A jeni të shqetësuar për vithet e të voglit tuaj? Le të flasim për displazinë e vitheve!

Ashtu si gëzimi që të vjen në mendje kur shikon një foshnjë të porsalindur, ndonjëherë është normale të ndihesh i frikësuar edhe kur sheh diçka të vogël, apo jo? Sidomos kur mjeku thotë se ka një ndryshim ose problem të vogël në kockën e legenit të foshnjës, kjo të bën zemrën të rrahë fort. Kjo është ajo që është ky deformim i nyjes së legenit, ose siç e quajnë mjekët (Displazia e Legenit) . Vetëm mendo, edhe pse kjo fjalë është pak e frikshme kur e dëgjon, le të flasim për të thjesht, në një mënyrë që ta kuptosh.

Çfarë është ky problem i legenit (Displazia e legenit)? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, (Displazia e legenit) është një gjendje në të cilën kockat në nyjen e legenit nuk përshtaten siç duhet. A e dinit se nyjet e legenit janë një nyje shumë e rëndësishme. Është vendi ku kocka e kofshës (domethënë (femuri) ) lidhet me kockën e legenit (domethënë (legenin) ). Kjo nyje formohet si një top që ngec në një kupë. Pjesa në formë topi në majë të kockës së kofshës ( (koka femorale) ) duhet të përshtatet në mënyrë të përkryer në një zgavër në formë kupe në kockën e legenit ( (acetabulumin) ).

Pra, tek dikush me Displazi të Legenit, topi dhe zgavra nuk përshtaten siç duhet së bashku. Ndoshta zgavra nuk është mjaftueshëm e thellë, ose forma e topit është e ndryshme. Këtu lindin problemet. Kur kjo nuk përshtatet siç duhet, kërci rreth kyçit (jastëku që mbron kyçin kur dy kyçe godasin njëra-tjetrën) mund të dëmtohet dhe të konsumohet. Atëherë hyjnë në lojë gjëra të tilla si dhimbja dhe ngurtësimi i legenit. Gjithashtu, kocka e legenit ka më shumë gjasa të zhvendoset.

Kjo gjendje më shpesh prek foshnjat dhe fëmijët e vegjël . Ndonjëherë mjekët e quajnë Displazi Kongjenitale të Hipit ose Displazi Zhvillimore e Hipit (DDH) . Këto janë të gjitha emra për të njëjtën gjendje. Megjithatë, ndonjëherë simptomat e kësaj gjendjeje mund të mos jenë të dukshme gjatë fëmijërisë dhe mund të shfaqen më vonë në jetë.

Nëse keni dhimbje në ije që nuk zhduket brenda pak ditësh, ose nëse fëmija juaj duket se ka dhimbje, ose nëse njëra këmbë duket ndryshe nga tjetra, duhet patjetër të vizitoni një mjek.

Kush preket më shumë nga kjo gjendje? Sa e zakonshme është?

Siç dihet, në vende si Amerika, rreth një në 1000 foshnje të porsalindura vuan nga kjo gjendje (Displazia e Legenit) . Kjo gjendje shihet edhe në Sri Lanka. Kjo është arsyeja pse mjekët kontrollojnë posaçërisht nyjen e legenit të foshnjave sapo lindin, si dhe në klinikat që japin më pas.

Cilat janë simptomat? Si e dalloni?

Simptomat e displazisë së hipit mund të ndryshojnë pak me moshën.

Simptoma të zakonshme (tek të rriturit dhe fëmijët e vegjël):

• Dhimbje në ije (shpesh në zonën e ijëve ).
• Ija ndihet e lirshme dhe jo mjaftueshëm e fortë.
• Duket si një çalim kur ecën ose lëviz.
• Mospërputhje gjatësie të këmbëve (njëra këmbë duket më e shkurtër ose më e gjatë se tjetra).

Këto simptoma mund të ndryshojnë për foshnjat e vogla që ende nuk kanë filluar të ecin:

• Njëra këmbë duket se është e kthyer nga jashtë më shumë se tjetra.
• Ndjesia sikur njëra këmbë dridhet më pak se tjetra.
• Palosje të pabarabarta të lëkurës në kofshë dhe vithe. Imagjinoni që kur një nënë lan foshnjën e saj, njëra këmbë duket pak më e rrudhur se tjetra, ose njëra këmbë duket pak më e lakuar se tjetra. Këto janë shenjat e vogla që mund të jenë të pranishme.

Në çfarë moshe fillojnë të shfaqen këto simptoma tek foshnjat?

Mjekët shpesh e diagnostikojnë këtë gjendje te foshnjat nën 6 muajsh . Ndonjëherë, mund të diagnostikohet menjëherë pas lindjes së foshnjës. Edhe nëse nuk vini re shumë ndryshim në shtëpi, mjeku do të kontrollojë nyjen e legenit të foshnjës në çdo vizitë në klinikë. Pra, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Fëmijët më të rritur, të rinjtë dhe ndonjëherë të rriturit gjithashtu mund ta përjetojnë këtë gjendje, por është pak më pak e zakonshme.

Pse ndodh ky problem me ijën (Displazia e ijëve)? Cilat janë shkaqet?

Displazia e kofshës ndodh kur femuri ( kocka e kofshës ) nuk futet siç duhet në zgavrën (acetabulumin) e kockës së kofshës. Kjo mund të shkaktohet nga disa faktorë:

• Zgavra e legenit është më e cekët se legeni .
• Koka e kofshës ( Koka Femorale ) ka një formë të ndryshme nga ajo normale.

Për shumë njerëz, kjo gjendje është e lindur .

• Kjo mund të ndodhë për shkak të presionit në nyjet e legenit për shkak të pozicionit të foshnjës gjatë shtatzënisë .
• Gjithashtu, kjo mund të jetë një gjendje gjenetike , që do të thotë se mund të trashëgohet nga prindërit te fëmijët.

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Kushdo mund ta zhvillojë këtë gjendje dhe çdo foshnjë mund të lindë me të. Megjithatë, disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë:

• Kjo gjendje është më e zakonshme tek vajzat sesa tek djemtë.
• Ky rrezik është më i lartë për foshnjat e paralindura .
• Edhe pse kjo mund të prekë të dy ijet, ija e majtë preket më shpesh.

Çfarë ndërlikimesh të tjera mund të shkaktojë kjo?

Të rriturit dhe foshnjat me displazi të legenit janë në rrezik në rritje për zhvendosje të legenit . Zakonisht, një zhvendosje e legenit ndodh si pasojë e një aksidenti të madh, siç është një aksident me makinë ose një rënie nga një lartësi. Megjithatë, me displazinë e legenit, nyja e legenit është natyrshëm e dobët, kështu që ka më shumë gjasa të ndodhë. Përveç kësaj, muskujt dhe ligamentet rreth legenit mund të lirohen.

Komplikime të tjera që mund të shihen përfshijnë:

• Këputjet Labrale të Legenit: Këto janë dëmtime të kërcit në nyjen e legenit.
• Osteoartriti: Një gjendje e artritit që shkakton dobësimin e nyjeve me kalimin e kohës.
• Nyje të paqëndrueshme të legenit: Dhimbje e vazhdueshme e shkaktuar nga mospozicionimi i duhur i nyjës së legenit.

Prandaj, një mjek do t'ju këshillojë se si të shmangni aksidentet dhe të zvogëloni rrezikun e zhvendosjes së legenit.

Si e diagnostikoni saktësisht këtë?

Një mjek do të diagnostikojë displazinë e legenit nëpërmjet një ekzaminimi fizik dhe disa testeve imazherike . Do t'ju duhet t'i tregoni mjekut tuaj kur keni filluar të ndjeni dhimbje në legen dhe nëse dhimbja përkeqësohet kur bëni ndonjë gjë.

Fëmija juaj do të kontrollohet nga mjeku juaj për shenja të displazisë së legenit menjëherë pas lindjes dhe në çdo vizitë në klinikë më pas.

Çfarë testesh përdorin mjekët për ta diagnostikuar këtë?

Këto teste mund të përdoren për të bërë fotografi të vitheve tuaja (ose të fëmijës suaj):

• Skanimi me ultratinguj: Kjo është gjëja e parë që bëhet për një foshnjë.
• Rrezet X të legenit: Për fëmijë më të rritur dhe të rritur.
• Skanimi CT (Tomografia e Kompjuterizuar - skanimi CT): Në disa raste të veçanta.

Cilat janë trajtimet?

Një mjek mund të rekomandojë trajtime për displazinë e legenit për të zvogëluar dhimbjen dhe për të mbrojtur nyjen e legenit. Trajtimet më të përdorura janë:

• Mbajtja e një mbajtëseje/parzmoreje: Foshnjat e vogla mund të kenë nevojë të mbajnë një mbajtëse ose parzmore të posaçme për të ndihmuar në mbajtjen e nyjes së legenit në pozicionin e duhur. Mendojeni si një parzmore Pavlik . Kjo ndihmon që nyjet e legenit të formohen siç duhet ndërsa foshnja rritet. Sidomos nëse ky trajtim fillon tek foshnjat nën 6 muajsh , gjendja shpesh përmirësohet vetvetiu. Do t'ju duhet ta mbani këtë mbajtëse për disa muaj.
• Fizioterapia: Një fizioterapist do t'ju mësojë shtrirje dhe ushtrime të veçanta për të forcuar muskujt rreth ijeve dhe për të rritur fleksibilitetin e kyçit.
• Kirurgjia e Displazisë së Legenit: Nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë, mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale. Ndërhyrjet kryesore kirurgjikale për displazinë e legenit janë Osteotomia e Legenit (e cila përfshin riformësimin e kockave) dhe Artroskopia e Legenit (e cila përfshin futjen e një kamere përmes një prerjeje të vogël për të riparuar dëmtimet brenda kyçit). Në raste të rënda, veçanërisht me osteoartritin , mund të jetë e nevojshme një zëvendësim i legenit (Artroplasti) . Kirurgu juaj do t'ju shpjegojë se çfarë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale do t'ju duhet juve (ose fëmijës suaj) dhe çfarë të prisni.

