A po punon shpretka juaj shumë? (Hipersplenizëm) Le ta mësojmë thjesht!

A ndiheni ndonjëherë të lodhur? Apo keni ndonjë plagë të vogël që nuk ndalon gjakderdhjen? Ndoshta keni njolla blu në trup? Ndonjëherë këto mund të shkaktohen nga aktiviteti i tepërt i shpretkës , një organ i vogël brenda trupit tonë. Sot, le të flasim për këtë gjendje (hipersplenizëm), aq thjesht sa të flasim me një mik.

Çfarë është kjo (hipersplenizëm)?

Thënë thjesht, hipersplenizmi është kur shpretka juaj punon shumë. Një nga funksionet kryesore të shpretkës është heqja e qelizave të vjetra dhe të dëmtuara nga gjaku ynë. Shpretka funksionon si një mbledhës mbeturinash në shtëpinë tonë. Por ndonjëherë, kur shpretka fillon të punojë shumë , ajo fillon të heqë qelizat e shëndetshme të gjakut më shpejt se sa duhet. Atëherë trupi ynë përjeton mungesë të qelizave të gjakut, ose "Citopeni". Është sikur gjërat e mira po hiqen shumë shpejt.

Si ndikon kjo gjendje në trupin tuaj?

Hipersplenizmi mund të shkaktojë një ulje të disa ose të gjitha llojeve të qelizave të gjakut në trupin tuaj. Kjo mund të çojë në gjendje si:

• Anemia : Kjo është një rënie e qelizave të kuqe të gjakut . Qelizat e kuqe të gjakut janë ato që transportojnë oksigjen në të gjithë trupin tonë. Pra, kur ato janë të ulëta, mund të ndiheni të lodhur gjatë gjithë kohës, të keni ftohtë, ndonjëherë të ndiheni të marramendur dhe të keni vështirësi në frymëmarrje . Është sikur trupit tuaj po i mbarojnë karburantet.
• Leukopenia: Kjo është një rënie e qelizave të bardha të gjakut. Qelizat e bardha të gjakut janë si 'ushtarët' në trupin tonë që luftojnë sëmundjet. Pra, kur qelizat e bardha janë të ulëta, rreziku i zhvillimit të sëmundjeve rritet. Gjëra të tilla si ethet dhe ftohjet mund të ndodhin shpesh.
• Trombocitopenia: Kjo është një ulje e trombociteve. Trombocitet ndihmojnë në mpiksjen e gjakut. Ato janë thelbësore për ndalimin e gjakderdhjes, madje edhe nga një plagë e vogël. Pra, kur ato janë të ulëta , mund të jetë e vështirë të ndalet gjakderdhja, mund të shfaqen mavijosje në trup dhe mishrat e dhëmbëve mund të rrjedhin gjak .

Kjo gjendje (hipersplenizëm) mund të jetë shumë e lehtë për disa njerëz dhe mund të jetë mjaft e rëndë për të tjerët. Shkalla e reduktimit të qelizave të gjakut ndryshon gjithashtu nga personi në person. Disa njerëz mund të mos ndiejnë ndonjë efekt të rëndësishëm dhe mund të mos kenë nevojë për trajtim. Megjithatë, veçanërisht nëse kjo gjendje ndodh me një sëmundje tjetër serioze themelore, mund të jetë një faktor i rëndësishëm që ndikon në shëndetin tuaj të përgjithshëm.

Si ndodh hipersplenizmi?

Hipersplenizmi shpesh shkaktohet nga zmadhimi anormalisht i shpretkës suaj (`(Splenomegalia)`). Mendoni pak, ndërsa shpretka juaj zmadhohet, sasia e gjakut që mund të mbajë rritet. Pastaj, shpretka mban më shumë qeliza gjaku në të njëjtën kohë. Ndërsa qëndron kështu, ajo gjithashtu rrit sasinë e gjakut që filtron, duke filluar përfundimisht të heqë më shumë qeliza të shëndetshme sesa duhet.

