Dhiig-bax gudaha ah oo caloosha ku jira? (Hemoperitoneum) Aan ka hadalno arrintan!

Ma waligaa calool xanuun aan la garanayn ku qabtay, dareen buuxa, iyo dareen wareer degdeg ah? Malaha tani waa xaalad degdeg ah. Maanta waxaan ka hadli doonnaa hemoperitoneum, oo dhiig ka socda gudaha caloosha. Tani ma aha wax fudud in la sameeyo, markaa waa muhiim inaad si taxaddar leh u dhegaysato.

Si fudud haddii loo dhigo, Hemoperitoneum waa isku ururinta dhiigga ee booska madhan ee gudaha calooshaada, godka caloosha. 'Hemo' macnaheedu waa dhiig, 'peritoneum'na macnaheedu waa xuubka daboolaya godkan caloosha. Markaa, dhiigbaxa gudaha jirka sida kan (waxaan sidoo kale ugu yeernaa dhiigbax gudaha ah ama dhiigbax) waa mid aad khatar u ah wuxuuna u baahan yahay isbitaal dhigis degdeg ah.

Maxay tani u daran tahay?

Bal qiyaas, maxaa dhacaya haddii dhiigga jidhkeena ku jira uu ka daato xididdada dhiigga oo uu meel kale ku ururo? Tirada dhiigga ee gaaraysa xubnaheena muhiimka ah iyo unugyada ayaa yaraata. Marka dhiiggu ku qulqulayo gudaha jidhka, ma aragno inta dhiiggu socdo iyo sida uu u socdo. Gaar ahaan godkan caloosha, dhiig badan ayaa ku ururi kara. Haddii dhiiggu sidan loo joojin waayo, waxaa jira khatar ah in dhiiggu ku filan lumiyo heer uu nafta halis gelin karo. Taasina waa sababta ay tani aad u daran tahay.

Waa maxay astaamaha?

Calaamadaha hemoperitoneum way kala duwanaan karaan qof ilaa qof, iyadoo ku xiran sababta.

• Waxaa laga yaabaa inaad si lama filaan ah u dareento xanuun caloosha ah oo daran ama xanuun miskaha ah.
• Laakiin sababo qaar awgood, xanuunku wuu yaraan karaa markaad timaaddo.
• Calooshaadu waxay dareemi kartaa mid fidsan oo xanuun badan marka la taabto .
• Haddii dhiig-baxa uu sii socdo, calaamadaha dhiig-yaraanta daran ayaa si tartiib tartiib ah u bilaaban doona inay soo muuqdaan.
• Waxaa laga yaabaa inaad dareento wareer, madax wareer, iyo lallabbo .
• Waxa kale oo aad dareemi kartaa garaaca wadnahaagu oo kordha .

Haddii aad la kulanto astaamahan, waa inaad isla markiiba raadsataa talo caafimaad.

Maxay noqon karaan sababaha?

Waxaa jira sababo badan oo suurtagal ah oo keena hemoperitoneum, laakiin qaarkood waa kuwa ugu badan. Dhakhaatiirtu waxay sababahan u qaybiyaan saddex qaybood:

1. Naxdin leh

2. Iskiis ah

3. Sida saameyn dhinaca daaweynta caafimaad ah (Iatrogenic)

Kuwaas waxaa ka mid ah dhaawacyada ka dhasha shilalka iyo uurka ilmo-galeenka ayaa ah sababaha ugu waaweyn ee keena hemoperitoneum.

1. Hemoperitoneum-ka Naxdinta leh

Tani waxay dhacdaa haddii xubin ama xidid dhiig oo ku jira godka calooshaada uu dhaawacmo. Meelaha ugu badan ee ay saameyso waa beerka iyo beeryarada.Labadan xubnood ayaa dhiig badan ku dhici kara. Waxay ka dhici kartaa jug adag (dhaawac aan la garanayn) ama wax gudaha ka dalooliya (dhaawac gudaha ku jira) inta lagu jiro shil.

