A ka fëmija juaj vështirësi të qëndrojë në një vend? Le të mësojmë rreth ADHD-së (Çrregullimit të Mungesës së Vëmendjes/Hiperaktivitetit)!

A është i vogli juaj gjithmonë në një vend? Vuan, vrapon, kërcen... A jeni të lodhur duke mos i kushtuar vëmendje asaj që thuhet? Këto mund të jenë shenja të diçkaje më të thellë nga sa mendojmë. Kjo është një gjendje e quajtur ADHD (Çrregullim i Mungesës së Vëmendjes/Hiperaktivitetit) . ADHD nuk është thjesht mungesë vëmendjeje, është një problem më kompleks që lidhet me trurin. Për shkak të kësaj, ata kanë pak vështirësi t'i kushtojnë vëmendje gjërave të caktuara, të qëndrojnë në një vend dhe të kontrollojnë mendimet e tyre menjëherë. Por, gjëja e mahnitshme është se, kur bëjnë diçka që e duan, ata madje mund të 'hiperfokusohen' në të!

Simptomat e ADHD-së zakonisht fillojnë midis moshës 3 dhe 6 vjeç. Ndonjëherë, mund të jenë të pranishme edhe si të rritur. Disa njerëz madje e njohin këtë gjendje pasi të jenë më të vjetër. Edhe pse nuk ka kurë të plotë për ADHD-në, mos u shqetësoni, këto simptoma mund të kontrollohen mirë me gjëra të tilla si ilaçet dhe terapitë e sjelljes.

Miliona fëmijë në mbarë botën kanë ADHD. Kjo gjendje është e zakonshme edhe në vendin tonë. Nëse fëmija juaj diagnostikohet me ADHD, njohja e fakteve të sakta rreth saj, si dhe biseda me prindër të tjerë të fëmijëve me ADHD, do të jetë shumë e dobishme për ju dhe fëmijën tuaj për t'i mbështetur ata. Mos u mashtroni nga mitet.

A ka lloje të ADHD-së? Cilat janë ato?

Po, mjekët flasin për katër lloje kryesore kur diagnostikojnë ADHD tek fëmijët dhe të rriturit:

• ADHD i Pavëmendshëm: Ky lloj karakterizohet nga vështirësi në kushtimin e vëmendjes, kryerjen e detyrave dhe mbajtjen e gjërave të organizuara. Në këtë lloj, simptomat e nervozizmit dhe shqetësimit janë më pak të zakonshme, nëse ka fare. Këta individë shpesh shihen si "ëndërrimtarë" në klasë ose në shtëpi.

• ADHD hiperaktive-impulsive: Këta njerëz e kanë të vështirë të rrinë ulur ose të heshtin. Ata kanë shumë energji dhe janë shumë të hapur për të folur. Ata ndërhyjnë kur të tjerët flasin dhe bëjnë gjëra pa menduar. Megjithatë, këta njerëz mund të mos kenë probleme të dukshme me vëmendjen.

• Prezantim i kombinuar: Ky është lloji më i zakonshëm i ADHD-së. Kjo është ajo që shumica e njerëzve mendojnë kur dëgjojnë fjalën ADHD. Ai kombinon simptomat e mungesës së vëmendjes dhe hiperaktivitetit/impulsivitetit të përmendura më parë.

• Paraqitje e paspecifikuar: Ky lloj i ADHD-së është mjaftueshëm i rëndë sa të ndërhyjë në jetën e përditshme, por nuk i plotëson plotësisht kriteret zyrtare për llojet e mëparshme. Mjekët e quajnë atë 'ADHD e paspecifikuar'.

Gjithashtu, varësisht se sa këto simptoma ndikojnë në jetën tuaj të përditshme, mjekët i klasifikojnë ato si të lehta, të moderuara dhe të rënda .

Cilat janë simptomat e ADHD-së?

