Ua tatou faalogo uma lava i le upu "shock," a ea? O nisi taimi tatou te mafaufau i ai o se isi mea pe a tatou fefe faafuasei pe ita. Ae i le vailaau faafomai, o le "shock" e faasino i se tulaga e sili atu ona ogaoga. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se ituaiga "shock" e talitutusa, ae e fai si eseese. O le mea lea e ta'ua o le 'neurogenic shock.' I se faaupuga faigofie, e tupu pe a iai se manu'a matuia i o tatou neula, aemaise lava le uaea o le tuasivi .
O le ā tonu lava le uiga o le 'Neurogenic Shock'?
Mafaufau i lou faiga o neula e pei o se faiga telefoni i se atunuu. O nei neula e feaveaʻi savali mai le faiʻai i vaega uma o le tino. I le taimi nei, pe a iai se manuʻa i lenei faiga o neula, aemaise lava i le uaea o le tuasivi, e pei o se gau o le tuasivi po o se manuʻa, e faʻalavelaveina le faiga e feaveaʻi ai nei savali.
O le neurogenic shock o se tulaga lea e le mafai ai ona pulea le tata o lou fatu, le toto maualuga, ma le vevela o le tino pe a uma se faalavelave. E pei o isi ituaiga o le shock, o se tulaga matuia tele lenei, ma e mafai ona oti ai i nisi taimi. O le mafuaaga o lenei mea ona ua faalavelaveina le tafe o le toto i totonu o le tino. A le tafe lelei le toto, e le maua e o tatou sela le okesene ma meaʻai latou te manaʻomia. Ona le mafai lea e sela ona faia a latou galuega.
O le mea lea, e taua tele le sailia o se togafitiga mo le te’i faafuasei i se taimi vave e mafai ai.
O le ā le eseesega i le va o le 'Neurogenic Shock' ma le 'Spinal Shock'?
E ui o nei mea uma e lua e fesoʻotaʻi ma manuʻaga o le uaea o le tuasivi, ae e iai sina eseesega itiiti. I le teʻi o le uaea o le tuasivi, e gase ou maso ma e leiloa ou tali atu pe a uma ona manuʻa lou uaea o le tuasivi. I le teʻi o le uaea o le tino, o aafiaga autū e iai i lou tata o le fatu ma le toto maualuga.
O le ā le eseesega i le va o le 'Neurogenic Shock' ma le 'Hypovolemic Shock'?
O le hypovolemic shock o se tulaga e mafua mai i le tele o le vai e alu ese mai le tino, aemaise lava le toto. O le eseesega autu i le va o ia mea e lua o le tata o le fatu.
- O se tagata e maua i le neurogenic shock e fai si gesegese o le tata o le fatu (bradyarrhythmia).
- O se tagata e maua i le hypovolemic shock e fa'ateleina lona tata o le fatu (tachycardia).
O ai e sili ona aʻafia i lenei tulaga? E faʻapefea ona taatele?
E tupu le te'i fa'afuase'i i le mafaufau (neurogenic shock ) i tagata ua a'afia i se manu'a i le ua'i tuasivi ma ua fa'aleagaina ai le faiga o neula.
Ua faʻaalia mai e suʻesuʻega e faapea, i le va o le 19% ma le 31% o tagata ua manuʻa i le uaea o le tuasivi o le a oo i aiUa ta'ua lea o le 'Neurogenic Shock'. E o'o lava i se atunu'u e pei o Amerika, e va i le 8,000 ma le 10,000 tagata e a'afia i manu'aga o le ua i le tuasivi i tausaga ta'itasi. O mafua'aga autū o lenei mea o fa'alavelave tau ta'avale ma pa'ū mai mea maualuluga. E masani fo'i ona tupu ia fa'alavelave i lo tatou atunu'u, a ea?
E faapefea ona aafia lo'u tino i le 'Neurogenic Shock'?
