E iai sau 'alalaupapa' faapenei i lou fatu? (Alalaupapa o le fatu) Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i ai.

O nisi taimi i o tatou olaga, e tutupu mea e le mafaufauina, a ea? Ae maise lava pe a oo mai i lo tatou soifua maloloina faaletino, e iai nisi o tulaga faafomaʻi atonu tatou te leʻi faalogo i ai. Ae e taua tele le nofouta i ai. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga o le fatu e fai si ese, ae e mafai ona aafia ai nisi tagata. O le igoa lea o le (Myocardial Bridge). Atonu e te leʻi faalogo i lenei igoa, ae o le a tatou talanoa faigofie i ai, i se auala e te malamalama ai.

O le ā lenei alalaupapa o le myocardial?

I se faaupuga faigofie, o lou fatu e iai alatoto e sapalai ai le toto, lea tatou te ta'ua o alatoto coronary . O nei alatoto e masani ona i luga a'e o le maso o le fatu. O lona uiga, latou te sopo'ia luga o le fogāeleele o le fatu. Peita'i, i lenei tulaga e ta'ua o le (Myocardial Bridge), o le mea e tupu, nai lo le sopo'ia o le maso o le fatu, o se vaega o lenei alatoto coronary i lou fatu e alu i lalo o le maso. E pei o se tama'i alatoto, pe pei o le alu i lalo o se alalaupapa. O le mea lea e ta'ua e foma'i o le fasi maso o le fatu o lo'o i luga a'e o lena alatoto (Myocardial Bridge).

Se'i mafaufau nei, i nisi taimi, pe a tata le fatu, o lona uiga, pe a mimilo le maso o le fatu, e mafai e le alalaupapa maso i luga ona oomi i luga o le alatoto i lalo. E pei lava o le taimi e savali ai se tasi i luga o se paipa vai, e faagesegese ai le tafe o le vai. O le a le mea e tupu pe a e oomi faapena i ai? O lena mamafa e mafai ona taofia ai le tafe o le toto. Ona ono le maua lea e le maso o le fatu le toto e tele ai le okesene e mana'omia.

E te silafia, o alatoto o le fatu o ni auala e faatino ai se galuega taua tele. O maso o tatou fatu, e pei o isi vaega uma o o tatou tino, e manaʻomia le okesene. O lenei okesene e aumaia ia i tatou e na alatoto o le fatu. O lea afai e poloka lenei tafe toto, e ono tulaʻi mai ni faʻafitauli.

O le tele o taimi, o lenei tulaga (Myocardial Bridge) e vaʻaia i le itu tauagavale o le fatu, o le alatoto autu e alu ifo (Left Anterior Descending Artery) , pe e pei ona taʻua e fomaʻi (LAD) . O se alatoto tele lea e sapalaia le toto i le puipui pito i luma o le fatu ma isi vaega taua. Peitaʻi, e mafai ona tupu lenei tulaga i soʻo se alatoto e aumaia le toto i le fatu, i se tulaga tele pe itiiti ifo.

E mata'utia ea lenei tulaga (Myocardial Bridge)? E fa'apefea ona taatele?

I le tele o tulaga, o le i ai o se myocardial bridge e le afaina tele. O le toatele o tagata e ola i ni olaga masani e aunoa ma le iloaina o loo i ai ia i latou ma e aunoa ma ni faailoga. O le mea moni lena.

Peita'i, o nisi taimi, e pei ona ta'ua muamua, afai e leai se okesene i le maso o le fatu, e te ono lagonaina le tiga o le fatafata e ta'ua o le angina . E masani ona tupu lenei mea pe a amata ona tata vave lou fatu, e pei o le taimi o faamalositino.

