A keni depozita kalciumi në arteriet e zemrës? (Kalcifikim i arteries koronare)

A keni menduar ndonjëherë nëse depozita të vogla kalciumi mund të grumbullohen brenda arterieve kryesore që çojnë gjakun në zemrën tuaj? Është si gëlqerja në tubat e ujit me kalimin e kohës. Kjo është ajo që ne në mjekësi e quajmë kalcifikim të arteries koronare (CAC) . Ndonjëherë, kjo mund të ndodhë pa ndonjë simptomë të dukshme. Por të qenit i vetëdijshëm për këtë është shumë e rëndësishme për shëndetin e zemrës suaj.

Çfarë është kalcifikimi i arteries koronare?

Thënë thjesht, kjo është kur kalciumi grumbullohet brenda mureve të dy arterieve kryesore që furnizojnë me gjak zemrën tuaj, të quajtura arterie koronare . Kjo nuk ndodh brenda natës. Zakonisht duhen rreth pesë vjet që kalciumi të grumbullohet brenda arterieve tuaja, pas një periudhe kohore kur keni një grumbullim pllake (të quajtur arteriosklerozë ). Mendojeni si një tub që ka një grumbullim papastërtish dhe pluhuri, dhe pastaj ky grumbullim bëhet më i trashë.

Depozitat e kalciumit në këto arterie janë një tregues i rëndësishëm i sëmundjes së arteries koronare . Kjo i lejon mjekut tuaj të vlerësojë rrezikun tuaj për sëmundje të zemrës.

Kur këto depozita yndyrore grumbullohen brenda arterieve, kjo zvogëlon rrjedhën e gjakut. E dini, arteriet koronare furnizojnë muskulin e zemrës me gjak të pasur me oksigjen. Pra, nëse rrjedha e gjakut nëpër këto arterie pengohet, mund të keni dhimbje gjoksi (anginë) ose më keq, një atak në zemër .

Ekzistojnë dy lloje kryesore të depozitave të kalciumit:

Mjekët e shohin këtë në dy mënyra kryesore, varësisht nga shtresa e kalciumit të depozituar në murin e arteries:

1. Depozitimi intimal: Ky lloj ndodh në shtresën më të brendshme të murit të arteries. Ky lloj shihet më shpesh në arteriet koronare.

2. Depozitimi medial: Kjo ndodh në shtresën e mesme të murit arterial.

Cila është lidhja midis depozitave të kalciumit në arterie dhe arteriosklerozës?

Ekziston një lidhje e madhe midis të dyjave. Sasia e kalciumit në arteriet tuaja mund t'ju japë një ide se sa arteriosklerozë keni, që është grumbullimi i depozitave yndyrore në arteriet tuaja. Ateroskleroza është kur depozitat yndyrore grumbullohen brenda arterieve tuaja, duke i ngushtuar ato. Kjo e bën më të vështirë që gjaku të rrjedhë siç duhet. Kalciumi mund ta përkeqësojë këtë gjendje.

Kush preket më shumë nga kjo situatë?

Njerëzit me sëmundje koronare të zemrës zakonisht shohin depozita kalciumi në këto arterie.

• Me moshën:Nëse i shikojmë njerëzit mbi 70 vjeç, më shumë se 90% e burrave dhe 67% e grave e kanë këtë gjendje. Para menopauzës, gratë janë disi të mbrojtura nga rreziku i zhvillimit të kësaj (aterosklerozës) për shkak të hormonit estrogjen . Kjo është arsyeja pse gratë e zhvillojnë këtë gjendje rreth 10-15 vjet më vonë se burrat.
• Raca/Etnia: Disa studime kanë zbuluar se njerëzit e bardhë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa racat e tjera.
• Për burrat: Burrat janë në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë (kalcifikim të arteries koronare).

Cilët janë faktorët e rrezikut? (Nëse i keni këto gjëra, mund të jeni edhe ju në rrezik)

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë gjendje. Shikoni nëse keni ndonjë nga këta faktorë rreziku:

• Nëse keni sëmundje kronike të veshkave .
• Nëse keni probleme me sheqerin në gjak si diabeti mellitus .
• Nëse niveli i kolesterolit të keq (LDL - Lipoproteina me dendësi të ulët) është i lartë dhe niveli i kolesterolit të mirë (HDL - Lipoproteina me dendësi të lartë) është i ulët.
• Vlera e BMI-së (Indeksi i Masës Trupore) , domethënë nëse indeksi i masës trupore është i lartë (mbipesha).
• Nëse dikush në familjen tuaj ka një histori të depozitave të kalciumit në arteriet koronare si kjo (predispozitë trashëgimore).
• Nëse keni presion të lartë të gjakut .
• Nëse keni një histori të pirjes së duhanit ose përdorimit të produkteve të tjera të duhanit.
• Me rritjen e moshës.
• Nëse ka anomali në hormonin paratiroide .
• Nëse niveli i fosfatit në gjak është i lartë.
• Nëse niveli i kalciumit në gjak është i lartë.

Çfarë i bën kjo trupit? Si ndikon në të?

Kur kalciumi grumbullohet në arteriet koronare, ai bën që ato të ngurtësohen . Kjo zvogëlon aftësinë e tyre për tkurrje dhe zgjerim siç duhet. Kjo rrit rrezikun e sëmundjeve të zemrës.

Thënë thjesht, ky grumbullim kalciumi zvogëlon sasinë e gjakut që arrin në muskulin e zemrës. Mendojeni si një motor që punon pa ndërprerje. Nëse humbet furnizimin me gjak, do të ketë probleme, apo jo?

Një gjë tjetër është se kur depozitat e kalciumit janë të pranishme në arterie, bëhet e vështirë për mjekët të kryejnë trajtime të caktuara, të tilla si Ndërhyrja Koronare Perkutane (PCI) , ose siç e dimë të gjithë , Angioplastika, sepse këto depozita kalciumi mund të ndërhyjnë në vendosjen e duhur të stentit që vendoset brenda arteries.

Cilat janë simptomat?

Shumicën e kohës, njerëzit me këtë gjendje (kalcifikim të arteries koronare) nuk shfaqin asnjë simptomë . Kjo është gjëja më e rrezikshme. Por me kalimin e kohës, ndërsa kjo gjendje përkeqësohet, mund të shfaqen disa simptoma. Ato janë:

• Angina Stabile: Kjo është dhimbje ose shqetësim në gjoks që zakonisht ndodh gjatë ushtrimeve ose kur ngjiten shkallët. Zvogëlohet me pushim.
• Gulçim.
• Një atak në zemër.

E rëndësishme: Nëse keni këto simptoma, sigurohuni që të kërkoni ndihmë mjekësore.

Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?

Zakonisht pas moshës 40 vjeç, kalciumi në gjakun tonë mund të fillojë të grumbullohet në pjesë të ndryshme të trupit. Në veçanti, muret e arterieve që janë dëmtuar, inflamuar ose që janë duke u riparuar janë më të ndjeshmet ndaj këtyre depozitave të kalciumit.

Ky proces në fakt mund të fillojë që në të 20-at , por një mjek e sheh atë vetëm kur është mjaftueshëm i madh për t'u parë në një test imazherie . Dhe, shumë njerëz në të 20-at dhe 30-at e tyre nuk i kryejnë këto teste rregullisht.

Depozitat e kalciumit fillojnë si grimca shumë të vogla (0.5µm - mikrometra). Me kalimin e kohës, ndërsa depozitat yndyrore grumbullohen, këto depozita kalciumi mund të rriten më shumë se 3 milimetra. Studiuesit besojnë se këto depozita të vogla kalciumi (mikrokalcifikim) në shtresën intimale të murit të arteries fillojnë me vdekjen e qelizave të muskujve të lëmuar.

Si e zbuloni këtë? Çfarë lloj testesh bëhen?

Ekzistojnë teste të veçanta imazherike që mund ta zbulojnë këtë gjendje (Arteroskleroza Koronare), domethënë depozitat yndyrore në arterie, përpara se të përkeqësohet. Një nga më të rëndësishmet prej tyre është skanimi (Tomografia e Kompjuterizuar - CT) , ose (Tomografia e Kompjuterizuar me Shumë Detektorë - MDCT) .

Një skanim CT kardiak mund të tregojë qartë depozitat e kalciumit në arteriet koronare. Ky quhet test i kalciumit në arteriet koronare (CAC) . Ai kërkon kryesisht:

• Sa kalcium depozitohet?
• Cila është dendësia e këtyre depozitave?
• Sa të mëdhenj janë ata?