I se faaupuga faigofie, a iai se manu'a i le ua'i tuasivi, e le mafai e o tatou neula ona auina atu ni faailoilo i alatoto, ma faapea atu, "Ua lelei, ia fa'apupu'u teisi." A le taliaina lelei lenei fe'au, e lapopo'a tele alatoto, lea e ta'ua o le 'vasodilation' . E pei o se paipa vai e fa'afuase'i ona lapopo'a. O le mea e tupu, e fa'afuase'i ona pa'ū ifo le toto maualuga i le 'hypotension' . A pa'ū ifo le toto maualuga, e fa'aitiitia fo'i le tafe o le toto i le tino atoa. O lona uiga e le maua e o tatou totoga taua le okesene latou te mana'omia.
O a ni fa'ailoga o lenei mea?
O faʻailoga o le teʻi faʻafuaseʻi e aofia ai:
- Toto maulalo (Hypotension): O le fa'ailoga autū lea.
- Lemu le tata o le fatu (Bradyarrhythmia): E masani ona fa'aitiitia le aofa'i o tata i le minute.
- E mūmū ma vevela le paʻu, ona sosoo ai lea ma le malulu, afu ma susu.
- E liu lanumoana laugutu ma fao: E mafua ona o le le lava o le okesene i le toto.
- Leiloa atoa o le mafaufau pe ua lē toe malamalama: E mafai ona tupu lenei mea ona o le faaitiitia o le tafe o le toto i le faiʻai.
Afai e iai se tasi pe sili atu fo‘i o nei fa‘ailoga i se tasi, aemaise lava pe afai ua manu‘a i le ua o le tuasivi, e tatau ona vave maua i ai se fesoasoani.
O a mafua'aga o le 'Neurogenic Shock'?
E tele mafuaʻaga autū mo lenei tulaga:
- Manu'a o le uaea tuasivi: O le mafua'aga masani lea. E mafai ona mafua mai i mea e pei o se fa'alavelave tau ta'avale, pa'ū mai se mea maualuga, po'o se fa'alavelave ta'aloga.
- O mea oona e aʻafia ai le faiga o neula tutoatasi.
- Guillain-Barré syndrome: O se tulaga e seasea tupu lea e aʻafia ai le faiga o neula.
- Vai fa'agase o le tuasivi: O lenei vai fa'agase e tu'uina atu mo nisi taotoga. E seasea lava ona tupu ona o se fa'alavelave.
- Transverse myelitis: O se fa'ama'i pipisi fo'i lea o neula i le ua'i tuasivi.
E fa'apefea ona iloa e foma'i lenei mea?
Ina ia iloa pe o iai sou neurogenic shock, o le a faia e le fomaʻi mea nei:
1. E faia se su'esu'ega faaletino: E su'esu'eina lou tulaga ma le natura o le manu'a.
2. E siakiina faailoga taua: e fuaina le toto maualuga, tata o le fatu, tata o le manava, ma le vevela.
3. E faia suega toto:Aoao e uiga i le tulaga i totonu o le tino ma le galuega a totoga.
4. Ua fa'atonuina ni su'esu'ega: Ina ia iloilo sa'o le fa'aleagaina o le tuasivi.
O a ituaiga o scan e faia?
O ituaiga autū ia e lua o su'esu'ega:
- CT Scan (Computed Tomography - CT scan): E mafai ona iloa manino ai le faaleagaina o ponaivi.
- MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan): E mafai ona su'esu'e lelei ai mea ua faaleagaina i aano vaivai o le tuasivi, o lona uiga, o le ua'i tuasivi ma neula.
E fa'apefea ona togafitia le Neurogenic Shock?
O se fa'alavelave fa'afoma'i lea, o lea e tatau ai ona amata loa togafitiga.
Muamua, o le a tu'u e foma'i se fusi ua i lou ua. O le mea lea e taofia ai le fa'ateteleina o le ua, aua o le fa'agaoioi o lou ua e mafai ona fa'ateteleina ai le manu'a.
O le isi mea, o le mea e sili ona tāua o le puleaina lea o le toto maualuga maualalo (hypotension). E faia lea mea e ala i le tuʻuina atu o vai e pei o le saline e ala i le IV (intravenous).
