Unewo shuga yakawanda muropa mangwanani here? Izvi zvinogona kunge zvichikonzerwa neSomogyi Effect here?

Wakambosangana neizvi here, iwe munhu ane chirwere cheshuga? Kunyangwe wave uchitora mishonga yako husiku uye huwandu hweshuga muropa rako hwakarongeka, paunomuka mangwanani wotarisa glucometer yako, shuga yako muropa inenge yakakwira zvikuru. Ungave uchifunga kuti, "Aa, handizivi kana ndakatora insulin yakakwana husiku." Asi chikonzero cheizvi chingave chakasiyana zvachose nezvaunofunga. Nhasi tiri kutaura nezvechirwere chinogona kufungidzirwa dzimwe nguva senge ichi, asi chisingazivikanwi zvakanyanya. Ndiwo 'mhedzisiro yeSomogyi.'

Chii chinonzi Somogyi Effect?

Muchidimbu, Somogyi Effect inoitika kana huwandu hweshuga muropa rako hukadzikira zvakanyanya (hypoglycemia) pakati pehusiku paunenge wakarara, uye muviri wako uchiburitsa mahormone zvichikonzera kuti huwandu hweshuga muropa rako hukwire zvakanyanya (hyperglycemia) paunomuka mangwanani. Zvakafanana nebhandi rerabha rinodzokera kune rimwe divi paunorega. Izvi dzimwe nguva zvinonzi "rebound hyperglycemia."

Izvi zvakatanga kuwanikwa muma1930 nachiremba ainzi Michael Somogyi, ndosaka chirwere ichi chakatumidzwa zita rake.

Asi hechino chimwe chinhu chakakosha kunzwisisa. Masayendisiti haasati aona Somogyi Effect seyakasimbiswa zvizere, i'dzidziso'. Izvi zvinoreva kuti kunyangwe paine humbowo hwesainzi hwekuti zvinogona kuitika, havasi vese vanobvuma. Kare, vanachiremba vaifunga kuti ichi ndicho chikonzero chikuru chekukwira kweshuga muropa mangwanani, asi tekinoroji itsva, kunyanya kuuya kwekutarisa glucose nguva dzose (CGM), kwakamutsa mibvunzo nezvepfungwa iyi.

Zvisinei, zvakakosha kuziva izvi sechimwe chezvikonzero zvakawanda zvinokonzera shuga yakawanda muropa mangwanani.

Ndezvipi zvimwe zvikonzero zvinokonzera shuga yakawanda muropa mangwanani?

Usati wangonongedzera munwe wako chete kuSomogyi effect, pane zvimwe zvikonzero zvinowanzoita kuti shuga yeropa ikwire mangwanani.

• Kusakwana kwemuyero wemishonga: Kana ukatora mushonga wechirwere cheshuga kana insulin shoma usiku, unogona kurasikirwa nekushanda kwawo mangwanani uye kukonzera shuga yakawanda muropa.
• Chiitiko cheDawn: Ichi ndicho chikonzero chinowanzoita kuti shuga yeropa ikwire mangwanani. Ngatizviongororei zvakadzama.
• Kusawirirana pakati pekudya kwemanheru nechiyero chemushonga: Kana chiyero cheinsulin chisina kuverengerwa kuti chienderane nehuwandu hwemakabhohaidhiretsi anodyiwa panguva yekudya kwemanheru, huwandu hweshuga muropa hunogona kuwedzera mangwanani.
• Kusakwanisa Kurapwa neInsulin: Chirwere chekuti masero emuviri haapindure zvakanaka neInsulin.

Ndeupi musiyano uripo pakati peSomogyi Effect neDawn Phenomenon?

Kunyangwe zvese izvi zvichikonzera kukwira kweshuga muropa mangwanani, pane musiyano mukuru pakati pezviviri izvi. Semunhu ane chirwere cheshuga, kunzwisisa musiyano uyu kuchakubatsira zvikuru.

Chiitiko cheDawn chinoitika apo miviri yedu inoburitsa mamwe mahormone (akadai se cortisol ne growth hormone) mangwanani-ngwanani (anenge 3-4 am). Mahormone aya anokonzera kuti huwandu hweshuga muropa hukwire. Izvi ndezvechokwadiwo kune vanhu vasina chirwere cheshuga, asi miviri yavo inogadzira uye inodzora insulin. Vanhu vane chirwere cheshuga havagone kuita izvi, saka vane huwandu hweshuga muropa hwakakwira mangwanani.

