Miyaadan faraxsanayn? Ma ka daashay wax walba? Waxaan xaaladdan ugu yeernaa niyad-jab. Markaa, waxaa jira noocyo kala duwan oo daawooyin ah oo la siiyo si loogu daaweeyo xaaladdan maskaxeed ee loo yaqaan niyad-jabka. Maanta waxaan ka hadli doonnaa koox daawooyin ah oo xoogaa ka weyn oo aad u baahan tahay inaad aad uga taxaddarto markaad isticmaaleyso. Kuwaas waxaa loo yaqaan MAOIs, oo u taagan Monoamine Oxidase Inhibitors. Inkasta oo magacani u ekaan karo mid xoogaa adag, aan si fudud uga hadalno.
Waa maxay dhab ahaan MAOIs-kan?
Si fudud haddii loo dhigo, MAOIs waa nooc ka mid ah daawooyinka ka caawiya xakamaynta astaamaha niyad-jabka. Kuwani waa daawooyinka niyad-jabka ee ugu horreeya ee laga helo adduunka . Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirtu si fudud uma qoraan daawadan maalmahan. Sababta tan ayaa ah inaad aad uga taxaddarto waxaad cunayso iyo waxaad cabto markaad qaadanayso daawooyinkan, waana inaad sidoo kale fiiro gaar ah u yeelatid waxyeellooyinka iyo badbaadada qaarkood.
Badanaa, dhakhaatiirtu waxay u qoraan MAOIs oo keliya fursadda ugu dambeysa marka daawooyinka kale ee cusub ee niyad-jabka (sida SSRIs) ay ku guuldareystaan inay hagaajiyaan calaamadaha.
Daawooyinka noocee ah ayaa ka tirsan qaybtan?
Waa kuwan qaar ka mid ah noocyada MAOIs ee loo isticmaalo adduunka:
- Isocarboxazid (Marplan®)
- Phenelzine (Nardil®)
- Selegiline (Emsam®)
- Tranylcypromine (Parnate®)
Magacyadan waxaa laga yaabaa inay yihiin kuwo aan aad u aqoon, maadaama aan si caadi ah looga isticmaalin dalkeenna. Laakiin waa wax fiican in la ogaado.
Waa maxay xaaladaha lagu daaweeyo MAOIs?
Daawooyinkan waxaa loo oggolaaday cuduro kala duwan.
| Nooca daawada | Xaaladaha caafimaad ee ugu badan ee la isticmaalo |
|---|---|
| Isocarboxazid iyo Tranylcypromine | Xanuunka Niyad-jabka Weyn |
| Phenelzine | Niyad-jabka u adkaysta daaweynta, khalkhalka argagaxa, iyo khalkhalka walwalka bulshada |
| Selegiline | Sida daaweyn dheeraad ah oo loogu talagalay xanuunka niyad-jabka weyn iyo cudurka Parkinson. |
Waa maxay isticmaalka "off-label"?
Mararka qaar, dhakhaatiirtu waxay daawo u isticmaalaan xaalad aan si rasmi ah loo ansixin. Tan waxaa loo yaqaan isticmaalka "aan calaamadda lahayn". Waxaa la sameeyaa oo keliya haddii khibradda iyo aqoonta dhakhtarku ay soo jeediso inay u faa'iido u yeelan doonto bukaanka. Tusaale ahaan, Selegiline mararka qaarkood waxaa loo qoraa ADHD, Tranylcypromine mararka qaarkoodna waxaa loo qoraa walwalka bulshada.
Sidee dawadan u shaqeysaa?
Tani aad bay u fududahay in la fahmo. Bal qiyaas in ay jiraan farriin yar oo ku jirta maskaxdeenna. Waxaan ugu yeernaa neerfaha neerfaha . Serotonin, Norepinephrine, iyo Dopamine waa farriinta ugu muhiimsan ee xakameysa waxyaabaha sida farxadda, hurdada, iyo xusuusta maskaxdeenna.
Hadda, waxaa maskaxdeenna ku jira ensaym kale oo loo yaqaan monoamine oxidase . Shaqada ensaymkan waa inuu "nadiifiyo" fariimahaas. Taasi waa, inuu jebiyo oo uu yareeyo heerkooda.
Waxa MAOI sameeyo waa inuu joojiyo enzyme-ka nadiifiya (Monoamine Oxidase) inuu shaqeeyo. Maxaa dhacaya markaas? Farriimahaas farxadda leh (sida serotonin iyo dopamine) waxay ku ururaan maskaxda halkii ay ka burburin lahaayeen. Heerkoodu wuu kordhaa. Kadib niyaddayadu way soo hagaagtaa calaamadaha niyad-jabkana way yaraadaan.
Dhanka kale, waxaa sidoo kale jira kiimiko la yiraahdo Tyramine . Waxay ka caawisaa xakamaynta cadaadiska dhiigga ee jirkeena. Daawooyinka MAOI waxay sidoo kale joojiyaan burburka Tyramine-kan. Tani waa khatarta ugu weyn ee la socota daawooyinkan . Waxaan ka hadli doonnaa hadhow.
Waa maxay waxyeellooyinka iyo khataraha MAOIs?
Waxaa jira dhowr waxyeellooyin oo suurtagal ah iyo khataro halis ah oo la xiriira isticmaalka daawooyinkan. Sidaa darteed, aad bay khatar u tahay in la isticmaalo iyada oo aan la helin talo caafimaad .
Waxyeellooyinka caadiga ah
- Dawakhaad ama madax-wareer (oo ay ugu wacan tahay cadaadiska dhiigga oo hooseeya)
- Afka qalalan (xerostomia)
- Lallabo
- Barar ama calool istaag
- Hurdo la'aan
- Hurdo la'aan
Khataraha iyo dhibaatooyinka halista ah
1. Cudurka Serotonin
Kani waa xaaladda ugu daran uguna halista badan nolosha. Waxay dhacdaa marka heerarka serotonin-ka ee jirka ay aad u sarreeyaan. Khatartani way ka sii weyn tahay haddii aad qaadato MAOIs oo ay la socdaan daawooyin kale oo kordhiya heerarka serotonin-ka (tusaale ahaan, SSRIs, qaar ka mid ah xanuun baabi'iyeyaasha). Taasi waa sababta ay muhiim u tahay inaad dhakhtarkaaga u sheegto dhammaan daawooyinka aad qaadanayso, xitaa fiitamiinnada.
| Calaamadaha cudurka serotonin syndrome | |
|---|---|
| Astaamaha guud | Nasasho la'aan, lallabbo, matag, calool xanuun, gariir indhaha, dhidid , gariir muruqa. |
| Calaamadaha daran (oo u baahan in isbitaal la dhigo isla markiiba) | Jahwareer, tachycardia, dhiig kar sare, qandho, suuxdin, miyir beelid. |
Haddii aad la kulanto mid ka mid ah calaamadahan daran, isla markiiba tag Waaxda Gurmadka Degdegga ah ee isbitaalka (ETU) . Dib u dhigista daaweynta waxay noqon kartaa mid halis gelin karta nolosha.
2. Dhibaatooyinka cuntada (isdhexgalka Tyramine)
Kani waa dhibaatada ugu weyn ee la xiriirta MAOIs. Sidaan hore u soo sheegnay, MAOIs waxay joojiyaan burburka kiimiko loo yaqaan tyramine, taas oo si dabiici ah looga helo cuntooyinka qaarkood.
Haddii aad cunto cuntooyin ay ku badan tahay tyramine inta aad qaadanayso MAOI, heerka tyramine ee dhiiggaaga ku jira wuxuu noqon karaa mid aad u sarreeya. Tani waxay sababi kartaa koror degdeg ah oo daran oo ku yimaada cadaadiska dhiigga . Tan waxaa loo yaqaan "Jawaabta Cadaadiska Tyramine." Xaalado naadir ah, cadaadiska dhiigga ee sareeya wuxuu sababi karaa dhiigbax maskaxda ah (dhiig bax maskaxda ah) iyo xitaa dhimasho.
Cuntooyinkee ayay tahay inaad iska ilaaliso markaad qaadanayso MAOIs?
Hoos waxaa ku qoran liiska cuntooyinka ay tahay in laga fogaado qof qaadanaya dawadan, sababtoo ah heerka sare ee tyramine-ka.
| Nooca cuntada | Sharaxaad iyo tusaalooyin |
|---|---|
| Jiis Da' ah | Jiisyada sida Cheddar, Swiss, iyo Parmesan (jiisyada cusub sida jiiska Cottage iyo Mozzarella khatar yar ayay leeyihiin). |
| Maraqa Soy | Dhammaan alaabada laga sameeyay soy. |
| Hilib/kalluun la khamiiriyey ama la ilaaliyay | Sausages, salami, kalluun la qalajiyey, iyo walxo kale. |
| Beerka | In kasta oo beerka cusub uusan ku jirin tyramine, heerarka tyramine way kordhi karaan sababtoo ah si dhakhso ah ayuu u xumaadaa. |
| Midho aad u bislaaday | Marka miraha sida muuska, avokado, iyo berdaha ay si buuxda u bislaadaan. |
| Biir la khamiiriyey | Gaar ahaan biirka tap-ka. |
Waxa ugu muhiimsan: Marka cuntadu sii weynaato, heerarka tyramine-keeda ayaa kordha. Sidaa darteed, qofka qaadanaya daawadan waa inuu had iyo jeer iska ilaaliyaa cunista hadhaaga oo uu cunaa cunto cusub oo la kariyey .
3. Cudurka Joojinta Niyad-jabka ee Ka-hortagga Niyad-jabka
Xaaladdan waxay dhici kartaa haddii aad si lama filaan ah u joojiso qaadashada daawadan ka dib markaad qaadato wax ka badan 6 toddobaad. Calaamadaha sida qandho, xanuun jidhka ah, madax-xanuun, wareer, hurdo la'aan, iyo nasasho la'aan ayaa dhici kara. Sidaa darteed, waligaa ha joojin qaadashada daawadan adigoon la tashan dhakhtarkaaga . Haddii aad joojiso qaadashada daawada, waa inaad si tartiib tartiib ah u sameysaa muddo dhowr toddobaad ah oo keliya iyadoo uu kormeerayo dhakhtarkaaga.
4. Fikradaha isdilka
Waxaa jira khatar yar oo ah in fikradaha isdilka ay kordhaan marka dhalinyarada da'doodu ka yar tahay 25 sano ay bilaabaan qaadashada dawadan. Haddii adiga ama ilmahaagu aad qabtaan fikradahan, isla markiiba la hadal dhakhtarka daawada kuu qoray.
Goorma ayay tahay inaad dhakhtar aragto?
Haddii aad qaadanayso MAOI, waa inaad si joogto ah ula kulantaa dhakhtarkaaga si aad u hubiso in daawadu shaqaynayso iyo haddii ay jiraan wax dhibaato ah. Intaa waxaa dheer, kala hadal dhakhtarkaaga arrimahan sidoo kale.
- Haddii aad la kulanto waxyeellooyin aanad u dulqaadan karin.
- Haddii calaamadahaagu aysan soo roonaan, ama ay ka sii daraan.
- Haddii aad dareento inaad u baahan tahay inaad joojiso qaadashada daawada.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- MAOIs waa nooc aad u awood badan oo khatar ah oo ah nooc hore oo ah daawooyinka niyad-jabka oo aan maanta si caadi ah loo isticmaalin.
- Haddii aad qaadanayso daawadan, xakamaynta cuntada waa qasab . Cuntooyinka ay ku badan tahay tyramine waa in gebi ahaanba laga fogaadaa.
- Aad ayey muhiim u tahay inaad dhakhtarkaaga u sheegto daawooyinka kale ee aad qaadanayso, haddii kale waxaa dhici karta inaad yeelato xaalad khatar ah oo serotonin ah.
- Ha bilaabin ama ha joojin qaadashada daawadan iyada oo aan la helin talo caafimaad sabab kasta ha ahaatee.
- Haddii aad isku aragto calaamado daran oo ah cudurka serotonin syndrome ama fikrado isdilid ah, isla markiiba tag qolka gurmadka degdegga ah ee isbitaalka (ETU).
💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada