E te lagona ea i nisi taimi le vave o le tata o lou fatu e aunoa ma se mafuaaga manino? E te lagona ea e pei o se manu o loo fealualuai ona apaau i totonu o lou fatafata? O se aafiaga mata'utia tele lenei. O lenei fa'afuase'i ona fa'ateleina le tata o le fatu e ta'ua o le Supraventricular Tachycardia (SVT). I taimi fa'apenei, a'o le'i fa'aaogaina ni vaila'au, e iai se metotia faigofie ae aoga tele e mafai ona fesoasoani ia te oe e fa'atonutonu ai le tata o lou fatu. O le aso o lo'o tatou talanoa ai e uiga i 'Vagal Maneuvers'.
I se faaupuga faigofie, o a 'Vagal Maneuvers'?
Se'i faapea o lou tino e iai se 'pē' masani e pulea ai le saoasaoa o lou fatu. O le pē'a e ta'ua o le 'Vagus Nerve'. O se neula umi lea e alu mai o tatou fai'ai i o tatou manava. O lenei neula e fesoasoani e pulea le tele o mea, e aofia ai le saoasaoa o le tata o o tatou fatu ma le manava.
O 'vegal maneuvers' o ni gaoioiga faaletino patino tatou te faia ma le loto i ai. Latou te fa'aosofia le 'vagas nerve', lea e auina atu ai se fa'ailo i le pacemaker masani o le fatu, lea e fa'agesegese ai le tata o le fatu. I se faapuupuuga, o nisi ia o auala e fa'aaoga ai le 'taofi' masani a o tatou tino e fa'ato'afilemu ai se fatu e tata vave. O se mea lea e faia i lalo o le vaavaaiga a se foma'i. Aua le fa'ata'ita'i na'o oe e aunoa ma le talanoa i lau foma'i.
Aiseā e tāua tele ai nei metotia?
A togafitia se tasi e vave le tata o le fatu (SVT), e masani ona faʻaaogaina e fomaʻi nei 'vegal maneuvers' o la latou filifiliga muamua . E tele mafuaʻaga mo lenei mea:
- Lamatiaga maualalo: O nei metotia e itiiti ifo le lamatiaga nai lo le tu'uina atu o vaila'au po'o le tu'uina atu o ni te'i eletise (cardioversion).
- Tau maualalo: E le manaʻomia ni masini poʻo ni vailaʻau faʻapitoa, o lea e taugofie ai.
- Iʻuga vave: Afai e manuia, e toe foʻi le tata o le fatu i le tulaga masani i totonu o ni nai minute. O le fua faatatau o le manuia e masani lava i le va o le 20% ma le 40%.
- Fesoasoani e suʻesuʻe ai: O nisi taimi, e ala i le tilotilo i le auala e tali atu ai lou fatu i nei metotia, e mafai ai e lau fomaʻi ona fuafua tonu poʻo le a le ituaiga o faʻalavelave o le tata o le fatu (arrhythmia) o loʻo ia te oe.
O ituaiga autū o 'vegal maneuvers' e fa'aaogaina e foma'i
E tele ni auala faapenei. O le laulau o loo i lalo o loo faaalia ai nisi o auala e masani ona faaaogaina e fomai.
| Igoa o le Metotia | Fa'amatalaina faigofie |
|---|---|
| Faiga a Valsalva | Taofi lou mānava ma fa'amalosi e pei o lo'o e alu i le otaota. |
| Fa'aaliga o le Ta'ele | Fa'afuase'i ona fufui le mata i totonu o se pesini vai aisa. |
| Masimasi o le Sinus Carotid | (E na'o se foma'i) Milimili mālie se vaega patino i le itu o le ua. |
| Fa'aaliga o le gag | Fa'aosofia le fa'a'ī e fa'aosofia ai le pua'i. |
| Tale | O le tale leotele ma le malosi. |
E faʻapefea ona e faia nei metotia?
O le auala lea e fai ai auala e tolu e masani ona faʻaaogaina. Ia manatua, o nei mea e faia i lalo o le vaavaaiga a se fomaʻi.
- Valsalva Maneuver: O le a talosagaina oe e taoto i luga o le moega, mānava loloa, tapuni lou isu ma lou gutu, ma manava i fafo mo le 10-30 sekone, e peiseaī o loʻo e taumafai e manava i totonu o se paipa ua poloka. O nisi taimi, e ono fa'api'o fo'i e le foma'i le ulu o le moega i lalo ma si'i ou vae a'o e manava i fafo.
