Ilmahaagu ma qabaa Qalliinka Maskaxda? Aan wax ka baranno qalliinkan SDR (Xulashada Dorsal Rhizotomy)

Waalid ahaan, sidee baad u murugoonaysaa marka aad aragto ilmahaaga oo qaba Cudurka Maskaxda ee Baasaska , oo ay ku adag tahay socodka, orodka, boodboodka, iyo qabashada hawlo maalmeedka? Aad bay u adag tahay in la daawado ilmaha oo ka cabanaya adkaanshaha xad dhaafka ah ee lugaha, taas oo ah, adkaanshaha muruqyada (muruqyada oo is jiidjiidata), miyaanay ahayn? Maanta waxaan ka hadlaynaa qalliin gaar ah oo caawin kara carruurta noocaas ah.

Waa maxay Rizotomy-ga Dorsal-ka ee Xulashada ah (SDR)?

Si fudud haddii loo dhigo, Rizotomy-ga Dorsal-ka ee Selective Dorsal (SDR) waa hab qalliin oo si joogto ah loo sameeyo si loo yareeyo adkaanta murqaha (boog-boog) ee carruurta qabta Cerebral Palsy.

Tani waxay ku lug leedahay jarista iyo ka saarista qaar ka mid ah fiilooyinka dareemayaasha ee laf-dhabarta hoose ee sababa adkaanta lugaha ilmaha. Laakiin ha welwelin, qalliinkani ma curyaamin doono lugaha ilmaha. Sidoo kale saameyn kuma yeelan doono dhaqdhaqaaqa lugaha.

Laakiin hal shay oo maskaxda lagu hayo: Si aad u hesho natiijooyinka ugu fiican qalliinkan, waxaad u baahan tahay inaad marto barnaamijyo daaweyn jireed oo xooggan iyo barnaamijyo dhaqan celin ah ka dib qalliinka. Sidoo kale, qalliinkani kuma habboona dhammaan carruurta qabta curyaanka maskaxda.

Waa maxay xaaladaha lagu daweeyo qalliinka SDR?

Dhakhaatiirtu waxay qalliinkan SDR u adeegsadaan daawaynta adkaanta murqaha (murqaha oo adkaada) ee carruurta qabta curyaanka maskaxda.

Cudurka maskaxda ku dhaca ( CP ) waa xaalad saameysa awoodda ilmaha ee uu ku xakameyn karo muruqyadiisa. Waxaa sababa dhaawac soo gaara qaybaha maskaxda ee xakameeya dhaqdhaqaaqa iyo isku-dubaridka. Carruur badan oo qaba CP waxay qabaan xaalad loo yaqaan spasticity . Taas macnaheedu waa marka ilmuhu isku dayo inuu dhaqaaqo, ama mararka qaarkood xitaa uu istaago, qaar ka mid ah muruqyada ayaa si lama filaan ah isu ururaya oo adkaanaya. Tani waxay ka dhigi kartaa waxyaabo sida socodka oo adkaada, xanuun keena, iyo faragelin hawlaha maalinlaha ah .

Qalliinka SDR waxaa inta badan lagu sameeyaa carruurta qabta xanuunka neerfaha ee loo yaqaan Spastic Diplegic Cerebral Palsy, kaasoo saameeya laba lugood oo keliya, iyo Spastic Quadriplegic Cerebral Palsy, kaasoo si xun u saameeya afarta addimood.

Sidee buu qalliinkani u shaqeeyaa?

Bal qiyaas, cidhiidhiga caadiga ah ee muruqyada jidhkeena waxaa xakameeya hab-raac ku jira habdhiska neerfaha ee laf-dhabarta. Tan, neerfaha dareenka ayaa macluumaad ka keena muruqa una gudbiya laf-dhabarta, ka dibna neerfaha dhaqdhaqaaqa ayaa dib ugu noqda muruqaas oo sababa inuu isku ururo.

Caadiyan, habkan waxaa xakameeya fariimaha ka yimaada maskaxdeena. Taas macnaheedu waa inaan xakameyn karno muruqyadeena sida aan rabno. Si kastaba ha ahaatee, maskaxda curyaanka, awoodda maskaxdu ay ku xakamayn karto tan way yaraataa. Natiijo ahaan, muruqyada qaar ayaa si joogto ah u adkaada oo adkaada.

