Se'i o tatou talanoa e uiga i le Ta'otoga e Fa'aaoga ai le Pamu e Fa'aitiitia ai le Fa'aaogaina o le Pump Bypass!

Atonu ua e faalogo i le taotoga o le fatu bypass, a ea? Atonu ua faia e se tasi o lou aiga po o se uo lenei ituaiga taotoga. E masani lava, pe a tatou talanoa e uiga i le taotoga bypass, tatou te mafaufau i se taotoga tele e aofia ai le taofia o le fatu ma faʻafesoʻotaʻi i se masini. Ae pe na e iloa ea o loʻo i ai foʻi se taotoga bypass e mafai ona faia e aunoa ma le taofia o le fatu, o lona uiga, a o tata pea le fatu? O le mea lea tatou te taʻua o le taotoga "Off-pump", poʻo le "Beating Heart Surgery." Seʻi o tatou talanoa e uiga i lenei mea i ni faaupuga faigofie i le aso.

Ua lelei, o le a le taotoga bypass lea e faia e aunoa ma le taofia o le fatu?

I se faaupuga faigofie, o se ituaiga lea o le coronary artery bypass graft (CABG). I le taotoga bypass, e faia ai se uaua fou e fa'amama ai se uaua ua poloka (coronary artery) e sapalai ai le toto i le fatu. E faia lea mea e fa'aaoga ai se alatoto maloloina (graft) e aumai mai se isi vaega o le tino, mo se fa'ata'ita'iga, o le vae po'o le fatafata.

Se'i mafaufau, e tele feoa'iga i luga o le auala, o lea e le o feoa'i ai ta'avale. Ona tatou fausia lea o se auala e 'alo 'ese ai mai na feoa'iga. O lenei mea e mafai ai ona toe tafe lelei le toto i le fatu.

I taotoga masani o le bypass (On-pump CABG) , e taofi atoa e foma'i tipitipi le fatu o le ma'i. Ona faia lea o galuega a le fatu ma mama e se masini faapitoa se'ia mae'a le taotoga. Ua ta'ua lea o le masini cardiopulmonary bypass. E aveese e lenei masini le toto mai le tino, fa'aopoopo i ai le okesene, aveese le carbon dioxide, ma toe pamuina le toto mama i totonu o le tino.

Ae i le CABG e le o iai le pamu, e le fa'aaogaina le masini o le fatu ma le mama. E faia e le foma'i tipitipi le taotoga a'o tata lou fatu . O le mafua'aga lea ua ta'ua ai o le taotoga "Tatata o le Fatu".

O ai e manaʻomia lenei taotoga?

O lenei taotoga e masani ona faia i gasegase e maua i le fa'ama'i o le fatu (CAD). I le CAD, e fa'aputuina ga'o (plaque) i totonu o alatoto o le fatu, ma fa'aitiitia ai le tafe o le toto. E mafai ona mafua ai ni fa'ailoga e pei o le tiga o le fatafata ma le pu'upu'u o le manava. Afai e poloka atoa nei alatoto, e matua maualuga lava le lamatiaga o le fatu fatu.

A oʻo ina matuā ogaoga le faʻamaʻi e lē mafai ona togafitia i ni suiga i le olaga, vailaʻau, ma isi togafitiga, e fautuaina e fomaʻi le taotoga bypass. E mafai e lenei taotoga ona faʻaitiitia ai faʻailoga, faʻaitiitia ai le lamatiaga o osofaʻiga fatu, ma faʻateleina ai le ola. O lea la, mo nisi o gasegase e filifili e faia se taotoga bypass, o lenei faiga e le o toe faʻaaogaina le pamu atonu o se filifiliga lelei.

E fa'apefea ona e sauniuni a'o le'i faia se taotoga?

Afai ua fa'atulagaina oe e fai lenei taotoga, o le a tu'uina atu e lau 'au foma'i ia te oe fa'atonuga i le auala e sauniuni ai. O nei fa'atonuga e ono aofia ai:

• Afai e te ulaula, taofi loa.
• O le a fautuaina oe e lau fomaʻi e taofi mo sina taimi le faʻaaogaina o nisi vailaʻau, aemaise lava vailaʻau e tetee i le toto.
• O le aso a'o le'i faia le taotoga, o le a ta'u atu ia te oe e aua ne'i e 'ai pe inu se mea mai le vaeluaga o le po.

E le gata i lea, atonu e tele ni au suʻega e iloa ai pe o e soifua maloloina mo se taotoga:

• Su'ega toto
• Su'esu'ega X-ray o le fatafata
• Fa'ata'ita'iga o le Echocardiogram (Echo)
• Su'ega ECG (Electrocardiogram)
• Su'ega fa'apitoa e pei o le Nuclear Cardiac Stress Test

O le ā e tupu i le taimi o le taotoga?

O le a fa'amatala atu e lau foma'i tipitipi ia te oe le mea o le a tupu i le taimi o le taotoga. O nisi nei o mea e masani ona tutupu:

1. Vai fa'agase: E fa'amoe atoa oe ma fa'agase ina ia e le lagona se tiga.

2. Seleselega o le Fa'apipi'i: O le fasi vaega o le alatoto maloloina e mana'omia mo le taotoga bypass e aveese mai lou vae, lima, po'o le fatafata i totonu.

3. Tipi: E faia se tipi i le ogatotonu o le fatafata, ma fa'agaoioi ma le fa'aeteete le ivi fatafata i itu uma e lua. O nisi taimi, e fuafua i le tulaga o le alavai ua poloka, e mafai ona faia se tipi la'ititi i le va o ivi 'aso'aso i le itu tauagavale o le fatafata.

4. Fa'amautu o le fatu: Talu ai ona faia le taotoga a'o tata le fatu, o lea e fa'aaogaina ai se masini fa'apitoa e ta'ua o le "Stabilizer" e taofi ai le vaega la'ititi o le fatu o lo'o faia le taotoga ina ia 'aua ne'i minoi. O lenei mea e mafai ai e le foma'i tipitipi ona nofo filemu ma fa'atino lelei le taotoga.

5. Fa'asolo i le alatoto: E taofia le tafe o le toto i le alatoto ua poloka mo sina taimi, ma o le tasi pito o le alatoto maloloina na muamua aveese e fa'afeso'ota'i i le aorta ma le isi pito i le alatoto coronary i lalo ifo o le alatoto ua poloka. O lenei mea e fausia ai le alatoto fou.

6. Tapuni: A maeʻa le galuega, e taofi le tafe o le toto mo sina taimi, e toe faʻapipiʻi le ponaivi o le fatafata i uaea faapitoa, ona suʻi lea o le paʻu ma tapuni.

E sili atu ea le taotoga masani (On-pump) pe o lenei metotia fou (Off-pump)?

O loʻo faʻaauau pea suʻesuʻega e iloa ai po o fea o nei metotia e lua e sili atu ona lelei i le lumanaʻi. O le a talanoaina e lau fomaʻi tipitipi ma oe po o le fea metotia e sili ona lelei mo oe. Seʻi o tatou vaʻavaʻai i eseesega autū ma lelei ma leaga o nei metotia e lua.

O a ni tulaga lamatia o lenei taotoga?

E pei o soʻo se taotoga tele, e iai ni tulaga lamatia e aofia ai. Peitaʻi, o le toʻatele o tagata e manuia a latou iʻuga. O tulaga lamatia e ono tulaʻi mai e aofia ai:

• Toto toto
• Toto poloka (e mafai ona mafua ai le stroke poʻo le fatu fatu)
• Fa'afitauli ona o le fa'agase
• Fa'ama'i pipisi
• Tata le fatu e le masani ai (Arrhythmia)
• Fa'aletonu o Fatuga'o

O le ā le umi e alu ai e toe malosi ai?

O le taimi e toe malosi ai pe a uma le taotoga e faalagolago i ni mea se tele, e pei o lou matua, soifua maloloina lautele, ma le tele o le tipi. E masani lava ona faapenei:

• E mafai ona e amata 'ai ni vai ma ni nai mea'ai i le aso lava lea e tasi pe i le aso e sosoo ai talu ona uma le taotoga.
• I totonu o le aso muamua pe lua, o le a mafai ona e nofo i luga o se nofoa faatasi ai ma se fesoasoani ma savali teisi.
• E tatau ona e nofo i le falemaʻi mo ni nai aso.
• E matuā tāua lava le i ai o se tasi e fesoasoani ia te oe i ni nai aso muamua talu ona e alu i le fale.
• O le a aveeseina ia su'isu'i i le pe ā ma le sefulu vaiaso.
• E sili pe a lē siiina ni mea mamafa mo ni nai vaiaso.
• Atonu e tele ni vaiaso pe sili atu foi e toe malosi atoatoa ai.
• O le a fautuaina oe e fomaʻi e auai i se polokalame toe faʻaleleia o le fatu e toe faʻaleleia ai lou malosi.

O a tulaga e tatau ai ona e sailia vave se fautuaga faafoma'i?

A o e toe malosi, e tatau ona e asiasi i le falema'i i aso ua atofaina ma va'ai lau foma'i. Peita'i, afai e te a'afia i nisi o fa'ailoga nei, vala'au loa lau foma'i pe alu i le Matagaluega o Fa'alavelave Tutupu Fa'afuase'i (ETU) o le falema'i lata ane.