Sambabadaada ma dhibaato ka qabaan neefsashada? Aan wax ka baranno ARDS-kan khatarta ah (Acute Respiratory Distress Syndrome)!

Ma si lama filaan ah ayaad ugu adkeyd inaad neefsato, adigoo dareemaya sidii laabtaada oo cidhiidhi ah? Mise ma xasuusataa waqti qof aad taqaan uu si lama filaan ah u xanuunsaday, si fiican u neefsan waayay oo la dhigay qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) ee isbitaalka? Malaha sababtu waxay ahayd xaalad la yiraahdo ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . Tani waa wax yar oo halis ah, laakiin haddii si sax ah laguu wargeliyo, way fududahay in la fahmo waxyaabo badan. Aan si faahfaahsan uga hadalno arrintan, miyaanay ahayn?

Waa maxay ARDS? Aan si fudud u fahanno.

Si fudud haddii loo dhigo, ARDS waa xaalad halis ah oo sambabadayada saameysa. Ka fikir sidan: Sambabadayadu waxay leeyihiin kiishyo hawo oo yaryar (oo loo yaqaan alveoli). Waxay la mid yihiin canab yar oo ku yaal geed canab ah. Marka aan neefsanno, kiishyadan hawo waxay ka qaataan oksijiinta hawada oo ay ku sii daayaan dhiigga. Laakiin marka ARDS dhacdo, kiishyadan hawo waxay ka buuxiyaan dareere. Waxay la mid tahay buufin biyo ah. Markaas sambabada si sax ah uma buuxin karaan hawo, xaddiga oksijiinta ee gala dhiiggana si weyn ayuu hoos ugu dhacaa. Waxaan tan ugu yeernaa hypoxia. Dhakhaatiirtu waxay badanaa u kala saaraan ARDS kuwo fudud, dhexdhexaad ah, ama daran . Waxaa lagu go'aamiyaa iyadoo la barbar dhigayo heerka oksijiinta ee dhiigga iyo xaddiga oksijiinta ee loo baahan yahay in la gaarsiiyo heerkaas. ARDS waxay sidoo kale sababi kartaa in xubnaha kale ee muhiimka ah sida maskaxdeenna, wadnaha, kelyaha, iyo xiidmaha aysan helin oksijiinta ay u baahan yihiin. Sidaa darteed, ARDS waa xaalad khatar ah oo xitaa halis gelin karta nolosha. ARDS badanaa waxay dhacdaa marka qof lagu daweynayo isbitaalka si uu u helo caabuq kale, cudur, ama shil. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad calaamadahan guriga ku soo baxdo, waa muhiim inaad isla markiiba raadsato daryeel caafimaad.

Ma jiraan saddex marxaladood oo ARDS ah?

Dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay ARDS u qaybiyaan saddex marxaladood: Exudative, Proliferative, iyo Fibrotic. Tani waxay inta badan tilmaamaysaa heerka bararka iyo ururinta dareeraha ee sambabada, ka dibna sida sambabada u bilaabaan inay bogsadaan. Qof walba ma gaaro Marxaladda 3aad. Marxaladani waxay ku lug leedahay nabarro ku dhaca sambabada (`(Sambabada fibrosis)`) iyo baahida loo qabo hawo-qaadis farsamo oo joogto ah.

Sidee ayuu caadi u yahay ARDS?

Kani waa xaalad halis ah. Waxay saameysaa qiyaastii 200,000 oo qof sannadkii gudaha Mareykanka oo keliya. Adduunka oo dhan, waxay saameysaa qiyaastii 3 milyan oo qof sannadkii. ARDS ayaa mas'uul ka ah qiyaastii 10% dhammaan qaabilaadda qaybta daryeelka degdegga ah (ICU). Waxay sidoo kale mas'uul ka tahay qiyaastii 25% dhammaan qaabilaadda isbitaalka si loogu helo hawo-mareen farsamo.

Waa maxay calaamadaha ARDS? Sideed u aqoonsan kartaa?

Calaamadaha ARDS way kala duwanaan karaan iyadoo ku xiran sababta, darnaanta xaaladda, iyo xaalad kasta oo hore u jirtay oo sambabada ama wadnaha ah oo aad qabto. Calaamadaha ugu muhiimsan waa:

• Neefsashada oo dhib badan:Waxay dareemeysaa inaadan neefsan karin, sidii inaad neef qabatineyso.
• Neefsasho degdeg ah oo daallan: Neefsasho dadaal badan leh, sidii neefsasho neefsasho ah.
• Garaaca wadnaha ayaa kordha.
• Midab buluug ah oo ciddiyaha iyo bushimaha ka soo baxa: Tani waxaa sababa heerarka oksijiinta oo hooseeya ee dhiigga.

