Kuyerera kweropa remwoyo wako kwakachinja here? Ngatidzidzei nezve PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return)!

Dzimwe nguva unonzwa kuneta here? Unoona zvichikuomera kufema here paunokwira masitepisi? Kana kuti une kusava nechokwadi nezvekukura kwemwana wako? Panogona kunge paine zvikonzero zvakawanda zveizvi. Asi dzimwe nguva chikonzero cheizvi chinogona kunge chiri shanduko diki mumoyo yatinozvarwa nayo. Nhasi tichataura nezvechirwere chakadaro, chine chekuita nekutenderera kweropa mumoyo, asi chisingawanzoitiki. Izvi zvinonzi PAPVR, zvinoreva (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return).

Unoziva here kuti chii chinonzi PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return)?

Zvichitaurwa zviri nyore, PAPVR chirwere chemwoyo chakaberekwa nacho . Chinoitika apa ndechekuti pane dambudziko diki nenzira iyo ropa rakacheneswa, rine oxygen kubva mumapapu edu rinodzokera kumoyo. Kazhinji, ropa rese iri rine oxygen rinoenda kuruboshwe rwemoyo. Zvadaro, kuruboshwe rwemoyo runopomba ropa iroro kumuviri wese.

Asi kune munhu ane PAPVR, ropa shoma chete rine oxygen rinobva mumapapu rinoenda kurudyi rwemoyo . Unoziva, rutivi rwerudyi rwemoyo runowanzo gamuchira ropa rakashandiswa nemuviri, iro rine oxygen shoma. Saka kana rimwe ropa rine oxygen rikaenda nenzira isiriyo, huwandu hweropa rinouya kurudyi rwemoyo hunongowedzera. Chii chinoitika ipapo? Rutivi rwerudyi rwemoyo runofanira kushanda neropa iri rekuwedzera, zvinoreva kuti rinofanira kushanda nesimba . Mutoro uyu wekuwedzera unogona kuwedzera pamoyo nekufamba kwenguva, uye unogona kutokanganisa hutano hwedu hwese.

Asi PAPVR haibate munhu wese nenzira imwe chete. Zvinoenderana nehuwandu hweropa rinotsauswa. Vamwe vanhu vanogona kunge vaine chirwere chisina kunyanya kuoma, uye vangasaona zviratidzo kweupenyu hwavo hwese. Asi kana zviratidzo zvikaitika kana mamwe matambudziko akamuka, vanachiremba vedu vanogona kubata chirwere ichi zvakanaka. Kazhinji, kuvhiyiwa kunogona kurapa PAPVR zvinobudirira uye kukubatsira kurarama hupenyu hurefu, hune hutano.

Iyi ndiyo nzira yakajairika yeropa rinoyerera mumoyo medu, uye kuti rinochinja sei kana tiine PAPVR.

Kuti tinzwisise simba rePAPVR pakuyerera kweropa, ngatitangei tatarisa kuti ropa rinowanzo yerera sei pakati pemwoyo nemapapu edu. Funga nezvazvo serwendo rudiki.

1. Kutanga, ropa remuviri rakashandiswa, risina okisijeni rinoyerera nemutsinga mbiri hombe (superior vena cava neinferior vena cava) ropinda mukamuri repamusoro (right atrium) kurudyi kwemoyo.

2. Zvadaro, ropa iri risingade okisijeni rinofamba kubva mukamuri repamusoro rekurudyi kuenda mukamuri rezasi rekurudyi (`(right ventricle)`).

3. Ropa iri rinopombwa kubva mukamuri rezasi rekurudyi kuenda kumapapu , izvo zvinobatsirwa netsinga dzemapapu. Mumapapu, ropa iri rinodzoserwa mweya, sekunge rapihwa hupenyu hutsva.

4. Ropa idzva, rine okisijeni zvino rinodzokera kumoyo kuburikidza netsinga dzakasiyana-siyana (tsinga dzemapapu) kubva mumapapu, zvakananga mukamuri rekumusoro rekuruboshwe remoyo.(`(atrium yekuruboshwe)`).

5. Ropa iri rine oxygen yakawanda rinobva mukamuri repamusoro kuruboshwe rinoenda kukamuri repasi kuruboshwe (`(ventricle yekuruboshwe)`).

