Semubereki, ndinonzwisisa kuti unofanira kunzwa kutya uye kuremerwa zvakanyanya kana chiremba wako akakuudza kuti mwana wako achangoberekwa ane chirwere chemwoyo chinonzi Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS). Zvinofanira kunge zvakanzwa sekunge nyika yako yese yangoerekana yadonha. Asi usazvidya moyo. Nhasi, sainzi yezvekurapa yafambira mberi zvakanyanya. Maitiro eNorwood idanho rekutanga rakakosha mukupa hupenyu kuvana vakadaro. Nhasi, tichataura nezvazvo nenzira iri nyore yaunogona kunzwisisa, kuitira kuti ugone kuderedza kutya kwako.
Chii chinonzi Norwood Procedure?
Zvichitaurwa zviri nyore, nzira yeNorwood kuvhiyiwa kwemoyo kwakakosha kunoitwa pavana vane chirwere chemwoyo chekuzvarwa nacho chinonzi Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) .
Funga nezvazvo seimba diki ine makamuri mana. Ine zvikamu zviviri, divi rekurudyi nedivi rekuruboshwe. Kazhinji, divi rekuruboshwe remoyo rinopomba ropa rakachena, rine oxygen yakawanda kumuviri wese. Rutivi rwekurudyi runopomba ropa risina oxygen kubva mumuviri richidzokera kumapapu kuti ripihwe oxygen.
Zvisinei, rutivi rwekuruboshwe rwemoyo wemwana ane HLHS harukure zvakanaka . Izvi zvinoreva kuti rutivi irworwo rudiki uye haruna simba. Saka rutivi irworwo harugone kupomba ropa mumuviri. Iri ndiro dambudziko guru.
Maitiro eNorwood anoita chimwe chinhu chinoshamisa. Vanachiremba vanogadzira nzira itsva dzekuti ropa riyerere mumoyo. Kureva kuti, vanodzosera basa rinofanira kuitwa nerutivi rwekuruboshwe rwemoyo kurudyi, iro riri kushanda zvakanaka . Mushure mekuvhiyiwa, ventricle yekurudyi yemwana inotanga kupomba ropa rine oxygen mumuviri wese, pamwe nekutumira ropa kumapapu.
Uyu hausi mushonga wakakwana. Zvisinei, idanho rekutanga rinokosha mukuponesa hupenyu hwemwana. Izvi zvinobatsira kudzora kufamba kweropa kuitira kuti masero emwana awane okisijeni inodiwa.
Ndiani anoda kuvhiyiwa uku?
Kuvhiyiwa uku kunonyanya kudiwa kune vacheche vane Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) . Vanofanira kuvhiyiwa uku mukati memavhiki maviri ekutanga ekuzvarwa.
Pakuzvarwa, mwana wese ane kahukama kadiki pakati petsinga mbiri huru dzeropa dziri mumoyo (aorta nepulmonary artery). Izvi zvinonzi `patent ductus arteriosus`. Izvi zvinobvumira mwana ane HLHS kuti awane ropa mumuviri wake kwemazuva mashoma ekutanga. Zvisinei, kubatana uku kunozopera mushure memazuva mashoma. Kana izvi zvikaitika, mwana haazove nenzira yekuendesa ropa mumuviri wake, izvo zvine njodzi huru.
Saka, chinhu chekutanga chinoitwa navanachiremba kupa mushonga wakakosha (unonzi `Prostaglandin`) kudzivirira tsinga yeropa kuti isavhare. Asi izvozvo ndezvenguva pfupi. Kuvhiyiwa kweNorwood kunoitwa semhinduro inogara iripo.
Dzimwe nguva, kuvhiyiwa uku kungasakwanisika kuvana vanozvarwa nguva isati yakwana, vane huremu hushoma, kana vane mamwe matambudziko. Muzviitiko zvakadaro, vanachiremba vanoshandisa dzimwe nzira, dzakadai semabhande etsinga dzemapapu.
Chii chinoitika panguva yekuvhiyiwa uye mushure mekuvhiyiwa?
Usati wavhiyiwa uye panguva yekuvhiyiwa
Mwana asati avhiyiwa, anenge ari mukamuri rekuchengetera varwere vakawanda (ICU). Sezvambotaurwa, vacharamba vachimupa mushonga wekuti tsinga yeropa irambe yakavhurika. Zvingangodiwawo kuti pave neburi riri pakati pemakamuri maviri epamusoro emwoyo ('septostomy').
Maitiro eNorwood akaomarara, anotora maawa akawanda (kazhinji maawa 8-10). Chikwata chevanachiremba chinonyatsoita zvinotevera:
- Buri rinoitwa pakati pemakamuri maviri epamusoro (atria) emwoyo kuti ropa rifambe.
- Mwoyo mudiki weropa wakabatana netsinga huru yemapapu, uye patch yakakosha inoiswa kuti pave nemyoyo mutsva, mukuru.
- Iyi aorta itsva yakabatana ne ventricle yekurudyi iri kushanda.
- Tevere, 'shunt' , chubhu diki yekugadzira, inoiswa kuti ropa riendeswe kumapapu. Izvi zvinogona kubva paaorta kuenda kumapapu (Blalock-Taussig shunt) kana kubva ku right ventricle kuenda kumapapu (Sano shunt).
Munguva yese yekuvhiyiwa uku, mwana anenge akabatana nemuchina we cardiopulmonary bypass . Izvi zvinoreva kuti moyo nemapapu emwana zviri kushandiswa kwenguva pfupi nemuchina uyu.