Ka fikir waxyaabaha sidan oo kale ah:

• Ka soo dhacaya kor.
• Shilalka baabuurta.
• Isku dhacyo intii la ciyaarayay.
• Dharbaaxo toos ah oo caloosha ah.
• Mindi lagu mindiyeeyay.
• Rasaas.

Haddii aad la kulanto xanuun caloosha ah iyo calaamado kale ka dib shil halis ah oo sidan oo kale ah, waxa ugu wanaagsan ee la sameeyo waa inaad isla markiiba tagto isbitaalka.

2. Hemoperitoneum-ka Iskiis u dhaca

Tan waxaa loo yaqaan Spontaneous ama Nontraumatic Hemoperitoneum. Kani waa dhiigbax si kedis ah u dhaca, iyada oo aan wax khatar ah lahayn. Waxaa sababi kara cudur ama hab kale oo gudaha jirka ah. Mararka qaarkood xubin ama xidid dhiig ayaa gudaha ka dillaaci kara, sababtoo ah barar gudaha ka yimaada, ama dhaawac hore awgiis. Koritaan aan caadi ahayn oo unugyada ah (sida burooyinka) ayaa sidoo kale ka dhici kara gudaha caloosha oo dhiig ka yimaado.

Aan eegno dhowr sababood:

• Xidid dhiig oo dillaacay (Aneurysm oo Jabay).
• Jabka qaab-dhismeedka xididdada dhiigga (AVM).
• Kala-goysyada caloosha iyo mindhicirka oo jabay.
• Dillaaca hematomada.
• Burooyin ayaa soo baxa.
• Bus ugxan-sidaha oo dillaacay.
• Uurka ilmo-galeenka oo dillaacay - tani waxay gaar u tahay dumarka.
• Jabitaan Kedis ah oo Kala-goys ah.
• Dalool caloosha ama mindhicirka ah (Dulool mindhicir).
• Kaadi-haysta oo daloolsan.
• Cudurka pankreatitis-ka ee dhiigbaxa.

3. Sida saameyn dhinaca daaweynta caafimaad ah (Iatrogenic Hemoperitoneum)

Tani waxay dhacdaa iyadoo ah waxyeello ka soo gaarta daaweynta caafimaad qaarkood. Tani aad bay u naadir tahay, laakiin way dhici kartaa. Tani waxay dhacdaa haddii xubin ama xidid dhiig si kama' ah u dhaawacmo inta lagu jiro daaweynta.

Tusaalooyin qaar:

• Qalliinnada caloosha, sida laparoscopy, qalliinnada laga saaro xubin jirka ka mid ah, ama marka ilmaha lagu dhaliyo qalliinka qalliinka.
• Baaritaanno lagu qaadayo muunad unug (Biopsy), tusaale ahaan, laga qaado beerka (Biper Biopsy) ama kelyaha (Kelyaha Biopsy).
• Hababka lagu gelinayo tuubo (kateetar) caloosha, taas oo ah, marka la samaynayo PEG ama Paracentesis.
• Baaritaannada Endoscopy, tusaale ahaan, baaritaanka sare ee endoscopy ama baaritaanka colonoscopy.

Haddii aad la kulanto calaamado aan caadi ahayn ka dib wax sidan oo kale ah, waa muhiim inaad u sheegto dhakhtarka ku daweeyay.

Sidee ayay si gaar ah u saamaysaa dumarka?

Xubnaha habdhiska taranka dheddigga ayaa sidoo kale ku yaal gudaha godkan caloosha. Markaa, waxay sidoo kale u dhiig bixi karaan caloosha sidan oo kale. Tusaale ahaan, waxyaabaha sida finanka ugxan-sidaha (ugxan-sidaha oo jabay) iyo uurka ilmo-galeenka ayaa dhici kara . Kuwani waa xaalado aad u degdeg ah.

Khatarta hemoperitoneum inta lagu jiro uurka waxay ku kordhi kartaa dhowr siyaabood. Noocyada qaar ee burooyinka beerka ayaa si degdeg ah u kori kara oo qarxi kara inta lagu jiro uurka. Sidoo kale, dhiigbax ayaa dhici kara xilliga dhalmada, si kedis ah ama sababo caafimaad awgood.

