Çfarë është kjo makinë që mjekët ia lidhin një foshnje kur ajo është gati të lindë? Le të mësojmë gjithçka rreth Monitorimit Elektronik të Fetalit (EFM)!

Nëse jeni duke pritur një fëmijë, duhet ta keni parë në një film ose në TV, ku dy rripa vendosen në barkun e nënës në sallën e lindjes, dhe një vijë ngrihet e zbret në një ekran aty pranë me një tingull 'bip... bip...'. Shumë njerëz mendojnë se kjo është për të kontrolluar rrahjet e zemrës së nënës. Por në fakt, kjo është për të kontrolluar dy gjëra në të njëjtën kohë. Njëra është rrahjet e zemrës së foshnjës së vogël në bark. Tjetra janë kontraksionet që po përjetoni. Kjo është ajo që ne e quajmë Monitorim Elektronik të Fetalit në mjekësi, ose EFM shkurt siç e dinë të gjithë. Pra, sot do të flasim për këtë shumë thjesht, në një mënyrë që ju ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është EFM?

Imagjinoni, të kesh një fëmijë është një udhëtim i madh si për nënën ashtu edhe për foshnjën. Ky EFM është mënyra më e mirë që mjekët dhe infermierët të dinë nëse foshnja po ka ndonjë vështirësi gjatë këtij udhëtimi dhe nëse është mirë.

Thënë thjesht, një EFM është një pajisje që monitoron vazhdimisht rrahjet e zemrës së foshnjës suaj dhe natyrën e kontraksioneve tuaja në kohë reale.

Tani mund të jeni duke menduar: "Pse po i shikoni këto të dyja së bashku?" Ja pse. Kur jeni në lindje, mitra juaj tkurret shumë fort. Në këtë kohë, enët e gjakut që çojnë oksigjen tek foshnja juaj gjithashtu shtrëngohen pak. Është si të shtrydhni një tub uji. Shumicën e kohës, kjo nuk është problem për foshnjat e shëndetshme dhe ato mund ta përballojnë këtë shtrëngim mjaft mirë. Por ndonjëherë, sasia e oksigjenit që merr foshnja juaj mund të jetë pak më e vogël. Nëse kjo ndodh, kjo mund të ndikojë në rrahjet e zemrës së foshnjës.

Pra, ajo që bën EFM është monitorimi i vazhdueshëm i mënyrës se si ndryshojnë rrahjet e zemrës së foshnjës kur kontraksionet vijnë e shkojnë. Kjo i lejon mjekut të identifikojë herët nëse foshnja ka ndonjë shqetësim fetal.

A i duhet të gjithëve kjo EFM?

Jo. Jo çdo grua shtatzënë ka nevojë për monitorim të vazhdueshëm të EFM-së. Dikush që ka pasur një shtatzëni të shëndetshme pa ndonjë ndërlikim mund të mos ketë nevojë për këtë. Megjithatë, në disa raste të veçanta, është thelbësore për sigurinë e foshnjës dhe të nënës. Le të shohim se cilat janë këto raste.

Si funksionon kjo makinë EFM?

Ekzistojnë dy metoda kryesore për monitorimin e EFM-së. Metoda e parë është më e përdorura.

1. EFM i jashtëm

Kjo është ajo që shihni më shpesh në filma. Është një gjë shumë e thjeshtë që ndodh.

• Pajisja e parë: Një infermiere do të aplikojë pak xhel në barkun tuaj, do të gjejë vendin më të mirë për të dëgjuar rrahjet e zemrës së foshnjës dhe do të vendosë një pajisje të vogël atje dhe do ta lidhë rreth barkut tuaj me një brez elastik. Kjo funksionon duke përdorur teknologjinë e ultrazërit , të ngjashme me një makinë skanimi. Kjo është ajo që mat rrahjet e zemrës së foshnjës.
• Pajisja e dytë:Një pajisje tjetër vendoset në pjesën e sipërme të barkut tuaj dhe është e lidhur me një rrip tjetër. Kjo mat numrin e herëve që mitra juaj tkurret dhe forcën e tkurrjeve. Kjo quhet tokodinamometër .

Informacioni nga këto dy pajisje shfaqet si dy grafikë në ekranin e një kompjuteri. Ai gjithashtu regjistrohet në një shirit të gjatë letre. Mjekët dhe infermierët mund ta shohin këtë dhe të krijojnë një ide të mirë për gjendjen e foshnjës.

2. EFM i brendshëm

Kjo nuk është një procedurë shumë e zakonshme. Mund të bëhet vetëm pasi të jetë thyer "qesja e ujit" . Një mjek do të përdorë këtë metodë nëse një EFM i jashtëm nuk mund të ofrojë një pamje të qartë, ose nëse ata kanë nevojë për informacion shumë të saktë rreth foshnjës shpejt.

• Në këtë rast, mjeku fut një tel shumë të hollë dhe të vogël përmes vaginës dhe i bashkangjit një elektrodë të vogël skalpit të foshnjës. Ndërsa kjo mund të tingëllojë paksa e frikshme, nuk do t'i shkaktojë ndonjë dëm të madh foshnjës. Kjo lejon që rrahjet e zemrës së foshnjës të maten me shumë saktësi.
• Gjithashtu, nëse duhet të matni me saktësi presionin e mitrës, një tub i hollë (kateter) mund të futet në mitër.