Ina ua fesiligia pe o le a le taatele o lenei tulaga, fai mai saienitisi o le myocardial bridge o se tulaga e sili atu ona taatele ae e le o iloa lelei nai lo le mea e te ono mafaufauina. E mafua ona e eseese pasene e fuafua i le metotia e faʻaaogaina e iloa ai. E tusa ai ma nisi o suʻesuʻega, i le va o le 16% ma le 30% o tagata ua maua i lenei tulaga e ala i suʻega e pei o angiograms, fai mai atonu o lenei tulaga e iai i se numera tele o tagata. O lona uiga o se numera tele o tagata atonu e maua i ai nai lo le mea e te ono mafaufauina.

O a ni fa'ailoga o lenei mea?

E to'atele tagata e iai le myocardial bridge e leai ni fa'ailoga e fa'aalia. Peita'i, a'o latou matutua pe a'afia i isi fa'afitauli fa'afoma'i (e pei o le toto maualuga po'o le ma'isuka), o nisi tagata e ono a'afia i fa'ailoga. O nisi taimi e ono tele tausaga e fa'ato'a aliali mai ai fa'ailoga.

O le fa'ailoga autū o le tiga o le fatafata ((Angina)) . E masani ona lagona lenei mea:

• A faamalositino, tamo'e, pe a'e i faasitepu
• A e lagonaina le tele o le mamafa, popole, po o le faanoanoa
• O nisi taimi e mafai foi ona tupu mai pe a uma se taumafataga tele.

E eseese le auala e fa'amatalaina ai lenei tiga mai lea tagata i lea tagata. Atonu e lagona e nisi e pei ua oomi, fa'ama'a'a, pe mamafa fo'i.

O isi fa'ailoga e mafai ona tutusa ma fa'ailoga o le fatu fatu, o lea e tatau ai fo'i ona e nofouta i nei mea:

• Pupuu le mānava : Lagona e pei ua faigata ona e mānava tusa lava pe na e faia sina taumafaiga itiiti.
• Tata vave le fatu : Atonu e lagona e le fatafata e pei o loo tata pe pa'ō.
• Nifo : Atonu e te lagona le niniva, atonu fo'i e te matapogia.

Tāua: Afai e iai ni ou fa'ailoga e fa'ailoa mai ai o lo'o e maua i le fatu fatu (tiga tele o le fatafata, tiga e sosolo atu i lou lima, afu tele, pua'i), e tatau ona e alu loa i le potu fa'afuase'i. Aua le fa'atuai.

Aiseā e tupu ai lenei mea (Myocardial Bridge)?

O se fesili lenei e faigofie lava ona tali. O le Myocardial Bridge o se faʻafitauli e fananau mai ma oe. O lona uiga o se mea e te fanau mai ma oe. A tupu le fatu i totonu o le pepe, e fausia le alatoto i se auala e alu atu ai i totonu o le maso. E leai se mafuaʻaga patino mo lea mea, e tupu faʻafuaseʻi lava.

O a ni fa'alavelave e mafai ona mafua mai i lenei mea?

O le mea moni, e seasea lava ona tupu ni faʻalavelave tetele mai se alalaupapa o le myocardial. Peitaʻi, o nisi taimi, aemaise lava pe a tuʻufaʻatasia ma isi faʻafitauli faʻafomaʻi, e mafai ona tutupu nei mea. E le tatau ona e fefe i nei mea, ae ia nofouta i ai:

• Myocardial Ischemia: E pei ona ta'ua muamua, a poloka se alatoto, e ono le lava le okesene e maua e le maso o le fatu. O le taimi lea e tupu ai mea e pei o le tiga o le fatafata.
• Vasospasm o le Fatugao: O nisi taimi e mafai e nei alatoto ona fa'afuase'i ma matua fa'apipi'i, lea e mafai fo'i ona fa'alavelave ai i le tafe o le toto.
• Fa'aputuga o le atherosclerosis plaque e lata ane i le myocardial bridge: Ua iloa ai o lo'o fa'aputuina le plaque i luga o puipui o le alatoto e lata ane i le myocardial bridge, ma fa'apupuna atili ai le va'a. Atonu e mafua ona o le suiga o le auala e tafe ai le toto i le alatoto.
• Fa'ama'i o le Fatugao Fa'afuase'i: E mafai ona avea lea ma ma'i fatu po'o se angina lē mautu.
• Ventricular Arrhythmias: E mafai ona tupu ni tata o le fatu e le masani ai e amata mai potu pito i lalo o le fatu.
• Broken Heart Syndrome: O se vaivaiga le tumau lea o le fatu e mafai ona tupu pe a uma se atuatuvalega ogaoga.
• Osofa'iga o le Fatu: E ui e seasea tupu, ae e mafai ona tupu se osofa'iga o le fatu pe afai e poloka atoa le tafe o le toto.
• Maliu Faafuaseʻi mai le Fatu: E seasea lava ona tupu lenei mea, ae e mafai.

Ia manatua o nei faʻafitauli e seasea lava tupu .

E fa'apefea ona iloa e foma'i le iai o lenei mea (Myocardial Bridge)?

Atonu e iloa faafuaseʻi pe a e vaʻai i se fomaʻi ona o ou faʻailoga, pe a faia suʻega mo se isi mafuaʻaga. Afai e masalomia e se fomaʻi o loʻo ia te oe se faʻalavelave i le myocardial bridge, atonu latou te faia suʻega nei:

• Angiogram o le toto o le fatu: O le suega sili lea ona taua. I lenei suega, e fa'aofiina ai se tama'i paipa e ala i se alatoto i lou lima po'o le vae ma ta'ita'ia atu i alatoto o le fatu o lou fatu. Ona tuiina lea i ai o se vali fa'apitoa ma pu'eina ai ata o le X-ray. O lenei mea e mafai ai ona iloa lelei le vaapiapi o le alatoto.
• Su'esu'ega Ultrasound i totonu o le Alatoto (IVUS): I lenei faiga, i le taimi lava e tasi e fai ai le angiogram, e tu'uina atu ai se tama'i masini ultrasound i totonu o le alatoto e va'ai pe o fa'apefea ona oomi lelei puipui i totonu o le alatoto ma le alalaupapa.
• Optical Coherence Tomography (OCT): E tutusa ma le IVUS, o le isi metotia fa'aonaponei lea e fa'aaogaina ai le malamalama e va'ai ai i totonu o le alatoto.
• Coronary Computed Tomography Angiogram (CT Angiogram): O se CT scan lea. E fa'aaogaina fo'i le vali e fatu ai ni ata e tolu-vaega o alatoto i le fatu. E mafai ona fesoasoani lea e iloa ai pe iai se alalaupapa myocardial ma le umi ma le loloto o le alalaupapa.

O lea la, e iai se togafitiga mo lenei mea? E faʻapefea ona e faia?

Ioe, e iai togafitiga mo i latou e iai ni faʻailoga. E le manaʻomia e tagata uma se taotoga. O le a filifili lau fomaʻi po o le fea togafitiga e sili ona lelei mo oe. Seʻi o tatou vaʻavaʻai po o a nei togafitiga:

• Vaila'au: O vaila'au e masani ona avea ma filifiliga muamua. E aofia ai (Beta-blockers) ma le (Calcium Channel Blockers).Latou te faʻaaogaina vailaʻau e taʻua o le "okari". O nei vailaʻau e pulea teisi le tata o le fatu, faʻateleina le taimi e malolo ai le alatoto i le va o tata o le fatu, ma faʻaitiitia ai le mamafa i luga o le alatoto. Mo nisi tagata, e tuʻuina atu foʻi se vailaʻau e taʻua o le (Ivabradine) e fai ma sui.
• Ta'otoga: Mo i latou e iai ni fa'ailoga ogaoga e le mafai ona pulea i vaila'au, pe afai fo'i e loloto ma umi le alalaupapa, atonu e fautuaina le taotoga.
• O le tasi metotia e ta'ua o le (Surgical Myotomy) . O lona uiga, o le tipiina ma le aveeseina o le alalaupapa o maso i luga o le alatoto e ala i se taotoga (unroofing). Ae e na'o le taimi lava e pu'upu'u ma papa'u ai le alalaupapa e faia ai lenei mea.
• O le isi metotia e ta'ua o le Coronary Artery Bypass Surgery (CABG) . E aofia ai le fa'a'alo'alo o le vaega ua poloka ma fa'aaoga se fasi alatoto ua aveese mai se isi vaega o le tino (e masani lava mai le vae po'o totonu o le fatafata) e fatu ai se isi auala mo le tafe toto. E masani ona faia lenei mea pe afai e umi ma loloto le alalaupapa.
• Tu'uina o le Stent: O le isi filifiliga o le tu'uina lea o se stent. O le stent o se tama'i paipa u'amea e foliga pei o se upega. E tu'u i totonu o le alatoto ua poloka ma fa'afefeteina mai totonu. Ona, tusa lava pe poloka le maso, e fa'atumauina pea e le stent le alatoto e tatala, ma fa'ataga ai le tafe toto e sili atu le faigofie. Peita'i, e eseese manatu e uiga i le tu'uina o se stent i lenei tulaga. O nisi taimi, e mafai ona gau pe toe poloka le stent, o lea e faia ai e foma'i nei fa'ai'uga ma le fa'aeteete.

O le ā e tatau ona ou faʻamoemoeina pe afai e iai soʻu myocardial bridge?

E pei o le toatele o tagata, atonu e iai sau myocardial bridge ae leai ni ou fa'ailoga. E le mana'omia e ia tagata se togafitiga fa'apitoa. Afai e iai ni fa'ailoga, e masani ona mafai ona fa'atonutonuina i vaila'au.

Afai e le faaleleia faailoga i vailaau, e tatau ona mafaufau i le taotoga (myotomy po o le bypass) po o le tuu o le stent. Afai o le a aveeseina se myocardial bridge i se taotoga, e atamai le filifilia o se falemai e iai fomai tipitipi e iai le poto masani e masani ona faia ia taotoga.

O lenei (Myocardial Bridge) e lē o se mea e mafai ona fa'amalolo na'o ia e aunoa ma se taotoga e aveese ai. Ae o le to'atele o tagata e lē mana'omia se taotoga.

E faʻapefea ona taulimaina e tagata o loʻo nonofo ma lenei tulaga?

E to'atele tagata e iai le Myocardial Bridge e umi atu o latou soifua ma e sili atu lo latou soifua maloloina mo se taimi umi.

O fua faatatau o le ola e faalagolago i le iai o isi ou faafitauli faafoma'i. I se tasi o su'esu'ega, e tusa ma le 90% o tagata e maua i le myocardial infarction sa ola pea i le 10 tausaga talu ona maua i le ma'i. Peita'i, afai na iai fo'i isi faafitauli o le fatu, e pei o le coronary artery disease (CAD), e fai si maualalo ifo o fua faatatau o le ola.

E tatau faapefea ona ou tausia lo’u soifua maloloina?

Ona o le i ai o se myocardial bridge ua iloa e faʻateleina teisi ai le lamatiaga o le teuina o gaʻo i totonu o alatoto (atherosclerosis), e foliga mai o le a fautuaina oe e lau fomaʻi e pulea isi mea lamatia e ono mafua ai. E taua tele lenei mea pe a iai ni ou faʻailoga pe leai.

