A ju është kërkuar ndonjëherë të bëni një Test Stresi me Adenozinë? Le të flasim thjesht për këtë.

Është normale të ndiheni pak nervozë dhe të shqetësuar kur mjeku juaj ju thotë se duhet të bëni një test zemre. Kur dëgjojmë fjalën "test stresi", shumica prej nesh mendojmë për një test që përfshin vrapimin në një pistë vrapimi. Por jo të gjithë mund ta bëjnë këtë lloj ushtrimi. Në një situatë të tillë, bëhet një test i veçantë i quajtur test stresi i adenozinës për të kontrolluar se sa mirë zemra juaj po merr gjak. Pra, le të flasim për këtë me fjalë të thjeshta, pa asnjë frikë apo dyshim.

Çfarë është saktësisht ky test stresi i adenozinës?

Thënë thjesht, ky është një test që kontrollon se sa mirë funksionon zemra juaj. Kur ushtrohemi, vrapojmë ose kërcejmë, zemra jonë rreh më shpejt. Kjo bën që muskujt e zemrës të kenë nevojë për më shumë gjak. Ky test përfshin dhënien e një sasie të vogël të një ilaçi të quajtur adenozinë, e cila hap enët e gjakut në zemrën tuaj sikur të ishit duke u ushtruar.

Imagjinoni, ky ilaç krijon artificialisht një situatë ku ju vraponi në një pistë vrapimi. Pastaj, mjekët mund të shohin nëse ka ndonjë ndryshim midis mënyrës se si zemra juaj pompon gjak kur jeni në qetësi dhe mënyrës se si ajo pompon gjak nën këtë lloj "stresi".

Ka disa gjëra kryesore që kërkon ky test:

• Kontrolloni nëse ka ndonjë dëmtim të përhershëm të muskulit të zemrës.
• Sigurohuni që zemra të marrë mjaftueshëm gjak dhe oksigjen .
• Sëmundja e Arterieve Koronare (SAK) , e cila është ngushtimi ose bllokimi i arterieve që çojnë gjakun në zemër.

Kur duhet të bëhet ky test?

Ky test nuk është për të gjithë. Një mjek mund ta rekomandojë atë për dikë që ka vështirësi në kryerjen e një testi të rregullt stresi. Ja disa shembuj:

• Nëse nuk jeni në gjendje të ushtroheni në një pistë vrapimi, siç është ecja ose vrapimi (për shembull, dikush me probleme me kyçet ose vështirësi në frymëmarrje).
• Nëse nuk mund ta arrini rrahjet e zemrës në nivelin e dëshiruar pavarësisht ushtrimeve.
• Nëse jeni duke marrë ilaçe të caktuara, siç janë beta-bllokuesit .
• Nëse keni një stimulues kardiak të implantuar në zemër.
• Nëse keni një problem me mënyrën se si udhëtojnë sinjalet elektrike në zemër, i quajtur bllok i degës së majtë .

Si funksionon ky test?

Edhe pse kjo mund të duket pak e komplikuar, në fakt është një proces shumë sistematik.

Së pari, një sasi e vogël materiali radioaktiv (shënues radioaktiv) ose një lëng i veçantë (kontrast) injektohet në një venë ndërsa jeni në qetësi. Pastaj, një aparat fotografik (skaner) i veçantë bën fotografi të zemrës suaj. Kjo mund të tregojë se si rrjedh gjaku nëpër zemër gjatë kohërave normale të qetësisë.

Më pas, një ilaç i quajtur "Adenozinë" jepet në venën tuaj për disa minuta. Kur ky ilaç injektohet në trupin tuaj, enët e gjakut në zemrën tuaj (arteriet koronare) zgjerohen, sikur të ishit duke ushtruar fort. Kjo rrit shpejtësinë me të cilën gjaku rrjedh drejt zemrës suaj.

Në atë kohë, materiali radioaktiv injektohet përsëri në trup dhe skaneri merr fotografi të zemrës. Tani mjekët mund të krahasojnë fotografitë e para me këto fotografi të dyta.

Skaneri i përdorur për të marrë këto imazhe ndonjëherë mund të jetë një skaner MRI (Imazheri me Rezonancë Magnetike) ose një skaner special CT (Tomografi e Kompjuterizuar) .

Si duhet të përgatitem para provimit?

Kjo është një pjesë shumë e rëndësishme. Ju duhet t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht që rezultatet e testit të jenë të sakta.

Çfarë duhet të ndjek ditën e provimit?

Përgatitja juaj është gjithashtu shumë e rëndësishme në ditën e provimit.

Çfarë ndodh gjatë një provimi? A duhet të kem frikë?