Qalliinka SDR wuxuu baabi'in karaa adkaanta xad dhaafka ah (boog-boog). Dhakhtarka qalliinka ayaa doorta oo jara oo keliya xididdada neerfaha dareenka ee aan caadiga ahayn ee sababa adkaantan. Tani waa sababta ay suurtogal u tahay in la yareeyo adkaanta iyada oo aan saameyn ku yeelan shaqooyinka kale. Inta lagu jiro qalliinka, dhammaan dareemayaashan ayaa la tijaabiyaa si loo ogaado neerfayaasha si sax ah u shaqeynaya iyo neerfayaasha dhibaatada leh.

Marka adkaantaasi baxdo, muruqyada hoose waxay bilaabi karaan inay si caadi ah u shaqeeyaan. Dabadeed, dhaqdhaqaaqa ilmaha, sida socodka, ayaa fiicnaan doona. Sidoo kale, haddii adkaantaasi sii socoto, suurtagalnimada nabarro muruq iyo cillado kala-goysyada iyo lafaha (murqaha) ayaa laga hortagi karaa qalliinkan.

Sidee loogu diyaariyaa ilmaha qalliinka SDR?

Maadaama qalliinka SDR uusan ku habboonayn ilmo kasta, ilmahaagu wuxuu mari doonaa baaritaan gaar ah si loo arko inay u anfici doonto. Tan awgeed, dhowr dhakhtar oo takhasus leh ayaa baari doona ilmaha.

Dhammaan dadkani waxay baaraan ilmaha waxayna si wadajir ah uga shaqeeyaan sidii koox si ay u go'aamiyaan in qalliinka SDR uu ku habboon yahay ilmaha iyo in kale. Intaa waxaa dheer, baaritaanno kale oo dhowr ah ayaa la samayn karaa:

• Si loo qorsheeyo daaweynta qalliinka kadib, daaweeyeyaasha jirka iyo kuwa shaqada ayaa muuqaal ka duuba dhaqdhaqaaqa iyo dhaqdhaqaaqyada ilmaha.
• MRI-ga maskaxda si loo hubiyo inaysan jirin xaalado kale oo neerfaha ah.
• La kulan dhakhtar ku takhasusay neerfaha si aad u sharaxdo khataraha qalliinka iyo habka soo kabashada.
• La kulan dhakhtar suuxdin ah si aad u hubiso in suuxdintu ay ammaan u tahay ilmaha.

Maxaa dhacaya inta lagu jiro qalliinka?

Kuwani waa tallaabooyinka badanaa dhaca inta lagu jiro qalliinka SDR.

1. Suuxdinta: Dhakhtarka suuxdinta ayaa ilmaha siiya suuxdin. Tani waxay ilmaha ka dhigaysaa mid hurda oo aan xanuun lahayn inta lagu jiro qalliinka.

2. Qalliinka: Dhakhtarka qalliinka neerfaha ayaa jeex yar ku sameeya bartamaha dhabarka hoose ee ilmaha.

3. Soo-gaadhista neerfaha: Jarjariddaas, "daaqad" yar ayaa laga sameeyaa inta u dhaxaysa lafaha laf-dhabarta iyo xuubka (dura) ee daboolaya laf-dhabarta, fiilooyinka neerfaha ee hoosena waa la soo bandhigaa.

4. Kala-goynta neerfaha: Marka xigta, neerfayaasha dhaqdhaqaaqa iyo neerfayaasha dareenka ayaa la kala saaraa. Neerfayaasha dhaqdhaqaaqa waa la ilaaliyaa si looga hortago waxyeelada.

5. Baaritaanka neerfaha: Iyada oo la adeegsanayo elektroodhyo, farsamo loo yaqaan electromyography (EMG) ayaa loo isticmaalaa in lagu kiciyo neerfayaasha dareenka. Tani waxay kaa caawin kartaa inaad ogaato neerfayaasha aan caadiga ahayn ee sababa kala-goysyada iyo neerfayaasha caadiga ah.

6. Jarista neerfaha:Kadib, boqolkiiba go'an oo ka mid ah neerfayaasha dareenka aan caadiga ahayn ee la helo ayaa la gooyaa. Tirada neerfayaasha la jaray way kala duwan tahay ilmo ilaa ilmo.

7. Tolmada jeexitaanka: Ka dib marka la dhammeeyo jarista neerfaha, jeexitaanka waxaa dib loogu tolaa lakab xiran.

8. Qolka soo kabashada: Qalliinka ka dib, ilmaha waxaa lagu hayaa kormeer qaybta daryeelka degdegga ah (ICU).

Qalliinkani wuxuu caadi ahaan qaataa qiyaastii afar ama shan saacadood.

Maxaa dhacaya qalliinka kadib? Maxayse yihiin faa'iidooyinka?

Qalliinka ka dib, ilmuhu wuxuu u baahan doonaa inuu isbitaalka joogo ilaa shan maalmood. 24-48 saacadood ee ugu horreeya, ilmuhu wuxuu u baahan doonaa inuu sariirta ku sii jiro. Daaweynta jireed waxay bilaaban doontaa dhowr maalmood gudahood.

Faa'iidooyinka carruurta qabta CP ee saameeya lugaha oo keliya (Spastic Diplegic CP):

• Socod iyo dhaqdhaqaaq la hagaajiyay.
• Adkayn dheeraad ah.
• Hoos u dhac yar iyo dheelitirnaan wanaagsan.
• Fadhi iyo istaag wanaagsan.
• Yaraynta xanuunka ay keento xanuunka kala-goysyada.

Faa'iidooyinka carruurta qabta Spastic Quadriplegic CP:

• Awood u lahaanshaha inaad si raaxo leh u fadhiisato muddo dheer.
• Awood u lahaanshaha isticmaalka kursiga musqusha.
• Awood u lahaanshaha inaad si madax-bannaan u shaqeyso kursiga curyaamiinta.

Sidoo kale, maadaama muruqyadu aysan adkeyn, waxay u fududaanaysaa daryeelayaasha inay beddelaan xafaayadda ilmaha oo ay quudiyaan.

Waa maxay khataraha qalliinkan?

Sida qalliin kasta, SDR-yadu waxay leeyihiin khataro yar yar.

Dhibaatooyinka muddada-gaaban:

• Caabuqa
• Dhiigbax
• Daadinta dareeraha maskaxda (CSF)

Dhibaatooyinka joogtada ah (aad dhif u ah):

• Xasaasiyadda taabashada oo yaraata (hyperesthesia), mararka qaarkoodna waxaa la socda xanuun.
• Lumitaanka xakamaynta kaadida (cellation of the urinary card).
• Lumitaanka xakamaynta mindhicirka (cellation of mindhicir).
• Tabar darro ama lumiso awooddii hore ee socodka.

Ha welwelin, kooxda caafimaadka ee ilmahaaga ayaa si buuxda kuu sharxi doonta dhammaan khatarahaan ka hor qalliinka.

Waqtiga soo kabashada iyo muhiimadda daaweynta jirka

Daaweynta jirka iyo daaweynta shaqada ayaa aad muhiim u ah qalliinka ka dib. Barnaamijkan dhaqan celinta ayaa lagama maarmaan u ah in la gaaro natiijooyinka qalliinka.

Daawaynta jirka waxay sameyn doontaa jimicsiyo si ay u xoojiso, u fidiso, una hagaajiso murqaha ilmaha. Daawaynta shaqada waxay ka caawin doontaa ilmaha inuu noqdo mid madaxbannaan guriga iyo dugsiga.

Kahor inta uusan ilmahaagu ka bixin isbitaalka, daaweeyayaashu waxay ku siin doonaan sharraxaad cad oo ku saabsan jimicsiyada iyo daaweynta aad u baahan tahay inaad guriga ku sameyso. Waxaad u baahan doontaa inaad daaweyntan sameyso dhowr maalmood usbuucii muddo 3-6 bilood ah.

Haddii aad aragto wax calaamado ah oo ku saabsan dhibaato ka dib qalliinka ilmahaaga, sida caabuq nabar ama luminta xakamaynta kaadida, isla markiiba wac dhakhtarkaaga.