Ma khatar gaar ah ayay leedahay inta lagu jiro uurka? (Hemoperitoneum-ka iskiis u dhaca xilliga uurka - SHIP)

Hemoperitoneum-ka Iskiis u dhaca ee Uurka (SHiP) waa xaalad naadir ah oo dhacda inta lagu jiro uurka. Badanaa waxay dhacdaa saddexda bilood ee labaad ama saddexaad. Sababta saxda ah lama oga. Badanaa, waa xidid dhiig oo dillaacay. Laakiin dhakhaatiirtu weli ma hubaan sababta ay u dhacdo. Caddeymo qaar ayaa tilmaamaya in laga yaabo inay la xiriirto endometriosis -ka hore u jiray ama bacriminta in vitro (IVF) .

Ma jiraan arrimo kale oo khatar ah?

Haa, waxyaabo kale ayaa kordhin kara khatartan.

• Haddii aad qabto dhiig-bax aan caadi ahayn ama xinjirowga dhiigga oo yar, waxaa u badan tahay inaad guud ahaan dhiigbaxdo. Tan waxaa ka mid noqon kara dhiig-bax aan iskiis u dhicin ama dhiig-bax culus oo ka dhasha dhaawacyo fudud. Waxa kale oo laga yaabaa inaad dhiig-bax ka badan kuwa kale.
• Dadka qaba cudurrada daba-dheeraada qaarkood, haddii cudurku ka sii daro oo xubintu dillaacdo, waxay si iskood ah ugu dhiig bixi karaan caloosha. Si kastaba ha ahaatee, tani ma aha wax aad u badan.

Waa maxay dhibaatooyinka suurtagalka ah?

Dhiigbaxa gudaha caloosha waa mid halis ah sababtoo ah waa wax ka socda gudaha jirka waana mid aad u daran marka aad ogaato. Dhibaatooyinku waxay dhacaan haddii aad si dhakhso ah u lumiso dhiig badan. Inta aad dhiig baxayso iyo sida ugu dhakhsaha badan ee ay u dhacdo waxay ku xiran tahay sababta bilowga ah (dhaawaca ama jirrada), inta aad caadiyan dhiig baxdo, iyo sida ugu dhakhsaha badan ee aad u hesho daaweyn.

Haddii dhiiggu daran yahay, waxay keeni kartaa xaalad loo yaqaan Hypovolemic Shock. Intaa waxaa dheer, xubnaha oo shaqada ka fariista iyo xitaa dhimasho ayaa dhici kara. Sidaa darteed, tani waa xaalad aad u degdeg ah, oo aan ilbiriqsi la lumin.

Sidee ku ogaan kartaa tan? (Cudurka)

Haddii aad leedahay dhiig-bax gudaha ah, waa muhiim inaad si dhakhso ah u ogaato. Marka dhakhaatiirtu u baahdaan inay si dhakhso ah u arkaan waxa ka socda gudaha jirkaaga, badanaa waxay ku bilaabaan baaritaan sawir-qaadis oo degdeg ah.

• Taas macnaheedu waa ultrasound.Wax la mid ah sawirka CT-ga.
• Baaritaanka FAST Ultrasound waa baaritaan sariirta dhinaceeda ah oo si gaar ah loogu talagalay in lagu hubiyo dhiigbaxa gudaha godka calooshaada. FAST waa erey la soo gaabiyay oo loogu talagalay Qiimaynta Diiradda leh ee Sonography for Trauma.

Inta badan, dhakhaatiirtu waxay isticmaali karaan baaritaannadan sawir-qaadista si ay u ogaadaan haddii aad qabto hemoperitoneum iyo meesha dhiiggu ka yimid. Laakiin mararka qaarkood, sawirradu ma cadda. Waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay qaataan muunad dareere ah oo calooshaada ah iyagoo isticmaalaya irbad ama tuubo (paracentesis). Haddii aad aad u xanuunsan tahay, waxaa laga yaabaa inay u baahdaan inay ku geeyaan qalliin sahamin ah, kaas oo ah qalliin lagu ogaanayo dhibaatada isla markiiba la hagaajinayo.