Simptomat e ADHD ndahen në dy kategori kryesore:

1. Simptomat e mungesës së vëmendjes: Këto simptoma ndikojnë në aftësinë tuaj për t'u përqendruar në një detyrë dhe për ta përfunduar atë nga fillimi në fund. Mund të shtyni detyrat që kërkojnë vëmendjen tuaj. Mund të dukeni sikur jeni të shpërqendruar edhe kur dikush po flet, dhe mund të humbisni gjëra shpesh.

2. Simptomat e hiperaktivitetit/impulsivitetit: Këto simptoma ndikojnë në aftësinë për t’u ulur në vend, për të qëndruar rehat në një vend dhe mund të kenë vështirësi në pritjen e radhës ose në të menduarit para se të flasin.

Në secilën prej këtyre kategorive ka rreth nëntë simptoma. Ato përshkruhen më poshtë. Por gjëja e rëndësishme është se këto janë sjellje normale që shumë fëmijë i shfaqin herë pas here. Jo çdo fëmijë që i bën këto gjëra herë pas here ka ADHD. Mjekët përdorin kritere shumë të kujdesshme për të diagnostikuar ADHD-në.

Simptoma të lidhura me vëmendjen (tek fëmijët):

Shikoni nëse fëmija juaj bën gjëra të tilla:

• Shmang detyrat që kërkojnë shumë vëmendje (p.sh., detyrat e shtëpisë, detyrat e shkollës).
• Nuk i kushton vëmendje të mjaftueshme detajeve, ose duket se bën gabime nga pakujdesia .
• Shpesh harroj gjërat që duhet të bëj.
• Është e lehtë të shpërqendrohesh nga gjërat që ndodhin përreth teje, dhe ndonjëherë nga mendimet e tua.
• Vështirësi në mbajtjen e gjërave të organizuara (p.sh., si janë rregulluar lodrat në dhomë, si janë rregulluar gjërat në çantën e shkollës, si janë rregulluar hapat e një projekti).
• Vështirësi për t'i kushtuar vëmendje asaj që po bën (p.sh., duke dëgjuar një leksion, duke lexuar një tekst të gjatë).
• Humbet gjërat që i nevojiten (p.sh., materiale shkollore, lapsa, syze).
• Edhe kur dikush flet drejtpërdrejt, duket sikur mendja e tij është diku tjetër, ose është në një botë ëndrrash .
• Edhe nëse një detyrë fillon lehtë, ajo nuk përfundon sepse mendja shpërqendrohet nga diçka tjetër (kjo mund të ndikojë në kryerjen e punëve të shtëpisë dhe përfundimin e tyre).

Simptomat që lidhen me aktivitetin e pandërprerë/impulsiv (tek fëmijët):

Shikoni edhe këto karakteristika:

• Bën lëvizje të vogla me duar ose këmbë, lëviz nervozisht (sidomos kur ha, bën punë shtëpie ose ulet në karrige).
• Uluni dhe ngrihuni kur të keni nevojë.
• Është shumë e vështirë të luash në heshtje ose të bësh ndonjë gjë tjetër.
• Është e vështirë të presësh derisa të vijë radha jote.
• Ndërhyn në atë që bëjnë të tjerët (p.sh., hidhet mbi fëmijë të tjerë ndërsa ata janë duke luajtur, merr lodrën e dikujt pa leje).
• Kërcim, ngjitje, vrapim ose ndjenjë shqetësimi kur doni të qëndroni në një vend.
• Gjithmonë duket sikur është "në lëvizje" ose "si një motor".
• Ata flasin para se të vijë radha e tyre, ose i përfundojnë fjalitë e të tjerëve.
• Duke folur më shumë seç pritej.

Cilat janë shkaqet e ADHD-së?

ADHD është gjenetike . Kjo do të thotë që fëmija juaj lind me ndryshime gjenetike që shkaktojnë ndryshime të caktuara në zhvillimin e trurit. Ne e quajmë këtë 'neurodivergjencë'. Thënë thjesht, truri i tyre është i lidhur pak më ndryshe. Shpesh, këto ndryshime gjenetike që shkaktojnë ADHD ndodhin në familje. Fëmijët me ADHD mund të kenë prindër biologjikë ose vëllezër e motra që kanë këtë gjendje.

Studiuesit ende po përpiqen të kuptojnë se si ADHD-ja ndikon në tru. Ajo që dimë deri më tani është se kur fëmija juaj ka ADHD, lobi frontal i trurit të tij preket, duke e bërë më të vështirë për të që të përdorë 'vëmendjen e drejtuar' . 'Vëmendja e drejtuar' është aftësia për t'u përqendruar në diçka që nuk na intereson veçanërisht. Mendoni për këtë, gjëra të tilla si dëgjimi i mësuesit në shkollë ose bërja e detyrave të shtëpisë.

Ne e përdorim këtë 'vëmendje të drejtuar' për të planifikuar, për të kryer njëkohësisht shumë detyra dhe për të zgjidhur probleme. Kjo quhet 'funksione ekzekutive' . Kur ka gjëra të tjera përreth nesh që na interesojnë, duhet shumë energji për të përdorur 'vëmendjen e drejtuar'.

Nëse fëmija juaj ka ADHD, i duhet më shumë energji sesa një personi mesatar për t'u përqendruar në gjërat që duhet të bëjë vërtet. Kjo do të thotë që pasi të kthehet në shtëpi nga shkolla i rraskapitur, fëmija juaj mund të ngurrojë të bëjë detyra që normalisht do të dukeshin të lehta, si varja e palltos ose paketimi i çantës, sepse nuk ka përqendrimin e nevojshëm për të bërë ato detyra "bazike".

Nga ana tjetër, fëmija juaj është më i mirë në përdorimin e 'vëmendjes automatike' sesa fëmijët me një tru tipik ('neurotipik'). Kjo është vëmendja që ne përdorim për t'u përqendruar në diçka që na intereson. Kjo na jep atë që quhet 'hiperfokus' , aftësinë për të bërë një gjë për orë të tëra. Fëmija juaj mund ta përdorë këtë 'hiperfokus' për t'u bërë shumë i mirë në një hobi ose sport, ose për të arritur qëllime të caktuara.

Cilat janë faktorët e rrezikut për ADHD?

Ekspertët besojnë se disa njerëz kanë gjene që i predispozojnë ata ndaj ADHD-së. Domethënë, këto gjene e bëjnë më të mundshme që personi të zhvillojë ADHD-në. Por më pas, disa faktorë mjedisorë hyjnë në lojë dhe shkaktojnë zhvillimin e ADHD-së.

Faktorët e rrezikut mjedisor përfshijnë:

• Ekspozimi ndaj toksinave të caktuara gjatë fazës së fetusit. Për shembull, ekspozimi ndaj toksinave të tilla si duhani, përdorimi i alkoolit ose plumbi gjatë shtatzënisë.
• Pesha e ulët në lindje (sa më e ulët të jetë pesha, aq më i lartë është rreziku).
• Lindje e parakohshme.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të ADHD-së?

ADHD mund të ndikojë në mënyrën se si fëmija juaj mendon për veten dhe bashkëvepron me botën përreth tij. Pa trajtim të duhur , fëmija juaj mund të përjetojë sa vijon:

• Duke pasur vetëvlerësim të ulët .
• Nota të ulëta në shkollë dhe pamundësi për të arritur potencialin e tyre të plotë.
• Vështirësi në situata sociale (kryesisht për shkak të ngacmimeve nga bashkëmoshatarët ose mosdëshirës për të kaluar kohë me ta).
• Rrezik i shtuar i çrregullimeve të përdorimit të substancave në moshë madhore.
• Aksidente dhe lëndime të shpeshta.
• Vështirësi në gjetjen dhe mbajtjen e një pune në moshë madhore.

Si e diagnostikojnë mjekët ADHD-në?

Mjekët diagnostikojnë ADHD bazuar në praninë ose mungesën e simptomave të caktuara. Ata përdorin kritere nga udhëzuesi i pranuar ndërkombëtarisht , DSM-5-TR .

Për të diagnostikuar fëmijën tuaj me ADHD, duhet të plotësohen të gjitha kushtet e mëposhtme:

• Fëmija juaj duhet të ketë të paktën gjashtë simptoma nga një kategori (mungesë vëmendjeje ose hiperaktivitet/impulsivitet). Ose, të paktën gjashtë simptoma nga secila kategori (gjithsej dymbëdhjetë ose më shumë).
• Simptomat duhet të kenë filluar para moshës 12 vjeç .
• Simptomat duhet të jenë të pranishme në të paktën dy vende (p.sh., në shtëpi dhe në shkollë).
• Simptomat duhet të ndërhyjnë në aktivitetet dhe miqësitë e përditshme të fëmijës .
• Një gjendje tjetër mjekësore nuk duhet të jetë shkaku i këtyre simptomave.

Nuk ka asnjë test laboratorik (si një test gjaku ose urine) që mund të diagnostikojë ADHD-në. Në vend të kësaj, mjekët bëjnë një 'vlerësim të ADHD-së' . Kjo përfshin bisedën me ju, fëmijën tuaj dhe njerëz të tjerë (si miqtë, anëtarët e familjes, mësuesit) për të mësuar më shumë rreth sjelljes së fëmijës suaj.

Diagnoza kryhet në tre faza:

1. Identifikimi i modeleve të sjelljes që lidhen me vëmendjen dhe aktivitetin.

2. Sigurohuni që nuk ka shkaqe të tjera për këto sjellje (si depresioni ose ankthi ).

3. Kontrolloni për gjendje të tjera bashkëshoqëruese.

Fëmijët me ADHD shpesh kanë edhe probleme të tjera të shëndetit mendor. Për shembull:

• Ankthi
• Depresioni
• Çrregullim sfidues opozitar

Ata mund të kenë edhe çrregullime të tjera neurozhvillimore, të tilla si autizmi ose një paaftësi në të nxënë . Mjeku i fëmijës suaj mund të rekomandojë vlerësime shtesë për të identifikuar ose përjashtuar këto gjendje të tjera.

Çfarë duhet të di për trajtimin e ADHD-së?

Trajtimet për ADHD ndahen në dy kategori kryesore: ndërhyrjet në sjellje (të cilat mësojnë aftësi praktike) dhe medikamentet (farmakoterapia) . Plani i trajtimit do të ndryshojë në varësi të moshës dhe nevojave personale të personit.

Nëse fëmija juaj ka ADHD, mjeku i tij mund të rekomandojë një ose më shumë nga këto gjëra:

• Trajnimi i prindërve: Terapistët ju mësojnë se si të ndërtoni mbi pikat e forta të fëmijës suaj dhe ta ndihmoni atë të përmirësojë sjelljet që po i shkaktojnë probleme. Për shembull, ju mësoni të krijoni një rutinë për fëmijën tuaj, të inkurajoni sjelljet pozitive dhe të reagoni ndaj sjelljeve negative. Kjo është shumë e rëndësishme .
• Grupet e aftësive sociale: Fëmija juaj mund të përfitojë nga grupet e trajnimit të aftësive sociale. Këto grupe takohen për një ose dy orë në javë, zakonisht për 6-12 javë. Fëmija juaj do të mësojë aftësi të reja për të bashkëvepruar me bashkëmoshatarët nën mbikëqyrje.
• Medikamentet (`Farmakoterapia`): Medikamentet për ADHD përmirësojnë aftësinë e fëmijës suaj për të përdorur 'vëmendjen e fokusuar'. Kjo mund të përmirësojë simptomat dhe, më e rëndësishmja, cilësinë e jetës dhe marrëdhëniet e tyre. Mjekët e monitorojnë fëmijën tuaj për të parë se si funksionon ilaçi dhe nëse fëmija ka ndonjë efekt anësor. Ata mund të ndryshojnë llojin dhe dozën e ilaçit sipas nevojës.

