A të flasim për limfomën që prek sistemin nervor qendror (Limfoma e SNQ-së)?

Ndonjëherë mund të përjetojmë papritur probleme fizike, apo jo? Dhimbje koke, vështirësi në të folur ose një ndjenjë humbjeje të kontrollit. Ndonjëherë nuk u kushtojmë shumë vëmendje këtyre, por ato mund të jenë edhe simptoma të ndonjë sëmundjeje serioze. Sot do të flasim për një lloj të rrallë, por të rrezikshëm kanceri që prek sistemin tonë nervor qendror.

Çfarë është limfoma e CNS-së?

Në rregull, le të shohim së pari se çfarë është kjo limfomë e sistemit nervor qendror, ose "(Limfoma e SNQ)" . "SNQ" qëndron për "Sistemin Nervor Qendror". Thënë thjesht, ky është një lloj kanceri relativisht serioz që zhvillohet në sistemin tonë nervor qendror , domethënë në tru, palcë kurrizore (kordoni nervor brenda shtyllës kurrizore), lëng cerebrospinal (lëngu që rrethon këtë sistem nervor) dhe sy (sepse sytë janë shumë afër trurit). Kjo i përket llojit të limfomës së quajtur "(Limfoma Jo-Hodgkin)" .

Kjo limfomë e `SNQ` fillon në qelizat e bardha të gjakut të trupit tonë të quajtura limfocite . Këto limfocite janë pjesë e sistemit tonë limfatik. A e dinit se ky sistem limfatik është një pjesë shumë e rëndësishme e sistemit tonë imunitar . Ai ndihmon trupin tonë të luftojë sëmundjet dhe infeksionet. Pra, nëse kjo limfomë zhvillohet vetëm në sistemin tonë nervor qendror dhe nuk gjendet askund tjetër në trup, ne e quajmë atë `limfomë primare e SNQ` . Megjithatë, nëse limfoma gjendet edhe në pjesë të tjera të trupit, duke përfshirë sistemin nervor qendror, ajo quhet `limfomë sekondare e SNQ` .

Edhe pse ky kancer mund të zhvillohet tek kushdo, ka më shumë gjasa të zhvillohet tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar , siç janë ata me HIV dhe AIDS , veçanërisht burrat. Njerëzit mbi moshën 65 vjeç janë gjithashtu në rrezik. Megjithatë, është një kancer shumë i rrallë. Edhe në një vend si Shtetet e Bashkuara, raportohen vetëm rreth 1,500 raste të reja çdo vit. Pra, pavarësisht gjendjes suaj, ekipi juaj mjekësor do t'ju ndihmojë të gjeni trajtimin më të mirë për të luftuar limfomën e CNS.

Cilat janë simptomat e limfomës së CNS?

Tani le të shohim se cilat janë simptomat e kësaj limfome të `SNQ`. Në fakt, simptomat ndryshojnë në varësi të vendit ku ndodhet tumori . Për shembull, nëse ky tumor është në membranat që mbulojnë trurin dhe palcën kurrizore ( `meningjet` ), mund të mos shfaqë asnjë simptomë. Megjithatë, nëse ka një tumor pranë syve, mund të ketë ndryshime në shikim. Ose, nëse ka një tumor në pjesën e trurit që kontrollon lëvizjen, mund të ketë një ndjesi mpirjeje, ndryshime në ekuilibër si gjatë ecjes.

Këto janë simptomat e zakonshme të limfomës së CNS:

• Të përziera dhe të vjella
• Dobësi në krahë, këmbë ose fytyrë
• Dobësi në njërën anë të trupit (hemipareza)
• Dëmtim i dëgjimit, shurdhim
• Vështirësi në gëlltitje (disfagi)
• Simptomat e presionit të rritur në tru (dhimbje koke e fortë, konfuzion, çorientim)
• Probleme me shikimin (shikim i turbullt, shikim i dyfishtë, njolla notuese )
• Ndryshime në gjendjen mendore (vështirësi në të folur, humbje e kujtesës, ndjenjë e lodhjes)
• Konvulsione (kjo mund të rritet gradualisht gjatë disa ditëve ose javëve)
• Pamundësia për të kontrolluar urinën dhe jashtëqitjen (inkontinencë urinare dhe fekale)

Çfarë e shkakton limfomën e CNS-së?

Tani, le të shohim se çfarë e shkakton limfomën e SNQ-së. Ashtu si llojet e tjera të limfomës, limfoma e SNQ-së zhvillohet kur qelizat në nyjet limfatike fillojnë të sillen në mënyrë anormale. Këto qeliza shumohen në mënyrë të pakontrollueshme , duke i lënë jashtë qelizat e shëndetshme. Në limfomën e SNQ-së, qelizat që fillojnë të rriten në mënyrë anormale janë limfocitet, një lloj qelize e bardhë e gjakut e quajtur qeliza B.

Studiuesit ende nuk e dinë saktësisht pse një limfocit bëhet qelizë kancerogjene, por ata kanë identifikuar disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të limfomës së SNQ-së.