Nuk ka arsye për t’u frikësuar. Stafi mjekësor do të kujdeset mirë për ty. Ja disa gjëra që do të ndodhin:

• Ata do të vendosin dy linja intravenoze në një venë në krahun tuaj. Njëra për t'ju dhënë ilaçin dhe tjetra për t'ju dhënë materialin radioaktiv.
• Elektrodat , të cilat janë ngjitëse të vogla, vendosen në gjoksin tuaj. Këto përdoren për të monitoruar vazhdimisht aktivitetin e zemrës suaj duke përdorur një aparat EKG (elektrokardiogramë) .
• Një manshetë për matjen e tensionit të gjakut vendoset në krahun tuaj dhe tensioni i gjakut matet vazhdimisht.
• Do të futeni në skaner dhe do t'ju kërkohet të qëndroni të qetë për rreth 45 minuta .
• Të thonë të mbash frymën për disa sekonda ndërsa bën fotografi.
• Përpara se t'ju jepet adenozina, do të informoheni rreth efekteve anësore të mundshme të saj.

I gjithë procesi mund të zgjasë rreth dy orë, por vetë skanimi zgjat rreth 45 minuta.

A ka ndonjë efekt anësor nga kjo?

Ilaçi i adenozinës qëndron në trup për një kohë shumë të shkurtër. Pra, edhe nëse shfaqen efekte anësore, ato zakonisht zhduken brenda pak sekondash pasi ilaçi ndërpritet. Rreth 80% e njerëzve që e bëjnë këtë test përjetojnë efekte anësore të lehta.

Efektet anësore të zakonshme:

• Skuqje e fytyrës, skuqje
• Dhimbje ose ngushtësi në gjoks
• Vështirësi në frymëmarrje

Efektet anësore të rralla:

• Bllok zemre
• Fishkëllima (bronkospazma) - veçanërisht tek astmatikët

Çfarë thonë rezultatet e testeve?

Mjeku, i cili analizon imazhet nga testi juaj, do t'ju klasifikojë në tre kategori bazuar në rrezikun tuaj të zemrës: rrezik i ulët, rrezik i ndërmjetëm ose rrezik i lartë .

Rezultatet tregojnë kryesisht se sa rrezik keni për të pësuar një atak në zemër dhe nëse simptomat tuaja aktuale (si dhimbja në gjoks) shkaktohen nga rrjedhja e reduktuar e gjakut në zemër.

• Nëse rezultatet janë normale: Kjo do të thotë që të gjitha pjesët e zemrës suaj po marrin rrjedhje të mjaftueshme të gjakut, si kur jeni në qetësi ashtu edhe nën stres. Meqenëse jeni në një grup me rrezik të ulët, mund t'ju këshillohet të përdorni disa ilaçe (siç janë beta-bllokuesit) dhe të bëni disa ndryshime në stilin e jetës.
• Nëse rezultatet janë anormale: Kjo do të thotë që disa pjesë të zemrës nuk po marrin mjaftueshëm gjak, veçanërisht nën stres. Kjo do të thotë që enët e gjakut në atë zonë mund të jenë të bllokuara.

Rezultatet zakonisht janë të gatshme brenda pak ditësh. Mjeku juaj do t'ju telefonojë për të diskutuar rezultatet dhe çfarë të bëni më pas.

Nëse rezultatet janë anormale, çfarë bëni më pas?

Mos u shqetësoni. Ky test do t'ju ndihmojë të përcaktoni problemin dhe ta trajtoni atë. Mjeku juaj mund të rekomandojë diçka të tillë:

• Angiografia koronare: Kjo përfshin futjen e një kamere në enët e gjakut të zemrës për të parë saktësisht se ku është bllokimi dhe sa i rëndë është.
• Vendosja e stentit: Vendosja e një pajisjeje të vogël si rrjetë brenda një ene gjaku të bllokuar për ta rihapur atë.
• Grafti i Bypassit të Arterieve Koronare (CABG): Nëse bllokimi është i rëndë, implantohet një enë e re gjaku për ta anashkaluar atë.

Cili është ndryshimi midis testit të stresit Lexiscan® dhe Adenozinës?

Lexiscan® (regadenozoni) është një ilaç që, ashtu si adenozina, vepron edhe duke hapur enët e gjakut. Në fakt, ky ilaç është tani ai që përdoret më shpesh për këtë test. Ndërsa adenozina injektohet për rreth 5 minuta, Lexiscan® mund të administrohet brenda 10 sekondave. Gjithashtu, disa studime kanë zbuluar se Lexiscan® ka më pak efekte anësore sesa adenozina. Megjithatë, mjeku juaj do të vendosë se cili ilaç është më i miri për ju.