• 'Alo'ese mai le Ulaula: O le mea e sili ona tāua e puipuia ai le atherosclerosis o le 'alo'ese atoa lea mai oloa tapa'a. Afai o oe o se tagata ulaula, fesili i lau foma'i mo se fesoasoani e taofi ai.
• Pulea isi mea e lamatia ai: Afai e maualuga lou toto, ma'isuka, po'o le maualuga o le cholesterol, ia pulea lelei.
• Taumafa maloloina: Taumafa i mea'ai e itiiti le suau'u, suka, ma le masima, ae ia tele i fualaau 'aina ma fualaau faisua.
• Faamalositino masani: Talanoa i lau foma'i e iloa ai po'o a faamalositino e sa'o mo oe, ma fai soo.
• Inu sa'o au vaila'au ua fa'atonuina: Afai ua iai sou fa'ama'i o le fatu fatu (CAD), e taua tele lou inuina o au vaila'au e tete'e i le platelet (vaila'au e fa'amama ai le toto) ma vaila'au e fa'aitiitia ai le cholesterol (vaila'au e fa'aitiitia ai le cholesterol) i le taimi sa'o ma le taimi e pei ona fa'atonuina e lau foma'i.

O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?

E matuā tāua tele lou faia o au taimi atofaina ma lau foma'i e siaki ai oe. E mana'omia e lau foma'i ona va'ai soo ia te oe e fa'amautinoa ai o lo'o e inuina le aofa'i sa'o o vaila'au ma pe fa'apefea fo'i ou fa'ailoga. E tāua fo'i lou faia o ni taimi atofaina pe a uma se taotoga pe a uma ona tu'u se stent.

E pei ona taʻua muamua, afai e te maua ni faʻailoga o le fatu fatu (e pei o le tiga tele o le fatafata, faigata ona manava, ma le afu tele), valaʻau loa le 911 pe alu i le potu faʻafuaseʻi lata ane.

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

A e iloa ua iai sou myocardial bridge, e masani lava ona tele ni fesili e te mafaufau i ai. E mafai ona e fesili atu i lau fomaʻi i fesili faapenei:

• E fa'afia ona ou mana'omia le alu atu mo se su'esu'ega fa'asolosolo?
• E manaʻomia ea e aʻu ni vailaʻau pe e manaʻomia ea se taotoga?
• Aiseā ua e fautuaina mai ai lenei togafitiga ia te aʻu? O a ni aogā mo aʻu? E i ai ni ona vaivaiga?
• O a ni suiga e manaʻomia ona ou faia i laʻu meaʻai ma le olaga?
• E mafai ona ou faamalositino? O a ituaiga faamalositino e lelei?

E masani lava ona e lagona le fefe ma le popole pe a e faalogo o loo i ai se mea o faaletonu i lou fatu. Ae ia manatua, mo le toatele o tagata, o le myocardial bridge e le o se mea e popole ai. Afai e te maua ni faailoga, talanoa i lau fomai e iloa ai le togafitiga sili mo oe.

Ma le mea mulimuli, mea e tatau ona manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ua lelei, o lea ua e malamalama atili nei i le mea na tatou talanoaina (Myocardial Bridge). I se aotelega:

• O le myocardial bridge o se tulaga fanau mai lea e ui atu ai se alātoto coronary i le fatu e ala i se maso.
• Mo le toatele o tagata, e leai ni faailoga e mafua ai ma e leai foi se afaina.
• Atonu e ono aʻafia nisi tagata i ni faʻailoga e pei o le tiga o le fatafata (angina), aemaise lava pe a latou vaivai.
• E masani ona mafai ona pulea fa'ailoga i vaila'au. E seasea lava, e ono mana'omia se taotoga po'o se stenting.
• E taua tele suiga i le olaga (taofi le ulaula tapaa, taumafa maloloina, faamalositino) e faaitiitia ai le lamatiaga o le atherosclerosis.
• Afai e te lagonaina le tiga tele o le fatafata po'o ni fa'ailoga o le fatu fatu, ia vave saili se fautuaga fa'afoma'i.

E taua tele le tausia o lou fatu. O le iloa o nei tulaga o le a fesoasoani ia te oe e saili vave ai se togafitiga pe a manaʻomia ma fesoasoani ia te oe e ola i se olaga maloloina.

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