Faktorët e rrezikut për limfomën e SNQ-së

Disa gjendje që dobësojnë sistemin imunitar mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të limfomës së SNQ-së. Këta faktorë rreziku përfshijnë:

• HIV/AIDS (sidomos nëse keni një infeksion aktiv me virusin Epstein-Barr )
• Sindroma Wiskott-Aldrich (WIS)
• Gjendja e zakonshme e imunodeficiencës variabile (CVID)
• Ataksi -telangiektazi
• Përdorimi i ilaçeve imunosupresuese pas një transplanti organesh

Si diagnostikohet limfoma e CNS-së?

Mjeku juaj mund të rekomandojë teste dhe procedura të ndryshme për të përcaktuar nëse keni limfomë të sistemit nervor qendror. Kjo diagnozë quhet edhe stadifikim i kancerit . Kjo fazë e kancerit i ndihmon mjekët të kuptojnë se sa larg është përhapur kanceri dhe cilat trajtime kanë më shumë gjasa të jenë të suksesshme.

Do t'ju duhet të bëni këto teste:

• Ekzaminimi fizik : Mjeku juaj do të kontrollojë shëndetin e trurit, shpinës dhe syve tuaj. Ai ose ajo do të kryejë një ekzaminim neurologjik për të kontrolluar sistemin tuaj nervor qendror (SNQ). Ata gjithashtu mund të kryejnë një ekzaminim me llambë çarjeje për të kontrolluar për një tumor pas syrit.
• Testet e imazherisë : Për të parë se ku ndodhet kanceri brenda trupit, të tilla si `(MRI)`, `(CT scan)` oseMjeku juaj mund të urdhërojë një skanim PET. Limfoma e CNS rrallë përhapet përtej sistemit nervor qendror. Megjithatë, ajo mund të përhapet me shpejtësi brenda atij sistemi.
• Analizat e gjakut : Analizat e gjakut mund të kontrollojnë qelizat tuaja për shenja të kancerit. Këto përfshijnë një numërim të plotë të gjakut , një studim biokimik të gjakut dhe një test HIV .
• Testet e indeve dhe lëngjeve : Mund të merret një mostër e lëngut kurrizor, palcës së kockave ose vetë tumorit për të kontrolluar qelizat kancerogjene.

Cilat janë trajtimet për limfomën e CNS?

Në fakt, nuk ka një qasje të vetme për trajtimin e limfomës së SNQ-së. Në vend të kësaj, ekipi juaj i kujdesit shëndetësor do të rekomandojë një plan trajtimi që funksionon më mirë për ju bazuar në faktorë të tillë si mosha juaj, nëse keni HIV/AIDS dhe nëse kanceri është diagnostikuar rishtazi apo është rikthyer pas trajtimit (i përsëritur) . Më shpesh, do të përdoret një kombinim i trajtimeve.

Trajtimet për limfomën e CNS janë:

• Kimioterapia : Kjo përfshin përdorimin e barnave për të vrarë qelizat kancerogjene. Doza të larta të ilaçit të kimioterapisë metotreksat (HD-MTX) përdoren shpesh për të trajtuar limfomën e CNS të diagnostikuar rishtazi.
• Radioterapia : Kjo përdor rreze energjie për të vrarë qelizat kancerogjene. Një lloj radioterapie që mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave është rrezatimi i të gjithë trurit . Ai vret qelizat kancerogjene në të gjithë trurin.
• Terapia e synuar : Kjo përdor substanca të tilla si proteinat dhe antitrupat për të sulmuar qelizat kancerogjene. Rituximabi dhe ibrutinibi janë terapi të synuara që mjeku juaj mund t'ju rekomandojë.
• Transplanti i qelizave staminale : Në një transplant të qelizave staminale, ju jepen qeliza të shëndetshme të gjakut për të zëvendësuar qelizat e gjakut që janë dëmtuar nga trajtimet e kancerit siç janë kimioterapia dhe radioterapia.
• Provat klinike : Mjeku juaj mund t'ju sugjerojë që të merrni pjesë në një provë klinike që teston trajtime të reja. Provat aktuale po studiojnë se sa efektive janë ilaçet e reja të terapisë së synuar dhe kombinimet e reja të ilaçeve të kimioterapisë në trajtimin e limfomës së CNS.

Nëse jeni HIV pozitiv ose keni AIDS, duhet të vazhdoni terapinë antiretrovirale (ART) ndërsa jeni duke u trajtuar për limfomën e CNS.

Cilat janë ndërlikimet dhe efektet anësore të trajtimit?

Trajtimi për limfomën e sistemit nervor qendror mund të shkaktojë efekte anësore . Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këto paraprakisht. Për shembull, rrezatimi i të gjithë trurit vret qelizat kancerogjene në tru. Megjithatë, ai gjithashtu mund të shkaktojë efekte anësore serioze që mund të ndikojnë në mënyrën se si funksionon truri juaj. Të gjitha opsionet e trajtimit kanë rreziqe.