Këtu janë disa nga shkaqet kryesore të një shpretke të zmadhuar (hipersplenizëm):

• Sëmundja e mëlçisë : Gjendjet që ndikojnë në mëlçi, të tilla si hepatiti kronik ose cirroza, mund të shkaktojnë rritje të presionit në enët e gjakut që transportojnë gjak përmes mëlçisë dhe shpretkës . Kjo quhet hipertension portal. Kjo shkakton rritjen e vëllimit të gjakut në shpretkë, duke shkaktuar ënjtje ose zmadhim të shpretkës.
• Infeksionet: Disa infeksione virale, të tilla si mononukleoza (e njohur edhe si sëmundja e puthjes) dhe HIV-i, infeksionet bakteriale (të tilla si tuberkulozi, endokarditi, një infeksion i rreshtimit të zemrës) dhe infeksionet parazitare (të tilla si malaria, toksoplazmoza) mund të ushtrojnë shumë presion mbi sistemin imunitar të shpretkës. Kjo bën që shpretka të prodhojë më shumë antitrupa dhe qeliza imune sesa i nevojiten. Ky mbiprodhim i qelizave (hiperplazia) mund të rrisë madhësinë e përgjithshme të shpretkës.
• Sëmundjet autoimune: Gjendjet inflamatore afatgjata si lupusi, sarkoidoza dhe artriti reumatoid mund të shkaktojnë që sistemi imunitar të bëhet tepër aktiv, duke çuar në hiperplazi (prodhim i tepërt i qelizave të shpretkës). Kjo ndodh kur sistemi ynë imunitar sulmon qelizat tona.
• Kanceri: Në kanceret që lidhen me gjakun, siç janë leuçemia ose neoplazmat mieloproliferative (MPN) dhe limfomat, qelizat kancerogjene hyjnë në shpretkë dhe fillojnë të shumohen atje. Kjo gjithashtu shkakton zmadhimin e shpretkës.
• Çrregullime të gjakut: Gjendjet që shkaktojnë shkatërrimin e shpejtë të qelizave të kuqe të gjakut, të tilla si anemia hemolitike (në të cilën qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen shpejt) dhe neutropenia, i vënë një barrë të rëndë shpretkës, e cila është përgjegjëse për heqjen e tyre. Ashtu siç lodhemi kur punojmë shumë.
• Çrregullime metabolike të trashëguara:Gjendjet që shkaktojnë grumbullimin e substancave të ndryshme në gjak dhe depozitimin në organe, të tilla si sëmundja Niemann-Pick, sëmundja Gaucher dhe anemia drepanocitare, mund të ndikojnë gjithashtu në shpretkë, duke shkaktuar zmadhimin e saj.

Cilat janë simptomat e (hipersplenizmit)?

Ndonjëherë mund të mos keni asnjë simptomë edhe pse keni hipersplenizëm. Ky është problemi me këtë. Megjithatë, nëse shfaqen simptoma, ato mund të përfshijnë:

• Simptomat e një shpretke të zmadhuar:
• Mund të ndjeni dhimbje ose shqetësim në pjesën e sipërme të majtë të barkut . Për disa, kjo mund të ndihet thjesht si një rëndim.
• Ndonjëherë mund ta ndjesh shpretkën kur e prek me dorë. Normalisht, ne nuk e ndiejmë shpretkën në atë mënyrë.
• Meqenëse shpretka e zmadhuar shtyp stomakun poshtë saj, mund të ndiheni të ngopur edhe pasi të keni ngrënë një sasi të vogël ushqimi . Kjo gjithashtu mund të çojë në humbje të oreksit.
• Simptomat e Anemisë: Siç e kemi diskutuar tashmë, qelizat e kuqe të gjakut janë ato që transportojnë oksigjen në indet e trupit tonë. Pra, kur nuk ka mjaftueshëm prej tyre, indet privohen nga oksigjeni. Si rezultat:
• Mund të ndiheni të marramendur, të dobët dhe të lodhur (ndjeheni të lodhur edhe pasi të keni bërë pak punë).
• Mund të ndjeni vetëm të ftohtë dhe të keni dhimbje koke të shpeshta .
• Lëkura juaj mund të duket e zbehtë . Të tjerët mund të shikojnë fytyrën tuaj dhe të pyesin: "Pse jeni i zbehtë?"

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të konsultoheni me një mjek për këshilla.

Si e dini nëse keni hipersplenizëm?

Një mjek së pari do të kontrollojë nëse shpretka juaj është zmadhuar ("(Splenomegalia)") dhe gjithashtu do të matë numrin e qelizave në gjakun tuaj.

• Ndonjëherë, mjeku juaj mund të prekë shpretkën tuaj të zmadhuar gjatë një ekzaminimi fizik . Mjeku do të prekë anën e majtë të barkut tuaj.
• Një ekografi mund të bëhet për ta konfirmuar këtë. Kjo mund të masë me saktësi madhësinë e shpretkës.
• Një test i numërimit të plotë të gjakut (CBC) mund të tregojë saktësisht se cilat lloje qelizash (qeliza të kuqe, qeliza të bardha, trombocite) janë të ulëta në gjakun tuaj dhe sa të ulëta janë ato. Ky është testi më i rëndësishëm.

Si trajtohet hipersplenizmi?

Hipersplenizmi është shpesh një efekt anësor dhe një shenjë e një gjendjeje tjetër themelore, më serioze. Pra, nëse ende nuk jeni diagnostikuar me gjendjen themelore ose nuk keni filluar trajtimin për të, mjeku juaj do të përqendrohet së pari në atë. Mjeku juaj gjithashtu do të duhet të bëjë më shumë teste për të gjetur shkakun e saktë. Kur shkaku themelor trajtohet, funksioni i shpretkës shpesh do të kthehet në normalitet.

Trajtimi për hipersplenizmin varet nga ashpërsia e tij. Mund të përfshijë:

• Transfuzion gjaku: Numri i ulët i qelizave të gjakut rikthehet me gjak të dhuruar. Kjo mund të bëhet duke dhënë qeliza të kuqe të gjakut nëse qelizat e kuqe të gjakut janë të ulëta, ose trombocite nëse trombocitet janë të ulëta.
• Terapia me rrezatim me dozë të ulët ose ablacioni me radiofrekuencë: Të dyja këto metoda përdoren nga mjekët për të synuar dhe shkatërruar indet në trup, siç janë tumoret kancerogjene. Këto metoda mund të përdoren për të trajtuar hipersplenizmin dhe për të zvogëluar shpretkën tuaj të zmadhuar në madhësinë e saj normale. Mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë nëse hipersplenizmi juaj është i rëndë dhe gjendja themelore nuk mund të trajtohet për të zvogëluar shpretkën.
• Splenektomia: Në disa raste të rënda, nëse trajtimet e tjera nuk kanë funksionuar, mjeku juaj mund të sugjerojë heqjen e një pjese ose të gjithë shpretkës suaj. Ju mund të jetoni pa shpretkë, por kjo dobëson sistemin tuaj imunitar. Duke pasur parasysh gjendjen tuaj mjekësore themelore, kjo mund të bëjë më shumë dëm sesa dobi. Prandaj, splenektomia zakonisht bëhet si mjeti i fundit. Nëse i nënshtroheni këtij operacioni, mjeku juaj mund të rekomandojë që të merrni disa vaksina të veçanta për t'ju mbrojtur nga infeksionet e zakonshme. Në disa raste, mund t'ju përshkruhen edhe antibiotikë profilaktikë për t'i marrë çdo ditë pasi të hiqet shpretka.

Çfarë mund të pres me këtë situatë?

Hipersplenizmi është një gjendje e shërueshme. Megjithatë, prognoza juaj varet nga gjendja themelore që keni. Disa gjendje janë të përkohshme (p.sh., disa infeksione), disa janë kronike (p.sh., cirroza, disa sëmundje autoimune) dhe disa janë progresive (p.sh., disa kancere). Nëse hipersplenizmi shkakton numër të ulët të qelizave të gjakut (p.sh., citopeni), një transfuzion gjaku mund të ndihmojë në rivendosjen e numrit të qelizave të gjakut. Gjëja më e rëndësishme është të punoni ngushtë me mjekun tuaj dhe të ndiqni me kujdes planin tuaj të trajtimit.

Cili është ndryshimi midis (hipersplenizmit) dhe (splenomegalisë)?

Mund të ketë pak konfuzion kur flasim për këto të dyja, kështu që le ta sqarojmë edhe këtë.

• Splenomegalia do të thotë që shpretka juaj është anormalisht e madhe .
• Hipersplenizmi është kur shpretka e zmadhuar bëhet tepër aktive dhe largon shumë qeliza të gjakut.

Thënë thjesht, hipersplenizmi është një efekt anësor i splenomegalisë. Gjëra të ndryshme mund të shkaktojnë zmadhimin dhe hiperaktivitetin e shpretkës. Megjithatë,Hipersplenizmi nuk ndodh gjithmonë për shkak se shpretka është e zmadhuar. Domethënë, jo çdo shpretkë që është tepër aktive është e zmadhuar, por jo çdo shpretkë e zmadhuar është tepër aktive. E kuptoni? Është sikur jo të gjithë ata që kanë një makinë të madhe ngasin shpejt, por dikush që ngas shpejt zakonisht ka më shumë gjasa të zgjedhë një automjet më të madh dhe më të fuqishëm.

Hipersplenizmi është në thelb një simptomë e një gjendjeje tjetër mjekësore. Mund të ketë një sëmundje në vetë shpretkën tuaj, ose mund të fillojë diku tjetër në trupin tuaj. Meqenëse shpretka juaj është e përfshirë në ruajtjen dhe filtrimin e gjakut, sëmundjet që e prekin atë shpesh mund të lidhen me gjakun ose enët e gjakut.

Trajtimi i hipersplenizmit zakonisht përfshin trajtimin e gjendjes themelore. Në shumicën e rasteve, vetë shpretka mund të rikthehet në funksionin normal. Megjithatë, nëse gjendja juaj vazhdon, mund t'ju nevojiten transfuzione gjaku për të rivendosur numërimin e qelizave të gjakut, ose mjeku juaj mund të vendosë ta trajtojë drejtpërdrejt shpretkën tuaj.

Pra, cilat janë gjërat që duhet të mbajmë mend nga e gjithë kjo? (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, kemi folur shumë për hipersplenizmin. Ja disa gjëra të thjeshta për t'u mbajtur mend:

• Hipersplenizmi është kur shpretka juaj mbingarkohet dhe largon më shumë qeliza të gjakut (qeliza të kuqe, qeliza të bardha, trombocite) sesa është e nevojshme.
• Shkaku kryesor i kësaj është një shpretkë e zmadhuar (`(Splenomegalia)`) . Një shpretkë e zmadhuar mund të shkaktohet nga sëmundje të ndryshme themelore, të tilla si sëmundja e mëlçisë, infeksioni dhe kanceri.
• Nëse përjetoni simptoma të tilla si lodhje e shpeshtë, sëmurje të lehta, gjakderdhje që ndalet shumë kohë edhe nga një plagë e vogël, dhimbje në pjesën e sipërme të majtë të stomakut dhe ndjesi ngopjeje edhe pasi të keni ngrënë një sasi të vogël ushqimi, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore.
• Hipersplenizmi trajtohet duke trajtuar gjendjen themelore. Ndonjëherë, mund të jenë të nevojshme transfuzionet e qelizave të gjakut, trajtimet për të zvogëluar madhësinë e shpretkës ose, si mjet i fundit, heqja e shpretkës.
• Kjo është një gjendje e shërueshme. Prandaj është e rëndësishme të mos bëni panik dhe të ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj.

Mbani mend, nëse keni këto simptoma, është më mirë të flisni me një mjek pa pasur frikë. Ata mund të kryejnë analizat e nevojshme, të zbulojnë saktësisht se çfarë nuk shkon dhe të ofrojnë trajtimin e nevojshëm. Sa më shpejt të diagnostikoheni, aq më i lehtë do të jetë trajtimi dhe aq më i mirë rezultati.