Bal qiyaas, Mr. Nalin wuxuu qabay qandho iyo qufac laba maalmood. Si lama filaan ah, wuxuu ku dhibtooday neefsashada, laabtiisuna way cidhiidhi gashay. Xaaskiisa ayaa ogaatay in ciddiyahiisu ay buluug isu beddelayeen. Markii ay isbitaalka u carareen, dhakhaatiirtu waxay sheegeen inay noqon karto ARDS .

ARDS waxay ku dhici kartaa saacado gudahood laga bilaabo dhacdada kicinaysa, waxayna sidoo kale si dhakhso ah uga sii dari kartaa.

Waa maxay sababaha ARDS?

Waxaa jira sababo badan oo suurtagal ah oo keena ARDS. Aan eegno kuwa ugu muhiimsan:

• Sebsi : Sababta ugu weyn ee ARDS waa xaalad loo yaqaan sepsis. Xaaladdan waxay dhici kartaa marka caabuq daran oo ku dhaca sambabadaada (sida oofwareenka ) ama caabuq ku dhaca xubin kale uu ku faafo jirkaaga oo dhan, taasoo keenta barar daran.
• Oof - wareenka neef-mareenka: Haddii waxa ku jira caloosha (cuntada, dareeraha) ay galaan sambabada, waxay sababi kartaa dhaawac sambabada ah iyo ARDS. Tani waxay dhacdaa marka wax aan cunno ama cabno ay galaan marinnada hawada. Tani waxay si gaar ah ugu dhici kartaa qof miyir la' ama waayeel ah.
• Dhiig-shubid: Waxaa jira khatar ah in ARDS la qaado haddii lagu siiyo in ka badan 15 unug oo dhiig ah muddo gaaban gudaheed.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Fayraska Covid-19 wuxuu sababi karaa ARDS daran.
• Cudurka ganaca (Pancreatitis) : Caabuq daran oo ku dhaca ganaca.
• Shilalka ama gubashada waaweyn: Shilalka iyo dhicitaanku waxay si toos ah u dhaawici karaan sambabada, ama waxay dhaawici karaan xubnaha kale ee jirka waxayna sababi karaan barar daran oo sambabada ah.
• Dhaawac neefsasho: Neefsashada qiiqa kiimikada ama qiiqa aadka u xoogaysan.
• Qaadashada xad-dhaafka daroogada: Qaadashada xad-dhaafka ah ee daroogada, sida kookayn ama opioids.
• Ku qaraqmida ama ku dhawaad ​​​​qarax: Marka aad qarqdo, biyuhu waxay galaan sambabadaada waxayna waxyeeleeyaan.

Yaa halis sare ugu jira ARDS?

ARDS badanaa waxay ku dhacdaa dadka horey u jiifay isbitaal shil ama cudur awgiis. Si kastaba ha ahaatee, macnaheedu maahan inaad qaadi doonto sababtoo ah inaad isbitaalka ku jirto. Waxaa jira dhowr arrimood oo kordhiya khatartaada:

• In aad ka weyn tahay 65 sano.
• Isticmaalka tubaakada (sigaarka).
• Isticmaalka daroogada.
• Inaad qabto cudur sambabada ah oo hore u jiray.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah ee ARDS?

ARDS waxay sababi kartaa dhibaatooyin kala duwan, inta aad isbitaalka ku jirto iyo ka dib markaad guriga tagto. Qaar ka mid ah waxaa ka mid ah:

• Xinjiro dhiig ama xinjirowga xididka qoto dheer (DVT).
• Pneumothorax: Tani waxay dhici kartaa sababtoo ah cadaadiska uu neef-sidaha ku saaro sambab dhaawacan oo adag.
• Delirium: Walaac ku yimaada miyir-qabka.
• Xubno badan oo aan shaqeynin .
• Daciifnimo muruqa.
• Nabarro sambabada ah ama fibrosis.
• Xanuunka Walwalka Kadib Dhaawaca (PTSD)
• Dhibaatooyinka caafimaadka maskaxda sida walwalka iyo niyad-jabka .

Sidee loo ogaadaa ARDS? (Baaritaanka)

Dhakhaatiirtu waxay ARDS ku ogaadaan baaritaan jireed iyo natiijooyinka baaritaanno dhowr ah. Maadaama calaamadaha ARDS ay la mid yihiin kuwa xaaladaha sambabada ama wadnaha ee daba dheeraada, dhakhtarku waa inuu sidoo kale meesha ka saaraa sababo kale. Dhakhtarku wuxuu dalban karaa isku-darka baaritaannada, sida:

• Raajada Laabta: Si loo arko inta dareere ah ee ku jira sambabada.
• Baaritaanka dhiigga: Waxay cabbirtaa heerka oksijiinta ee dhiigga waxayna go'aamisaa darnaanta ARDS.
• Echocardiogram (baaritaanka ultrasound ee wadnaha): Fiiri sida wadnuhu u shaqeynayo.
• Electrocardiogram (EKG): Waxay cabbirtaa dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha.
• Dareemaha farta oo la socda `(Oximetry garaaca wadnaha)`: Si joogto ah ula soco heerarka oksijiinta.
• Sawirka CT (Kombuyuutar Tomography - CT scan): Hel macluumaad faahfaahsan oo ku saabsan sambabada.
• Qaadista muunad ka mid ah dheecaanka ka soo baxa marinnada neefsashada: Soo hel sababta caabuqa.

Waa maxay daaweynta loogu talagalay ARDS?

Hadafka ugu weyn ee lagu daaweynayo ARDS waa in la kordhiyo heerarka oksijiinta ee dhiigga iyo in laga hortago cilladda xubnaha. Dadka qaba ARDS waxay u baahan karaan hawo-mareen farsamo iyo/ama daaweyn oksijiin si loo kordhiyo heerarka oksijiinta ee dhiigga. Waxay sidoo kale u baahan karaan caawimo si ay u furaan marinnada hawada ee ay xireen waxyeello. Dhakhtarkaagu wuxuu qaadi karaa tallaabooyin lagu yareynayo dhibaatooyinka ARDS, sida:

• Siinta kiniiniyada hurdada (suuxinta) si ay kaaga caawiso xakamaynta xanuunka iyo inaad is dejiso.
• Halkii aad ka rogi lahayd, naftaada dhig meel u janjeerta. Tani waxay wanaajisaa socodka oksijiinta.
• Samee baaritaanno neefsasho oo go'aami waqtiga ku habboon ee laga saarayo tuubada iyo qalabka neefsashada.
• Siinta daawooyinka khafiifiya dhiigga si looga hortago xinjirowga dhiigga.
• Siinta daawooyinka kaadida lagu shubo si looga saaro dheecaanka xad-dhaafka ah jirka.
• Siinta daawo si loo yareeyo dareeraha ku urura sambabada.
• Antibiyootikada waxaa la siiyaa si looga hortago caabuqyada ama loogu daaweeyo caabuqyada jira.
• Bixi dhaqdhaqaaq firfircoon iyo daaweyn jireed si looga hortago daciifnimada murqaha.
• U gudbinta barnaamijyada dhaqan celinta sambabada si loo xoojiyo sambabada loona kordhiyo awoodda sambabada.

Intee in le'eg ayay qaadataa in laga bogsado ARDS? Waa maxay heerka soo kabashada?

Waxay ku xiran tahay darnaanta xaaladda iyo inta ay qaadanayso in sambabada qofku ay soo kabtaan. Daraasadaha badankood waxay soo jeedinayaan in badanaa ay qaadato lix bilood ilaa sanad in shaqada caadiga ah ee sambabada ay soo noqoto ka dib ARDS. Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar waligood si buuxda uma soo kabtaan. Heerka badbaadada ee ARDS waa qiyaastii 55% ilaa 70% , haddii si dhakhso ah loo daaweeyo. Heerka badbaadada ayaa hoos u dhaca haddii daaweyntu dib u dhacdo ama haddii xubnaha kale ay bilaabaan inay fashilmaan. Saadaashaada waxaa go'aamiya arrimo ay ka mid yihiin xaaladahaaga caafimaad ee hoose, taariikhdaada caafimaad, iyo darnaanta dhibaatada neefsashadaada. Dhakhtarkaagu wuu kula hadli doonaa arrintan.

Ma laga hortagi karaa ARDS?

Ma jirto si gaar ah oo looga hortago ARDS. Si kastaba ha ahaatee, haddii aad leedahay calaamado neefta oo ku qabata, ama haddii aad qabto dhaawac sambabada ah ama xaalad kale, raadinta daryeel caafimaad isla markiiba waxay kaa caawin kartaa ka hortagga xaaladdu inay ka sii darto. Ka fogaanshaha sigaarka iyo xaddididda isticmaalka khamriga waxay yareyn kartaa khatarta ah inuu ku dhaco ARDS daran.

Sidee bay noloshu u egtahay ka dib ARDS? Maxaan ka warqabnaa?