Bisedoni me mjekun tuaj rreth përfitimeve dhe rreziqeve të planit tuaj të trajtimit. Pyetni nëse ata rekomandojnë kujdes paliativ, i cili mund t'ju ndihmojë të menaxhoni efektet anësore dhe ndikimin e përgjithshëm të kancerit në jetën tuaj.

Çfarë mund të pres me këtë situatë?

Limfoma e CNS është një kancer me rritje të shpejtë dhe ka një shans të lartë për t'u rikthyer pas trajtimit. Megjithatë, shansi juaj për shërim, ose prognoza , varet nga disa faktorë specifikë. Këta faktorë përfshijnë:

• mosha juaj
• Gjendja juaj e përgjithshme shëndetësore
• Statusi juaj i HIV-it
• Ku ndodhet tumori
• Rezultatet e analizave tuaja kimike të gjakut (këto mund të tregojnë se si kanceri ka prekur organet tuaja të brendshme)

Ekipi juaj mjekësor do të punojë me ju për të gjetur planin e trajtimit që ju jep shansin më të mirë për mbijetesë pa ulur cilësinë e jetës suaj.

Cila është shkalla e rikuperimit për limfomën e CNS?

Studiuesit raportojnë shkallët e mbijetesës nga kanceri duke parë se sa njerëz me një kancer të caktuar janë ende gjallë pas një periudhe të caktuar kohore, zakonisht pesë vjet. Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare për njerëzit me limfomë të SNQ është rreth 30% . Kjo do të thotë se tre nga çdo dhjetë njerëz me limfomë të SNQ janë gjallë pas pesë vjetësh.

Megjithatë, këto statistika janë shumë të përgjithshme . Ato nuk marrin parasysh faktorë të tjerë specifikë që ndikojnë në shanset e mbijetesës së një pacienti. Për shembull, nëse sistemi juaj imunitar nuk është dobësuar ose nëse limfoma nuk është përhapur përtej trurit, rezultati është zakonisht më i mirë. Gjithashtu, këto norma mbijetese nuk tregojnë se si trajtimet e reja po ndikojnë në jetëgjatësinë tuaj.

Mjeku juaj është personi më i mirë për të shpjeguar se çfarë ju pret në të ardhmen bazuar në gjendjen tuaj shëndetësore dhe diagnozën tuaj specifike të kancerit.

Si kujdesem për veten time?

Të jetosh me limfomë mund të jetë shumë e vështirë . Mund të ndihesh i shqetësuar për testet dhe trajtimet që do të duhet t'u nënshtrohesh. Mund të mos dish si t'i ndash ndjenjat e tua me të tjerët.

Është në një kohë si kjo,Duhet të përpiqesh të marrësh gjithë mbështetjen që mundesh . Kjo mund të nënkuptojë të flasësh me të dashurit e tu, edhe nëse është e vështirë. Ose, mund të nënkuptojë të pyesësh mjekun tënd për kujdesin paliativ ose grupet mbështetëse . Udhëtimi i secilit me kancerin është i ndryshëm. Por është e rëndësishme të lidhesh me të tjerët në çdo hap të udhëtimit.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Edhe nëse limfoma juaj e SNQ-së është në remision (domethënë, nuk keni më shenja ose simptoma të kancerit), do të duhet të bëni kontrolle të rregullta për të kontrolluar për çdo përsëritje. Do të duhet të vizitoni mjekun tuaj më shpesh gjatë pesë viteve të para pas trajtimit. Kjo ndodh sepse shumica e rasteve të limfomës së SNQ-së që rikthehen ndodhin gjatë pesë viteve të para.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë testesh do të më duhen për të përcaktuar planin tim të trajtimit?
• Cilat janë rreziqet dhe përfitimet e opsioneve të ndryshme të trajtimit?
• Sa shpesh do të duhet të bëj analiza për të parë se si po i përgjigjet kanceri trajtimit?
• A jam i/e kualifikuar/a për të marrë pjesë në një provë klinike ? A e rekomandoni këtë?
• A do të më rekomandonit kujdes paliativ ?

Mesazhi më i rëndësishëm për të marrë me vete në shtëpi

Limfoma e SNQ-së është një gjendje serioze që kërkon monitorim të afërt dhe një plan trajtimi të përshtatur posaçërisht për ju. Është e rëndësishme të bashkëpunoni ngushtë me një ekip mjekësor që ka përvojë në trajtimin e limfomës ose kancereve që prekin sistemin nervor qendror (SNQ).

Ekipi juaj mjekësor mund t'ju shpjegojë opsionet e trajtimit, t'ju ndihmojë të peshoni përfitimet dhe rreziqet ose efektet anësore të mundshme, dhe t'ju lidhë me specialistë të kujdesit paliativ të cilët mund t'ju ofrojnë ngushëllim ndërsa vendosni për hapat tuaj të ardhshëm.

Limfoma e SNQ- së , sistemi nervor qendror, kanceri, kanceri i trurit, limfoma, sistemi imunitar, trajtimi