Usatya 'kupiswa nemagetsi'! Ngatidzidzei nezveElectrosurgery.

Wakambonzwa mumwe munhu achiti, “Mafungu akamisa kubuda ropa ” panguva yekuvhiyiwa? Kana kuti wakamboona chiremba achiisa mudziyo mudiki panzvimbo iyi kubvisa chimwe chinhu chakaita sechikosoro kana bundu? Nzira iyi yekurapa, iyo inonzwika seinotyisa kana ukanzwa zita racho, inonzi `Electrosurgery` musainzi yekurapa. Kunyange zvazvo zita iri ringanzwika sedambudziko guru, chaizvoizvo inzira inoshandiswa zvakanyanya uye yakachengeteka mukuvhiyiwa pasi rese. Saka, ngatitaurei nezvazvo nenzira chaiyo uye iri nyore nhasi.

Zvichitaurwa zviri nyore, chii chinonzi Electrosurgery?

Kuvhiya neElectrosurgery inzira yekuvhiya inoshandisa magetsi emagetsi anotenderera zvakanyanya kucheka nyama, kuparadza nyama isingadiwe, kana kumisa kubuda ropa (coagulation). Muizvi, magetsi anogadzirwa nemuchina unonzi ``Electrosurgical Unit (ESU)`` anotumirwa kuchishandiso chidiki chakaita sepeni (electrode) chinoshandiswa nachiremba. Kana magetsi anobva pachishandiso ichi akatungamirirwa kunzvimbo iri kurapwa, kupisa kunogadzirwa magetsi achipfuura nemunyama.

Kupisa kunokonzerwa nenzira iyi kunokuvadza nyama dzisingadiwi. Asi kukuvara uku ndiko kunotibatsira. Tichishandisa nzira iyi, tinogona kubvisa mapundu asingadiwi uye mapundu paganda. Inoshandiswawo kuvhara mitsipa midiki yeropa inochekwa panguva yekuvhiyiwa uye kumisa kubuda ropa. Dzimwe nguva inoitirwa senzira yekurapa yega, uye dzimwe nguva inoitiswa pamwe chete nedzimwe nzira dzekurapa.

Ndedzipi mhando huru dzekuvhiyiwa kwemagetsi?

Kune mhando dzakasiyana dzenzira iyi dzakagadzirirwa kuenderana nezvinodiwa zvakasiyana. Ngationei kuti ndedzipi.

Kuvhiyiwa kwemagetsi kwakasiyana here?

Ehe, ` electrocautery` inzira yakasiyana zvishoma. Mukuvhiya kwemagetsi, magetsi anopfuura zvakananga nepanyama yemuviri. Asi mukuvhiya kwemagetsi , magetsi anopfuura nepamuromo wechinhu chete. Saka muromo wechinhu unopisa. Zvadaro, kana muromo iwoyo wapisa wabata nyama, kupisa kwakananga kunoparadza nyama kana kumisa kubuda kweropa. Zvichitaurwa zviri nyore, mune imwe nyaya, magetsi anopfuura nepamuviri, mune imwe, mudziyo unopisa unoshandiswa.

Nzira iyi inoshandiswa pamhando dzipi dzemamiriro ezvinhu?

Kuvhiyiwa kwemagetsi chinhu chinoshandiswa mumabasa mazhinji ekurapa.

• Kurapa Kweganda: Vanachiremba veganda vanowanzo shandisa nzira iyi. Inoshanda zvikuru mukubvisa maronda asina njodzi akadai semapundu uye ma tag eganda . Inoshandiswawo kurapa mamwe marudzi egomarara reganda . Semuenzaniso, muchirongwa cheED&C (Electrodessication & Curettage), chiremba anotanga abvisa bundu regomarara uye ozoshandisa electrosurgery kuparadza chero masero egomarara asara.
• Kumwe kuvhiyiwa: Izvi zvakakosha mune mamwe mavhiyiwa, kunyanya aya anosanganisira endoscopy (kuongororwa uchishandisa kamera kutarisa mukati memuviri), kubvisa nyama isingadiwe (semuenzaniso, bundu diki) kana kudzora kubuda ropa .

Chii chinoitika panguva yekurapwa?

Kutanga, uchapihwa mushonga wekuti usave nenzara panzvimbo iri kurapwa, kana kuti ungave usina kunzwa marwadzo zvachose. Zvinozoitika zvinotevera zvinoenderana nekuti uri kushandisa `monopolar` here kana kuti `bipolar` here.

Kuvhiyiwa kweElectropolar Monopolar

Iyi ndiyo nzira inonyanya kushandiswa. "Mono" zvinoreva "chimwe chete." Pano, muromo mumwe chete weelectrode unoiswa mumuviri wako.

1. Magetsi anobva kumuchina weESU anouya kuelectrode inoshanda (chinhu chakaita sepeni chiri muruoko rwachiremba).

2. Magetsi aya anopfuura nemunyama yemuviri wako uye anodziisa nzvimbo iyoyo.

3. Magetsi acho anobva afamba nemuviri wose oenda ku "grounding pad" (dispersive electrode) yakabatana nechidya chako kana kune imwe nzvimbo.

4. Pakupedzisira, magetsi anobva pagrounding pad iyoyo anodzokera kumuchina weESU, opedzisa circuit.

Kuvhiyiwa kweBipolar Electrosurgery

"Bi" zvinoreva "mbiri." Muizvi, matipi maviri eelectrode anoiswa mumuviri wako. Fungidzira kuti chiremba akabata nyama iri kurapwa nemudziyo wakaita seforceps.

1. Magetsi anopinda munyama kubva kudivi rimwe reelectrode (electrode inoshanda).

2. Magetsi iwayo anofamba chinhambwe chipfupi zvikuru nepakati petishu uye obva aenda kune rimwe divi reelectrode (return electrode).

3. Kubva ipapo, magetsi anodzokera kumuchina weESU, opedzisa circuit.

Ndezvipi zvakanakira nzira iyi?

Kuvhiya nemagetsi inzira ine zvakanakira zvakawanda pane kungocheka ne scalpel.

• Kurapwa kwakanangana: Hapana kukuvara kudiki kune nyama yakakomberedza ine hutano.
• Kuderedzwa kwemavanga: Huwandu hwemavanga anokonzerwa nekubviswa kwenyama hunoderera.
• Kumhanya: Kuparadzwa kwenyama (ablation) kunogona kuitwa nekukurumidza.
• Kumisa kubuda ropa : Kubuda ropa kunogona kumiswa nekukurumidza, zvichideredza nguva inopedzerwa pakuvhiyiwa.

Pane migumisiro kana njodzi dziripo here?

Iyi inzira yakachengeteka zvikuru kana ichiitwa nachiremba ane ruzivo. Zvisinei, sezvinoitwa chero nzira ipi zvayo yekurapa, kune dzimwe njodzi dzinobatanidzwa. Zvisinei, vanachiremba vanotora matanho ese ekuderedza njodzi idzi.

• Kutsva: Kana simba remagetsi rikaita serakanyanya kukwira, zvinogona kuitika kutsva. Kuti vadzivise izvi, vanachiremba vanotanga nemagetsi mashoma anobvira .
• Kuvhundutswa nemagetsi: Kana grounding pad isina kubatana zvakanaka, unogona kuvhundutswa nemagetsi. Zvisinei, mukana wekuti izvi zviitike wakaderera zvikuru, sezvo zvese zvinoongororwa zvakanaka usati watanga kurapwa.
• Utachiona: Utachiona hunogona kuitika kana michina inoshandiswa isina kucheneswa nemazvo. Zvakare, utachiona hunogona kupararira kuburikidza neutsi hunobuda kana nyama yapiswa. Nekuda kweizvi, vanachiremba vanoshandisa michina yakacheneswa chete uye vanoita kurapwa uku mumakamuri ane masisitimu ekufema kweutsi.
• Kubuda ropa:Dzimwe nguva, kukuvara kwenyama kunogona kukonzera kubuda ropa rakawanda kupfuura zvaitarisirwa, asi chiremba anogona kudzora izvi nekuchinja marongero emuchina weESU.
• Kuchinja ruvara rweganda: Mushure mekuvhiyiwa kwemagetsi, ganda rinogona kuchena munzvimbo yakarapwa (hypopigmentation). Chiremba wako achakutsanangurira pachine nguva kana paine njodzi yeizvi kubva pakurapwa.
• Matambudziko nemidziyo yakaiswa: Sezvambotaurwa, nzira yeMonopolar inogona kukanganisa mashandiro emidziyo yemagetsi yakaita sepacemakers ne defibrillators. Kana uine mudziyo wakadaro, unofanira kuzivisa chiremba wako usati wavhiyiwa. Ipapo ivo vachasarudza nzira yakachengeteka kwauri.

Zvinotora nguva yakareba sei kuti murwere apore?

Izvi zvinoenderana nerudzi rwekurapa.

• Kana chimwe chinhu chakaita sechikosoro kana bundu riri pamusoro peganda rikabviswa, zvinotora vhiki imwe chete kuti ronda riome.
• Kana ronda racho rakadzika, rinogona kutora mavhiki maviri kusvika mana kana kupfuura.

Chiremba achakutsanangurira nguva yekupora zvichienderana nemamiriro ako ezvinhu.

Unofanira kuona chiremba rini?

Mushure mekurapwa, kana ronda rako richibuda ropa uye risingamire mushure memaminitsi makumi maviri ekumanikidzwa nguva dzose, fonera chiremba wako nekukasika. Kana ropa racho rakawanda, enda kuEmergency Department (ETU) yechipatara chiri pedyo.

Uyewo, kana ronda racho richiratidzika kunge riri kuzvimba, paine kurwadziwa kwakanyanya, kana ukanzwa sekuti harisi kupora sezvaitarisirwa, usanonoka kutaura nachiremba wako.