Le të mësojmë rreth niveleve të amoniakut tuaj. A mund të jetë e rrezikshme kjo?

Brenda trupit tonë ndodhin shumë gjëra, apo jo? Gjërat që hamë dhe pimë treten, prodhohet energji dhe prodhohen gjithashtu mbeturina. Pra, ky amoniak është një nga këto mbeturina që prodhohet në trupin tonë. Por nëse nuk ekskretohet siç duhet, mund të shkaktojë disa probleme. Sot, le të flasim për këtë amoniak, pse mund të jetë i rrezikshëm dhe si ta kontrollojmë atë.

Çfarë është amoniaku? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, amoniaku, ose (NH3), është një produkt mbeturinash që bakteret në zorrët tona prodhojnë kur tresim proteinat që hamë. Mendojeni si diçka që mbetet nga tretja e ushqimit. Pra, a e dini se çfarë ndodh zakonisht? Ky amoniak shkon në mëlçinë tonë. Mëlçia është si një fabrikë e mrekullueshme në trupin tonë. Atje, ky amoniak përpunohet dhe shndërrohet në një produkt tjetër mbeturinash të quajtur ure . Pastaj, kjo ure shkon në veshkat tona, ku ekskretohet në urinë. I gjithë ky proces quhet cikli i uresë .

Por, imagjinoni nëse ka një problem në ndonjë pjesë të këtij cikli të uresë, qoftë mëlçia, veshkat apo diçka tjetër që ndihmon këtë proces, atëherë amoniaku nuk përpunohet dhe nuk ekskretohet siç duhet. Kur kjo ndodh, amoniaku fillon të grumbullohet në gjak. Pasi të grumbullohet, ai mund të shkojë edhe nga gjaku në tru. Sasia e amoniakut që duhet të jetë në gjakun tonë është shumë e ulët . Nëse rritet edhe pak, domethënë, nëse ndodh një gjendje e quajtur hiperamonemi , është shumë toksike për sistemin tonë nervor qendror (SNQ). Domethënë, është e rrezikshme.

Sa amoniak duhet të jetë në trup?

Tani, sasia e amoniakut që duhet të jetë në gjakun e një personi të shëndetshëm ndryshon me moshën. Foshnjat e porsalindura kanë pak më shumë se të rriturit. Gjithashtu, ndikon edhe fakti nëse foshnja ka lindur në kohë apo para kohe.

• Foshnjat e shëndetshme në termin : Rreth 45±9 mikromol për litër / mikromol/L. Zakonisht, kufiri i sipërm është midis 80 dhe 90 mikromol/L.
• Foshnjat e parakohshme : Rreth 71±26 mikromol/L. Kjo ulet në nivele normale pas rreth shtatë ditësh.
• Fëmijët mbi një muaj : Më pak se 50 mikromol/L.
• Të rriturit : Më pak se 30 mikromol/L.

Por një gjë duhet të mbahet mend. Këto vlera mund të ndryshojnë pak nga një laborator në tjetrin. Prandaj, është mirë t'i krahasoni ato me vlerat në raportin tuaj të laboratorit. Nëse keni ndonjë pyetje, sigurohuni që t'i drejtoheni mjekut ose infermieres suaj.

Sa i lartë është niveli i amoniakut i rrezikshëm?

Amoniaku është një substancë shumë toksike . Normalisht, niveli i amoniakut në gjakun e një të rrituri të shëndetshëm është më pak se 50 mikromol për litër (mikromol/L). Megjithatë, edhe nëse kjo rritet në vetëm 100 mikromol për litër (100 mikromol/L), mund të fillojnë të ndodhin ndryshime në vetëdije. Kjo do të thotë se bëhet e vështirë të përqendroheni dhe mund të bëheni pak të hutuar. Nëse niveli i amoniakut në gjak shkon deri në 200 mikromol/L, mund të bini në koma dhe të keni konvulsione. Kjo është shumë e rrezikshme dhe mund të jetë kërcënuese për jetën.

Si të kontrolloni nivelin e amoniakut në trup?