Duke përdorur këtë informacion, mjeku juaj llogarit një vlerë të quajtur rezultati Agatston . Ky rezultat mund të variojë nga 0 në 400 ose edhe më i lartë. Sa më i lartë të jetë rezultati, aq më i madh është rreziku juaj për të pësuar një atak në zemër ose goditje në tru brenda 10 viteve të ardhshme.

Mjekët kanë zbuluar se ky test (CAC) mund të parashikojë me saktësi rrezikun kardiovaskular në të ardhmen. Megjithatë, mund t'ju duhet të paguani për këtë test nga xhepi juaj.

Çfarë do të thotë rezultati CAC (Rezultati Agatston)?

Ja se si interpretohen zakonisht këto shenja:

• Rezultati 0: Pa gjendje mjekësore.
• Rezultati 1 deri në 99: Sëmundje e lehtë.
• Pikët nga 100 në 399: Nivel i moderuar i sëmundjes.
• Rezultati mbi 400: Sëmundje e rëndë.

Përveç këtij testi (CAC), ekzistojnë edhe teste të tjera më pak invazive që mund të kontrollojnë depozitat e kalciumit në arteriet koronare:

• Ultratinguj Intravaskular Kardiak (IVUS): Ky përdor një pajisje ultratingujsh me një kateter (tub të hollë) të bashkangjitur në fund për të parë brenda arterieve. Rezultatet vlerësohen nga Klasa I në Klasën IV, ku Klasa IV tregon depozitat më të rënda të kalciumit.
• Tomografia e Koherencës Optike Intravaskulare (IVOCT): Kjo tregon se sa kalcium depozitohet në arteriet tuaja dhe sa e trashë është ajo. Përdor dritën afër infra të kuqe për të krijuar imazhe të brendësisë së arterieve.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Mjekët ende nuk kanë një trajtim standard për kalcifikimin e arteries koronare. Megjithatë, në raste të rënda, disa mjekë po përdorin një trajtim të ri të quajtur litotripsi intravaskulare . Kjo përfshin kalimin e një pajisjeje përmes një kateteri në arterie dhe përdorimin e saj për të dhënë valë presioni për të thyer depozitat e kalciumit në murin e arteries. Më pas mund të vendoset një stent për ta mbajtur arterien të hapur.

Disa trajtime të tjera të përdorura për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut në arterie përfshijnë:

• Aterektomia rrotulluese, orbitale ose me lazer: Kjo përfshin prerjen dhe heqjen e depozitave yndyrore (pllakës) dhe kalciumit nga brenda arteries.
• Angioplastika me prerje, prerje ose me tullumbace me presion të lartë: Kjo përfshin fryrjen e një tullumbace për të shtyrë depozitat yndyrore dhe kalciumin kundër mureve të arteries.

A mund të shfaqen komplikime gjatë trajtimit?

Ashtu si me çdo trajtim mjekësor, edhe me këtë trajtim mund të shfaqen disa ndërlikime.

Komplikimet e litotripsisë intravaskulare:

• Aritmia ( ritmi jonormale e zemrës)
• Aneurizëm ( fryrje ose dobësim i një ene gjaku)
• Komplikime të gjakderdhjes
• Goditje në tru
• Vdekja (shumë e rrallë)

Komplikimet e aterektomisë rrotulluese:

• Diseksioni i arteries
• Sulm në zemër
• Vdekja (shumë e rrallë)
• Transplant i Bajpasit të Arterieve Koronare në Emergjencë (CABG)

Komplikimet e Angioplastikës Koronare:

• Sulm në zemër
• Goditje në tru
• Aritmi
• Gjakderdhje
• Mpiksje gjaku

Këto ndërlikime nuk u ndodhin të gjithëve, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për to. Mjeku juaj do t'ju shpjegojë këto rreziqe kur të rekomandojë një trajtim për ju.

Si mund ta zvogëloj këtë rrezik?