Waa maxay daawaynta?

Marka dhakhtarku ogaado hemoperitoneum-ka, waxay eegi doonaan meesha uu dhiiggu ka imanayo iyo inuu weli soo socdo iyo in kale. Haddii dhiiggu jiro, waa in isla markiiba la joojiyaa. Sida loo sameeyo waxay ku xirnaan doontaa xaaladdaada.

• Xaalad degdeg ah, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad gasho qalliin degdeg ah si aad u hagaajiso nabar ama aad u xirto xidid dhiig.
• Haddii xaaladdaadu deggan tahay, waxaa laga yaabaa inaadan waxba qaban karin oo aad si taxaddar leh u maarayso.

Daaweyntu waxay ka koobnaan kartaa:

• Maareynta Xanuunka.
• Dhiig ku shubid.
• Daadgureynta/Daad-mareenka.
• Daawaynta xaaladda hoose.
• Embolization waa daaweyn xannibaysa xididdada dhiigga.
• Habraacyada Endoscopy si loo xiro nabarka.
• Laparoscopy waa hab qalliin oo lagu ogaado dhibaatada iyo/ama lagu hagaajiyo nabarka iyadoo la adeegsanayo isla farsamadaas.
• Laparotomy sahamin ah si loo helo dhibaatada iyo/ama loo hagaajiyo nabarka iyada oo loo marayo qalliinka caloosha.

Sidee tahay rajada soo kabashada?

Soo kabashadaadu waxay ku xirnaan doontaa sida ugu dhakhsaha badan ee aad u hesho daawaynta iyo sida uu dhiiggaagu u socdo. Haddii aad qabto xanuun xinjirowga dhiigga ama xaalad kale oo daba-dheeraatay oo saameysa caafimaadkaaga guud, xaaladdaadu waxay noqon kartaa mid aad u daran. Helitaanka daaweynta sida ugu dhakhsaha badan waxay kaa caawin kartaa ka hortagga dhibaatooyinka ka dhasha dhiig-bax daran. Haddii aad ka hortagi karto dhibaatooyinkaas, waxaad fursad fiican u leedahay inaad si buuxda u bogsato.

Hemoperitoneum waa xaalad degdeg ah oo si lama filaan ah u dhacda. Haddii aad shil gashay, waxaa laga yaabaa inaad hore u heshay daryeel caafimaad. Laakiin haddii kale, waxaa laga yaabaa inaadan garanayn waxa dhacaya marka calaamadaha soo baxaan.Waxa ugu muhiimsan waa inaadan iska indho tirin calaamadahaaga oo aad raadsato talo caafimaad ka hor intaysan ka sii darin. Haddii aad cudurka goor hore qaaddo oo aad hesho daaweyn, fursadahaaga soo kabashada way wanaagsan yihiin.

Ugu dambeyntii, waxyaabaha aad u baahan tahay inaad xasuusato

Hemoperitoneum waa xaalad degdeg ah oo halis gelin karta nolosha qofka oo dhiig ka yimaado gudaha caloosha.

• Haddii aad la kulanto astaamo sida xanuun caloosha ah oo degdeg ah oo daran, calool barar, wareer, ama dareen daciifnimo , ha u qaadan si fudud.
• Tani waxay u dhici kartaa waxyeelo ka dhalata shilalka, cudurrada qaarkood, dhibaatooyinka la xiriira uurka, iyo daaweynta caafimaadka.
• Waxa ugu muhiimsan waa in si dhakhso ah loo ogaado oo loo daweeyo cudurka. Haddii aad sidaas sameyso, waxaad ka hortagi kartaa dhibaatooyinka halista ah oo aad si buuxda u bogsan kartaa.
• Haddii aad leedahay calaamadahan, isla markiiba la xiriir dhakhtar ama aad isbitaalka ugu dhow. Waqtigu waa muhiim halkan. Ha welwelin, laakiin dhaqso u samee.

` Hemoperitoneum, dhiigbax caloosha ah, dhiigbax gudaha ah, dhiig caloosha ah, xanuun caloosha ah, qalliin, daryeel degdeg ah