A ka ndonjë mënyrë për ta parandaluar këtë?

Në fakt, nuk ka asgjë që mund të bëni për të parandaluar lindjen e fëmijës suaj me displazi të legenit . Dhe nuk mund ta parandaloni as zhvillimin e saj. Kjo ndodh kur nyja e legenit nuk formohet siç duhet. Kjo do të thotë se nuk është diçka që shkaktohet nga neglizhenca e prindit. Prandaj mos u shqetësoni për këtë.

Megjithatë, mund t’i kërkoni mjekut tuaj këshilla se si t’i mbroni nyjet e legenit të foshnjës suaj ndërsa ato zhvillohen. Për shembull, kini kujdes me gjëra të tilla si mbështjellja e foshnjës në pelena në mënyrë që të mos ketë presion mbi legenët dhe që këmbët të mund të pozicionohen lirshëm.

Si është rimëkëmbja pas kësaj situate? (Perspektiva)

Kjo është gjëja më e rëndësishme. Për shumicën e foshnjave, nëse kjo gjendje (Displazia e legenit) njihet dhe trajtohet herët, nuk do të ketë efekte afatgjata. Në shumicën e rasteve, ato do të duhet të mbajnë mbajtësen për disa muaj që legenët të përshtaten siç duhet. Pas kësaj, ato mund të jetojnë pa probleme ose ndërlikime. Nëse marrin trajtim për këtë kur janë të vegjël, mund të mos e kujtojnë fare kur të rriten!

Edhe të rriturit mund të kthehen në aktivitetet e tyre normale pas trajtimit, pasi mjeku të japë leje.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

• Nëse keni dhimbje në ije që nuk zhduket edhe pas disa ditësh pushimi.
• Nëse fëmija juaj duket se ka ndonjë simptomë të Displazisë së Hipit (siç u përmend më parë, ndryshime në formën e këmbëve, ndryshime në rrudha, etj.).

A keni nevojë të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (ETU) ?

Po, nëse mendoni se ju ose fëmija juaj keni një legen të zhvendosur , shkoni menjëherë në urgjencë . Mos u përpiqni kurrë ta vendosni vetë një nyje në vendin e vet. Mbajeni nyjen sa më të palëvizshme të jetë e mundur dhe shkoni në spital sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Kur vizitoni një mjek, është e rëndësishme t'i bëni të gjitha pyetjet tuaja. Ja disa shembuj:

• A ka fëmija im displazi të legenit ose ndonjë problem tjetër kongjenital të legenit?
• Sa shpesh duhet t’i kontrolloj vithet fëmijës tim?
• Çfarë lloj trajtimi kam nevojë unë/fëmija im për displazinë e legenit ?
• A do të më duhet unë/fëmija im ndërhyrje kirurgjikale?

A është mirë të ecësh kur ke displazi të legenit?

Të rriturit me displazi të legenit mund të ecin dhe të lëvizin normalisht. Megjithatë, mjeku ose fizioterapisti juaj mund t'ju tregojë se sa duhet të ecni ose të bëni ushtrime të tjera për të mbajtur legenët tuaj të fortë dhe fleksibël. Megjithatë, mos e teproni . Mos e detyroni veten të lëvizni ose të bëni ushtrime derisa të ndjeni dhimbje. Pyesni mjekun tuaj se sa dhe çfarë lloj ushtrimi është i sigurt për ju.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Është normale të ndihesh i frikësuar kur mëson se foshnja jote ka një gjendje shëndetësore kongjenitale që nuk mund ta parandalosh. Megjithatë, Displazia e Legenit është një gjendje shumë e shërueshme. Sidomos për foshnjat e vogla. Shumë fëmijë do të duhet të mbajnë një aparat ortodontik për disa muaj, por sapo nyja e legenit të jetë e vendosur siç duhet, ajo do të shërohet pa asnjë efekt afatgjatë.

Prandaj, pa u shqetësuar, ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut. Mos i humbisni klinikat e foshnjës suaj. Pastaj, edhe nëse ekziston një situatë e tillë, mund ta dalloni shpejt atë dhe të filloni trajtimin e nevojshëm.

Pyesni mjekun tuaj për shenjat e displazisë së legenit që duhet të keni kujdes në shtëpi. Ata do të kontrollojnë legenët e foshnjës suaj në çdo klinikë për t'u siguruar që kjo gjendje të identifikohet dhe trajtohet sa më shpejt të jetë e mundur.

Displazia e legenit , kocka e legenit, sëmundje infantile e legenit, dhimbje kyçesh, deformime kongjenitale të legenit, DDH, çrregullime të legenit