Dhibaato qarsoon oo ku jirta habdhiska dheefshiidka: Aan si fudud u baranno EPI (Ka-hortagga Pancreatic Insufficiency)

Ma si fiican ayaad wax u cuntaa, laakiin ma dareemeysaa in jirkaagu uusan helin nafaqooyinka uu u baahan yahay? Ma si joogto ah ayaad u xanuunsataa calool xanuun, ma dareentaa dhereg, mise miisaan lumisaa sabab la'aan? Maanta waxaan ka hadli doonnaa xaalad caafimaad oo ka dambeysa dhammaan waxyaalahan, laakiin dad badan aysan ka warqabin. Tan waxaa loo yaqaan EPI, oo u taagan Exocrine Pancreatic Insufficiency. Inkasta oo magacu u ekaan karo mid adag, aan si fudud u dhigno.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay EPI?

Bal qiyaas in calooshaada, gadaasha calooshaada, ay ku jirto xubin yar oo loo yaqaan ganaca . Waxay la mid tahay warshad yar oo jirkeena ku jirta. Warshadani waxay sameysaa kiimikooyin gaar ah, oo loo yaqaan ensaymes dheefshiidka, kuwaas oo naga caawiya dheefshiidka cuntada aan cunno.

Ensaymyadu waxay la mid yihiin shaqaale yaryar oo burburiya cuntada. Shaqadoodu waa inay u kala qaybiyaan nafaqooyinka ku jira cuntada aan cunno qaybo yaryar oo ku filan si jidhkeenu u nuugo.

Hadda, waa kan waxa ku dhacaya qof qaba EPI:

Ganacaagu, warshadda ensaymka, si fiican uma shaqeynayo. Taasi waa, ma samaynayso ensaymo ku filan (shaqaalahaas) si ay u dheefshiidaan cuntada. Ama, ensaymada ay samayso si sax ah uma shaqeeyaan. Maxaa dhacaya markaas? Cuntada aan cunno si fiican looma dheefshiido, nafaqooyinka qiimaha leh ee ay ka kooban tahay jidhku ma nuugo, waxayna ka baxdaa jirka.

Waxaa jira saddex nooc oo enzymes ah oo ugu muhiimsan oo ay soo saarto ganacageennu:

• Amylase: Tani waa waxa dheefshiida karbohaydraytyada aan cunno (sida rootiga iyo bariiska).
• Lipase: Tani waa waxa shiidiya dufanka (saliidaha, subagga, iwm.) ee aan cunno.
• Protease iyo Elastase: Kuwaas waxaa loo isticmaalaa in lagu dheefshiido borotiinnada aan cunno (sida hilibka, kalluunka, ukunta).

EPI, enzyme lipase, oo dheefshiida dufanka, ayaa si weyn hoos ugu dhacda.

Maxaa keena EPI? Aan eegno sababaha.

Sababaha keena EPI way kala duwanaan karaan dadka waaweyn iyo carruurta.

Sababaha keena EPI ee dadka waaweyn

Sababta ugu weyn ee keenta EPI ee dadka waaweyn waa pancreatitis-ga daba-dheeraada . Si fudud haddii loo dhigo, tani waa marka ganaca uu bararo oo uu bararo muddo dheer. U fikir sida nabar sii socda oo kale. Waqti ka dib, unugyada ganaca ee sameeya enzymes-ka ayaa si tartiib tartiib ah u burbura. Qiyaastii siddeed ka mid ah tobankii qof ee waaweyn ee qaba xaaladdan ayaa yeelan doona EPI.

Intaa waxaa dheer, waxaa jira sababo kale oo dhowr ah.

Sababaha keena EPI ee carruurta

Sababta ugu weyn ee keenta EPI ee carruurta yaryar iyo dhallaanka waa xaalad loo yaqaan cystic fibrosis . Kani waa cudur hidde ah oo ka dhasha waalidiinta una gudba carruurta. Cudurkani wuxuu sababaa in jidhku soo saaro xab aad u qaro weyn oo dhegdheg leh. Xabkan wuxuu ku ururi karaa sambabada, taasoo ka dhigaysa mid adag in la neefsado, sidoo kalena wuxuu xannibi karaa marinnada ganaca, isagoo xannibaya marinnada ensaymada ee uu soo saaro ganaca una gudbaya xiidmaha.

Xaalad kale oo hidde-side ah oo loo yaqaan Shwachman-Diamond Syndrome (SDS) ayaa sidoo kale sabab u ah EPI-ga carruurta.

Waa maxay calaamadaha EPI?

Qofka qaba EPI waxaa inta badan saameeya dufanka ku jira cuntadiisa.Si fiican uma dheefshiido. Tani waxay keentaa dhibaatooyin badan oo aan raaxo lahayn oo dhib badan oo ku yimaada habdhiska dheefshiidka.

Sidee dhakhtarku u ogaadaa EPI?

Maadaama calaamadahani ay la mid yihiin dhibaatooyinka kale ee caloosha, dhakhtarkaaga oo keliya ayaa si hubaal ah u sheegi kara haddii aad qabto EPI. Haddii aad qabto xaalad kale oo saameysa ganaca (sida sonkorowga), dhakhtarkaagu wuxuu ka shakin karaa EPI.