6. Pakupedzisira, ropa iri rine oxygen yakawanda rinobva mukamuri repasi kuruboshwe rinopararira mumuviri wese kuburikidza netsinga huru yeropa (aorta).

Unoona, kazhinji ropa rine oxygen shoma riri mumakamuri ari kurudyi, uye ropa rine oxygen yakawanda riri mumakamuri ari kuruboshwe. Hazvisanganisike.

Asi nePAPVR, nzira iyi haishande nemazvo. PAPVR inokonzera kuyerera kweropa kusina kujairika mukati memoyo, kunonzi cardiac shunt kubva kuruboshwe kuenda kurudyi. "Partially anomalous" zvinoreva kuti chikamu cheropa rine oxygen kubva mumapapu hachisi kusvika pamoyo nenzira yakajairika.

Izvi zvinokonzerwa nekuti imwe kana kupfuura yetsinga dzemapapu dziri kupomba ropa rine oxygen mukamuri repamusoro kurudyi, pane kupinda mukamuri repamusoro kuruboshwe. Chii chinoitika ipapo? Ropa risina oxygen mukamuri rako repamusoro kurudyi rinosanganiswa neropa rine oxygen yakawanda. Saka, ropa iri rakasanganiswa rinopombwa mukamuri repasi kurudyi, kuenda kumapapu.

Izvi zvine migumisiro miviri:

• Chekutanga ndechekuti rimwe ropa rine okisijeni yakawanda rinodzoka zvisina kufanira nenzira imwe chete yarakadzoka nayo, kureva kuti, kumapapu.
• Chechipiri, huwandu hweropa rinofanira kupombwa mukamuri rako rezasi rekurudyi kuenda kumapapu ako hunowedzera . Basa iri rekuwedzera rinogona kukonzera kushushikana pamoyo wako nekufamba kwenguva.

Zvimwe zvirwere zvemwoyo zvinogona kuitika here nePAPVR?

Vamwe vanhu vanogona kunge vaine PAPVR vari vega, vasina chimwe chirwere chemwoyo. Izvi zvinonzi "isolated PAPVR". Zvisinei, vanhu vazhinji vane PAPVR vanogonawo kuva nezvimwe zvirwere, zvakaita seburi riri pakati pemakamuri maviri epamusoro emwoyo . Izvi zvinonzi Atrial Septal Defect (ASD).

Kashoma, PAPVR inogona kusanganiswa nekusagadzikana kwemapapu ekurudyi netsinga inotakura ropa kuenda kumapapu (`(Scimitar syndrome)`).

PAPVR haiwanzoitiki kangani?

Vaongorori vanofungidzira kuti vanhu vanosvika 4 kusvika 7 pavanhu chiuru chimwe nechimwe vane PAPVR. Zvisinei, nhamba iyi inogona kunge yakakwira zvikuru, sezvo vamwe vanhu vangasamboona zviratidzo uye vangasazomboonekwa vaine chirwere ichi.

Ndezvipi zviratidzo zvePAPVR?

Kana ropa richienda kudivi risiri iro (rinonzi `shunting`) rakaderera, PAPVR haiwanzo kukonzera zviratidzo. Zvisinei, kana `shunting` iyi ikawedzera, unogona kuona zviratidzo. Vana vadiki vanogona kuva nezviratidzo kana vaine chirwere ichi pamwe chete nezvimwe zvirwere zvemwoyo. Zvisinei, vanhu vazhinji vane PAPVR vanotanga kuva nezviratidzo mumakore avo ekuma20 kana 30 .

Zviratidzo muvana vadiki:

• Kunonoka kukura kwemwana.
• Kukurumidza kuneta paunenge uchirovedza muviri kana kutamba.
• Zvirwere zvekufema zvinowanzoitika (semuenzaniso, kuzara kwechipfuva).
• Kushaya mweya.
• Kuomerwa nekuwedzera uremu.

Zviratidzo muvanhu vakuru:

• Kutadza kufema zvakanaka.
• Kunzwa kuneta nguva dzese (`(Kuneta)`).
• Kunzwa kurova kwemoyo kusingawanzoitiki (`(Kurova kwemoyo)`).
• Kurwadziwa kwechipfuva (`(kurwadziwa kwechipfuva)`).
• Kurova kwemoyo kunowedzera.
• Zvirwere zvekufema zvinowanzoitika.