Mushure mekuvhiyiwa
Mushure mekuvhiyiwa, mwana anodzoserwa kuchipatara chevarwere vane chirwere chepfungwa (ICU). Paunoenda kunoona mwana, uchaona machubhu akawanda, waya, nemichina. Usatya paunoona. Zvese zviripo kuti mwana agare zvakanaka, kuti zvibatsire mwana . Uchaona bhandiji rakavhara ronda rekuvhiyiwa riri pakati pechipfuva.
Kunyangwe mushure mekuvhiyiwa uku, ganda remwana rinogona kunge riine ruvara rwebhuruu (cyanosis) . Izvi zvinokonzerwa nekuti rimwe ropa risina mweya neropa rine mweya richiri kusangana mukati memoyo. Izvi zvakajairika panguva ino.
Mushure mevhiki imwe chete muchikamu chevarwere vanorwara zvakanyanya, mwana achaendeswa kuchipatara chenguva dzose. Uchafanira kugara muchipatara kwemavhiki angangoita maviri kusvika matatu kuti unyatsopora. Kana wadzokera kumba, vanachiremba nevanamukoti vachakupa mirairo yakadzama yekuti ungatarisira sei mwana, ungamupa sei mishonga, uye kuti ungaongorora sei oxygen yake.
Kuvhiyiwa kweHLHS kwakatevedzana
HLHS haigumiri nekuvhiyiwa kamwe chete. Kuvhiyiwa kwezvikamu zvitatu . Norwood ingori danho rekutanga.
| Danho | Zita rekuvhiyiwa | Kazhinji zvinoitwa pazera |
|---|---|---|
| Kuvhiyiwa kwekutanga | Maitiro eNorwood | Mukati memavhiki maviri ekuzvarwa |
| Kuvhiyiwa kwechipiri | Maitiro eGlenn | Pakati pemwedzi 4 - 8 |
| Kuvhiyiwa kwechitatu | Maitiro eFontan | Pakati pemakore 1.5 - 5 |
Ndezvipi zvakanakira uye njodzi dzacho?
Zvakanakira
Chinhu chikuru uye chega chakanaka cheizvi ndechekuti mwana ane mukana wekurarama . Pamberi pemakore ekuma1980, pakanga pasina kurapwa kwevana vanozvarwa vaine HLHS. Asi kubva pakagadzirwa nzira yeNorwood, vana ava vakawana mukana wekurarama kusvika paudiki nekukura.
Njodzi Nematambudziko
Kufanana nekuvhiyiwa kupi zvako kukuru, kune njodzi dzinosanganisirwa. Zvakakosha kuziva izvi.
- Kuvharika kweshunt kana kusashanda zvakanaka: Chubhu diki inotakura ropa kuenda kumapapu inogona kuvharika.
- Kutetepa kwetsinga dzeropa (Stenosis): Aorta yakabviswa nekuvhiyiwa kana tsinga dzeropa dzinoenda kumapapu dzinogona kutetepa.
- Kusarongeka kwekurova kwemoyo (Arrhythmia): Kurongeka kwekurova kwemoyo kunogona kusava kwakajairika.
- Kushaya simba kwekushanda kwemoyo: Sezvo ventricle yekurudyi ichifanira kutakura uremu hwakawanda, kushanda kwayo kunogona kuderera.
- Kunonoka kukura kwetsinga: Kunonoka kukura kweuropi netsinga kunogona kuitika. Nekuda kweizvozvo, vamwe vacheche vangangoda rubatsiro rwakakosha pazvinhu zvakaita sekutaura nekufamba.
Huwandu hwevanhu vanopona muchipatara mushure mekuvhiyiwa kweNorwood hwakakwira kusvika pa90%. Zvisinei, kune dzimwe nguva apo vamwe vacheche havasviki pakuvhiyiwa kwechipiri.
Unofanira kuona chiremba wako rini?
Unofanira kunyatsoteerera mwana wako kana wasvika kumba. Kana uine zvinokunetsa, fonera chiremba wako nekukasika.Chenjerera zvakanyanya nezvezvinhu izvi:
- Kana muine mibvunzo nezvekuchengeta mwana wenyu kumba.
- Kana mwana asiri kuwedzera uremu nemazvo.
- Kana mwero weokisijeni wemwana wakaderera pane zvakataurwa nachiremba kuti atarisire.
- Kana mwana asingapindure zvakanaka pamushonga waakapihwa.
- Kana mwana akanyanya kurara kupfuura zvaagara achiita kana kuti akanwa mukaka wakaderera.
Yeukai kuti mwana uyu achada kutarisirwa uye kutarisirwa nachiremba wemwoyo kwehupenyu hwake hwese.
Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba
- Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) chirwere chakakomba. Zvisinei, nzira yeNorwood ndiyo danho rekutanga uye rinokosha zvikuru rinogona kuponesa hupenyu hwemwana.
- Uku hakusi kurapwa kwakakwana. Kuvhiyiwa kaviri (Glenn naFontan) kuchadiwa mushure meizvi.
- Kuvhiyiwa kwacho kwakaoma uye kune njodzi, asi mukana wekurarama wakakosha.
- Zvakakosha kuti mwana agare zvakanaka kutevedzera mirairo yachiremba mushure mekudzokera kumba uye kuenda kukiriniki pamazuva akarongwa.
- Sevabereki, zvakajairika kunzwa kutya uye kunetseka. Musambotya kubvunza chiremba wenyu chero mibvunzo kana zvinokunetsai. Hamusi mega.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment