Ma qabtaa sonkor dhiig oo sarreeya subaxdii? Tani waxay sabab u noqon kartaa 'Falka Waaberiga'!

Haddii aad qabto macaan, ma aragtay in heerka sonkorta dhiiggaagu si lama filaan ah u kordho marka aad subaxdii soo kacdo? Waxaa laga yaabaa inaad la yaabban tahay sababta ay tani u dhacdo xitaa haddii aad qaadato daawadaada habeenkii oo aad xakamayso cuntadaada. Ha welwelin, mid ka mid ah sababahan waxaa ka mid noqon kara 'Dawn Phenomenon' ee aan maanta ka hadlayno. Aan aragno waxa uu yahay, sababta ay u dhacdo, iyo sida looga fogaado.

Waa maxay Dhacdooyinka Dawn, kororkan sonkorta dhiigga subaxda hore?

Si fudud haddii loo dhigo, 'Dawn Phenomenon' waa koror dabiici ah oo ku yimaada heerarka sonkorta dhiigga subaxda hore sababtoo ah hoormoonno gaar ah oo ay soo saaraan jirkeena. Tani waxay saameysaa oo keliya dadka qaba sonkorowga. Tani waa sababta ugu weyn ee aad ula kulanto sonkorta dhiigga oo sareysa (hyperglycemia) subaxda.

Laakiin xusuusnow, tani maaha sababta kaliya ee heerarka sonkorta dhiiggu u kacaan subaxdii. Waxaa jiri kara dhowr sababood oo kale:

• Dawo ku filan la'aan: Mararka qaarkood xaddiga daawada la qaato habeenkii ma ku filna subaxdii, saameynteedana way luma kartaa.
• Daawada iyo cuntada oo aan isku mid ahayn: Lama xisaabinayo xaddiga saxda ah iyo waqtiga lagu qaadanayo daawada cashada.
• Saamaynta Somogyi: Tani waa wax yar oo liddi ku ah. Mararka qaarkood, xaddiga insulin-ta ee habeenkii la sii daayo ayaa kordha, taasoo keenta in sonkorta dhiiggu si lama filaan ah hoos ugu dhacdo. Dabadeed jidhku wuxuu sii daayaa hoormoon jawaab celin ah, taasoo keenta in sonkorta dhiiggu mar kale kor u kacdo. Tan waxaa loo yaqaan 'Saamaynta Somogyi'.

Sidee bay caan u tahay tan?

Dawn Phenomenon waa xaalad aad ugu badan dadka qaba sonkorowga. Cilmi-baaris ayaa lagu ogaaday inay saameyso in ka badan 50% dadka qaba sonkorowga Nooca 1aad ama Nooca 2aad . Taas macnaheedu waa inaadan kaligaa ahayn.

Waa maxay astaamaha arrintan?

Calaamadda ugu weyn ee 'Dawn Phenomenon' waa kororka heerarka sonkorta dhiigga subaxda hore. Waxaad tan arki kartaa marka aad subaxdii soo kacdo oo aad hubiso gulukoostaada, ama haddii aad isticmaasho qalabka CGM (Continuous Glucose Monitoring) . Badanaa, 'Dawn Phenomenon' wuxuu sababaa qaab heerarka sonkorta dhiigga oo sarreeya subaxdii dhowr maalmood oo isku xigta.

Iyadoo ku xiran inta uu sonkorta dhiiggaagu sarreeyo, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto astaamo sidan oo kale ah marka aad subaxdii soo kacdo:

• Dareemidda haraad xad dhaaf ah (polydipsia).
• Dareemidda gaajo badan.
• Kaadida oo soo noqnoqota.
• Madax-xanuun.
• Xanaaq, xanaaq.
• Aragga oo aan caddayn.

Bal qiyaas, waxaa jira qof lagu magacaabo Malani, oo qaba cudurka macaanka. Waxay hubisaa sonkorta dhiiggeeda subax kasta. Saddex ama afar maalmood oo isku xigta, sonkorta dhiiggeeda subaxdii waa ka badan tahay 200mg/dL. Waxay sidoo kale xakameysaa cuntadeeda habeenkii waxayna qaadataa daawadeeda waqtigii loogu talagalay. Aad bay u niyad jabtay. Waxay dareemeysaa daal yar marka ay subaxdii soo kacdo, aad bayna u harraadsan tahay. Ma wax sidan oo kale ah ayaa kugu dhacay? Markaa waxaa dhici karta inay tahay 'Falka Dabaysha'.

Maxay tani u dhacaysaa?

Tani waa xaqiiqo cilmiyeed oo yar, laakiin si fudud ayaan u dhigi doonaa. Subaxda hore - taasi waa, inta u dhaxaysa 3 iyo 8 subaxnimo - jidhkeenu wuxuu sii daayaa taxane hoormoonno ah. Kuwa ugu muhiimsan waa cortisol iyo hoormoonka koritaanka . Hoormoonadani waxay calaamad u yihiin beerkeena inuu sameeyo gulukoos badan, kaas oo ah sonkor. Gulukooskani wuxuu naga caawiyaa inuu subaxdii na toosiyo oo uu na siiyo tamar aan ku bilowno maalinta. Marka gulukoos badan la soo saaro, heerarka sonkorta dhiiggeena ayaa kordha.

