua maloloina o se pepe i le taimi lava na fanau mai ai. O se sikoa Apgar maualalo e ono faʻaalia ai atonu o loʻo iai se faʻafitauli i le fatu poʻo mama o le pepe. Atonu e manaʻomia e ia pepe se tausiga faʻaopoopo.
• Fa'ateleina o le ono nofo ai i le Neonatal Intensive Care Unit (NICU): Atonu e taofia le pepe i le NICU mo nisi tausiga se'ia o'o ina toe malosi le pepe ma mafai ona fesiita'i atu i se potu masani.

Afai e manatu lau foma'i o lo'o i ai se tulaga lamatia mo oe po'o lau pepe, e ono fautuaina e ia se taotoga cesarean (C-section).

E mafai e se (Marginal Cord Insertion) ona avea ma se (Velamentous Cord Insertion)?

O se tulaga e ta'ua o le "Marginal Cord Insertion", aemaise lava i le trimester lona tolu (vaiaso 29 i le 40) o le maitaga, e mafai ona liua i se tulaga e ta'ua o le "Velamentous Cord Insertion". Peita'i, e seasea lava ona tupu lenei mea.O le Velamentous Cord Insertion e fa'atatau i le le pipii sa'o o le umbilical cord i le placenta, ae o le pipii atu i membrane i fafo atu o le placenta. E seasea tupu lenei tulaga nai lo le Marginal Cord Insertion (e tupu i le tusa ma le 1% o ma'itaga) ma e mana'omia ai sina tausiga atili.

O le a mata'ituina e lau foma'i le auala e fa'apipi'i ai le uaea umbilical ma fesoasoani ia te oe e ausia taunu'uga sili ona lelei i nei tulaga uma e lua, o le "Marginal Cord Insertion" ma le "Velamentous Cord Insertion".

Pe tatau ea ona ou popole i le fa'aofiina o le uaea pito i tua?

Leai, e te lē tau popole. O le toatele o tagata e iai le Marginal Cord Insertion e malolosi a latou pepe. Afai o loʻo maua e le pepe meaʻai talafeagai e manaʻomia mo lona tuputupu aʻe, o le Marginal Cord Insertion atonu e lē afaina ai lou maʻitaga.

Talanoa i lau foma'i e uiga i so'o se popolega e te ono maua. E tele mea e mafai ona fa'ateleina ai le lamatiaga o fa'alavelave i so'o se ma'itaga. O se fa'aletonu i le uaea o le manava atonu o se lamatiaga pe leai fo'i. E mafai e lau foma'i ona ta'ita'ia oe i lau ma'itaga ma tu'uina atu ia te oe se iloiloga fa'amaoni.

O a fesili tāua e te fesili atu i lau fomaʻi?

E masani lava ona tele ni fesili e te mafaufau i ai i se taimi faapenei. O nisi nei o fesili e mafai ona e fesili atu i lau fomaʻi:

• E fia taimi e manaʻomia ai ona fai laʻu suʻesuʻega ultrasound e mataʻituina ai loʻu maʻitaga?
• E manaʻomia ea ona ou faia nisi suʻega?
• E fa'apefea ona a'afia lo'u ma'itaga ona o le fa'aofiina o le uaea pito i tua?
• E manaʻomia ea ni isi suʻega e siaki ai le tuputupu aʻe o le pepe?
• E fa'apefea ona ou fetu'una'i la'u mea'ai, fa'amalositino, ma feusua'iga ina ia maua ai se ma'itaga e sili ona maloloina?
• E fia le tele o la'u moe e tatau ona ou maua i le aso? E fia le tele o la'u malologa e tatau ona ou maua i le aso?

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

E masani lava ona e lagona le fefe pe a e faʻalogo ua e maua i le `(Marginal Cord Insertion)`. Ae ui i lea, aua neʻi faʻatagaina lenei faʻamaoniga e faʻaopoopoina ai le atuatuvale e le manaʻomia i lau maʻitaga. Atonu e manaʻomia e le `(Marginal Cord Insertion)` le mataʻituina poʻo le tausiga faʻaopoopo. E mafai foʻi ona le afaina lau maʻitaga i lenei tulaga.

O le mea e sili ona tāua, ia iloa e lau fomaʻi o loʻo ia te oe lenei faʻafitauli. O nei faʻamatalaga o le a fesoasoani ia i latou e tausia oe ma lau pepe ia soifua maloloina e pei ona mafai ai. Ia manatua, o le toʻatele o tina e maua i lenei faʻamaʻi e faʻaauau pea ona fanauina ni pepe maloloina. O lea ia mafaufau lelei, mulimuli i fautuaga a lau fomaʻi, ma o le a lelei mea uma!

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