- Fa'aaliga o le Maulu: A'o e nofo, taofi lou mānava ma fa'asusu ou foliga atoa i totonu o se pesini o lo'o i ai le vai aisa. Tu'u ou foliga i totonu o le vai mo le umi e mafai ai. O le isi auala, e mafai ona e uuina se aisa po'o se solo malulu ma susu i luga o ou foliga.
- Massage Carotid Sinus: O se mea lea e na'o se foma'i e mafai ona fai. O le a taoto oe i luga o le moega, ma liliu lou ulu i le tasi itu, ma o le a oomi mālie e le foma'i le vaega e ta'ua o le 'Carotid Sinus' i le itu o lou ua i ona tamatamailima mo le 5-10 sekone.
O ai e lē talafeagai mo lenei metotia? (Mea e lamatia ai)
E lē fetaui nei metotia mo tagata uma. E lē fa'aaogāina e foma'i nei metotia pe afai e 'lē mautu' le tulaga o le ma'i, o lona uiga pe afai e iai ni fa'ailoga nei:
- Toto maualuga maualalo tele(Toto maulalo)
- Tiga o le fatafata
- Pupuu le mānava
- Le lava le okesene e maua i le tino
- O se tulaga e le lava ai le toto e maua e totoga
Mo se tagata e lē mautu faapena, o le cardioversion, lea e pulea ai le tata o le fatu i vailaau po o se te'i eletise, e fa'aaoga nai lo le 'vagal maneuvers'.
Taua: Afai e te lagonaina ni fa'ailoga e pei o le tiga o le fatafata, pu'upu'u le manava, po'o le vave o le tata o le fatu, o se fa'alavelave fa'afuase'i lea. Alu loa i le Matagaluega Fa'afuase'i (ETU) a le falema'i.
E i ai ni tulaga lamatia i nei metotia?
E masani lava, e seasea ona tupu ni faʻafitauli pe a faia e se fomaʻi lenei faiga i se tagata talafeagai. Afai e tutupu, o le tele lava o na faʻafitauli e le tumau.
- Toto maulalo (Hypotension)
- Telegese tele o le tata o le fatu (Bradycardia)
- O isi faʻalavelave faʻafuaseʻi o le tata o le fatu e seasea tupu e aofia ai le Atrial Fibrillation, Ventricular Fibrillation, ma le Ventricular Tachycardia.
Ae maise lava, o le metotia e ta'ua o le 'Carotid Sinus Massage' e le mafai e tagata uma ona faia. E le tatau ona faia e tagata e iai tala'aga nei:
- Mo i latou na a'afia muamua i le stroke po'o le TIA (transient ischemic attack)
- Mo i latou e maua i le fa'ama'i o le carotid artery
- Mo i latou na faatoa maua talu ai nei i le fatu fatu
- Mo tamaiti e i lalo ifo o le 10 tausaga le matutua
O le mafuaʻaga lea matou te toe fai atu ai, aua lava neʻi e faʻataʻitaʻi na o oe nei metotia, aemaise lava le metotia o le lomilomi o le ua, e aunoa ma se fautuaga a se fomaʻi.
Savali e Ave i le Fale
- 'Vegal maneuvers' o ni faamalositino faigofie faaletino e faaaoga e pulea ai le faateleina faafuasei o le tata o le fatu (SVT).
- E faʻaaogā e fomaʻi nei mea o ni togafitiga muamua ia auā e itiiti ifo le lamatiaga.
- Aua ne'i fa'ata'ita'i nei mea i le fale se'i vagana ua fa'atonuina e lau foma'i. Ae maise lava le Carotid Sinus Massage e tatau ona faia e se foma'i.
- Afai e te lagona le tiga o le fatafata, niniva, pe faigata ona manava a o tata vave lou fatu, alu loa i le Matagaluega o Faalavelave Tutupu Faafuasei (ETU) a le falemai.
- Afai e le pulea e nei metotia le tata o lou fatu, aua le popole. Atonu e iai ni vailaʻau poʻo ni isi togafitiga a lau fomaʻi (e pei o le faʻaaogaina o le catheter ablation). Ia mulimuli i ana faʻatonuga i taimi uma.











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga