Way adag tahay in la qeexo cabsida iyo murugada aad dareemayso marka aad maqasho in ilmahaaga cusub uu qabo xaalad wadne, sax? Laakiin ha welwelin. Mararka qaarkood carruurtu waxay yeelan karaan laba ka mid ah xididdada dhiigga ugu muhiimsan ee wadnahooda marka ay dhashaan. Maanta waxaan ka hadlaynaa mid ka mid ah xaaladdaas, oo loo yaqaan `(Transposition of the Greater Arterys)`. Tani waxay u ekaan kartaa mid xoogaa adag, laakiin aan si fudud u dhigno.
Waa maxay Beddelka Halbowlayaasha Weyn?
Si fudud haddii loo dhigo, tani waa xaalad "dhalasho" ah oo dhacda marka ilmuhu dhasho. Taasi waa, dhibaatadani waxay dhacdaa inta ilmuhu ku jiro caloosha hooyada. Waxaan leenahay laba xidid oo dhiig oo waaweyn oo dhiig ka qaada wadnaheena una gudbiya inta kale ee jirkeena. Mid waa
halbowle sambabada ah, kaas oo dhiig u qaada sambabada , kan kalena waa
halbowle, kaas oo dhiig u qaada inta kale ee jirkeena . Waxa xaaladdan ka dhaca ayaa ah in labada xidid ee dhiigga ee waaweyn ay ku xiran yihiin wadnaha meelo khaldan, oo aan ku jirin meelaha saxda ah. Waxay la mid tahay in tuubooyinka u socda laba haamood oo biyo ah la beddelo.
Sidee buu dhiiggu caadi ahaan u safraa? Maxaa dhaca xaaladdan?
Caadiyan, sidan ayay dhacdaa: dhiigga jidhka ee ogsijiinta liita (dhiig buluug ah) wuxuu aadaa wadnaha, halkaas ayuu ka bilaabmaa sambabada si uu u soo qaato ogsijiinta. Kadib dhiigga cusub ee ogsijiinta hodanka ku ah (dhiig cas) wuxuu dib ugu noqdaa wadnaha, halkaas ayuu ka bilaabmaa jirka oo dhan isagoo maraya halbowlayaasha waaweyn. Laakiin xaaladdan "Beddelka Halbowlayaasha Weyn", sababtoo ah labada xididood ee dhiigga ayaa la beddelaa, dhiigga ogsijiinta liita wuxuu dib ugu noqdaa jirka halkii uu ka aadi lahaa sambabada. Sidoo kale, dhiigga ogsijiinta hodanka ku ah ee ka imanaya sambabada wuxuu dib ugu noqdaa sambabada halkii uu ka aadi lahaa jirka. Bal qiyaas inta ogsijiinta ay ku yaraan doonto xubnaha ilmaha.
Ma jiraan noocyo ka mid ah kuwan?
Haa, waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo tan ah: 1.
Levo-transposition (Levo-transposition ama l-TGA): Xaaladdan, xididka ilmaha wuxuu ku yaal dhinaca bidix ee halbowlaha sambabada. Xaaladdan, ma aha oo kaliya labada xidid ee dhiigga, laakiin sidoo kale qolalka hoose ee wadnaha ayaa la beddelaa. Si kastaba ha ahaatee, noocan, dhiigga deoxygenated wuxuu aadaa sambabada dhiigga oksijiinta lehna wuxuu aadaa jirka, sidaas darteed waxyeello badan ma keeno. Tani waa wax yar oo aan caadi ahayn. 2.
Dextro-transposition (Dextro-transposition ama d-TGA): Xaaladdan, xididka ilmaha wuxuu ku yaal dhinaca midig ee halbowlaha sambabada. Kani waa nooca ugu badan,
waana nooca u baahan fiiro gaar ah. Waxaan wax badan ka sheegi doonnaa `(d-TGA)` maqaalkan.
Maxay xaaladdan loogu yeero d-TGA khatar ugu tahay dhallaanka?
Sidaan hore u sheegay, marka ay timaado `(d-TGA)`, jirka ilmaha waxaa ka buuxa dhiig aan ogsijiin lahayn. Taas macnaheedu waa in dhammaan xubnaha muhiimka ah ee ilmaha, sida maskaxda, kelyaha, iyo beerka, aysan helin xaddiga ogsijiinta ee loo baahan yahay. Tani aad bay khatar ugu tahay nolosha ilmaha. Mararka qaarkood, marka ilmahan dhashaan, waxaa laga yaabaa in god uu ka dhex jiro qolalka sare ee wadnaha `(Atrial Septal Defect ama ASD)` ama god u dhexeeya qolalka hoose ee wadnaha `(Ventricular Septal Defect ama VSD)`. Inkasta oo godadkani ay yihiin xaalado aan caadi ahayn, xaaladaha noocaas ah, godadkani wax badan ma caawin karaan. Taasi waa, godadkani waxay u oggolaanayaan dhiig ogsijiin badan inuu ku milmo dhiigga aan lahayn ogsijiinta. Si kastaba ha ahaatee, xaddiga ogsijiinta la helo kuma filna gabi ahaanba. Sidaa darteed, ilmuhu wuxuu hubaal u baahan yahay daaweyn.
Ha welwelin, waxaa jira qalliinno loogu talagalay xaaladdan. Dhakhaatiirtu waxay si guul leh u fulinayeen qalliinkan sannado badan.
Waa maxay calaamadaha iyo astaamaha haddii ilmahaagu qabo xaaladdan? (Calaamadaha)
Dhallaanka cusub ee qaba `(d-TGA)` waxay yeelan karaan xaalad loo yaqaan `(cyanosis),` taasoo ah midab buluug/cawlan ah oo maqaarka ah oo ay ugu wacan tahay la'aanta oksijiinta. Waxay sidoo kale yeelan karaan wadne daciif ah. Calaamadaha ugu muhiimsan waa:
- Neefsashada oo dhib ah .
- Garaaca wadnaha aad buu u daciif yahay.
- Waxay muujisaa diidmo iyo dhib ku ah cabbitaanka caanaha.
- Wadnahaygu wuxuu dareemayaa inuu aad u garaacayo, sidii inuu aad u garaacayo.
- Maqaarka iyo caddaanka indhaha ayaa laga yaabaa inay u muuqdaan buluug (ilmaha maqaarka cad) ama cawl (ilmaha maqaarka madow leh).
Goorma ayay calaamadahani bilaabmaan?
Ilmaha qaba `(d-TGA)` wuxuu bilaabi doonaa inuu muujiyo calaamadahan marka uu dhasho. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood, sababo la xiriira waxyaabo ay ka mid yihiin `(ASD)`, godadka yaryar ee wadnaha ilmaha ayaa sababi kara in dhiig oksijiin badan uu gaaro jirka, sidaa darteed calaamadaha ayaa noqon kara kuwo aan la dareemi karin. Sidoo kale, `(patent ductus arteriosus)`, oo ah xidid dhiig oo uu ilmuhu isticmaalo inta uu ku jiro ilmo galeenka, ayaa furnaan kara dhowr maalmood ka dib dhalashada, taasoo keenta in dhiiggu isku milmo. Si kastaba ha ahaatee, marka godadkan iyo tuubooyinkan ku meel gaarka ah ay xirmaan, calaamadaha ayaa si lama filaan ah u kordhi kara. Xaaladdan oo kale, ilmuhu wuxuu u baahan yahay daryeel caafimaad oo degdeg ah.
Maxaa sababay arrintan? (Sababo)
Dhakhaatiirtu weli si sax ah uma oga waxa sababa Beddelka Halbowlayaasha Weyn. Sida cudurrada kale ee wadnaha ee lagu dhasho, waxaa la aaminsan yahay inay sababaan isbeddel hidde ah ama soo-gaadhista sunta inta lagu jiro uurka. Qaar ka mid ah arrimaha gacan ka geysan kara xaaladda waxaa ka mid ah:
Ha ka welwelin waxyaalahan. Qof kasta oo mid ka mid ah waxyaalahan soo maray ma dareemi doono arrintan.
Sidee ayay dhakhaatiirtu u ogaadaan cudurkan? (Cudurka lagu ogaado)
Mararka qaar, dhakhaatiirtu waxay ogaan karaan xaaladdan inta aad weli uur leedahay. Tan waxaa lagu sameeyaa baaritaannada uurka kahor. Haddii
dhakhtarkaagu uu ka shakiyo in wax khaldan yihiin inta lagu jiro baaritaanka ultrasound-ka ee ilmahaaga, wuxuu ku weydiin karaa inaad qaadato baaritaanka echocardiogram ee uurjiifka. Tani waxay la mid tahay ultrasound-ka, laakiin si faahfaahsan ayay u eegaysaa wadnaha ilmaha. Tani waxay xaqiijin kartaa inaad qabto d-TGA iyo in kale. Haddii aan la ogaan inta lagu jiro uurka, badanaa waxaa la ogaadaa usbuuca ugu horreeya ka dib dhalashada.
Imtixaanno noocee ah ayaa loo sameeyaa tan?
Baaritaannada ay dhakhaatiirtu u adeegsadaan xaqiijinta xaaladdan waa:
- Echocardiogram (Echo): Tani sidoo kale waa baaritaan ultrasound ah oo wadnaha ah.
- Electrocardiogram (EKG): Baaritaan lagu eego dhaqdhaqaaqa korantada ee wadnaha.
- Baaritaanka oximetry-ga garaaca wadnaha ee dhallaanka cusub: Tan waxaa badanaa lagu sameeyaa dhammaan dhallaanka cusub.
- Baaritaanka raajada xabadka.
- Kateetareynta Wadnaha: Kani waa baaritaan aad u adag. Tuubo khafiif ah ( catheter ) ayaa la gelinayaa lugta ama gacanta ilaa wadnaha. Tan waxaa la sameeyaa haddii baaritaannada kale aysan caddayn.
- Baaritaanka CT waa baaritaan.
Sidee loo daweeyaa tan? Ilmahaagu wuxuu u baahan yahay caawimo degdeg ah!
Ilmaha ku dhasha `(d-TGA)`
waa inuu sameeyaa qalliin si uu u noolaado. Inta badan, qalliinkan waxaa la sameeyaa
usbuuca ugu horreeya dhalashada. Qalliinkan waxaa loo yaqaan
habka wareejinta halbowlaha . Si fudud haddii loo dhigo, tani waxay ku lug leedahay dib u habeynta labada xididood ee dhiigga ee la beddelay (xididdada iyo halbowlaha sambabada) dib ugu noqoshada boosaskooda saxda ah. Tani waxay u oggolaanaysaa dhiiggu inuu si habboon u socdo. Haddii ilmahaagu uu god ku leeyahay wadnahooda, sida `(VSD)`, kaas oo sidoo kale la hagaajin doono inta lagu jiro qalliinkan.
Waxyaabaha ku meel gaarka ah ee la sameeyo ka hor qalliinka
Dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan dhowr daawayn oo ku meel gaar ah si ay u dejiyaan xaaladda ilmaha ilaa qalliin weyn laga sameeyo. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Prostaglandin: Dawadan waxaa loo isticmaalaa in lagu furo ductus arteriosus, oo ah xidid dhiig oo uu ilmuhu ku lahaan jiray ilmo galeenka laakiin xidhma dhalashada ka dib. Marka uu furmo, dhiig oksijiin leh ayaa bilaaba inuu ku qulqulo jirka.
- Qalliinka loo yaqaan Balloon atrial septostomy:Tan, tuubo khafiif ah (kateetar) ayaa loo isticmaalaa in lagu ballaariyo daloolka dabiiciga ah ee u dhexeeya labada qol ee sare ee wadnaha. Tani waxay u oggolaanaysaa dhiigga oksijiinta iyo kuwa ka baxa oksijiinta inuu isku milmo, taasoo siinaysa jirka oksijiin.
Ma laga hortagi karaa xaaladdan?
Ma jirto si la yaqaan oo looga hortagi karo Tallaalka Halbowlayaasha Weyn. Si kastaba ha ahaatee, waa muhiim inaad raacdo dhaqamada caafimaadka wanaagsan inta aad uurka leedahay. Qaado dhammaan tallaalladaada waqtigii loogu talagalay, qaado fiitamiinnada badan, oo ilaali ballanta dhakhtarkaaga. Haddii qof qoyskaaga ka mid ah uu leeyahay taariikh cudurka wadnaha ee lagu dhasho, kala hadal dhakhtarkaaga. Isaga ama iyadu waxay kugula talin karaan la-talin hidde-side.
Maxaa dhaca qalliinka ka dib? Sidee loola noolaan karaa TGA?
In kasta oo qalliinku aanu si buuxda u "daaweyn" xaaladda, haddana dad badan oo qaba `(d-TGA)` waxay ku nool yihiin nolol buuxda oo caafimaad qabta. Si kastaba ha ahaatee, kuwa qaba xaaladdan `(dhalashada)`
waxay u baahan yihiin kormeer caafimaad oo cimri dheer ah. Dhakhtarka wadnaha ayaa si joogto ah ula socon doona xaaladda ilmahaaga wuxuuna ku siin doonaa talo kasta oo lagama maarmaan ah. Heerka badbaadada ka dib qalliinka `(halbowlaha wadnaha)` waa in ka badan 95%. Waxaa la sheegay in heerkani uu yahay mid isku mid ah xitaa ka dib 25 sano.
Ilmahaagu si fiican ma ugu noolaan karaa TGA?
Haa, gabi ahaanba. Kadib daaweynta xaaladdan `(Gudniinka Halbowlayaasha Weyn)`, ilmahaagu wuxuu ku noolaan karaa nolol caadi ah. Si kastaba ha ahaatee, wadnaha ayaa loo baahan yahay in la daryeelo inta uu nool yahay. Taas macnaheedu waa:
- Waa inaad si joogto ah ula xiriirtaa dhakhtar wadnaha ah oo ku takhasusay xaaladahan.
- Waxaad u baahan tahay inaad si sax ah u qaadato daawada laguu qoray.
- Baaritaannada hubiya shaqada wadnaha, sida `(EKG), `(Holter monitor), `(tijaabooyinka cadaadiska jimicsiga), iyo `(echocardiogram),' ayaa loo baahan doonaa in si joogto ah loo sameeyo.
Dhakhaatiir badan oo wadnaha ku takhasusay kuma taliyaan inay ciyaaraan ciyaaro tartan ah ka dib qalliinka `(d-TGA)`. Sidaa darteed, adiga iyo ilmahaaga, dhakhtarka carruurtaada, iyo dhakhtarka wadnahaaga waa inaad si wada jir ah uga wada shaqeysaan sidii aad u gaari lahayd go'aanka ugu fiican ee caafimaadka ilmahaaga. Haween badan oo qalliin `(d-TGA)` lagu sameeyay ayaa si guul leh u dhalay carruur. Si kastaba ha ahaatee, waa inaad si hubaal ah ula hadashaa dhakhtarkaaga iyo dhakhtarka wadnahaaga ka hor intaadan uur qaadin.
Ma loo baahan doonaa qalliinno badan oo wadnaha ah mustaqbalka?
Haa, qalliinno dheeraad ah ayaa laga yaabaa in loo baahdo dambe. Badanaa, waa in la saxo dhibaato garaaca wadnaha ah ama in la hagaajiyo waalka wadnaha.
Ma jirtaa khatar ah in uu ku dhaco cudurka endocarditis?
Cudurka Endocarditis waa xaalad dhacda marka caabuq bakteeriyadu gasho wadnaha. Dadka qaba xaaladaha wadnaha sida TGA ayaa u badan inay tan ku dhacdo. Sidaa darteed, dadka qalliinka lagu sameeyay ee loo yaqaan transposition waxay u baahan karaan inay qaataan antibiyootiko ka hor daaweynta ilkaha.
Ma saameyn kartaa horumarka maskaxda?
Carruurta qaar ee lagu sameeyay isbeddel halbowle ah waxay qabi karaan ADHD (xanuunka feejignaanta oo yaraata). Ama waxay u baahan karaan caawimo gaar ah oo ku saabsan shaqada dugsiga. Sidoo kale ka digtoonow tan.
Goorma ayaan dhakhtar u tagaa?
Haddii ilmahaagu leeyahay calaamadahan...
- Haddii aad dareento inaad dhibaato ku qabtid neefsashada.
- Haddii garaaca wadnaha uu aad u daciif yahay.
- Haddii maqaarka ku wareegsan afka uu isu beddelay buluug/caddaan.
Haddii aad aragto wax sidan oo kale ah, isla markiiba la tasho dhakhtar.
Haddii aad qalliinkan samaysay markii aad carruur ahayd...
Waxaad u baahan doontaa baaritaanno caafimaad
oo joogto ah iyo la socodka inta aad nooshahay. La kulan dhakhtar wadnaha oo khibrad u leh cudurrada wadnaha ee dadka waaweyn (kuwa dhasha).
Su'aalo noocee ah ayaad weydiisan kartaa dhakhtarka?
Haddii ilmahaagu qabo Transposition of the Greater Artery, waxaad dhakhtarka weydiin kartaa su'aalahan:
- Ilmahaygu ma u baahan yahay qalliin dhawaan?
- Waa maxay daaweynta ugu fiican?
- Waa maxay nooca daryeelka dabagalka ah ee ilmahaygu u baahan yahay?
- Ma qalliin kale ayuu sameyn doonaa?
- Ma jiraan wax xayiraad ah oo saaran hawlihiisa?
- Sideen u daryeeli karaa ilmahayga qalliinka ka dib?
Haddii aad qalliin ku samaysay xaaladdan markaad carruur ahayd, waxaad weydiisan kartaa dhakhtarkaaga:
- Ma u baahan doonaa qalliin kale?
- Noocee kormeer caafimaad ayaan u baahanahay?
- Ma jiraan wax xayiraad ah oo saaran hawlahayga?
- Ma dhali karaa ilmo?
Ugu dambeyntii, waxa ugu muhiimsan (Fariinta Guriga La Qaado)
Inaad ogaato in ilmaha dhashay uu qabo xaalad wadne oo lagu dhasho ma aha wax waalidku filayo. Waxay noqon kartaa mid murugo leh. Laakiin,
kaligaa ma tihid. Dhakhaatiirta ilmahaaga ayaa kaa caawin kara safarkan oo ku hagi kara go'aamada aad gaarto.
Xusuusnow, dhakhaatiirtu waxay carruurta daweynayeen TGA sannado badan, natiijooyinkuna aad bay u guuleysteen. U dadaal ilmahaaga. Ha ka baqin inaad dhakhtarkaaga weydiiso su'aalo ku saabsan wax kasta oo aadan fahmin ama aadan hubin. Wacyigelintaadu waa xoogga ugu weyn ee ilmahaaga u leeyahay mustaqbal caafimaad qaba.
Wadnaha oo la kala qaado, cudurka wadnaha ee lagu dhasho, qalliinka wareejinta halbowlaha, cyanosis, cudurka wadnaha ee carruurta yaryar, d-TGA, qalliinka wadnaha
💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada