Dëshironi të dini më shumë rreth polipeve tuaja të zorrës së trashë? Mos kini frikë, le të flasim!

Të gjithë duam të jemi të shëndetshëm, apo jo? Por ndonjëherë, gjëra mund të ndodhin brenda trupit tonë pa e ditur ne. Zorra juaj e trashë, zorra e trashë ku tretet ushqimi që hamë dhe produktet e mbeturinave që lëmë pas, ndonjëherë mund të zhvillojë rritje të vogla në brendësi. Kjo është ajo që mjekët e quajnë '(Polipe të Zorrës së Trashë)'. Mos u frikësoni kur ta dëgjoni këtë emër, në rregull? Sepse shumica e këtyre polipeve janë të padëmshme. Megjithatë, ka disa lloje që mund të shndërrohen në kancer nëse nuk trajtohen për një kohë të gjatë. Kjo është arsyeja pse është shumë e rëndësishme që të gjithë të jemi të vetëdijshëm për këto '(Polipe të Zorrës së Trashë)'.

Pra, çfarë janë këto polipe të zorrës së trashë?

Thënë thjesht, këto `(Polipe të Kolonit)` janë rritje anormale të qelizave që formohen në murin e brendshëm të zorrës së trashë, domethënë në mukozën e brendshme. Ato janë si një tumor i vogël. Ato mund të fillojnë si një masë e vetme qelizore dhe gradualisht të rriten më shumë. Këto polipe mund të formohen edhe në pjesë të tjera të trupit tonë, për shembull, në stomak, hundë ose në sistemin riprodhues femëror.

Gjëja e rëndësishme është se, vetëm pse keni këto polipe nuk do të thotë se ato janë kancer. Megjithatë, shumicën e kohës, kanceri kolorektal fillon me një polip si ky. Kjo është arsyeja pse mjekët i kërkojnë këto polipe gjatë një kolonoskopie dhe i heqin ato nëse janë.

A ekzistojnë lloje të ndryshme polipesh? Si ndryshojnë ato?

Po, ekzistojnë lloje të ndryshme polipesh që formohen në zorrën e trashë. Mjekët i klasifikojnë ato bazuar në dy faktorë kryesorë.

Njëra është forma e polipit .

• Ka disa polipe që duken si kërpudha të vogla që kanë mbirë. Kjo do të thotë se ato kanë një kërcell të vogël dhe një kokë sipër tij. Këto quhen polipe me "këmbëza".
• Lloji tjetër është një rritje e sheshtë, në formë gunge, e cila është e bashkangjitur në murin e zorrëve pa kërcell. Këto quhen polipe "Sesile".

Mënyra tjetër është nga tiparet mikroskopike të këtyre polipeve. Domethënë, nga mënyra se si janë ndërtuar qelizat. Është procesi me të cilin rriten këto qeliza që përcakton nëse një polip mund të shndërrohet në kancer apo jo. Prandaj, potenciali kancerogjen i secilit lloj polipi është i ndryshëm.

Ja disa nga llojet kryesore të polipeve që shihen:

• Polipet adenomatoze (adenomat): Këto janë më të zakonshmet. Ekzistojnë edhe nëntipe të tyre:
• Adenoma tubulare
• Adenoma villoze
• Adenoma tubuloviloze
• Polipet e dhëmbëzuara: Ekzistojnë gjithashtu lloje të ndryshme të këtyre.
• Polipet hiperplastike
• Lezione të dhëmbëzuara sessile
• Adenoma tradicionale të dhëmbëzuara
• Hamartomat (polipet juvenile): Këto zakonisht shihen tek të rinjtë.
• Polipet (ose pseudopolipet) inflamatore: Këto në fakt nuk janë polipe, për këtë do të flasim më vonë.

Klasifikimi i polipeve sipas rrezikut të kancerit: Neoplazik dhe Jo-neoplazik

Ky është klasifikimi më i rëndësishëm. Polipet "neoplazike" janë llojet që mund të bëhen kancerogjene. Polipet "jo-neoplazike" janë llojet që nuk janë (ose kanë një shans shumë të ulët) për t'u bërë kancerogjene.

• Polipet (neoplastike) ( rrezik për kancer ):
• Të gjitha polipet adenomatoze (adenomat)
• Lezione të dhëmbëzuara sessile
• Adenoma tradicionale të dhëmbëzuara

• Polipe (jo-neoplazike) (me rrezik të ulët/pa rrezik për kancer):
• Polipet hiperplastike
• Polipet juvenile (Hamartoma)
• Pseudopolipe inflamatore

Sa të zakonshme janë këto polipe të zorrës së trashë?

Kjo është në fakt një gjendje më e zakonshme nga sa mund të mendoni, veçanërisht ndërsa plakeni. Mesatarisht, rreth 20% e të rriturve, ose rreth një në pesë, mund të kenë këto polipe. Tek njerëzit mbi moshën 50 vjeç, rreth 40%, ose rreth katër në dhjetë, mund ta kenë këtë gjendje. Mos u habitni, disa fëmijë i zhvillojnë ato gjithashtu, deri në 6% të tyre. Kushdo, pavarësisht nga raca, feja apo gjinia, është në rrezik të zhvillojë këto polipe dhe kancer të zorrës së trashë. Kjo gjendje është pak më e zakonshme në vendet perëndimore.

Sa polipe të zorrës së trashë bëhen kancerogjene?

Ja çfarë duhet të kuptoni. Shumë lloje polipesh kanë potencialin të bëhen kancerogjene. Kjo është arsyeja pse mjekët i heqin ato gjatë një kolonoskopie. Megjithatë, vetëm një numër shumë i vogël bëhen kancerogjene. Gjithashtu, duhet shumë kohë që një polip të bëhet kancerogjen. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bëhen ekzaminime të rregullta kolonoskopike dhe të hiqen këto polipe para se të bëhen kancerogjene.

Në vija të trasha, rreth 75% e kancerit të zorrës së trashë fillojnë si polipe adenomatoze. Gjithashtu, rreth 80% e të gjithë polipeve të gjetura janë adenoma. Megjithatë, vetëm rreth 5% e këtyre adenomave bëhen në të vërtetë malinje. Është vlerësuar se një polip tipik ka një rrezik prej 8% për t'u bërë kanceroz në 10 vjet dhe një rrezik prej 24% në 20 vjet.

Cilat janë simptomat e polipeve të zorrës së trashë?

Ja ku bëhet paksa konfuze. Shumicën e kohës, këto polipe nuk shfaqin asnjë simptomë, edhe pse janë të pranishme.Kanceri i zorrës së trashë mund të mos shfaqë asnjë simptomë në fazat e hershme. Kjo është arsyeja pse testet e kontrollit janë kaq të rëndësishme. Zakonisht, në kohën kur shfaqen simptomat, një polip mund të jetë shndërruar tashmë në kancer.

Megjithatë, shumë rrallë, mund të shfaqen simptomat e mëposhtme:

• Gjak në jashtëqitje ose simptoma të tjera: Nëse një polip po rrjedh gjak, mund të shihni gjak në jashtëqitje ose të keni gjak në letër higjienike. Ndonjëherë gjakderdhja është aq e ngadaltë sa mund të mos e vini re fare. Por me kalimin e kohës, trupi juaj do të fillojë ta vërë re. Mund të zhvilloni anemi nga mungesa e hekurit , e cila mund të shkaktojë simptoma si lodhje ekstreme dhe dobësi.
• Ndryshime të pashpjegueshme në zakonet e jashtëqitjes: Rrallë, disa njerëz mund të zhvillojnë papritmas diarre të vazhdueshme ose kapsllëk . Ose mund të kenë një rritje në sasinë e lëngut të ngjashëm me mukusin që del me jashtëqitjen e tyre. Ka shumë shkaqe të tjera për këto simptoma përveç polipeve. Megjithatë, është mirë të vizitoni një mjek, veçanërisht nëse nuk mund ta kuptoni se çfarë po e shkakton ndryshimin.

Gjëja më e rëndësishme: Është e mençur të flisni me një mjek dhe të bëni një test si kolonoskopia pas moshës 45-50 vjeç (ose më herët nëse dikush në familjen tuaj e ka kaluar këtë sëmundje) në vend që të prisni që të shfaqen simptomat.

Pse i kemi këto polipe të zorrës së trashë?