Sei PAPVR iyi ichiitika?

Kufanana nezvimwe zvirwere zvemwoyo zvekuzvarwa nazvo, PAPVR inoitika kana moyo usingaumbike zvakanaka panguva yekukura kwemwana ari mudumbu . Kazhinji, mumavhiki mashoma ekutanga epamuviri, mitsipa mina yemapapu inoumbwa kubva mutsinga yemapapu yakajairika. Mitsipa iyi inobatana nekamuri rekumusoro rekuruboshwe remoyo wemwana ari mudumbu. Zvisinei, kana paine shanduko mukuita uku, mitsipa yemapapu inogona kubatana nekamuri rekumusoro rekurudyi panzvimbo pekamuri rekumusoro rekuruboshwe, kana kune dzimwe mitsipa dziri pedyo (senge superior vena cava kana left brachiocephalic vein). Apa ndipo panoitika PAPVR.

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika nekuda kwePAPVR?

Ma shunt anobva kuruboshwe kuenda kurudyi akasiyiwa asina kurapwa kwenguva yakareba anogona kudzokera shure uye okonzera chirwere chakakomba chinonzi Eisenmenger syndrome. Saka, zvakakosha kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika kana uine zviratidzo.

Unoziva sei kana uine PAPVR?

Vanachiremba vanoongorora PAPVR nekuongororwa kwemuviri uye nedzimwe bvunzo dzakakosha . Pakukuongorora, chiremba wako achateerera moyo wako ne stethoscope. Vamwe vanhu vane PAPVR vanogona kunzwa ruzha rwemwoyo rusina kujairika (kugunun'una kwemoyo). Kana izvi zvikafungidzirwa, chiremba wako acharaira mimwe miedzo.

Zera rinoonekwa PAPVR rinosiyana kubva pamunhu kusvika pamunhu. Rinogona kuonekwa uri mucheche, kana kuti rinogona kuonekwa uri munhu mukuru. Unogona kuva nePAPVR, asi usina zviratidzo, saka ungasazviziva kweupenyu hwako hwese. Dzimwe nguva, chirwere ichi chinowanikwa netsaona panguva yekuongororwa kwechimwe chinhu.

Miedzo ipi inoitiswa?

Miedzo inobatsira kuongorora PAPVR ndeiyi:

• Echocardiogram (Echocardiogram) - kunyanya transesophageal echocardiogram (TEE). Izvi zvinotora mufananidzo wemoyo neultrasound.
• MRI yemoyo (MRI yemoyo).
• Kuongororwa kwemwoyo nekombiyuta inonzi CT ( cardiac computed tomography).

PAPVR inoda kuvhiyiwa here?

Vamwe vana nevakuru vanofanirwa kuvhiyiwa kuti vagadzirise nzira yeropa rinoyerera mumoyo. Vana vanoonekwa vaine PAPVR vanowanzoda kuvhiyiwa kupfuura vakuru. Izvi zvinodaro nekuti vanowanzova nePAPVR pamwe chete nezvimwe zvirwere zvemwoyo zvinoda kuvhiyiwa.

Vanachiremba vanokurudzira kuvhiyiwa.Kana zvichidikanwa chete kuderedza zviratidzo kana kudzivirira matambudziko mune ramangwana. Iwe kana mwana wako mungada kuvhiyiwa kana PAPVR ikakonzera shunt yakakura kubva kuruboshwe kuenda kurudyi. Izvi zvinoreva kuti huwandu hwakawanda hweropa hunofanirwa kuenda mumuviri huri kudzokera kurudyi kwemoyo nemapapu. Izvi zvinogona kukonzera zviratidzo zvisingafadzi uye matambudziko akadai se pulmonary hypertension (PAH) kana kutadza kushanda kwemoyo. Chiremba wako achashandisa bvunzo dzemifananidzo kuti aone kuti shunt iyi yakakura sei.

Kuvhiyiwa kunogona kurapa PAPVR zvinobudirira. Zvakakosha kutaura nachiremba wako nezveruzivo rwekuvhiyiwa kwako uye zvaunotarisira.

Maitiro ekuvhiya anogona kusiyana zvichienderana nechimiro chemwoyo wako uye tsinga dzemapapu. Kazhinji, vanachiremba vanovavarira kuchinja nzira yekufamba kweropa kuitira kuti ropa rine oxygen riyerere mumakamuri ekuruboshwe emwoyo.

Zvisinei, vanhu vazhinji havazodi kuvhiyiwa . Kana PAPVR yako isina kusimba, chiremba wako achatarisa mamiriro ako ezvinhu. Kana ukava nezviratidzo kana kuratidza zviratidzo zvematambudziko, chiremba wako anogona kukurudzira kuvhiyiwa panguva iyoyo.

PAPVR inogona kudzivirirwa here?

Zvinosuwisa kuti hapana nzira yekudzivirira PAPVR. Chinhu chatinozvarwa nacho. Zvisinei, kana uchironga kubata pamuviri, taura nachiremba wako nezvenzira dzekuderedza njodzi yako yekuva nemwana ane chirwere chemwoyo chawakazvarwa nacho. Heano mamwe matipi:

• Dzivisa doro zvachose, zvinodhaka, fodya, uye utsi hwevamwe vanhu.
• Endai kumisangano yese yekuzvitakura nachiremba wenyu.
• Shanda nachiremba wako kuti ugadzirise zvimwe zvirwere zvaungave nazvo (semuenzaniso, chirwere cheshuga, BP).

Munhu ane PAPVR anogona kurarama hupenyu hwakajairika here?

Zvinokwanisika kurarama hupenyu hurefu uye hune hutano nePAPVR. Vanhu vazhinji vanorarama kwemakore vasina zviratidzo kana matambudziko. Kunyangwe avo vanoda kuvhiyiwa vanowanzova nemigumisiro yakanaka. Zvisinei, mhedzisiro inogona kusiyana zvichienderana nezvimwe zvirwere zvemwoyo kana zvirwere zviri pasi pemunhu. Saka zvakanaka kutaura nachiremba wako nezvezvaunotarisira zvichienderana nemamiriro ako ega.

Kana uine PAPVR, unozvitarisira sei? / Unotarisira sei mwana wako?

Kurarama nechirwere chemwoyo chawakazvarwa nacho kunogona kunetsa dzimwe nguva. Zvakakosha kurangarira kutora zvinhu zuva rimwe nerimwe. Heano mamwe mazano akajairika aunogona kutevera:

• Tsvaga kurapwa nachiremba wemwoyo uyo anonyanya kubata zvirwere zvemwoyo zvawakazvarwa nazvo nevanhu vakuru. Iye achaongorora mamiriro ako ezvinhu kuburikidza nekuongororwa nguva dzose.
• Bvunza chiremba wako kuti ndeapi marudzi ekurovedza muviri akakunakira. Pamwe chete, munogona kugadzira hurongwa hwekurovedza muviri.
• Tevedzera kudya kunovaka muviri (semuenzaniso, kudya kweMediterranean).
• Inwa mishonga yese sezvakarairwa nachiremba wako.
• Dzivisa kusvuta nezvimwe zvigadzirwa zvefodya. Bvunza chiremba wako kana uchida rubatsiro rwekurega kusvuta.

Kana mwana wako aine PAPVR, bvunza chiremba wake kuti ungamuchengeta sei zvakanakisisa. Mwana wako angangoda kutevedzera nhungamiro dzakakosha pakurovedza muviri kana zvimwe zviitiko, kunyanya kana aine zvimwe zvirwere zvemwoyo zvekuzvarwa nazvo.

Unofanira kuona chiremba rini?

Ona chiremba wako sezvakarongwa. Kugara uchiongororwa nguva nenguva uye kuongororwa kwemifananidzo kwakakosha kuti utarise mamiriro ePAPVR yako uye kugadzirisa matambudziko.

Fonera chiremba wako nekukasika kana iwe kana mwana wako mukasangana nechimwe chezvinotevera:

• Kana zviratidzo zvitsva zvikaonekwa kana zviratidzo zviripo zvikachinja.
• Kana paine migumisiro yakaipa kubva pamushonga.
• Kana muine mibvunzo kana zvinokunetsai.

Mumamiriro ezvinhu api aunofanira kuenda kuEmergency Treatment Unit (ETU) ?

Kana iwe kana mwana wako mukaona chimwe chezviratidzo izvi, fonerai 911 kana nhamba yenyu yekukurumidzira yemuno nekukasika:

• Kurova kwemoyo kunokurumidza zvakanyanya (kurova ka100-150 paminiti) uye kusingaderedze kumhanya.
• Kurasikirwa nepfungwa uye kupera simba.
• Kufema zvakanyanya kana uchiita maekisesaizi uye/kana kusanzwa kugadzikana nekuzorora.
• Kurwadziwa kwechipfuva kamwe kamwe uye kwakanyanya.
• Musoro unongoerekana warwadza uye wakanyanya.
• Kushaya simba kamwe kamwe kana kuti kusanzwa simba mumaoko kana makumbo.

Mibvunzo inokosha yekubvunza chiremba wako

Taura nachiremba wako nezvechirwere chako uye zvaunotarisira mune ramangwana. Heano mimwe mibvunzo yaunogona kubvunza:

Kana uine PAPVR:

• Dambudziko rangu rakakomba zvakadii?
• Ndezvipi zvinhu zvandinofanira kuchinja pamararamiro angu?
• Ndichada kuvhiyiwa here?
• Ndezvipi zvakanakira uye njodzi dzekuvhiyiwa?
• Ramangwana rangu richave rakaita sei?

Kana mwana wako aine PAPVR, bvunza chiremba wake:

• Dambudziko remwana wangu rakakomba zvakadii?
• Mwana wangu ane zvimwe zvirwere zvemwoyo zvekuzvarwa nazvo here?
• Mwana wangu achada kuvhiyiwa here kana kumwe kurapwa?
• Ndingachengeta sei mwana wangu kumba?
• Ane zvirambidzo zvemabasa ake here?
• Ndezvipi zvinhu zviripo zvinobatsira mwana wangu kunzwisisa izvi nenzira inoenderana nezera rake?

Musiyano uripo pakati pePAPVR neTAPVR ndeupi?

PAPVR yakasiyana nechirwere chinonzi ``Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR)``. Mumunhu ane TAPVR, tsinga dzese dziri mumapapu dzakabatana nemoyo nenzira isina kujairika. TAPVR chirwere chakakomba kupfuura mhando zhinji dzePAPVR, uye chinowanzoda kurapwa nekukurumidza mushure mekuzvarwa. Zvisinei, PAPVR neTAPVR zvakafanana nekuti zvinokanganisa nzira yakajairika yekufamba kweropa mumoyo.

Pakupedzisira, yeuka zvinhu izvi:

PAPVR ingasakanganisa hupenyu hwako zvachose. Kana kuti, inogona kukonzera zviratidzo kana matambudziko anoda kurapwa. Zvisinei, zvakajairika kuti unzwe kushushikana kana kunetseka nezve PAPVR. Kana mwana wako aine PAPVR, zvakajairikawo kuti uzvinetse nezvekugara zvakanaka kwake. Manzwiro aya akajairika, uye usazvinetse nezvake.

Goverana zvinokunetsa nachiremba wako. Bvunza nezvezvinhu zvinogona kukubatsira iwe nemhuri yako. Kudzidza zvakawanda nezvechirwere chemwoyo chawakazvarwa nacho - chingave chichikukanganisa iwe, mwana wako, kana mudiwa wako - kunogona kukubatsira kugadzirisa dambudziko rako zviri nani. Kutaura neanopa mazano kunogonawo kukubatsira kuti pfungwa dzako dzigadzikane. Munguva iyi, usambozeza kubvunza chiremba wako nezvemibvunzo kana zvinokunetsa zvaungave nazvo. Hausi wega.

PAPVR , chirwere chemwoyo, zvirwere zvekuzvarwa nazvo, mapapu, kutenderera kweropa, kuvhiyiwa kwemoyo, chirwere chemwoyo chekuzvarwa nacho, mitsipa yemapapu, kuvhiyiwa kwemoyo