Mjeku juaj mund të masë nivelet e amoniakut me një analizë gjaku . Për të rriturit, kjo zakonisht bëhet duke marrë një sasi të vogël gjaku nga një venë në krahun tuaj. Për të porsalindurit, një mjek do të pastrojë thembrën e foshnjës, do ta shpojë atë me një gjilpërë të vogël dhe do të marrë disa pika gjaku. Pastaj, një fashë e vogël vendoset mbi zonë. Kjo është njësoj si një analizë e rregullt gjaku.

Cilat janë simptomat e niveleve të larta të amoniakut?

Nëse nivelet e amoniakut në gjak rriten, mund të përjetoni simptoma të tilla si:

• Konfuzion dhe çorientim
• Përgjumje e tepërt, vështirësi në zgjim
• Ndryshime në vetëdije, ndonjëherë edhe humbje e vetëdijes
• Luhatje humori, nervozizëm dhe luhatje humori
• Dridhje duarsh, veçanërisht kur shtrihet krahu përpara
• Komë - Një gjendje pavetëdijeje dhe mungesë reagimi

Kjo është shumë e rëndësishme: nëse ju ose dikush afër jush ka këto simptoma, mos humbni kohë dhe telefononi shërbimin e ambulancës 1990, ose shkoni në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt sa më shpejt të jetë e mundur. Nivelet e rritura të amoniakut mund të jenë kërcënuese për jetën, prandaj është e nevojshme vëmendja e menjëhershme mjekësore.

Simptomat e një foshnje të porsalindur

Nëse një foshnjë e porsalindur shfaq ndonjë nga këto simptoma në ditët e para pas lindjes, një mjek mund të testojë për nivelet e amoniakut:

• Shqetësim i vazhdueshëm, qarje të shpeshta dhe mungesë vullneti për të pirë qumësht (Irritim)
• Të vjella
• Përgjumje, letargji, vështirësi në zgjim
• Konvulsione

Nëse një foshnjë ka këto simptoma, mos i injoroni. Shkoni menjëherë tek një mjek.

Pse nivelet e amoniakut në trup rriten kaq shumë?

Ka disa arsye pse nivelet e amoniakut në gjak mund të rriten. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Sëmundja e mëlçisë: Ky është shkaku më i zakonshëm . Nëse mëlçia juaj është e dëmtuar, si p.sh. me cirrozë, mëlçia nuk mund ta pastrojë siç duhet amoniakun. Kjo ndodh shpesh me sëmundje të rëndë të mëlçisë. Megjithatë, ndonjëherë, edhe nëse sëmundja e mëlçisë është e qëndrueshme, nëse ndodh diçka si gjakderdhja gastrointestinale ose një çekuilibër i elektroliteve, nivelet e amoniakut mund të rriten papritur.

• Fluks i reduktuar i gjakut në mëlçi: Nëse mëlçia nuk merr mjaftueshëm gjak, amoniaku nuk ka asnjë mënyrë për të arritur në mëlçi dhe për t'u pastruar. Pastaj, amoniaku grumbullohet në gjak.

• Encefalopatia hepatike: Kjo është pak më e komplikuar. Thënë thjesht, kur mëlçia është e sëmurë ose e dëmtuar dhe nuk mund ta pastrojë siç duhet amoniakun, amoniaku grumbullohet në gjak dhe udhëton drejt trurit. Kjo mund të shkaktojë çorientim, konfuzion dhe gjendje kome. Ndonjëherë mund të jetë fatale.

• Sindroma e Reye-t: Kjo është një gjendje e rrallë, por shumë serioze që prek gjakun, trurin dhe mëlçinë. Zakonisht shkakton nivele të larta të amoniakut në gjak dhe nivele të ulëta të glukozës në gjak. Më shpesh ndodh tek fëmijët dhe të rinjtë që kanë marrë aspirinë për simptomat gjatë shërimit nga një sëmundje virale si lija e dhenve ose gripi (gripi). Shkaku i saktë i sindromës së Reye-t nuk dihet. Megjithatë, për shkak të këtij rreziku, fëmijët dhe të rinjtë nuk duhet të marrin aspirinë përveç nëse rekomandohet posaçërisht nga një mjek.

• Dështimi i veshkave/veshkave: Nëse veshkat tuaja nuk funksionojnë siç duhet, që do të thotë se po dështojnë, ato nuk mund ta largojnë siç duhet urenë. Kjo shkakton grumbullimin e amoniakut në gjak.

• Sëmundjet gjenetike të ciklit të uresë: Ekzistojnë sëmundje gjenetike shumë të rralla. Këto shkaktohen nga një mungesë e lindur e njërës prej enzimave të nevojshme për ciklin e uresë. Kjo zakonisht zbulohet në lindje.

• Sëmundja hemolitike e të porsalindurit: Kjo ndodh kur një nënë shtatzënë prodhon antitrupa kundër qelizave të gjakut të foshnjës së saj. Kjo gjendje mund të parandalohet. Nëse jeni Rh-negative dhe nuk jeni sensibilizuar më parë, mund të merrni një ilaç që ndalon reagimin e antitrupave tuaj me qelizat Rh-pozitive të foshnjës suaj.

Cilat janë trajtimet për nivelet e larta të amoniakut?

Trajtimi për nivelet e larta të amoniakut varet nga shkaku. Për shembull, tek një i rritur, mund të jetë për shkak të sëmundjes së mëlçisë ose encefalopatisë hepatike, ndërsa tek një i porsalindur, mund të jetë për shkak të një gjendjeje kongjenitale që prish ciklin e uresë.

Gjatë trajtimit të hiperamonemisë akute, fokusi kryesor është në uljen e niveleve të amoniakut dhe kontrollin e ndërlikimeve të tilla si edema cerebrale dhe hipertensioni intrakranial.

Nëse niveli i amoniakut tek një i porsalindur rritet, mjekët ndalojnë dhënien e proteinave (sepse amoniaku prodhohet kur proteina tretet). Në vend të kësaj, ata u japin tretësira glukoze për të siguruar energji. Ata gjithashtu përdorin një trajtim të quajtur hemodializë për të hequr amoniakun nga gjaku i foshnjës. Kjo përfshin pastrimin e gjakut duke përdorur një makinë të veçantë të quajtur makinë dialize dhe një filtër, siç është veshka artificiale.

Kur trajtohet encefalopatia hepatike, qëllimi është të zvogëlohet prodhimi i amoniakut në zorrë. Linja e parë e trajtimit janë ilaçet orale të quajtura laktulozë dhe laktitol . Këto sheqerna zvogëlojnë prodhimin dhe thithjen e amoniakut në zorrë.

Kur duhet të vizitoj një mjek për nivelet e amoniakut?

Kjo është shumë e qartë. Nëse ju ose dikush afër jush po përjeton simptoma të niveleve të larta të amoniakut në gjak, siç është çorientimi për të cilin folëm më parë, përgjumja e vazhdueshme dhe ndryshimet në vetëdije, telefononi menjëherë 911 ose shkoni në urgjencën e spitalit më të afërt sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo nuk është diçka për t'u vonuar.

Nëse keni sëmundje të mëlçisë, duhet të vizitoni rregullisht mjekun tuaj për t'u siguruar që mëlçia juaj po e pastron siç duhet amoniakun. Kjo do t'ju ndihmojë të identifikoni çdo problem herët.

Pra, cilat janë gjërat më të rëndësishme që duhet të kujtojmë nga kjo histori?

Edhe pse është normale që trupat tanë të prodhojnë amoniak si produkt të mbeturinave, mund të jetë shumë i rrezikshëm nëse grumbullohet në gjak në sasi të tepërt.

Nëse ju ose dikush afër jush ka simptoma të niveleve të larta të amoniakut (për shembull, konfuzion, përgjumje të tepruar, ndryshime në sjellje), shkoni në spitalin më të afërt sa më shpejt të jetë e mundur pa vonesë. Kjo mund të jetë një situatë për jetë a vdekje.

Është veçanërisht e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto simptoma nëse keni sëmundje të mëlçisë, pasi kjo mund të rrisë rrezikun e niveleve të larta të amoniakut.

Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me rrezikun e niveleve të larta të amoniakut, ose ndonjë gjë tjetër që dëshironi të dini, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj. Ata janë aty për t'ju ndihmuar dhe për t'iu përgjigjur pyetjeve tuaja. Të qëndrosh i shëndetshëm është gjëja më e rëndësishme!

` Amoniaku, Nivelet e Amoniakut, Mëlçia, Veshkat, Cikli i Uresë, Encefalopatia Hepatike, Sindroma e Reye-t, Analiza e Gjakut, Hiperamonemia