Qëllimi i trajtimit të ADHD-së është përmirësimi i simptomave ndërsa fëmija vazhdon jetën e tij të përditshme. Për fëmijët më të vegjël (mosha 4 dhe 5 vjeç) , mjekët rekomandojnë trajnimin e prindërve para se të përshkruajnë ilaçe. Për fëmijët më të rritur, adoleshentët dhe të rriturit, trajtimi më i mirë është zakonisht një kombinim i ndërhyrjeve në sjellje dhe ilaçeve.

Aktualisht nuk ka prova që 'terapia tradicionale e të folurit' ose 'terapia e lojës' ndihmon drejtpërdrejt me simptomat e ADHD-së. Megjithatë, mjeku i fëmijës suaj mund të rekomandojë trajtime të tilla për gjendje të tjera bashkëshoqëruese (siç është ankthi).

Si mund ta ndihmoj fëmijën tim në shtëpi?

Trajnimi për prindër ju mëson teknika efektive që mund t’i përdorni çdo ditë. Mjekët gjithashtu mund t’ju ​​japin këshilla të përshtatura sipas nevojave specifike të fëmijës suaj. Në përgjithësi, ja disa gjëra që mund të bëni për të ndihmuar fëmijën tuaj. (Këto nuk zëvendësojnë trajtimin, përfshirë ilaçet, të rekomanduara nga mjeku juaj.)

• Organizoni gjërat që fëmija juaj ka nevojë çdo ditë. Çdo gjë duhet të ketë një vend dhe çdo gjë duhet të jetë në vendin e vet. Kjo përfshin rrobat, çantat dhe materialet shkollore. Një listë kontrolli mund të ndihmojë në mbajtjen e gjërave të organizuara.
• Krijoni një rutinë. Ndiqni të njëjtën rutinë çdo ditë që nga koha kur zgjoheni në mëngjes deri në kohën kur shkoni në shtrat në mbrëmje. Kjo rutinë duhet të përfshijë kohë për detyrat e shtëpisë dhe lojëra. Konsistenca është shumë e rëndësishme për fëmijët me ADHD.
• Përdorni një kalendar ose planifikues ku fëmija juaj mund ta shohë. Krijoni një vend për të shkruar përkujtesa, përgjegjësi dhe ngjarje të rëndësishme. Këto mjete mund të jenë veçanërisht të dobishme për fëmijët e vegjël dhe të rriturit e rinj që kanë vështirësi me menaxhimin e kohës .
• "Kapeni fëmijën kur po bën diçka të mirë." Të nxjerrësh në pah sjelljet pozitive i mëson fëmijës se çfarë duhet të bëjë. Kur prindërit përqendrohen vetëm në sjelljet e papërshtatshme, këto sjellje shtohen. Ndëshkimi i një fëmije vetëm sa i mëson atij se çfarë nuk duhet të bëjë.
• Disiplinoni në mënyrë efektive. Krijoni një sistem të qëndrueshëm për shpërblimin e sjelljes së përshtatshme. Përgjigjuni sjelljes së keqe me metoda alternative, të tilla si dhënia e një "pushim" ose heqja e privilegjeve.
• Zgjidh një vend për të bërë detyrat e shtëpisë. Krijo një zonë të qetë, pa rrëmujë dhe pa shpërqendrime për të bërë detyrat e shtëpisë.
• Vendosni një kohëmatës. Vendosni një afat kohor për detyrat e shtëpisë. Nëse fëmija juaj nuk e përfundon atë, bëni një pushim të shkurtër dhe caktoni një kohë të re për ta përfunduar.
• Lavdëroni përpjekjen dhe përfundimin. Në vend që t’i tregoni fëmijës tuaj punë të papërfunduar, shpërblejeni atë për punën që e përfundon.

A është ADHD një aftësi e kufizuar?

Po, në disa vende, për shembull, Akti Amerikan i Personave me Aftësi të Kufizuara (ADA) e konsideron ADHD-në një aftësi të kufizuar zhvillimore. Kjo gjendje mund të ndikojë në aktivitetet e përditshme të fëmijës suaj, duke përfshirë të nxënit në shkollë. Prandaj, fëmija juaj mund të ketë nevojë për mbështetje shtesë në shkollë, siç është "arsimi special" dhe/ose "udhëzimi i modifikuar". Bisedoni me mjekun dhe shkollën e fëmijës suaj për këtë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse mendoni se fëmija juaj ka ADHD, flisni me pediatrin e tij/saj. Ai/ajo mund ta diagnostikojë ADHD-në (ose ta përjashtojë atë) dhe të sigurohet që fëmija juaj të marrë çdo trajtim të nevojshëm. Sigurohuni që ta çoni fëmijën tuaj për kontrolle të rregullta mjekësore (`kontrolle`) . Kjo bëhet në mënyrë që pediatri i tij/saj të mund të monitorojë zhvillimin e tij/saj dhe të ofrojë kujdes tjetër të nevojshëm.

Nëse mendoni se mund të keni simptoma të ADHD-së (edhe të rriturit mund të kenë ADHD!), flisni me një mjek. Ata mund t'ju udhëzojnë hapat për të marrë një diagnozë si i rritur. Ata gjithashtu mund të kontrollojnë për gjendje të tjera që kanë simptoma të ngjashme.

Sa kohë zgjat ADHD-ja?

ADHD nuk zhduket; është një gjendje që zgjat gjithë jetën. Por nuk është domosdoshmërisht një gjendje kërcënuese për jetën. Nuk mund ta “eliminoni”, por me trajtim, simptomat tuaja mund të menaxhohen mirë. Falë trajtimeve efektive, disa njerëz nuk kanë më probleme me simptomat e ADHD-së kur hyjnë në moshën madhore. Por për të tjerët, simptomat ende ndikojnë në jetën e tyre të përditshme. Mjekët e përshtatin trajtimin sipas nevojave të secilit individ.

ADHD nuk është një çrregullim ose defekt i trurit. Ai prek të gjithë pak më ndryshe.

Pra, edhe nëse keni të njëjtën gjendje, fëmija juaj mund të ketë një përvojë të ndryshme. Simptomat e tyre mund të jenë më të lehta ose më të rënda se tuajat. Dhe simptomat e tyre (ashtu si tuajat) mund të ndryshojnë me kalimin e kohës.

Nëse mendoni se fëmija juaj ka ADHD, ose nëse është diagnostikuar me të, ndoshta keni shumë pyetje. Mos harroni, kjo gjendje është shumë e zakonshme dhe mjekët mësojnë vazhdimisht më shumë rreth saj. Mjekët e fëmijës suaj mund t'u përgjigjen pyetjeve tuaja dhe t'ju ndihmojnë të kuptoni se si ta mbështesni më mirë fëmijën tuaj.

Më në fund, gjëra për të mbajtur mend

ADHD nuk është diçka për t'u frikësuar. Është një ndryshim delikat në mënyrën se si funksionon truri. Me diagnozën, trajtimin dhe mbështetjen e duhur, edhe një fëmijë me ADHD mund të jetojë një jetë të suksesshme dhe të lumtur. Nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me fëmijën tuaj, nuk është kurrë vonë për të kërkuar këshilla mjekësore. Mos harroni, nuk jeni vetëm dhe ka shumë njerëz që mund t'ju ndihmojnë në këtë udhëtim. Njihni pikat e forta të fëmijës suaj dhe mbështeteni atë me dashuri dhe durim.

` ADHD, çrregullim i hiperaktivitetit dhe mungesës së vëmendjes, shëndeti mendor i fëmijëve, problemet e sjelljes, neurodivergjenca