Asi Somogyi Effect yakasiyana. Inoitika kana shuga yeropa yadzikira (hypoglycemia) pakati pehusiku. Muchiitiko cheDawn, hapana kuderera kweshuga yeropa husiku.

Ngatitarisei musiyano mukuru uripo pakati pezviviri izvi.

Ndezvipi zviratidzo zveSomogyi effect?

Chiratidzo chikuru cheizvi ishuga yakakwira muropa paunomuka mangwanani. Zvisinei, unogona zvakare kuona zviratidzo zveshuga yakaderera muropa husiku.

Zviratidzo zveshuga yakakwira muropa mangwanani (Hyperglycemia)

• Nyota yakawanda: Kunzwa sekuti hausi kuwana mvura yakakwana zvisinei nekuti unonwa yakawanda sei.
• Kugara uchiita weti: Kuda kuita weti kakawanda kupfuura zvakajairika.
• Kunzwa nzara yakawanda: Kunzwa nzara kupfuura zvakajairika mangwanani.
• Musoro: Musoro paunomuka mangwanani.
• Hasha: Kutsamwira zvinhu zvidiki.

Zviratidzo zveshuga shoma muropa husiku (Nocturnal Hypoglycemia)

Ungasaona zviratidzo izvi nekuti wakarara.

• Kudikitira muhope: Kudikitira zvakanyanya zvekuti machira nemapijama zvinonyorova.
• Kurota zvakaipa: Kumuka kubva kuhope mushure mekurota hope dzinotyisa.
• Kurara kusina zororo: Kutenderera nekutenderera, kurara usina zororo.
• Kunzwa kuneta paunomuka mangwanani: Kunzwa kuneta uye kuchema mangwanani, kunyangwe mushure mekurara zvakanaka.

Kana uine zviratidzo zvakaita seizvi husiku uye shuga yako yeropa yakakwira mangwanani, unogona kufungidzira kuti Somogyi inokonzera chirwere ichi.

Sei izvi zvichiitika? Chikonzero chacho ndechei?

Fungidzira, wakabayiwa jekiseni re insulin husiku, kana kuti waiita maekisesaizi usati wadya. Nekuda kweizvi, pakati pehusiku pawakanga wakarara, usingatombozvizivi, huwandu hweshuga muropa rako hunodzikira zvine njodzi ('hypoglycemia').

Panguva iyi, muviri wako unofunga kuti, "Aa, pane chakaipa chichaitika!" Saka muviri unoita chiito chekukurumidzira kuti "uponeswe". Kureva kuti, unongoerekana waburitsa mahormone akati wandei muropa ayo anotangwa munguva dzekukurumidzira.

• Adrenaline
• Corticosteroids
• Hormone yekukura
• Glucagon

Mahormone aya anobatana kuti atumire chiratidzo kuchiropa chako chekuti "Kurumidza kuburitsa shuga muropa rako!" Chiropa chinozoerekana chaburitsa huwandu hwakawanda hweglucose hwakachengetwa imomo muropa rako.

Kana izvi zvikaitika kune munhu asina chirwere cheshuga, muviri wake unogadzira insulin kudzora huwandu hweshuga huri pamusoro. Asi nekuda kwekuti muviri wako une chirwere cheshuga haugone kuita izvozvo, huwandu hweshuga huri pamusoro hunoramba huchikwira, uye paunomuka mangwanani, unoona huwandu hweshuga hwakakwira (hyperglycemia) . Ndizvo zvinoitika, zviri nyore.

Unoona sei mamiriro ezvinhu aya?

Sezvo paine zvikonzero zvakawanda zvinokonzera shuga yakawanda muropa mangwanani, zvinogona kuoma kuziva kana iri Somogyi effect. Uyewo, sezvatakambotaura, sezvo izvi zvisingachaonekwi sechikonzero chakajairika, zvinogona kuva dambudziko kunyangwe kuna chiremba "kuongorora" chirwere ichi.

Chinhu chakanakisa chekuita, kana ukaramba uine shuga yakakwira muropa mangwanani, kutaura nachiremba wako wechirwere cheshuga nezvazvo. Iye achaedza kutsvaga chikonzero nekutarisa kuti shuga yako iri kuchinja sei.

Nzira yakanakisisa yekuita izvi ndeyekushandisa mudziyo weContinuous Glucose Monitoring (CGM). Izvi zvinokutendera kuti uone girafu yakajeka inoratidza kuti huwandu hweshuga muropa rako hwakachinja sei husiku hwese.

Kana usiri kushandisa CGM, chiremba wako anogona kukuudza kuti uite chimwe chinhu chakadai:

Nekuita izvi kwemazuva mashoma uye kuratidza chiremba wako kuverenga kwacho, anogona kuwana pfungwa yakanaka yezviri kuitika husiku. Kana shuga yako iri shoma pakati pehusiku uye yakakwira mangwanani, zvinogona kunge zviri Somogyi effect.

Ndedzipi mhinduro dzingaitwa pakuita izvi?

Kana wangoziva chikonzero chacho, iwe nachiremba wako munofanira kushanda pamwe chete kuti muwane mhinduro. Munhu wese akasiyana, saka hapana mhinduro imwe chete. Zvinogona kutora nguva kuti uwane yakakunakira.

Chiremba wako anogona kukupa mazano ekugadzirisa matambudziko akadai seaya:

• Kuchinja mushonga wako we insulin kana wemishonga: Ungangokumbirwa kuderedza zvishoma mushonga wako we insulin husiku.
• Kuchinja kudya kwako kwemanheru: Unogona kukurudzirwa kuchinja huwandu hwemakabhohaidhiretsi, mapuroteni, kana mafuta aunodya panguva yekudya kwemanheru. Unogonawo kukurudzirwa kudya kadiki usati warara.
• Kuchinja kuenda kuInsulin Pomp: Kana zvichibvira, insulin pomp inogona kubatsira kudzora madhigirii einsulin nemazvo.
• Kuchinja nguva yekurovedza muviri kwako: Kana uchiita maekisesaizi manheru kana husiku, ungangoda kuchinja nguva kana simba remaekisesaizi ako.

Ndezvipi zvinetso zvinogona kuitika kana izvi zvikasateererwa?

Pasinei nekuti Somogyi effect inoitika zvechokwadi here kana kuti kwete, mamiriro ezvinhu aya anomutsa pfungwa huru mbiri dzatinofanira kuziva isu vane chirwere cheshuga:

1. Kugara uine huwandu hweshuga muropa.

2. Njodzi yekuderera kweshuga muropa husiku.

1. Kugara uine huwandu hweshuga muropa

Kuva neshuga yakakwira muropa kwemaawa mashoma mangwanani ega ega hazvina kunaka pakurapwa kwechirwere cheshuga. Zvinogona kuwedzera kukosha kwe'A1C' yako. 'A1C' bvunzo inopa pfungwa yeavhareji yehuwandu hweshuga yako muropa mumwedzi mitatu yapfuura. Kukosha kwe'A1C' kwakakwira kwenguva yakareba kunowedzera njodzi yako yekusangana nematambudziko nekuda kwechirwere cheshuga.

• Kukuvara kwemaziso (Retinopathy)
• Kukuvara kweitsvo (Nephropathy)
• Neuropathy (inokanganisa tsinga)
• Chirwere chemwoyo

2. Njodzi yekuderera kweshuga muropa husiku

Vanhu vazhinji vanowana zviratidzo zvehypoglycemia kana shuga yavo yeropa yaderera pasi pe70 mg/dL. Vanogona kunzwa kudedera, nzara, uye kudikitira. Asi kana izvi zvikaitika iwe wakarara, zvingave zvanonoka kuona zviratidzo uye kukumutsa. Hypoglycemia yakanyanya inogona kuisa hupenyu panjodzi.

Kana uchiwanzova neshuga shoma muropa husiku, iva nechokwadi chekutaura nachiremba wako nezvazvo. Hurongwa hwako hwekurapa hunogona kuda kuchinjwa kuti husavepo.

Unofanira kuona chiremba rini chaizvo?

Kana uchigara uine shuga yakakwira muropa paunomuka mangwanani, usazviregeredza. Zvakakosha kuudza chiremba wako wechirwere cheshuga. Iye anogona kutarisa huwandu hweshuga yako, oona kana chikonzero chacho chiri Somogyi effect, chiitiko cheDawn, kana chimwewo chinhu, uye okupa mushonga wakanakira iwe.

Kuva neshuga yakakwira muropa mangwanani kunogona kunetsa zvikuru. Asi sezvo pasina mhinduro imwe chete inokwana zvese, zvinogona kutora nguva kuti uwane mhinduro yakakunakira. Iva nemoyo murefu uye shanda nachiremba wako. Kutora matanho izvozvi kunogona kukubatsira kudzivirira matambudziko enguva pfupi uye enguva refu.