A ka përparësi dhe disavantazhe EFM?

Ashtu si çdo pajisje mjekësore, EFM ka avantazhet dhe disavantazhet e veta, dhe është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këto.

• Alarme të rreme: Ndonjëherë, një llogaritje e gabuar në pajisje mund të shkaktojë tingullin e një alarmi. Për shembull, nëse lëvizni në shtrat, ose nëse sensori lëviz pak kur foshnja lëviz brenda mitrës, leximi mund të ndryshojë dhe mund të tingëllojë një alarm. Edhe nëse nuk ka ndonjë problem të vërtetë, këto gjëra mund të shkaktojnë frikë dhe stres të panevojshëm për prindërit dhe anëtarët e familjes.
• Liri e kufizuar lëvizjeje: Kur jeni vazhdimisht të lidhur me EFM-në, liria juaj për t'u ngritur nga shtrati, për të ecur dhe për të ndryshuar pozicionet është e kufizuar. Në fakt, ecja dhe ndryshimi i pozicioneve gjatë lindjes mund të jenë të dobishme për lindjen.
• Duke çuar në ndërhyrje të panevojshme mjekësore: Disa studime kanë treguar se monitorimi i vazhdueshëm i EFM-së, ndonjëherë për shkak të regjistrimeve të pasakta, rrit paksa mundësinë e një vendimi për të kryer një prerje cezariane , ose për të përdorur pincë ose një vakum për të lindur foshnjën, edhe kur nuk është realisht e nevojshme.
• Rreziqet e EFM-së së brendshme:Edhe pse kjo është shumë e rrallë, ekziston një rrezik shumë i vogël për një gërvishtje të vogël në lëkurën e kokës së foshnjës ose infeksion gjatë ekzaminimit të brendshëm. Gjithashtu mund të rrisë rrezikun e transmetimit të sëmundjeve, siç është HIV-i, nga nëna tek foshnja e saj.

Çfarë bëni nëse EFM tregon se foshnja është në ankth?

Para së gjithash, një ndryshim në EFM nuk do të thotë domosdoshmërisht se foshnja është në rrezik serioz. Është një sinjal për ekipin mjekësor se "Në rregull, tani duhet t'i kushtojmë më shumë vëmendje kësaj". Mos u frikësoni në një kohë si kjo. Mjeku dhe infermierja juaj do të dinë çfarë të bëjnë.

Zakonisht ata provojnë gjëra të thjeshta si kjo:

• Ndryshimi i pozicionit: Mund të bësh gjëra të tilla si të kthehesh në anën e majtë dhe të shtrihesh. Kjo mund të përmirësojë rrjedhjen e gjakut në mitër dhe placentë, duke rritur sasinë e oksigjenit që merr fëmija yt.
• Do t'ju jepet oksigjen: Mund t'ju jepet oksigjen përmes një maske në fytyrë. Kjo do të rrisë nivelin e oksigjenit në gjakun tuaj, gjë që do t'i sigurojë gjithashtu më shumë oksigjen foshnjës suaj.
• Jepen lëngje fiziologjike (IV): Një tretësirë ​​fiziologjike vendoset në krahun tuaj për t'ju dhënë lëngje. Kjo ndihmon në përmirësimin e qarkullimit të gjakut.
• Ndërrimi i ilaçeve: Nëse jeni duke marrë një ilaç për të nxitur lindjen (siç është Pitocin®) , doza mund të reduktohet ose të ndërpritet për një farë kohe.

Shumicën e kohës, këto gjëra të thjeshta do të ndihmojnë që rrahjet e zemrës së foshnjës të kthehen në normale. Nëse kjo nuk ndodh dhe mjeku vendos se është shumë e vështirë për foshnjën të qëndrojë në barkun e nënës, ai do të ndërmarrë hapa për ta sjellë në jetë foshnjën sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo mund të jetë një lindje vaginale ose një prerje cezariane. Mos harroni, gjëja më e rëndësishme këtu është siguria e nënës dhe foshnjës.

A përdorni EFM edhe para se të keni një fëmijë?

Po, në disa raste. Ka raste kur EFM përdoret për të përcaktuar shëndetin e foshnjës edhe gjatë shtatzënisë.

• Për shembull, nëse pësoni një aksident ose rrëzoheni në mitër pas 20 javësh, mund të qëndroni të lidhur me EFM-në për një kohë për t'u siguruar që foshnja të mos dëmtohet.
• Gjithashtu, ndonjëherë EFM mund të ndihmojë në konfirmimin nëse po përjetoni kontraksione të vërteta apo 'kontraksione të rreme' (kontraksione Braxton Hicks) .

Kur jeni afër fundit të shtatzënisë, është mirë ta diskutoni këtë EFM me mjekun tuaj. Në këtë mënyrë, mund ta kuptoni më mirë atë para lindjes dhe të diskutoni preferencat tuaja me mjekun tuaj.