Shumicën e kohës, këto polipe zhvillohen në mënyrë sporadike. Domethënë, pa ndonjë shkak specifik. Megjithatë, disa njerëz mund t'i zhvillojnë këto polipe për shkak të sindromave trashëgimore. Në raste të tilla, ekziston mundësia e zhvillimit të një numri të madh polipesh dhe një rrezik në rritje për kancer.

Cili është shkaku kryesor i polipeve?

Shkaku kryesor janë mutacionet gjenetike . Thënë thjesht, kur qelizat tona ndahen dhe krijojnë qeliza të reja, ndodhin gabime të vogla në kodin gjenetik të këtyre qelizave. Meqenëse qelizat e lëkurës, përfshirë zorrën e trashë, ripërtërihen vazhdimisht, këto gabime kanë më shumë gjasa të ndodhin. Kur këto gjene ndryshojnë, ndryshon edhe mënyra se si qelizat rriten dhe sillen.

Disa mutacione gjenetike kalohen nga një familje në tjetrën (sindroma trashëgimore). Të tjera duket se ndodhin rastësisht, por ka shumë shkaqe të mundshme. Studiuesit besojnë se polipet e rastësishme shkaktohen edhe nga faktorë gjenetikë, si dhe nga faktorë rreziku mjedisorë.

Cilat janë shkaqet shtesë të polipeve?

1. Gjenetika:

Nëse një anëtar i ngushtë i familjes (prind, vëlla/motër, fëmijë) ka pasur polipe, ka më shumë gjasa që edhe ju t’i zhvilloni ato. Gjithashtu, disa gjendje gjenetike mund të shkaktojnë polipe. Disa shembuj janë:

• Polipoza Adenomatoze Familjare (FAP)
• Sindroma Peutz-Jeghers
• Polipozë e shoqëruar me MUTYH
• Sindroma Gardner
• Sindroma e tumorit të hamartomës PTEN
• Sindroma Turcot
• Sindroma e polipozës së dhëmbëzuar
• Sindroma e polipozës juvenile

2. Faktorët mjedisorë dhe të stilit të jetesës:

Kjo do të thotë gjëra të tilla si mjedisi në të cilin jetojmë, zakonet tona të jetesës, etj. Këto gjithashtu mund të ndikojnë në zhvillimin e polipeve.

• Plakja: Rreziku rritet me moshën.
• Pirja e duhanit.
• Konsumi i tepërt i alkoolit.
• Dietë me shumë yndyrë dhe pak fibra: Konsumoni më shumë mish të kuq, mish të përpunuar dhe më pak fruta e perime.
• Mungesa e ushtrimeve.
• Obeziteti.
• Diabeti.
• Sëmundja Inflamatore e Zorrëve (IBD): Gjendje të tilla si sëmundja e Crohn ose koliti ulceroz .

Rast i veçantë: Pseudopolipe inflamatore

Siç u përmend më parë, këto nuk janë polipe "të vërteta" që shkaktohen nga mutacione gjenetike. Ato shkaktohen nga shërimi i ulcerave në zorrën e trashë, të cilat lënë pas ind mbresë që duket si gunga në lëkurë. Inflamacioni kronik i zorrës së trashë (ose koliti) është shkaku kryesor i këtyre lezioneve. Ato shpesh shoqërohen me gjendje të tilla si sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD). Ato nuk shndërrohen në kancer.

Si i gjejnë mjekët këto polipe?

Mënyra më e mirë dhe më e saktë për të gjetur polipe në zorrën e trashë është kolonoskopia. Në këtë rast, një tub fleksibël me një kamerë të vogël dhe dritë (kolonoskop) futet përmes anusit dhe ekzaminohet i gjithë zorra e trashë. Edhe pse "teste të tjera imazherike" mund të gjejnë polipe, avantazhi i veçantë i "kolonoskopisë" është se mund të gjejë polipe, t'i heqë ato në të njëjtën kohë dhe të marrë copa të vogla për ekzaminim (biopsi).

Mostrat e indeve të marra në këtë mënyrë dërgohen në laborator dhe ekzaminohen nën mikroskop nga një patolog. Vetëm atëherë mund të dimë saktësisht se çfarë lloj polipi është dhe nëse përmban qeliza kancerogjene.

Një kolonoskopi kërkon përgatitje të veçantë për të pastruar zorrën e trashë një ditë para testit, dhe testi kryhet nën anestezi, gjë që mund të jetë pak e pakëndshme për disa njerëz. Prandaj, ndonjëherë mjekët mund të kryejnë më parë teste më të thjeshta depistuese. Megjithatë, nëse polipet gjenden në një test tjetër, do të kërkohet një kolonoskopi për t'i hequr ato.

Ekzistojnë disa teste shtesë që mund të bëhen nëse dyshohet për polipe:

• Analizat e gjakut: Një numërim i plotë i gjakut (CBC) mund të zbulojë aneminë e shkaktuar nga gjakderdhja e zgjatur. Një panel bazë metabolik mund të zbulojë çekuilibrat e elektroliteve në trup. Nëse dikush në familjen tuaj ka sindromën e polipozës trashëgimore, mund të bëni edhe testime gjenetike për të parë nëse keni mutacionin e gjenit.
• Testet e jashtëqitjes: Një "test për gjak okult në feçe (FOBT)" kontrollon për sasi të vogla gjaku në jashtëqitje që janë shumë të vogla për t'u parë me sy të lirë. Teste të tjera kontrollojnë për "ADN" në jashtëqitje për të parë nëse ka ndonjë ndryshim kanceroz.
• Testet imazherike: Si alternativë ndaj kolonoskopisë së rregullt, mund të bëhet kolonoskopia virtuale (një lloj skanimi CT) dhe endoskopia kapsulë (një kapsulë e vogël që gëlltitet për të parë zorrën e trashë). Një klizmë bariumi gjithashtu ndonjëherë mund të tregojë polipe.

Sa polipe gjenden gjatë një kolonoskopie rutinë?

Është më mirë të mos kesh fare polipe. Megjithatë, është normale të kesh një ose dy polipe, ose edhe disa të tjerë. Mjekët shqyrtojnë numrin e polipeve që ke, madhësinë, vendndodhjen dhe llojin e tyre. Meqenëse polipet rriten shumë ngadalë, të kesh disa polipe të vegjël do të thotë që je ende në një rrezik të ulët për të zhvilluar kancer të zorrës së trashë.

Megjithatë, mund të konsideroheni me rrezik pak më të lartë për të zhvilluar kancer në rastet e mëposhtme:

• Nëse ka më shumë se tre polipe.
• Nëse polipet janë më të mëdha se 10 milimetra (1 centimetër).
• Nëse polipet janë në anën e djathtë të zorrës së trashë (p.sh., zorrë e trashë sigmoide ose zorrë e trashë transversale).
• Nëse keni polipe të tipit `(Villoze)` ose `(Adenoma Tubulovilloze)`.
• Nëse keni polipe të tipit "lezione të dhëmbëzuara sesile" ose "adenoma të dhëmbëzuara".
• Nëse keni sindromën e polipozës trashëgimore.

Si trajtohen këto polipe të zorrës së trashë?

Trajtimi standard është heqja e polipeve në zorrën e trashë.Megjithatë, nëse keni vetëm polipe jo-neoplazike, të cilat nuk janë në rrezik për kancer, mund të mos jeni në gjendje t'i hiqni ato. Megjithatë, në shumicën e rasteve, nuk është e mundur të thuhet me siguri nëse një polip është neoplazik apo jo-neoplazik derisa të ekzaminohet nën mikroskop. Mund të duhet një ose dy javë që rezultatet e biopsisë të vijnë.

Duke hequr polipet neoplazike, mund ta zvogëloni rrezikun e zhvillimit të kancerit të zorrës së trashë me rreth 80%! Megjithatë, pasi të keni polipe, ato mund të shfaqen përsëri. Mjeku juaj do të shqyrtojë llojin e polipeve që keni pasur dhe do të vlerësojë rrezikun tuaj për të zhvilluar polipe në të ardhmen. Kolonoskopia e ardhshme do të caktohet bazuar në atë rrezik.

Heqja e polipeve të zorrës së trashë

Mjeku që kryen kolonoskopinë - zakonisht një gastroenterolog ose kirurg kolorektal - mund të heqë shumë polipe gjatë procedurës suaj. Kjo procedurë e thjeshtë quhet polipektomi. Megjithatë, nëse keni polipe të mëdha ose të vështira për t'u hequr, mund të përdoren procedura të veçanta (rezeksioni endoskopik i mukozës ose diseksioni endoskopik submukozal) për t'i hequr ato.

Mbikëqyrja e kolonoskopisë

Nëse kolonoskopia juaj nuk gjen polipe neoplazike, ndoshta do t'ju duhet të bëni testin tuaj të radhës pas rreth 10 vitesh. Megjithatë, nëse polipet tuaja neoplazike janë hequr, koha e testit tuaj të radhës mund të ndryshojë. Mjeku juaj mund të rekomandojë një test të përsëritur pas një, tre, pesë ose shtatë vitesh, varësisht nga faktorët tuaj individualë të rrezikut.

A mund të parandalohen polipet e zorrës së trashë?

Nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar mutacionet gjenetike që shkaktojnë polipe. Megjithatë, kujdesi i mirë për shëndetin tuaj të përgjithshëm mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të zhvillimit të polipeve deri në një farë mase.

• Konsumimi i më shumë drithërave të plota, perimeve dhe frutave.
• Zvogëlimi i yndyrës shtazore (sidomos mishi i kuq, mishi i përpunuar).
• Duke ushtruar rregullisht.
• Shmangni konsumin e tepërt të alkoolit dhe pirjen e duhanit.

Këto gjëra ndihmojnë gjithashtu në parandalimin e kancerit të zorrës së trashë.

Pra, sa serioze janë këto polipe të zorrës së trashë?

Polipet e zorrës së trashë mund të jenë serioze sepse kanë potencialin të shndërrohen në kancer. Por mos harroni, shumica e polipeve nuk janë kancerogjene kur zbulohen. Disa mund të bëhen kancerogjene me kalimin e kohës nëse nuk trajtohen. Kjo është arsyeja pse mjekët i heqin ato kur zbulohen.

Çfarë duhet t'i pyes mjekut tim në lidhje me polipet e zorrës së trashë?

Mund t’i bëni mjekut disa pyetje, si p.sh.:

• Çfarë lloj `(Polipesh të Kolonit)` kam?
• A janë polipet e mia "neoplastike" (me rrezik për kancer) apo "jo-neoplastike" (pa rrezik për kancer)?
• A është rreziku im për të zhvilluar kancer të zorrës së trashë i ulët, normal apo i lartë?
• A duhet të bëj testime gjenetike për sindromat e polipozës trashëgimore?
• Sa shpejt mund të rriten përsëri polipet pas heqjes së tyre?
• Kur duhet ta bëj kolonoskopinë time të radhës?

Shumë njerëz i tremben kolonoskopisë së planifikuar dhe pyesin veten nëse mund ta shtyjnë atë. “Pse të bëj gjithë këtë mundim vetëm për t'u siguruar që nuk kam polipe?” mund të pyesni veten. Por nëse keni polipe, një kolonoskopi është mënyra më e mirë për t'i zbuluar dhe trajtuar ato para se ta kuptoni.

Të zbulosh se ke polipe në zorrën e trashë mund të jetë e frikshme. Megjithatë, shumë njerëz i kanë ato dhe shumë prej tyre nuk zhvillojnë kurrë kancer. Nuk ke pse të shqetësohesh për një polip që është gjetur dhe hequr. Gjëja e rëndësishme është ta gjesh dhe ta heqësh atë në kohën e duhur, përpara se të shndërrohet në kancer.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Pra, tani dini shumë për polipet e zorrës së trashë, apo jo? Nuk ka asgjë për t'u frikësuar.

Gjëja më e rëndësishme është të flisni me një mjek në kohën e duhur, veçanërisht pas moshës 45-50 vjeç, dhe të bëni analiza si kolonoskopia nëse është e nevojshme. Pastaj këto polipe mund të identifikohen dhe hiqen thjesht përpara se të bëhen kancerogjene.

Mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm mund të ndihmojë gjithashtu në uljen e këtij rreziku. Gjëra të tilla si një dietë e ekuilibruar, ushtrimet fizike dhe shmangia e pirjes së duhanit dhe konsumit të tepërt të alkoolit janë të mira për shëndetin e zorrës së trashë, si dhe për të gjithë trupin tuaj.

Nëse keni ndonjë pyetje të mëtejshme në lidhje me këtë, mos hezitoni të pyesni mjekun tuaj të familjes ose një gastroenterolog. Qëndroni të shëndetshëm!