Gjëja më e mirë që duhet bërë është të kontrollohen problemet që rrisin rrezikun e kalcifikimit të arteries koronare. Këto përfshijnë:

• Nëse keni diabet, kontrollojeni mirë.
• Nëse niveli juaj i kolesterolit është jonormal, mbajeni nën kontroll.
• Nëse keni tension të lartë të gjakut , mbajeni nën kontroll.
• Nëse keni sëmundje të veshkave , merrni trajtimin e duhur për të.

Përveç këtyre gjërave, është shumë e rëndësishme të ndiqni një mënyrë jetese të shëndetshme.

Çfarë ndodh nëse e kam këtë gjendje? Çfarë mund të pres?

Nëse diagnostikoheni me kalcifikim të arteries koronare, jeni në rrezik të shtuar për të zhvilluar sëmundje të arteries koronare dhe ngjarje të mëdha negative kardiovaskulare (MACE) .

Megjithatë, kur bëhet fjalë për shkallën e suksesit të metodave të trajtimit, Litotripsia Intravaskulare ka qenë e suksesshme në më shumë se 92% të rasteve. Në mënyrë të ngjashme, Aterektomia Rrotacionale ka treguar gjithashtu një shkallë suksesi prej 90%.

Megjithatë, depozitat e kalciumit në arterie rrisin rrezikun e dështimit të trajtimeve të tilla si angioplastika me tullumbace . Gjithashtu mund të jetë e vështirë të pozicionohet siç duhet një stentë brenda arteries.

Si mund të kujdesem për veten time? Çfarë duhet të bëj?

Nëse keni kalcifikim të arteries koronare, është e rëndësishme të ndiqni një stil jetese të shëndetshëm për zemrën. Kjo do të thotë:

• Hani ushqime me pak yndyrë (zvogëloni sa më shumë vajin, ushqimet e skuqura dhe ushqimet e shpejta).
• Ndërpritni plotësisht përdorimin e produkteve të duhanit (cigare, beedis, etj.).
• Bëni ushtrime rregullisht (diçka si ecja për të paktën 30 minuta në ditë).
• Mbani tensionin e gjakut dhe nivelet e kolesterolit në normale (merrni ilaçet sipas udhëzimeve të mjekut tuaj dhe kontrolloni dietën tuaj).

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni tension të lartë të gjakut dhe/ose nivele të larta të kolesterolit, vizitoni rregullisht një mjek për t'u siguruar që këto gjendje janë të kontrolluara mirë.Nëse keni nevojë për një plan për të përmirësuar shëndetin tuaj kardiovaskular, është mirë të takoheni me një mjek për të folur rreth tij.

Kur duhet të shkoj urgjentisht në spital (ETU) ?

Nëse përjetoni simptoma të një ataku në zemër, të tilla si dhimbje të forta në gjoks, të përziera dhe të vjella, dhe gulçim të rëndë , telefononi menjëherë 911 ose shkoni në spitalin më të afërt . Koha mund të jetë diferenca midis jetës dhe vdekjes në një kohë si kjo.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Kur shkoni për të parë një mjek, është e dobishme të bëni këto pyetje:

• A duhet të testohem për kalcifikim të arteries koronare?
• Sa e rëndë është gjendja ime (kalcifikimi i arteries koronare)?
• Çfarë trajtimi më rekomandoni për gjendjen time?
• Cilat janë rreziqet dhe përfitimet e këtij trajtimi?
• Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në stilin tim të jetesës?

Le ta kujtojmë në përmbledhje (Mesazh për t'u marrë me vete)

Të dish nëse ke depozita kalciumi në arteriet koronare është e rëndësishme që mjeku yt të zhvillojë një plan për të të ndihmuar. Mund të kesh nevojë për trajtim për të hequr kalciumin nga arteriet, ose thjesht mund të duhet të përfshish disa zakone të shëndetshme për zemrën në stilin tënd të jetesës. Edhe nëse nuk ke probleme kardiovaskulare, të ngrënit një dietë me pak yndyrë, ushtrimet fizike dhe të qëndrosh larg produkteve të duhanit mund të të ndihmojnë të qëndrosh i shëndetshëm. Mos harro, një zemër e shëndetshme është çelësi i një jete të shëndetshme!

Kalcium në arteriet e zemrës, kalcifikim i arteries koronare, sëmundje të zemrës, kolesterol, presion i lartë i gjakut, diabet, atak në zemër, arteriosklerozë