Ona tu'uina atu lea o vaila'au e pulea ai le tata malie o le fatu (bradyarrhythmia).
A'o togafitia lenei 'Neurogenic Shock', o le a togafitia fo'i oe mo so'o se isi manu'a na e ono maua mai le fa'alavelave.
O a ituaiga vaila'au e fa'aaogaina?
E ono fa'aaoga e foma'i ni ituaiga vaila'au eseese e pulea ai le te'i fa'afuase'i o le mafaufau:
- Phenylephrine
- Norepinephrine `(Norepinephrine)`
- Epinephrine
- Atropine
- Glycopyrrolate `(Glycopyrrolate)`
- Isoproterenol `(Isoproterenol)`
- Teofilina
- Aminophylline
O nei vailaʻau e tuʻuina atu i lalo o le vaavaaiga malosi a se fomaʻi, ma mafaufau i le tele o mea e pei o le tulaga o le maʻi, le toto maualuga, ma le tata o le fatu.
E i ai ni fa'alavelave po'o ni a'afiaga e ono tula'i mai ona o le togafitiga?
E mafai e so'o se vaila'au ona mafua ai ni a'afiaga. Ae e na'o le filifilia e foma'i o se vaila'au pe afai e sili atu le aoga i le ma'i nai lo le lamatiaga. E le gata i lea, afai o le tele o le vai e tu'uina atu e ala i le IV e tele naua i nisi taimi, e iai se avanoa la'ititi e fula ai le tino.
E fa'apefea ona ou fa'aitiitia lenei lamatiaga?
Talu ai ona o le mafuaʻaga autū o le neurogenic shock o le manuʻa o le uaea o le tuasivi, e taua tele le puipuia o ia manuʻa. E tele mea e mafai ona e faia e fesoasoani ai:
- Aua le aveina le taavale a'o e inu ava malosi po'o fualaau faasaina. Ave ma le fa'aeteete ma le fa'aeteete.
- Ia fa'aaoga pea le fusipa'u saogalemu pe a tietie i se ta'avale. Ia saogalemu le tietie i luga o ta'avale uili-tolu ma uila afi.
- Aua le maulu i nofoaga e te lē iloa pe i vai papa'u fo'i. E mafai ona mafua ai ni manu'a tuga i le ua.
- Ia faʻaeteete i le saogalemu pe a aʻe i laau ma galue i mea maualuluga.
O le ā se mea e mafai ona ou fa'amoemoeina pe afai ua ou maua i le neurogenic shock?
Afai e mafua ai le te'i fa'afuase'i i le fai'ai ona o se manu'a i le ua'i tuasivi, o le toto maualuga maualalo (hypotension) e mafai ona tumau mo le lima vaiaso.
E mafai fo'i ona tula'i mai isi fa'afitauli i lenei tulaga. Mo se fa'ata'ita'iga:
- Toto pupuni i totonu o alatoto o vae (Deep Vein Thrombosis - DVT)
- Ma'i tigaina
- E mafua le niumonia o le manava pe a alu ese meaʻai poʻo isi mea mai le ea .
O le ā le umi e mafai ona tumau ai le te'i fa'afuase'i i neura?
E masani lava, o faʻailoga o le teʻi faʻafuaseʻi e mafai ona tumau mo le tusa ma le fa i le lima vaiaso . Peitaʻi, e mafai ona eseese lea mai lea tagata i lea tagata ma e fuafua lava i le natura o le faʻalavelave.
E mafai ea ona ou toe foʻi i le galuega/aʻoga?
Pe mafai ona e toe foʻi i au gaoioiga masani, galuega, poʻo le aʻoga e faʻalagolago i le ogaoga o lou manuʻa i le ua ma le natura o soʻo se isi manuʻa na e maua. O nisi taimi atonu e te manaʻomia le faia o ni suiga tetele i lou olaga, aemaise lava pe afai e faigata ona e savali.
O le ā le vaaiga mo le te'i fa'afuase'i (neurogenic shock)?
Afai e le togafitia, o le tele o tulaga o le te'i e oti ai. Peita'i, o togafitiga vave ma sa'o e mafai ona fa'asaoina ai lou ola. O lou soifua maloloina i le lumana'i e fa'alagolago i ni mea se tele, e aofia ai:
- lou tausaga.
- Le ogaoga o le faalavelave.
- Fa'aleagaina o isi totoga.
- Isi fa'ama'i tumau o lo'o ia te oe (isi fa'afitauli faafoma'i).
- O le ā le umi na faia ai le togafitiga?
- O isi fa'afitauli e pei o le le mafai ona tautala ma le leiloa o le paleni.
- Le auala e tali atu ai lou tino i togafitiga.
E fa'anoanoa, o se tasi ua a'afia i se manu'a o le ua'i tuasivi e faalua i le faalima taimi e sili atu ona ono maliu vave nai lo se tasi e le'i a'afia. O le lamatiaga o le oti e sili ona maualuga i le tausaga muamua talu ona a'afia i se manu'a o le ua'i tuasivi.
E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?
Afai e manu'a le ua o le tuasivi, e ono a'afia ai oe i isi fa'afitauli tau soifua maloloina, e pei o le Deep Vein Thrombosis (DVT), e pei ona ta'ua muamua. E le gata i lea, o le neurogenic shock, o se tulaga e fa'aitiitia ai le tafe o le toto ma fa'aleagaina ai le tasi pe sili atu fo'i totoga.
E eseese tulaga o tagata uma, ae mo soʻo se tasi ua oʻo i ai le neurogenic shock, e taua tele le mulimulitaʻi ma le faʻaeteete i togafitiga faʻaletino ma fautuaga faʻafomaʻi e puipuia ai faʻafitauli i le lumanaʻi.
O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?
Afai e te matauina ni suiga i lou tulaga, e pei o suiga i faailoga taua po o le tiga, e tatau ona e logo vave lau fomaʻi.
O afea e tatau ai ona ou alu i le Matagaluega o Faalavelave Tutupu Faafuasei (ETU) ?
E tatau ona e sailia vave se togafitiga fa'afuase'i pe afai e te maua nei fa'ailoga:
- Tiga o le fatafata
- Nifo
- Fa'asu'i
Atonu o ni fa'ailoga ia o se isi tulaga ogaoga.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
E mafai ona e fesili atu i le fomaʻi i fesili nei:
- O le ā le vaaiga mo loʻu tulaga patino?
- Ua faaleagaina ea o'u totoga ona o le 'Neurogenic Shock'?
- O a mea e sili ona tāua e tatau ona ou faia i loʻu tulaga?
Aotelega ma le Savali e Ave i le Fale
Ia, o le 'Neurogenic Shock' lea na tatou talanoaina i le asō o se tulaga mata'utia tele e mafai ona tupu ona o se manu'a tuga i le ua'i tuasivi. I lenei tulaga, o le fa'aleagaina o le faiga o neula e mafua ai ona le toe pulea e le tino mea e pei o le tata o le fatu ma le toto maualuga.
O le mea e sili ona tāua o le tausia o lou saogalemu pe a mafai ma taumafai e ʻaloʻese mai manuʻa i lou ivi tuasivi. Ia matuā faʻaeteete pe a ave taʻavale, galue i mea maualuluga, ma oso i totonu o le vai.
Afai e tupu se faalavelave, o le sailia vave o se fesoasoani faafomaʻi e mafai ona fesoasoani e laveai ai lou ola. A maeʻa lena, o le faaauauina o togafitiga faaletino e pei ona faatonuina e lau fomaʻi o le a fesoasoani ia te oe e tumau ai i le soifua maloloina e pei ona mafai ai. O le a fesoasoani lau 'au fomaʻi ia te oe e faatoilalo lenei luʻitau.
` Te'i Fa'afuase'i ona o le Neura, Manu'a i le Uaea o le Tuai, Toto Maualuga, Faiga o Neura, Fa'alavelave Tutupu Fa'afuase'i, Toto Mamafa, Bradyarrhythmia
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga