Ua iai ni maa e foliga pei o le 'staghorn' i ou fatuga'o? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Staghorn Calculus!

Ua e faʻalogo ea i maʻa fatugaʻo? O se faʻafitauli masani lea mo nisi tagata. Ae o le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se ituaiga faʻapitoa o maʻa fatugaʻo. Ua taʻua lea o le Staghorn Calculus . E foliga ese le igoa, a ea? O le "Staghorn" o lona uiga o nifo o le aila. E maua le igoa o nei maʻa ona e sosolo atu ma salalau i totonu o le fatugaʻo e pei o nifo o aila. E mafai foʻi ona e mafaufau i ai o ni ʻamuʻamu i le sami.

O le ā le Staghorn Calculus?

I se faaupuga faigofie, o le staghorn calculus o se ituaiga maa fatuga'o (o le calculus o lona uiga o le maa). Ae o lenei maa e le pei o isi maa laiti masani. E mafai ona tupu tele, sosolo atu, ma salalau atu i le auala autu (renal pelvis) ma le auala laiti (calyces) e aoina ai le mimi i le fatuga'o . Se'i faapea afai e pei le fatuga'o o se falegaosimea e faia ai le mimi, o lenei maa o le a pei o se poloka tele i le paipa o lena falegaosimea.

O le mafuaʻaga autū o nei maʻa o le faʻamaʻi pipisi soo o le urinary tract (UTIs) . O maʻa e fausia ona o ia faʻamaʻi pipisi e masani ona faia i se vailaʻau e taʻua o le struvite . O se tuʻufaʻatasiga lea o le magnesium, phosphate, ma le ammonium. O nisi taimi, e mafai e se maʻa laʻititi ona tupu aʻe i le aluga o taimi ma sosolo atu e avea ma maʻa staghorn e pei o lenei. A tupu lena mea, e mafai ona fausia pe a faʻafefiloi le struvite ma le calcium phosphate, calcium oxalate , poʻo le calcium carbonate apatite.

E masani lava, o lenei ituaiga maa e tupu i le na o le tasi le fatuga'o. Peita'i, e seasea lava ona tupu lenei tulaga i fatuga'o uma e lua. O nei maa e mafai ona mafua ai se fa'alavelave tele i le galuega a fatuga'o, ma e o'o lava i le fa'aletonu o fatuga'o .

O ai e mafai ona totōina le tele o nei 'ma'a o nifo tia'?

O nisi tagata e sili atu le lamatia i le maua i nei maa staghorn. Se'i o tatou tilotilo po'o ai i latou:

• Mo fafine: O lenei tulaga e sili atu ona taatele i fafine nai lo alii.
• Mo i latou e masani ona maua i fa'ama'i pipisi o le urinary tract (UTIs): E pei ona ta'ua muamua, o se tasi lea o mafua'aga autū.
• Mo i latou e iai se foliga e le masani ai pe o ni suiga i le faiga o le mimi: Afai e iai se vaivaiga i le tafe o le mimi, e faigofie ona fausia ni maa.
• Mo i latou o loʻo manuʻa i le uaʻi tuasivi.
• Mo i latou e maua i le neurogenic bladder: E faasino lea ia i latou ua faaletonu le galuega a le tagāmimi ona o le faaleagaina o neula.

E fa'apefea ona a'afia o tatou tino e ma'a staghorn?

E mafai e nei ma'a staghorn ona mafua ai le poloka atoa po'o se vaega o fatuga'o. Mafaufau i ai e pei o se mea tele o lo'o poloka ai se paipa vai. O lālā o lenei ma'a e fa'aloaloa atu i totonu o le renal pelvis , o se vaega e pei o se fa'aili o le fatuga'o e aoina ai le mimi. Mai iina, mimi,E alu i le tagāmimi i ni paipa manifinifi se lua e ta'ua o ureters. O lea la, afai e poloka le renal pelvis po'o le ureter, e amata ona fula le fatuga'o.

E le gata i lea, e mafai e nei maa ona poloka ai pu o fatuga'o, le mea e fa'aputu muamua ai le mimi. Afai e fulafula pu ona o le vai fa'aopoopo, e ta'ua lea o le caliectasis . Afai e le togafitia lelei, e mafai ona le manuia fatuga'o.

O a ni fa'ailoga o lenei mea?

Afai e iai sau maa staghorn i lou fatugaʻo, atonu e te ono aʻafia i ni faʻailoga e pei o:

• Fiva.
• Tiga i le itu i le va o ivi 'aso'aso ma le suilapalapa. E mafai fo'i ona lagona e pei o le tiga o le tua.
• Toto i le mimi (hematuria). Atonu e liu mumu pe enaena pogisa le mimi.
• Pua ma le mimi (pyuria). Atonu e puaoa le mimi, e pei o le susu, ma atonu e iai se manogi leaga.
• Lagona le matuā vaivai lava.

O nisi taimi e ono iai nei maa tetele ae leai ni faʻailoga . O le mea sili lea ona mataʻutia. Atonu e maua faʻafuaseʻi nei maa i le taimi o se suʻega na faia mo se isi mafuaʻaga.

Aiseā e tutupu ai maa faapenei? O ā māfuaaga?

E pei ona taʻua muamua, o faʻamaʻi pipisi soo o le urinary tract (UTIs) o se tasi lea o mafuaʻaga autū. Ae maise lava, o nisi ituaiga o siama e mafua ai faʻamaʻi pipisi e gaosia ai se enzyme e taʻua o le urease . Mo se faʻataʻitaʻiga, o le siama Proteus mirabilis . O lenei enzyme e faʻaitiitia ai le acidity (pH) o lau mimi, o lona uiga e sili atu ona alkaline. Ona fausia lea o ni kristal, lea e faʻaputu faʻatasi ma amata ona fausia ni maʻa fatugaʻo.

E iai foʻi isi māfuaʻaga:

• Eseesega o le tino: O nisi tagata e sili atu ona faigofie ona maua i maa ona o nisi eseesega fananau mai i totonu o latou faiga mimi.
• Pologa o le ala mimi.
• Fa'aaogāina o se catheter urinary mo se taimi umi.
• Afai na e faia muamua se taotoga e aveese ai le mimi.
• Tulaga o le tagāmimi neurogenic.
• O lo'o iai ni ma'a i fatuga'o ua leva ona le'i togafitia. E mafai e ma'a laiti ona tupu tele ma mafua ai lenei tulaga.

E faapefea ona iloa e fomaʻi lenei mea?

Afai e te maua ni fa'ailoga, o le a muamua fesili atu se foma'i ia te oe ma faia se su'esu'ega fa'aletino. Atonu e mafai ona latou fa'atonuina ni su'ega e pei o:

• Su'esu'ega X-ray o fatuga'o: O ma'a Staghorn e masani ona le manino pe a fa'aaoga ni ata X-ray. O lona uiga o nei ma'a e le manino i ata X-ray ma o lea e manino lelei ai le fa'aalia i luga o se ata X-ray.
• Su'ega CT Scan (Computed Tomography - CT scan):O lenei mea e mafai ai ona tatou iloa lelei le tele, foliga, ma le tulaga o le maa. E masani ona faia se CT scan pe afai e masalomia o se maa staghorn.
• Su'ega o le mimi: Siaki pe i ai se fa'ama'i pipisi, toto, po'o le nana.

E fa'apefea ona togafitia?

O le togafitia o ma'a staghorn e masani ona aofia ai le taotoga . E tatau ona aveese atoa le ma'a, e o'o lava i ni fasi ma'a laiti. A leai, e mafai e na fasi ma'a laiti ona mafua ai le fa'ama'i ma fa'atupuina ai ni ma'a fou.

Taua: O ma'a Staghorn o se tulaga e mafai ona faaleagaina ai fatuga'o, o lea afai e fautuaina e se foma'i se togafitiga, e sili ona vave faia.

E tele auala autu e faʻaaogaina mo togafitiga:

1. Nephrolithotomy Percutaneous (PCNL)

O le taotoga masani lea e faʻaaogaina e aveese ai maʻa staghorn. O le PCNL o se faiga e aveese ai maʻa tetele i fatugaʻo, o maʻa e lapopoʻa tele e lē mafai ona ui atu i le mimi.

• E fa'apefea ona faia?: E faia e le foma'i tipitipi se tama'i tipi i lou tua, e lata ane i lou fatuga'o. E fa'aofiina mo sina taimi se tama'i paipa e ala i le tipi i lou fatuga'o. Ona fa'aofi lea o se meafaigaluega fa'apitoa e fa'apipi'i i le meapueata e ta'ua o le nephroscope i totonu o le paipa e su'e ai le ma'a ma nutililii i ni fasi pe aveese atoa.
• Fa'agase: O lenei taotoga e faia i lalo o le fa'agase lautele .
• Nofo i le falema'i: E masani ona e nofo i le falema'i mo le aso e tasi pe lua. O nisi taimi, e ono tu'u ai se tama'i paipa e fa'amamago ai le toto mo ni nai aso se'ia o'o ina fa'amalolo le fatuga'o. Peita'i, o le tele o taimi, e tu'u ai se ureteral stent , o se tama'i paipa e tumau i totonu o le tino.

2. O le ā le ureteral stent?

Atonu na e faʻalogo i le "taotoga e leai ni paipa," o lona uiga e tuʻu se paipa e faʻamamago ai le vai i tua pe a uma se togafitiga PCNL. Ae ui i lea, e mafai lava ona tuʻu i totonu se stent.

O le ureteral stent o se tama'i paipa palasitika e tu'u mo sina taimi i totonu o le ureter , o le paipa e ave ai le mimi mai le fatuga'o i le tagāmimi. E tu'u i ai:

• Afai ua poloka lou fatuga'o, pe ona o se maa po'o se isi lava mea e poloka ai, fesoasoani e aveese.
• A uma le taotoga, e tatau ona tatala pea le ureter ina ia fesoasoani ai i le tafe lelei o le mimi.

E masani ona aveese lenei stent i ni nai vaiaso.

3. Togafitiga o le ureteroscopy

O le ureteroscopy o se faiga lea e ulufale ai le foma'i tipitipi i totonu o ureters , o paipa ia e fa'afeso'ota'i ai fatuga'o i le tagāmimi. E fa'aaogaina fo'i mea faigaluega laiti. E ta'ua lea o le ureterorenoscopy.Atonu e te faalogoina foi le URS poo le U-scope .

O se ituaiga faapitoa o lenei mea o le flexible ureteroscopy , e taʻua foʻi o le retrograde intrarenal surgery (RIRS) . E aofia ai le faʻaofiina o mea faigaluega i totonu o le urethra e aunoa ma ni tipi ma i totonu o fatugaʻo e togafitia ai maʻa. O lenei faiga e masani ona faʻaaogaina mo maʻa laiti poʻo ni fasi vaega laiti e totoe pe a uma le PCNL. O le PCNL o le autū lea mo maʻa staghorn.

4. Isi Metotia o le Lithotripsy

E iai isi auala e fa'a'a'a ai ma'a. Mo se fa'ata'ita'iga, o auala e fa'aaoga ai le laser e pei o le Holmium laser lithotripsy po'o le Thulium fiber laser lithotripsy e mafai ona fa'aaoga e fa'a'a'a ai ma'a. E mafai ona fa'aaoga fa'atasi ma le PCNL po'o le Ureteroscopy.

5. Togafitiga tu'ufa'atasi

O nisi taimi, e ono lē mafai e se togafitiga e tasi ona aveese atoa ai le maa. I lea tulaga, e ono manaʻomia ona faʻaaogaina faʻatasi ni togafitiga se tele.

Ia Iloa: O togafitiga uma e iai ni tulaga lamatia. Atonu e totoe ni fasi maa laiti. Atonu e iai sina toto. A maeʻa le taotoga, o le a avatu e lau fomaʻi ia te oe ni vailaʻau faʻamaʻi ma ni vailaʻau faʻamaʻi tiga. E iai foʻi le lamatiaga o le pipisi ona e le mama le mimi.

E fa'apefea ona ou fa'aitiitia le lamatiaga o le toe tupu mai o nei ma'a pe a uma togafitiga?

A uma ona aveese se maa, e mafai ona e taumafai e taofia lona toe tupu. O mea nei e mafai ona fesoasoani:

• Mulimuli i fautuaga fa'apitoa mo mea'ai mai lau foma'i: O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe mea e 'ai ma mea e lē 'ai e fuafua i le ituaiga o ma'a. Mo se fa'ata'ita'iga, atonu latou te ta'u atu ia te oe e inu tele le vai.
• O le inuina o vailaʻau e taofia ai le urease e pei o le acetohydroxamic acid : E seasea ona tuʻuina atu nei vailaʻau, aemaise lava i tagata e maua i maʻa struvite, e poloka ai le enzyme urease.
• Fa'aaogaina o vaila'au fa'ama'i e puipuia ai fa'ama'i pipisi: Afai e masani ona e maua i fa'ama'i pipisi o le urinary tract, e ono fautuaina oe e lau foma'i e fa'aauau pea ona fa'aaoga vaila'au fa'ama'i i se fua maualalo.

O le ā e tupu pe a iai sau maa staghorn? Ae ā pe a lē togafitia?

Afai e iai sau ma'a staghorn ma ua togafitia lelei , o le a mafai ona e mimi masani ma o le a mou atu le tiga. Atonu e te toe maua pe leai foi se ma'a. E eseese lava i tagata ta'itasi.

Ae peitaʻi, afai e le togafitia se maʻa staghorn , e mafai ona oʻo atu ai i tulaga matautia e pei o:

• Xanthogranulomatous pyelonephritis: O se fa'ama'i pipisi ogaoga lea o fatuga'o. E mafai ona mafua ai le sepsis.E mafai e se faʻamaʻi pipisi e lamatia ai le ola ona sosolo i le tino atoa.
• Caliectasis: Fula o le ogatotonu o fatuga'o ona o le taofia o le vai.
• Fa'aletonu o fatuga'o: Ua le toe mafai e fatuga'o ona fa'amamā otaota. E mafai ona i'u ai i le oti.
• Urosepsis: O se fa'ama'i pipisi ogaoga o le faiga mimi. E mafai fo'i ona i'u ai i le oti.

Peita’i, afai o nisi tagata o lo’o i ai i se tulaga e lē mafai ai ona faia se taotoga (ona o le matua po’o isi ma’i), e mafai ona latou ola i togafitiga e lē o ni taotoga (pulega fa’asao) i lalo o le vaavaaiga faifai pea a se foma’i.

O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?

E eseese le taimi e toe malosi ai e fuafua i le togafitiga. Afai e te faia se taotoga tele e tatala, o le a umi se taimi e toe malosi ai. Peita'i, fa'atasi ai ma togafitiga e le afaina tele e pei o le PCNL, atonu e mafai ona e toe fo'i i le fale i le aso lava lea. O le a ta'u atu e lau foma'i ia te oe le taimi e mafai ai ona e toe fo'i i le galuega, a'oga, ma gaoioiga e amo ai le mamafa.

O afea e tatau ai ona e va'ai i se foma'i?

A uma ona togafitia se maa staghorn, vaai se fomaʻi pe alu loa i le falemaʻi pe afai e te maua nisi o nei faʻailoga:

• Afai e sili atu lou fiva i le 100 tikeri Fahrenheit (pe tusa o le 37.8 Celsius).
• Afai e te lagona le malulu ma le tetete (malulu/tetete).
• Afai e le taofia pe faateleina le toto.
• Afai e le fa'aitiitia pe fa'ateleina le tiga.
• Afai e te lē mafai ona mimi.

Ma le mea mulimuli, o mea e manatua

E pei o isi ma'a o fatuga'o, e mafai ona fai si fa'alavelave ma tiga. Ae aua le popole. E mafai e lau foma'i ona su'esu'e oe ma avatu ia te oe le fofo sili ona lelei. I le tele o tulaga, o lena fofo atonu o se taotoga. E taua tele le togafitia o ma'a o le staghorn pe a mafai e puipuia ai le fa'aletonu o fatuga'o.

Mulimulita'i lelei i mea'ai a lau foma'i, faamalositino, ma isi fa'atonuga. Ona mafai lea ona e vave toe malosi ma tumau lou soifua maloloina. Ua e malamalama? Afai e iai ni au fesili, aua le fefe e fesili i lau foma'i.

` Ma'a fatuga'o, staghorn calculi, fa'ama'i pipisi o le urinary tract, PCNL, taotoga o fatuga'o, fa'ama'i fatuga'o, urinary system