Hadda, haddii aadan qabin sonkorow, ganacaagu si fiican ayuu uga jawaabaa tan wuxuuna soo saaraa insulin ku filan si uu u xakameeyo sonkorta dhiiggaaga. Laakiin haddii aad qabto sonkorow, ganacaagu ma sameeyo wax insulin ah haba yaraatee, ama xaddiga uu sameeyo kuma filna in lagu xakameeyo sonkorta dhiigga oo sareysa. Mararka qaarkood , iska caabbinta insulin-ta , taasoo la macno ah in unugyada jirkaagu aysan si fiican uga jawaabin insulin-ta, ayaa sidoo kale noqon karta sabab.

Si sax ah, marka jirku isu diyaarinayo inuu subaxdii soo kaco, 'nidaamka digniinta' dabiiciga ah ee jirka ku jira wuxuu sababaa in sonkorta dhiiggu kor u kacdo. In kasta oo tan lagu xakameeyo jirka qofka aan qabin sonkorowga, haddana jirka qofka qaba sonkorowga si sax ah uma sameyn karo.

Sideed si sax ah u aqoonsan kartaa tan?

Habka ugu wanaagsan ee si sax ah loogu ogaan karo in 'Dawn Phenomenon' uu yahay sababta sonkorta dhiigga oo sareysa subaxdii waa in la isticmaalo CGM (Continuous Glucose Monitoring) .

CGM waa qalab aad xirato si aad ula socoto heerarka gulukooska dhiiggaaga 24 saacadood maalintii. Si sax ah, qalabkan CGM wuxuu cabbiraa heerarka sonkorta dhiiggaaga dhowrkii daqiiqoba mar wuxuuna adeegsadaa xogtaas si uu u sameeyo garaaf. Tani waxay ku siinaysaa sawir dhammaystiran oo ku saabsan sida heerarka sonkorta dhiiggaagu isu beddelayaan waqti ka dib.

Faa'iidada isticmaalka CGM, halkii aad ka qaadan lahayd dhiigga fartaada ka hor intaadan seexan iyo ka dib markaad subaxdii soo kacdo oo aad sonkorta dhiiggaaga ku hubiso glucometer, waa inaad si sax ah u sheegi kartaa in sonkorta dhiiggaagu si lama filaan ah hoos ugu dhacday (hypoglycemia) habeenkii. Haddii ay sidaas tahay, waxay la macno tahay inaadan la kulmin 'Dawn Phenomenon', laakiin 'saamaynta Somogyi' ee hore loo soo sheegay.

Xitaa haddii aadan isticmaalin CGM, dhakhaatiirtu waxay eegi karaan qaabka akhrinta sonkorta dhiiggaaga dhowr maalmood waxayna ka shakin karaan 'Falka Dabaysha.' Taasi waa sababta ay aad muhiim u tahay inaad diiwaangeliso akhrinta sonkorta dhiiggaaga.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Daawaynta ugu fiican ee loo isticmaalo 'Dawn Phenomenon' waa in la isticmaalo bamka insulin si loo keeno insulin. Daawooyinka macaanka ee afka laga qaato badanaa wax badan kama taraan 'Dawn Phenomenon'. Sidoo kale, irbadaha insulin-ta ee muddada dheer qaata uma badna inay saameyn badan ku yeeshaan arrintan.

Dhakhtarkaagu wuxuu hagaajin karaa heerarka insulin-taada aasaasiga ah wuxuuna ka dhigi karaa bamka insulin-taada inuu si toos ah u keeno insulin yar oo dheeraad ah subaxdii. Tani waxay kaa caawin kartaa ka hortagga heerarka sonkorta dhiiggaaga inay kor u kacaan subaxdii.

Si kastaba ha ahaatee, haddii aadan isticmaalin bamka insulin-ta, ama haddii aadan qaadan insulin gabi ahaanba, adiga iyo dhakhtarkaaga waxaa laga yaabaa inaad u baahataan inaad sameysaan tijaabo iyo qalad si aad u heshaan daawooyinka ugu fiican iyo isbeddellada qaab nololeedka si aad u xakameyso kororka sonkorta dhiiggaaga subaxdii sababtoo ah 'ifafaalaha waaberiga.' Tusaale ahaan, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad kordhiso jimicsigaaga fiidkii oo aad kordhiso xaddiga borotiinka ee cashadaada marka la barbar dhigo xaddiga karbohaydraytyada.

Miyaan laga hortagi karin tan?

Maadaama 'Dawn Phenomenon' ay tahay natiijo ka dhalatay hab dabiici ah oo ka dhaca jirka, runtii ma jirto wax aad sameyn karto si aad si buuxda uga hortagto.

Si kastaba ha ahaatee, haddii aad isticmaasho bamka insulin-ta, waxaad hagaajin kartaa heerarka insulin-taaga aasaasiga ah sida ku cad tilmaamaha dhakhtarkaaga oo aad xakamayn kartaa kororka sonkorta dhiigga ee subaxda mustaqbalka ee ay sababto 'ifafaalaha waaberiga' ilaa xad.

Waa maxay waxyeellooyinka suurtagalka ah ee ka dhalan kara tan?

Saamaynta ugu weyn ee sonkorta dhiigga ee subaxda oo aan la daaweyn oo ay ugu wacan tahay 'ifafaalaha waaberiga' waa kororka A1C-gaaga. Baaritaanka A1C wuxuu muujinayaa celceliska heerarka gulukooska dhiiggaaga (sonkorta) saddexdii bilood ee la soo dhaafay.

Heerkaaga A1C oo sarreeya, ayaa sii kordhaya khatartaada ah inaad yeelato dhibaatooyin la xiriira sonkorowga. Khatartani waxay si gaar ah u sarreysaa haddii heerkaaga A1C uu sarreeyo sannado badan. Dhibaatooyinka sonkorowga waxaa ka mid noqon kara:

• Xanuunada indhaha (Retinopathy)
• Dhibaatooyinka kelyaha (Nephropathy)
• Xanuunka neerfaha
• Cudurka wadnaha

Cilmi-baaris ayaa muujisay in haddii dadka qaba sonkorowga ay si joogto ah u ilaalin karaan heerarka A1C ee ka hooseeya 7% , ay yarayn karaan khatarta dhibaatooyinka la xiriira sonkorowga.

'Dhawn Phenomenon' badanaa waa dhibaato joogto ah, taasoo la micno ah in haddii aan la daaweyn, heerarka sonkorta dhiiggu ay sii jiri karaan saacado badan maalin kasta. Tani waxay kordhinaysaa khatarta ah inay soo baxaan dhibaatooyin sonkorow waqti ka dib.

Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?

Haddii aad si joogto ah u yeelato heerarka sonkorta dhiigga oo sarreeya subaxdii, waa muhiim inaad la hadasho dhakhtarkaaga kaa caawinaya inaad maareyso sonkorowgaaga. Isaga ama iyadu waxay hubin karaan heerarka sonkorta dhiiggaaga, waxay go'aamin karaan inay sabab u tahay Dawn Phenomenon, waxayna kugula talin karaan ikhtiyaarrada daaweynta ee kugu habboon.

La kulanka 'ifafaalaha waaberiga', oo ah kor u kaca heerarka sonkorta dhiigga subaxdii, waxay noqon kartaa mid aad u niyad jab leh oo dhib badan. Laakiin xusuusnow, adigu khalad ma tihid. Ma jirto hab hal-cabbir ah oo lagu maareeyo kororka sonkorta subaxdii. Markaa waxay qaadan kartaa waqti in la helo daawaynta saxda ah. Dhakhtarkaagu wuxuu kaa caawin karaa inaad la timaado qorshaha ugu fiican. Markaa ha ka labalabeyn inaad caawimaad weydiisato. Tallaabo qaadis hadda waxay kaa caawin kartaa inaad ka fogaato waxyeellooyinka muddada dheer.

Waxa ugu muhiimsan ee maskaxda lagu hayo

Hagaag, markaa waxaan rajeynayaa inaad hadda si fiican u fahamtay 'Dawn Phenomenon' ee aan ka hadalnay. Xusuusnow, haddii aad la nooshahay sonkorow, ka digtoonow kororka sonkorta dhiigga subaxdii.

Tani adiga qaladkaaga kuma lihid, waxaana jira xalal arrintan loo heli karo.

• Kala hadal dhakhtarkaaga arrintan si furan.
• Hayso diiwaanno sax ah oo ku saabsan heerarka sonkorta dhiiggaaga, cuntadaada, iyo daawooyinkaaga.
• Haddii aad isticmaali karto CGM, xogta ay bixiso waa mid aad u qiimo badan.
• Kala hadal dhakhtarkaaga bamka insulin-ta, waxay noqon kartaa xal wanaagsan oo arrintan loo heli karo.
• Ha argagixin ama ha niyad jabin, la shaqee dhakhtarkaaga si aad u hesho xalka ugu fiican.

Xasuuso, waxaad ku noolaan kartaa nolol caafimaad leh oo farxad leh oo macaanka qaba. Waxay u baahan tahay wacyigelin, daryeel, iyo raacitaanka talada dhakhtarkaaga. Maalin wanaagsan!

Saameynta Dawn , sonkorowga, kororka sonkorta dhiigga subaxdii, hyperglycemia, saameynta Somogyi, bamka insulin, A1C