E te lagona ea i nisi taimi le le to'a o le manava, fulafula, pe tiga fo'i le manava? O nei fa'ailoga e masani lava ona tupu, ma o nisi taimi e mafua mai i se mea tatou te 'ai pe inu, po'o se fa'ama'i pipisi la'ititi fo'i. Peita'i, o nisi taimi atonu e iai se mea e sili atu ona ogaoga i tua atu o na fa'ailoga e mana'omia le gauai atu i ai. O le uiga lea o le peritoneal carcinomatosis . Atonu e foliga mai e fai si lavelave le igoa, ae se'i o tatou talanoa faigofie i ai ma ia malamalama i ai.
O le ā le Peritoneal Carcinomatosis?
I se faaupuga faigofie, o lona uiga o le kanesa ua amata i se isi vaega o o tatou tino ua salalau atu i se membrane e taʻua o le peritoneum . Atonu o loʻo e mafaufau po o le a lenei peritoneum. O se membrane manifinifi e ufiufi ai totonu o lo tatou manava, o lona uiga, o le manava ma le pelvic cavity. O le tele o totoga i totonu, e pei o o tatou gaʻau, ate, ma le manava, e ufiufiina e lenei membrane.
O lea la, a tupu le kanesa i se isi totoga, mo se faʻataʻitaʻiga, o se ovary poʻo se colon, ma oʻo mai na sela o le kanesa i le peritoneum ma fausia ai ni tumo fou iina, matou te taʻua o le peritoneal carcinomatosis . E ese lenei mea mai le kanesa muamua o le peritoneal, lea e amata i le peritoneum lava ia, aua i lenei tulaga e amata le kanesa i se isi mea.
O nei ituaiga o kanesa e ta'ua fo'i o le kanesa o le tulaga mulimuli po'o le kanesa ua salalau solo . E moni, e sili atu ona ogaoga nei mea nai lo kanesa o le tulaga muamua. Ae aua le popole. Faatasi ai ma togafitiga fou o lo'o maua, e mafai ona pulea le salalau o lenei fa'ama'i ma fesoasoani i le ma'i e ola umi.
O a ituaiga o kanesa e masani ona mafua ai lenei tulaga?
E toetoe lava o soʻo se kanesa e mafai ona sosolo atu i le peritoneum, ae o ituaiga kanesa nei e sili ona ono mafua ai lenei tulaga:
- Kanesa o le ovary (o le kanesa sili lea ona taatele)
- Kanesa o le kolone
- Kanesa o le manava
- Kanesa o le pancreas
- Kanesa o le fa'aopoopoga
- Kanesa o le rectum
O a ni fa'ailoga o le Peritoneal Carcinomatosis?
O le tele o taimi, e lē alia’e mai ni fa’ailoga o lenei tulaga se’ia o’o ina a’afia ai se vaega tele o le peritoneum. O lona uiga, e amata ona aliali mai fa’ailoga pe a uma ona sosolo teisi le fa’ama’i. A tupu lenei mea, o le fa’ailoga e sili ona taatele o le fa’aputuina o le vai i le manava (ascites) . O le taimi lea e amata ai ona fula le manava i se tulaga e lē masani ai.
Atonu e iai ni isi fa'ailoga e feso'ota'i ma lenei mea:
- Vaivai soo
- Pupula le manava ( ona o le taofia o le vai)
- Tiga o le manava
- Pupula o le manava
- Tiga o le tua i lalo
- Fa'asu'i ma pua'i
- Manava faigata
- Pa'ū pe fa'ateleina le mamafa e le'i fa'amatalaina
Ia, vaai, o le tele o nei faailoga e masani foi i isi faamai masani. Mo se faataitaiga, e mafai foi ona tupu le tiga o le manava i le gastritis. O lea la, ona o loo ia te oe nei faailoga, aua le popole ma manatu ua ia te oe lenei tulaga matuia. Ae peitai, afai o loo faaauau pea ona e maua nei faailoga, e atamai le vaai loa i se fomai ma siaki. Aua e na o se fomai e mafai ona iloa ma le mautinoa pe o le kanesa lenei pe leai.
O le ā le māfuaʻaga o lenei mea?
E tupu le peritoneal carcinomatosis, e pei ona taʻua muamua, pe a sosolo atu le kanesa mai le tasi vaega o le tino i le peritoneum. O le tele o taimi, e amata lenei kanesa i totonu o le manava, i se totoga e latalata i le peritoneum. Mo se faʻataʻitaʻiga, o ovaries poʻo le colon.
Peita'i, i le tusa ma le sefulu pasene (10%) o mataupu, e amata lenei kanesa i se totoga i fafo atu o le manava. I lena tulaga, e malaga sela o le kanesa i totonu o le toto po'o le lymphatic system e o'o atu ai i le peritoneum. Mafaufau i ai e pei o ni fasi palapala laiti o lo'o feoa'i i totonu o se alavai, o nei sela fo'i e malaga i totonu o vai o le tino.
E faʻapefea ona iloa le maʻi o lenei faʻamaʻi? (Suʻesuʻega)
E fa'aaogā e foma'i ni su'ega se tele e iloa ai lenei tulaga. O nisi o ia su'ega e aofia ai:
- Su'ega ata: E aofia ai su'esu'ega CT , su'esu'ega MRI , ma su'esu'ega PET . O nei ituaiga su'esu'ega e mafai ona tu'uina atu ai se ata manino pe o le a le mamao ua sosolo ai le kanesa i le peritoneum ma le mea o iai.
- Su'ega toto: E siakiina lou toto mo ni porotini faapitoa e ta'ua o fa'ailoga o le tumo . O nisi sela o le kanesa e fa'asa'olotoina nei mea i totonu o le toto. O le si'itia o nei mea e mafai ona avea ma fa'ailoga o le fa'ama'i.
- Paracentesis: Afai e iai sau vai i lou manava (ascites), e ono ave e lau foma'i se tama'i fa'ata'ita'iga o le vai ma faia se su'ega i le fale su'esu'e. E mafai ona fesoasoani lea e iloa ai po'o le a le ituaiga o kanesa ua salalau, po'o le a fo'i le kanesa autū.
- Biopsy: E aofia ai le aveina o se vaega laʻititi lava o le tumo ma suʻesuʻeina i lalo o se microscope e vaʻai pe i ai ni sela o le kanesa. Pau lava lea o le suʻega e mafai ona iloa tonu ai pe o se kanesa pe leai.
O le ā le Peritoneal Carcinomatosis Index (PCI)?
O lenei PCI o se meafaigaluega taua i le faiga o suʻesuʻega e fesoasoani i fomaʻi e fuafua ai togafitiga. I le faʻaaogaina o lenei faʻasinomaga, e tuʻuina atu ai e fomaʻi ia te oe se togi e faʻavae i luga o le mea ma le tele o sela o le kanesa i lou manava ma lou gaʻau laitiiti.
E mafai e nei faʻamatalaga ona fesoasoani i le fomaʻi ia malamalama ma maua ai se manatu pe mafai e se taotoga ona aveese atoa nei tumo.
O a togafitiga mo lenei mea? (Togafitiga)
O le togafitiga autū ma masani i le taimi nei mo le peritoneal carcinomatosis o se togafitiga e taʻua o le Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) faʻatasi ai ma le cytoreductive surgery (CRS) .
E ui atonu e foliga mai o se fuaitau faigata e lua upu, ae e faapenei lava:
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* CRS (Taotoga Cytoreductive): O le sini autū o lenei taotoga o le aveese lea o tumo kanesa uma e vaaia i le membrane peritoneal.
* HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy): O lenei metotia e faʻaaogaina e faʻaumatia ai soʻo se sela o le kanesa o totoe e laiti tele e le mafai ona vaʻaia e mata le lavalavā pe a uma le taotoga CRS. I lenei mea, o vailaʻau chemotherapy ua vevela e tuiina saʻo i totonu o le manava, tuʻu ai mo sina taimi puʻupuʻu, ona aveese lea. Talu ai ona o vailaʻau e faʻavevela ma tuʻuina saʻo atu i le kanesa, e sili atu lona aoga nai lo le chemotherapy masani.
O lenei togafitiga CRS ma HIPEC e tuʻuina atu e faʻaopoopo i le togafitiga na tuʻuina atu i le totoga na muamua afua mai ai le kanesa.
O nisi taimi, e lē mafai e tagata uma ona faia le taotoga CRS. O lona uiga, atonu e lē talafeagai le tulaga o le maʻi mo se taotoga. E oʻo lava i tagata faapena, e mafai e le tausiga faapaleni ona fesoasoani e pulea ai faʻailoga ma faʻaitiitia ai le tiga. O le tausiga faapaleni o se togafitiga e fesoasoani i le maʻi ia maua le toʻa e tusa lava po o le a le tulaga o le kanesa.
E i ai ni faigata o le togafitiga?
O suʻesuʻega lata mai ua faʻaalia ai o le CRS ma le HIPEC o ni togafitiga saogalemu ma aoga pe a suʻesuʻeina ma le faʻaeteete ma filifilia lelei gasegase. E sili ona lelei taunuuga pe a faia le taotoga i se nofoaga e iai le poto masani e masani ona faia lenei togafitiga.
Peita'i, e pei o so'o se taotoga tele, e iai ni fa'alavelave e ono tula'i mai. E ui e seasea lava, ae e ono lamatia ai le ola pe a le vave togafitia. E aofia ai:
- Toto tele
- Pu o se totoga
- Pu'e o le anastomosis pe a uma le taotoga
- Fa'ama'i pipisi
- Pula
- Sepsis ( o se tulaga ogaoga e mafua mai i siama e ulufale atu i le toto)
O le a fa'amatala atu e lau foma'i nei mea uma ia te oe a'o le'i amataina le togafitiga. O le mea taua, ia e malamalama i le auala e sili atu ai aogā o togafitiga nai lo lamatiaga.
O le ā le tulaga e ono tulaʻi mai ai le peritoneal carcinomatosis?
O le tulaga leaga e mafua mai i le peritoneal carcinomatosis ua matuā faaleleia nei ona o le faʻaaogaina o togafitiga CRS ma HIPEC. E ui e leai se fofo mo le tulaga, ae o nei togafitiga e fesoasoani i tagata mamaʻi e ola umi .
O i latou ua uma ona faia se taotoga e aveese atoa ai faailoga uma o le kanesa (CRS), e 45% o loo ola pea pe a mavae le lima tausaga. O lona uiga, e fa sefulu ma le lima pasene o i latou ua manuia le CRS e ola mo le lima tausaga. Peitaʻi, afai e le mafai e se taotoga ona aveese atoa le kanesa, o le fua faatatau o le ola i le lima tausaga e itiiti ifo i le 10%.
E tele isi mea e aʻafia ai lau vaʻaiga:
- Le ituaiga o kanesa muamua
- Le foliga masani o sela o le kanesa
- Le ogaoga o ou fa'ailoga
- Lau togi PCI
E mafai e lau fomaʻi ona faʻamatala atili e uiga i nei mea e aʻafia ai lou tulaga.
E faʻapefea ona ou tausia aʻu lava? (Tausiga o aʻu lava)
O le ola faatasi ma le kanesa ua salalau solo, o se tulaga e pei o le peritoneal carcinomatosis, e mafai ona faigata. O faʻailoga faaletino e mafai ona faigata ai ona e faʻaauau le aso. Ma o le le mautonu i le auala o le a tali atu ai lou tino i togafitiga e mafai ona lofituina ai lagona.
O le mafuaʻaga lea e taua ai le mauaina o le lagolago uma e mafai ona e maua.
Atonu e aofia ai le mauaina o le tausiga fa'apalepale e fesoasoani ai i le puleaina o fa'ailoga. O se manatu lelei fo'i le sailia o fautuaga e fesoasoani ia te oe e taulimaina ai lagona faigata e o'o mai fa'atasi ma se fa'ama'i. E fesoasoani tele le auai i se vaega lagolago lea e mafai ona e fesoota'i ai ma isi o lo'o nonofo ma ma'i kanesa fa'asolo e pei o oe. E mafai ona fesoasoani lea ia te oe e te lagona ai le tu'ua to'atasi ma e mafai ona e a'oa'oina mai aafiaga o isi.
Fesili i lau fomaʻi e uiga i punaoa e mafai ona faafaigofie ai le olaga ma le peritoneal carcinomatosis.
O afea e tatau ai ona ou vaai i le foma'i?
E manaʻomia ona e vaʻai soo i lau fomaʻi e vaʻai pe faʻapefea ona aoga lau togafitiga. I le taimi nei, afai e te aʻafia i ni faʻailoga fou pe afai e faʻateteleina ou faʻailoga, taʻu loa i lau fomaʻi.Ona mafai lea ona ia fautuaina nisi togafitiga po'o ni suiga i lau fuafuaga togafitiga atonu e fesoasoani ia te oe.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
A e feiloa'i ma lau foma'i, e lelei le fesili atu i fesili nei:
- O a suega e manaʻomia ona ou faia?
- O le ā le ituaiga togafitiga e te fautuaina mo aʻu?
- O a ni aafiaga e mafai ona ou faʻamoemoeina mai togafitiga?
- O a ni taunuuga e mafai ona ou faʻamoemoeina pe a uma togafitiga?
- O a punaoa o lo'o maua e fesoasoani ia te a'u e feagai ai ma fa'ailoga ma aafiaga e le afaina?
Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)
I aso ua mavae, pe a maua se tagata i le Peritoneal Carcinomatosis, sa manatu i ai e puupuu lava le umi e ola ai. Peita’i, ua ese le tulaga i le taimi nei. Fa’afetai i togafitiga fa’aonaponei o lo’o maua i aso nei, ua matua’i fa’ateleina ai le taimi e ola ai tagata e maua i lenei tulaga.
Ae ui i lea, o lou poto masani o le a faʻalagolago i lau faʻamaoniga patino. E mafai e lau fomaʻi ona faʻamatala atu ia te oe pe o oe o se sui tauva lelei mo togafitiga e pei o le CRS ma le HIPEC. E mafai foi ona ia faʻafesoʻotaʻi oe i punaoa e faʻamautinoa ai e te maua le lagolago e te manaʻomia e feagai ai ma lenei tulaga.
Aua lava ne'i e fiu i le fa'amoemoe. O le mauaina o fa'amatalaga sa'o, togafitiga i le taimi tatau, ma le mauaina o le lagolago fa'alemafaufau ma le tino e te mana'omia e matua taua tele i lenei taua.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga