E iai ea nei fa'afitauli i lau pepe fou? Se'i o tatou talanoa e uiga i le Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS)

E lē mafaamatalaina le olioli o se tina pe a ia aumaia se pepe fou faatoa fanau mai. Ae o nisi taimi, afai e tagi pea le pepe, feanu soo le susu, pe foliga mai e ese lana amio, e mafai ona matua fefe ai se tina. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o tulaga matautia ae taua e tatau ona tatou nofouta i ai. O le Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS) lea i pepe fou faatoa fananau mai. Sa ta’ua muamua o le Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .

O le ā le neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS)?

I se faaupuga faigofie, o le taimi lea e faʻaaogaina ai e le tina ni fualaau faasaina (aemaise lava opioids) poʻo isi mea faʻaʻonoʻono i le taimi o le maitaga, ma e aʻafia le pepe i na mea aʻo i totonu o le manava, ma le le toʻa e tupu pe a uma ona aveese ia mea mai le tino pe a uma ona fanau mai. Pe na e iloa a o iai le pepe i totonu o le manava, e maua ai meaʻai ma le okesene mai le tina e ala i se totoga e taʻua o le placenta . E faʻapena foʻi, o nisi vailaʻau ma vailaʻau e inu e le tina e ui atu foʻi i lenei placenta i le pepe. O lea la, aʻo iai le pepe i totonu o le manava, e masani ai i nei mea i se auala, o lona uiga, e amata ona faʻalagolago i ai. A muta le sapalai mai le tina pe a uma ona fanau mai, e faigata i le tino o le pepe ona taulimaina. O le taimi lena e aliali mai ai nei faʻailoga o le alu ese mai le manava .

O a fualaau faasaina e mafai ona mafua ai le NOWS?

O lenei tulaga e mafua tele lava i fualaau faasaina i le vasega o opioid . O nisi nei o faʻataʻitaʻiga:

• `( Amphetamines )`
• `( Buprenorphine )`
• `(Koteina)`
• `(Heroini)`
• `( Oxycodone )`
• `( Hydrocodone )`
• `(Morfini)`
• `(Methadone)`

E le gata i lea, o nisi fo'i mea e mafai ona mafua ai lenei tulaga. O:

• Ava malosi
• Barbiturates (o nisi ituaiga o fualaau moe)
• Benzodiazepines (o nisi vailaʻau faʻamoe)
• Nikotīni (o lo'o i totonu o le tapa'a )
• O nisi ituaiga o vailaau e tetee atu i le atuatuvale, aemaise lava i latou o lo'o i le vaega e ta'ua o Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).

O le mea e sili ona tāua, afai o loʻo e maʻitaga pe fuafua e te maʻitaga, e tatau lava ona e logoina lau fomaʻi e uiga i soʻo se vailaʻau, faʻaopoopoga meaʻai, poʻo isi mea o loʻo e faʻaaogaina.

E masani ea lenei tulaga? O ai e sili ona aʻafia?

O lenei tulaga o le NOWS ua lipotia mai o loo faatupulaia i le lalolagi atoa. O le mea moni, e tusa ai ma fuainumera, e tusa ai ma nisi o suesuega, e tasi le pepe e fanau mai ma le NOWS i minute taitasi e 25. O lona uiga e tusa ma le fitu mai le lua afe pepe e ono i ai lenei tulaga lamatia. O lenei mea e masani ona aafia ai pepe fou faatoa fananau mai o latou tina na faaaogaina opioids po o isi vailaau faasaina i le taimi o le maitaga. O le vaisu i fualaau faasaina e le faigofie e pei ona foliga mai, o se mataupu faigata.

O le ā e tupu i le tino o le pepe ona o le NOWS? O ā ni fa'ailoga?

O nei fa'ailoga, e ta'ua o fa'ailoga o le fa'amutaina o le vaila'au, e ono tumau se'ia o'o ina taofia atoa e le pepe le vaila'au. E mafai ona mafua ai ona tagi tele le pepe, matuā lē mapu, pe fa'afoliga ua ma'i. E faigata fa'apefea mo se tina po'o se tama fou ona va'ai atu i lana tamaititi o mafatia fa'apenei? E mafai fo'i ona faigata tele ona fa'amafanafana le pepe i le taimi lea. E fuafua i le ogaoga o fa'ailoga o le pepe, atonu e mana'omia ona togafitia le pepe i le Neonatal Intensive Care Unit (NICU) . O le a faia lea se'ia o'o ina taofia atoa e le pepe le vaila'au ma ua manuia. Fa'ailoga Masani:

• Pu'i soo ma/po'o le manava tata
• Fiva ma le afu tele
• Manava vave
• Tagi leotele ma faifai pea
• Suasu soo
• Tete
• Mageso o le pepe (mumu o le paʻu i le vaega o le papa ona o le mageso o le pepe)