ARDS waxay noqon kartaa mid nolosha halis gelin karta oo cabsi gelin karta. Laakiin iyadoo la hagaajiyay daawaynta iyo taageerada hawo-mareenka (gaar ahaan bukaanada oo calooshooda u roga si loo hagaajiyo bixinta oksijiinta), dad badan ayaa hadda badbaadaya, dhibaatooyinka ARDS-na way yaraanayaan. Dadka da'doodu ka yar tahay 65 sano iyo kuwa qaba ARDS ka dib shil ama dhiig lagu shubay guud ahaan waxay leeyihiin saadaal wanaagsan. Soo kabashada ARDS waxay qaadan kartaa waqti dheer. Dad badan oo laga saaro hawo-mareenka ayaa awood u leh inay si xor ah u neefsadaan. Qaarkood si buuxda ayay u soo kabtaan, laakiin kuwa kale waxay yeelan karaan dhibaatooyin sambabada oo daba dheeraada. Waxay u baahan yihiin daryeelka khabiir ku takhasusay sambabada (khabiirada sambabada).

"Hooyaday waxay la ildarantay ARDS waxayna isbitaalka ku jirtay bilo. Xitaa ka dib markii ay guriga timid, aad bay u daashay. Xitaa shaqooyinka ugu yar ayay qaban kartay. Laakiin ka dib markii ay raacday tilmaamaha dhakhaatiirta oo ay samaysay daaweynta jirka, si tartiib tartiib ah ayay u soo fiicnaanaysaa. Waqtigan xaadirka ah, taageerada iyo jacaylka qoyskeeda aad bay u qiimo badan yihiin."

Nolosha ka dib ARDS waxay noqon kartaa mid adag. Samir yeelo oo raadso taageero qoyskaaga iyo asxaabtaada markaad bogsanayso. Waxa kale oo laga yaabaa inaad u baahato caawimo hawlo maalmeedka ilaa sambabadaadu ay soo kabtaan. Kala hadal dhakhtarkaaga kooxaha taageerada ama agab kale oo kaa caawin kara inaad dib u hesho xooggaaga.

Maxaa xiriir ah oo ka dhexeeya COVID-19 iyo ARDS?

Kuwani isku mid ma aha. Qof qaba COVID-19 wuxuu qaadi karaa ARDS marka fayrasku gaaro sambabada. Cilmi-baarayaashu waxay leeyihiin heerka badbaadada ee qof qaba COVID-19 iyo ARDS waa qiyaastii 50% ilaa 60%. Laakiin tani waxay sidoo kale ku xiran tahay arrimo badan, sida taariikhda caafimaadka iyo xaaladaha kale ee caafimaad. Waqtiga lagu qaato qaybta daryeelka degdegga ah (ICU) waxay noqon kartaa waayo-aragnimo naxdin leh oo adag. Dadka ka soo kabanaya ARDS waxaa laga yaabaa inaysan si dhakhso ah ugu soo laaban karin noloshooda caadiga ah, markaa hubaal waxaad u baahan tahay taageero. Waa muhiim inaad hesho caawimo xirfadeed iyo talo inta lagu jiro soo kabashadaada ARDS. Weydii kooxdaada caafimaadka barnaamijyada soo kabashada daryeelka degdegga ah kadib iyo kooxaha taageerada khadka tooska ah ee aaggaaga.

Muhiimadda Ugu Muhiimsan: Waxyaabaha La Xasuusto (Fariinta Guriga La Qaado)

Hagaag, markaa waa kuwan dhawr waxyaalood oo aad u baahan tahay inaad xasuusato wixii aan ka soo hadalnay:

• ARDS waa xaalad halis ah oo keenta dhaawac soo gaara sambabada. Kiishyada hawada ee sambabada ku jira waxay ka buuxsamaan dareere, taasoo yaraynaysa oksijiinta gaari karta dhiigga.
• Haddii aad la kulanto astaamo sida neefsashada oo dhib badan, neefsasho degdeg ah, ama ciddiyaha/bushimaha buluugga ah, isla markiiba raadso talo caafimaad.
• ARDS waxay yeelan kartaa sababo badan. Sebsi, oof-wareen, COVID-19, iyo shilal daran ayaa ah qaar ka mid ah.
• Daaweyntu waxay inta badan ka kooban tahay oksijiin, taageerada hawo-mareenka, iyo maaraynta dhibaatooyinka .
• Waxay qaadataa waqti in la bogsado, dadka qaarna waxay yeelan karaan dhibaatooyin sambabada ah oo muddo dheer ah.
• Daaweyn degdeg ah iyo daryeel caafimaad oo wanaagsan ayaa aad muhiim u ah si loo badbaadiyo nolosha loona yareeyo dhibaatooyinka.
• Taageerada qoyska iyo bulshada ayaa lagama maarmaan u ah qof ka soo kabanaya ARDS.

Xasuuso, waa muhiim inaad ka warqabto xaaladdan. Haddii adiga ama qof aad taqaan uu la kulmo mid ka mid ah calaamadahan, ha argagixin ama ha argagixin, laakiin isla markiiba la tasho dhakhtar. Sidaas ayaad ku bilaabi kartaa daaweynta lagama maarmaanka ah sida ugu dhakhsaha badan.