Mid ama in ka badan oo ka mid ah baaritaannada soo socda ayaa la samayn karaa si loo ogaado cudurka:

• Baaritaanka Saxarada Elastase (FE-1): Tani waxay baartaa muunad saxaradaada ah si loo ogaado haddii aad leedahay ensaym la yiraahdo elastase, kaas oo ka caawiya dheefshiidka borotiinada. Haddii uu hooseeyo, waxaa laga yaabaa inaad qabtid EPI.
• Baaritaanka Dufanka Saxarada:Tani waxay cabbirtaa inta dufan ee ku jira saxarada. Dufan badan waxay ka dhigan tahay in jidhku aanu nuugayn.
• Baaritaanka Shaqada ee Sirta ah ee Ganaca: Kani waa baaritaan xoogaa ka sii adag. Baaritaankan, hoormoon loo yaqaan 'secretin' ayaa jirka lagu siiyaa xididka gacanta. Hoormoonkan wuxuu 'tilmaamaa' ganaca si uu u soo saaro enzymes. Kadib, dhakhtarku wuxuu soo ururiyaa dareeraha ganaca isagoo adeegsanaya hab sida endoscopy wuxuuna hubiyaa jiritaanka enzymes-ka.

Intaa waxaa dheer, baaritaanno sida sawirka CT ama sawirka ultrasound ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo hubiyo wixii dhibaato ah ee ku yimaada ganaca.

Waa maxay dhibaatooyinka ka dhasha EPI?

Khatarta ugu weyn ee EPI waa nuugista nafaqo la'aanta . Taas macnaheedu waa in jidhku aanu awoodin inuu nuugo walxaha qiimaha leh ee ku jira cuntada, sida dufanka, borotiinnada, iyo karbohaydraytyada. Nafaqooyinkani waxay lagama maarmaan u yihiin jirkeena si uu u bixiyo tamar iyo in xubnuhu si habboon u shaqeeyaan.

Marka aad sii wadato inaad la'aanto nafaqo sidan oo kale ah, jirkaagu wuu daciifaa. Waxaan ugu yeernaa nafaqo-xumadaas .

Waa maxay daawaynta loo isticmaalo EPI?

EPI waa xaalad nololeed oo dhan. Taas macnaheedu waa in aan si buuxda loo daaweyn karin. Si kastaba ha ahaatee, daaweynta saxda ah, si fiican ayaa loo xakameyn karaa waxaadna ku noolaan kartaa nolol caadi ah. Hadafka ugu weyn ee daaweyntu waa in jirkaaga la siiyo nafaqooyinka uu u baahan yahay.

• Daaweynta Beddelka Ensaymka Pankreatic (PERT): Kani waa daaweynta ugu weyn. Si fudud haddii loo dhigo, waa kiniin (kaabsal) oo ku siiya ensaymyada uusan jirkaagu sameynin. Waxaad kiniinkan la qaadataa cunto kasta iyo cunto fudud . Ensaymyada ku jira kiniinka ayaa kaa caawinaya inaad dheefshiido cuntada aad cunto.

• Cunto kaloori badan leh oo dufan badan leh: Waa muhiim in laga helo kalooriyo iyo dufan ku filan cuntada. Tani waa lagama maarmaan sababtoo ah dufanku wuxuu ka caawiyaa jirka inuu nuugo nafaqooyinka. Waxay noqon kartaa mid waxtar leh inaad talo ka raadsato khabiir cunto oo aqoon u leh arrintan.

• Fiitamiinada: Dadka qaba EPI waxaa laga yaabaa inaysan awoodin inay nuugaan fiitamiinno ku filan oo dufanku ku milmo, sida fiitamiinnada A, D, E, iyo K. Markaa, haddii aad u baahan tahay fiitamiinnadan, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori doonaa daawo ahaan.

Ma jiraa hab looga hortagi karo xaaladdan?

Cudurrada hidde-sideyaasha ee keena EPI (sida Cystic Fibrosis) lama hortegi karo. Si kastaba ha ahaatee, khatarta ah in uu ku dhaco xanuunka ganaca ee daba-dheeraada, oo ah sababta ugu badan ee dadka waaweyn, waa la yareyn karaa.

Sigaar cabista iyo cabbitaanka khamrigu aad bay u walaac badan yihiin ganaca. Waxyaabahani waxay kordhiyaan khatarta caabuqa ganaca (pancreatitis) iyo horumarinta EPI. Sidaa darteed, ka fogaanshaha sigaarka iyo isticmaalka khamriga gebi ahaanba waa mid aad muhiim u ah caafimaadka ganaca.

Goorta aad u baahan tahay inaad aragto dhakhtarkaaga

Haddii aad leedahay mid ama in ka badan oo ka mid ah calaamadaha soo socda, la tasho dhakhtarkaaga sida ugu dhakhsaha badan.

Aad bay kuu caawin doontaa inaad weydiiso su'aalahan markaad booqato dhakhtarkaaga:

• Maxaa igu kalifaya inaan yeesho EPI?
• Daawadee ayaa ii fiican?
• Isbeddello noocee ah ayaan ku sameyn karaa cuntadayda?
• Ma inaan qaataa fiitamiinno?
• Dhibaatooyinka noocee ah ayaan ka walaacsanahay?

La noolaanshaha EPI waxay noqon kartaa mid adag, laakiin xasuuso in daaweynta saxda ah iyo isbeddelka qaab nololeedka, aad ku noolaan karto nolol caafimaad qabta oo dhammaystiran.