Isi faʻailoga e ono vaaia:

• Ma'a'a o maso (Hypertonia) ma le soona gaoioi o tali
• Faigata ona maua le mamafa
• Faigata ona moe ma tumau ai pea le moe
• Fa'afitauli i le inuina o le susu
• O le foliga mai o se mamanu e pei o le maamora i luga o le paʻu (mottling)

E mafai ona eseese nei fa'ailoga mai le pepe e tasi i le pepe e tasi, ma e mafai fo'i ona eseese le ogaoga. E fa'alagolago i:

• E fuafua lava i le ituaiga vailaʻau o loʻo i totonu o le tino o le pepe.
• E fuafua lava i le tele o le vailaʻau o loʻo i totonu o le tino.
• E fuafua lava i le umi na aafia ai le pepe i le vailaau faasaina a o iai i le manava.

Ae fa'apefea pe a fa'ateteleina fa'ailoga?

Afai e tele naua le vailaʻau i le tino o se pepe i le taimi na fanau mai ai, e mafai ona latou atiaʻe ni faʻailoga ogaoga, e oʻo lava i le lamatia ai o le ola. E aofia ai:

• Fanau vave
• Fa'afitauli o le atina'e ma fa'aletonu o le fanau mai
• Ma'i fa'afuase'i
• Fa'ama'i o le Maliu Fa'afuase'i o Pepe (SIDS)

O afea e aliali mai ai fa'ailoga?

E mafai ona amata ona aliali mai nei faʻailoga i totonu o le aso e tasi pe tolu talu ona fanau mai le pepe. O nisi taimi, e ono lē aliali mai ni faʻailoga mo le vaiaso e tasi. I le taimi lea, e masani ona taofia le pepe i le "NICU" a le falemaʻi seʻia oʻo ina aveese atoa le vailaʻau mai le tino ma ua lava le malosi o le pepe e alu ai i le fale.

E mafai e le NOWS ona mafua ai ni aafiaga mo se taimi umi?

O se mataupu maaleale tele lenei. E mafai ona fesuisuiaʻi aafiaga umi o le NOWS e fuafua i le ogaoga o le tulaga. A o tuputupu aʻe le tamaititi, e ono oo ia i latou:

• Faatuai o le atinaʻeina o tomai faʻapitoa i le mafaufau, agafesootai, ma le gaioiga.
• Fa'afitauli tau amio i le a'oga.
• Fa'afitauli i le manatuaga pupuu.
• Fa'afitauli o le tuputupu a'e (umi, pa'u o le mamafa).
• Fa'afitauli i le fa'alogo ma le va'ai.

O le mea lea, e matuā tāua tele le aveina o lau pepe mo ni siaki masani o lona soifua maloloina ina ia mautinoa o loʻo ia ausia tulaga taua o lona tuputupu aʻe mo lona matua. Ua faʻaalia i suʻesuʻega o tamaiti e fananau mai ma le NOWS e sili atu ona ono aʻafia i tulaga nei a o latou tuputupu aʻe:

• Fa'aletonu o le Le Lava o le Fa'alogo/Sootaga Tele (ADHD)
• Popole
• Lotovaivai

E fa'apefea ona iloa le tulaga o le NOWS?

Ona e mafai ona tutusa fa'ailoga o le NOWS ma isi tulaga i pepe fou, e na'o le taimi lava e iloa ai e foma'i vaila'au na fa'aaogaina e le tina i le taimi o le maitaga ma le mae'a ai ona faia se su'esu'ega o vaila'au e iloa ai le tulaga. E mafai e lenei su'esu'ega ona iloa po'o le a le ituaiga vaila'au o lo'o i totonu o le tino o le pepe ma le tele. E mafai ona faia lenei mea e ala i le su'eina o se fa'ata'ita'iga o le ua o le pepe, mimi, toto, po'o le otaota muamua o le pepe (meconium). O nisi taimi e mafai fo'i ona su'eina le tina mo vaila'au e fa'amaonia ai le fa'amaoniga. E le gata i lea, e fa'aaoga e foma'i se faiga e togi ai le NAS . E fa'aaoga lea e tu'uina atu ai se togi e fa'atatau i le ogaoga o fa'ailoga o le pepe ma fuafua togafitiga e tusa ai.

O a togafitiga mo le NOWS?

O le togafitiga e tuʻuina atu i le pepe e faʻalagolago i le ituaiga o vailaʻau i le tino, le tele o le vailaʻau, le soifua maloloina lautele o le pepe, ma le ogaoga o faʻailoga. E mafai ona aofia ai i togafitiga:

• Tuuina atu o vailaʻau e faʻaitiitia malie ai faʻailoga.
• Afai e leai se vai i le pepe, tu'u le saline i totonu o le uaua (IV fluids).
• Fa'aaogaina o kulimi po'o suāu'u manogi mo le mageso o napekini ma le mageso o le pa'u.
• Suia o le tele ma le tele o le fa'asusu i le susu o lau pepe: Ina ia fesoasoani i le fa'ateleina o le mamafa o lau pepe, ia avatu se susu fa'apitoa e maualuga le kalori i ni nai vaega laiti ma faifai pea.

E mafai ona umi le togafitiga mai le lima aso i le ono masina, se'ia o'o ina manuia le pepe ma ua leai ni vaila'au o totoe i lona tino. Atonu e mana'omia togafitiga uumi e fa'aitiitia ai fa'ailoga, e pei o le togafitiga fa'alemafaufau (CBT) , i le olaga atoa o le tamaititi.

O a ituaiga vailaʻau e tuʻuina atu mo le NOWS?

Afai e ogaoga fa'ailoga o lau pepe, e ono fa'aaogaina e foma'i ni vaila'au e fesoasoani e pulea ai nei fa'ailoga o le fa'amutaina o le vaila'au ma fesoasoani i lau pepe e 'ai ma moe lelei. E aofia ai le tu'uina atu i lau pepe o se fuala'au e matua maualalo lava e tutusa ma le fuala'au na maua i le manava, fa'aitiitia malie le fuala'au, ma fa'ate'a ese le pepe mai le susu. E mafua ona o le taofia fa'afuase'i o le vaila'au (fa'afuase'i) e mafai ona fa'ateteleina ai fa'ailoga. O nisi o vaila'au e fa'aaogaina mo lenei fa'amoemoe e aofia ai:

• `(Methadone)`
• `(Morfini)`
• `(Buprenorphine)`
• `(Phenobarbital)`
• `(Klonidine)`

Afai e manaʻomia ona tuʻuina atu vailaʻau i lau pepe i lenei auala, atonu e te manaʻomia le nofo i le falemaʻi mo ni nai vaiaso poʻo ni masina. O le faia lea o lea mea ina ia mautinoa ai o loʻo lava le soifua maloloina o fomaʻi e taofi atoa ai le vailaʻau ma toe auina atu le pepe i le fale.

E fa'apefea ona fesoasoani le tina e pulea fa'ailoga o lana pepe?

A mafatia lau pepe i fa'ailoga o le fa'ama'i tu'ua o le pepe, e mafai ona matua atuatuvale ma faigata ona fa'amafanafana ia te ia. Ae i le avea ai ma se tina, e mafai ona e fesoasoani e ala i le:

• Ia e faalatalata pea i le pepe i taimi uma e mafai ai.
• Fa'aitiitia le aofa'i o le malamalama pupula ma le pisa tele i le si'osi'omaga o le pepe.
• Luelue mālie le pepe.
• Ia uu lau pepe e latalata i lou fatafata ( pa'i le pa'u i le pa'u ). E matuā fa'amafanafana ai lava lau pepe.
• Afifi lelei le pepe i se ie vaivai (swadling).

E mafai ona ou fa'asusu la'u pepe a'o ou fa'aaogaina ni vaila'au?

O se mataupu taua tele lenei. Ioe, e mafai e vailaʻau e pei o opioids ona oʻo atu i le susu o lau pepe. E mafai ona i ai ni aʻafiaga mataʻutia mo lau pepe. O lea la, afai o loʻo e faʻaaogaina vailaʻau e leʻi faʻamaonia e lau fomaʻi, aua le faʻasusu lau pepe mo soʻo se mafuaʻaga . Nai lo lena, avatu i lau pepe le susu susu poʻo le susu o le tina ua foaʻiina mai. Peitaʻi, afai o loʻo e i ai i se polokalame togafitiga o vailaʻau, o lona uiga, afai o loʻo e inuina se opioid ua faʻatonuina (e pei o le methadone) i le taimi o le maitaga pe a uma ona fanau e puipuia ai faʻailoga o le tolopoina o le vailaʻau, atonu e mafai ona e faʻasusu. Ae naʻo le faʻamaoniga a lau fomaʻi ma afai latou te filifili e saogalemu mo lau pepe. Afai ei ai sau faʻafitauli o vailaʻau poʻo le vaisu, talanoa i lau fomaʻi e uiga i auala e maua ai togafitiga mo ia. O le tumau i le soifua maloloina o le a avatu ia te oe le malosi e i ai mo lau tama pe a latou manaʻomia oe.

E fa'apefea ona puipuia le NOWS?

E mafai ona e faia laasaga nei e puipuia ai lau pepe mai le atiaʻeina o ni faʻailoga ogaoga o le NOWS:

• Afai e te ma'itaga, ia mautinoa e te ta'u i lau foma'i so'o se vaila'au po'o ni mea o lo'o e fa'aaogaina. Afai e te taofia fa'afuase'i le fa'aaogaina o se vaila'au ua leva ona e fa'aaogaina, atonu e te maua ni fa'ailoga ogaoga o le taofia o le fa'aaogaina o fualaau fa'asaina, lea e ono afaina ai lau pepe e le'i fanau mai. O le a fautuaina e lau foma'i ni togafitiga e saogalemu mo oe ma lau pepe.
• Ta'u i lau foma'i so'o se vaila'au fa'atonuina ma fa'aopoopoga o lo'o e fa'aaogaina. Ia mautinoa e saogalemu mo oe ma lau pepe. 'Aua le taofia le fa'aaogaina o so'o se vaila'au se'ia vagana ua fa'atonuina oe e lau foma'i.
• Faaaoga auala e taofia ai le fanautama se'ia e sauni e fanau. Afai o lo'o e faia feusua'iga ma e iai sou fa'afitauli i le fa'aaogaina o fualaau fa'asaina pe o lo'o togafitia, fa'atino feusua'iga saogalemu se'ia e lava lou malosi e ma'itaga ai.

Afai e maua la'u pepe i le NOWS, o le a se mea e tatau ona ou fa'amoemoeina?

O se pepe ua maua i le NOWS e masani ona nofo i le falema'i mo le tusa ma le 20 aso e fa'amautinoa ai ua lava lona malosi e toe fo'i ai i le fale. O nisi taimi e mafai ona o'o atu i le ono masina le umi o togafitiga NOWS. O le a mata'ituina lelei e foma'i fa'ailoga o lau pepe ma toe tu'uina atu i latou i le fale pe a uma ona aveese atoa vaila'au mai totonu o latou tino. O le a avatu e lau foma'i ia te oe fautuaga i le auala e fa'asusu ai lau pepe ma le auala e tausia ai lau pepe. Manatua, afai o lo'o e fa'aaogaina vaila'au, aua le fa'asusu i le susu, aua e mafai e vaila'au ona o'o atu i lau pepe e ala i lau susu ma mafua ai fa'ailoga e ono a'afia ai lona soifua maloloina. A uma ona e aumaia lau pepe i le fale mai le falema'i, o le a mana'omia e lau pepe lou alofa fa'aopoopo ma le lagolago mo ni nai vaiaso po'o ni masina, ma atonu i le taimi atoa o le la'itiiti. Ia e gaua'i toto'a i le tuputupu a'e ma le atina'eina o lau pepe. Afai e le ausia e lau pepe ni tulaga taua o le atina'e mo lona matua, ta'u loa i lau foma'i.

O afea e tatau ai ona e sailia se togafitiga faafuaseʻi?

Afai e maua e lau pepe nei fa'ailoga ogaoga, alu loa i le Matagaluega o Fa'alavelave Tutupu Fa'afuase'i (ETU) pe vala'au le 1990:

• Fiva maualuga e sili atu ma le 24 itula.
• Afai e te lē inuina le susu, pe afai e te pua'i pe a uma ona inuina le susu.
• Afai e tupu se ma'i oso.
• Afai e le masani le tata o le fatu.
• Afai e faigata ona e mānava.

O a fesili tāua e tatau ona fai atu i le fomaʻi?

• O a vailaʻau e saogalemu e faʻaaoga i le taimi o le maitaga?
• E fa'apefea ona e tu'ua le fa'aaogaina o se vaila'au fa'asaina?
• Pe o le a a'afia ea la'u pepe i ni fa'ailoga mo se taimi umi?
• E fa'apefea ona ou fa'amafanafana la'u pepe i le taimi o togafitiga?

Ma le mea mulimuli, mea e tatau ona manatua (Savali e Ave i le Fale)

O le vaisu i fualaau faasaina o se mea e matua faigata ma lofituina. A e ma'itaga, e mafai ona sili atu ona malolosi nei lagona, ma atonu e te lagona e pei ua e le iloa le mea e fai. Ae ia manatua, e te le o tuua toatasi.

O loʻo iai togafitiga e mafai ona fesoasoani ia te oe ma lau pepe ia ola i se olaga fiafia ma maloloina. O le mea e sili ona taua o le faʻamaoni i lau fomaʻi e uiga i vailaʻau uma ma vailaʻau e te faʻaaogaina i le taimi o lou maʻitaga. O le a fesoasoani lea i lau fomaʻi e fuafua ai le togafitiga sili mo oe ma lau pepe. E leai se mea e sese ai le ole atu mo se fesoasoani, e faʻamalosia ai oe.

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