A po përjetoni simptoma të çuditshme për shkak të niveleve të ulëta të kalciumit në trupin tuaj? Mund të jetë hipoparatiroidizëm!

A ndjeni ndonjëherë dhimbje të pashpjegueshme trupi? A ju mpihen gjymtyrët? Apo thjesht ndjeni sikur lëkura po ju zvarritet? Një nga arsyet për këto gjëra mund të jetë një gjendje e quajtur hipoparatiroidizëm, për të cilën do të flasim sot. Mos u shqetësoni, megjithëse kjo është një gjendje e rrallë, mund të kontrollohet nëse njihet dhe trajtohet siç duhet. Le të flasim për këtë në detaje.

Çfarë është hipoparatiroidizmi?

Thënë thjesht, hipoparatiroidizmi është kur gjaku juaj prodhon shumë pak ose aspak Hormon Paratiroid (PTH). Ky hormon është i rëndësishëm për rregullimin e niveleve të kalciumit dhe fosforit në trupin tuaj. Pra, kur nivelet e PTH-së janë të ulëta, nivelet e kalciumit në gjak bien - ne e quajmë këtë hipokalcemi - dhe nivelet e fosforit në gjak rriten.

Kjo gjendje është shpesh kronike , që do të thotë se mund të zgjasë një jetë. Megjithatë, në disa raste, mund të përmirësohet edhe përkohësisht.

Pra, çfarë janë këto gjëndra paratiroide?

Imagjinoni, në pjesën e përparme të qafës sonë, në formën e një fluture, ndodhet Gjëndra Tiroide. Pas kësaj Gjëndre Tiroide, ka katër gjëndra, zakonisht afërsisht sa madhësia e një bizeleje të vogël. Këto quhen Gjëndra Paratiroide . Këto janë pjesë e Sistemit Endokrin, i cili prodhon hormone në trupin tonë.

Ndonjëherë këto katër gjëndra mund të jenë të vendosura diku tjetër në qafë, gjoks ose edhe përgjatë ezofagut. Këto quhen gjëndra paratiroide ektopike .

Funksioni kryesor i këtyre gjëndrave paratiroide është prodhimi i hormonit paratiroide (PTH). Ky PTH është ai që mban nivelin e kalciumit në gjakun tonë në nivelin e duhur.

• Nëse PTH ulet: Kalciumi në gjak ulet (hipokalcemia).
• Nëse PTH rritet: Kalciumi në gjak rritet (hiperkalcemia).

Jo vetëm kaq, por ky hormon PTH ndihmon gjithashtu në kontrollin e niveleve të fosforit dhe vitaminës D në gjak dhe kocka.

Çfarë është kalciumi? Çfarë bën ai për trupin tonë?

Kalciumi është një mineral thelbësor për trupin tonë. A e dinit se pjesa më e madhe e kalciumit në trupin tonë ruhet në kocka? Megjithatë, duhet të ketë edhe një sasi të caktuar kalciumi në gjak.

Le të shohim disa gjëra të rëndësishme përveç kalciumit në gjak:

• Ndihmon në funksionimin e sistemit tonë nervor .
• Ndihmon muskujt të tkurren dhe të relaksohen . Kjo është ajo që na lejon të lëvizim gjymtyrët dhe të ecim.
• Kur kemi një dëmtim dhe kemi gjakderdhje, kjo ndihmon në mpiksjen e gjakut .
• Është thelbësore që zemra jonë të funksionojë siç duhet .

Tani e kuptoni se si hipokalcemia (kalciumi i ulët në gjak) për shkak të hipoparatiroidizmit mund të ndikojë në shumë gjëra. Kalciumi është gjithashtu i nevojshëm për të mbajtur kockat të forta. Por hipokalcemia është një ulje e kalciumit në gjak, jo një ulje e kalciumit në kocka.

A mund të shkaktojë hipoparatiroidizmi çekuilibër të elektroliteve?

Po, absolutisht. Kalciumi dhe fosfori janë dy lloje elektrolitesh . Elektrolitet janë minerale që kanë një ngarkesë elektrike në trupin tonë dhe kontribuojnë në shumë funksione të rëndësishme. Në hipoparatiroidizëm, kalciumi në gjak ulet dhe fosfori rritet, duke shkaktuar një çekuilibër të elektroliteve. Është shumë e rëndësishme ta korrigjoni këtë.

Ka edhe një gjë tjetër. Magnezi është një tjetër elektrolit i rëndësishëm. Nëse niveli i magnezit në gjak ulet (hipomagnesemia) , kjo mund të jetë gjithashtu shkak i hipoparatiroidizmit. Sepse magnezi është thelbësor që gjëndrat paratiroide të funksionojnë siç duhet.

Cili është ndryshimi midis Hipoparatiroidizmit dhe Hiperparatiroidizmit?

Këto dy emra janë disi të ngjashëm, kështu që mund të jenë konfuzë. Në mjekësi, parashtesa "Hypo" do të thotë "më pak" ose "jo mjaftueshëm". Parashtesa "Hyper" do të thotë "më shumë" ose "më e lartë".

• Hipoparatiroidizmi: Gjëndrat paratiroide nuk prodhojnë mjaftueshëm hormon paratiroid (PTH), gjë që shkakton nivele të ulëta të kalciumit në gjak.
• Hiperparatiroidizmi: Gjëndrat paratiroide prodhojnë shumë PTH, gjë që shkakton rritjen e niveleve të kalciumit në gjak.

E thjeshtë, apo jo?

Kush e prek këtë gjendje të quajtur hipoparatiroidizëm?

Kjo mund t’u ndodhë si të rriturve ashtu edhe fëmijëve të vegjël. Por, siç u përmend më parë, kjo është një gjendje disi e rrallë .

• Tek të rriturit: Kjo shpesh shkaktohet nga dëmtimi aksidental i gjëndrave paratiroide gjatë operacionit të qafës - për shembull, operacioni i tiroides.
• Për fëmijët: Kjo shpesh shkaktohet nga një gjendje gjenetike e quajtur Sindroma DiGeorge tek fëmijët.

Edhe në një vend si Amerika, thuhet se kjo gjendje prek më pak se dyqind mijë njerëz. Pra, në vendin tonë, mund të jetë edhe më pak.

Cilat janë shkaqet kryesore të hipoparatiroidizmit?

Ka disa arsye për këtë.

• Dëmtimi i gjëndrave paratiroide: Ky është shkaku më i zakonshëm. Rreth 75 përqind (75%) e pacientëve e zhvillojnë këtë gjendje kur gjëndrat dëmtohen aksidentalisht gjatë një ndërhyrjeje kirurgjikale në qafë ose në gjëndrën tiroide. Ndonjëherë gjendja mund të ndodhë vite pas operacionit. Por më shpesh fillon menjëherë pas operacionit. Hipoparatiroidizmi i shkaktuar nga kjo gjendje është zakonisht i përkohshëm, por tek disa njerëz mund të jetë i përhershëm. Radioterapia ka shumë pak gjasa të dëmtojë këto gjëndra.

• Sëmundjet gjenetike: Më pak se dhjetë përqind (10%) e rasteve shkaktohen nga sëmundje gjenetike. Më e zakonshmja prej tyre është Sindroma DiGeorge . Kjo është një gjendje gjenetike kromozomale. Foshnjat e lindura me këtë sindromë nuk kanë gjëndra paratiroide. Pra, për shkak se ato nuk prodhojnë PTH, ato kanë hipoparatiroidizëm kronik. Rreth 60% e fëmijëve me hipoparatiroidizëm thuhet se kanë Sindromën DiGeorge. Mund të shkaktohet edhe nga sindroma të tjera gjenetike të shoqëruara me shurdhësinë dhe sëmundjet e veshkave.

• Sëmundjet Autoimune: Ndonjëherë sistemi ynë imunitar sulmon gabimisht gjëndrat paratiroide. Sindroma poliglandulare autoimune e tipit 1 është një sëmundje e tillë. Kjo shkakton hipoparatiroidizëm të vazhdueshëm. Mund të shkaktohet edhe nga gjendje të quajtura sëmundja e Addison-it dhe anemia pernicioze .

• Çrregullime Infiltrative: Në disa gjendje sëmundjesh, substanca të tilla si hekuri (si në hemokromatozë) dhe bakri (si në sëmundjen e Wilson) mund të grumbullohen në gjëndrat paratiroide. Gjithashtu, disa metastaza kanceroze mund të dëmtojnë funksionin e këtyre gjëndrave, duke shkaktuar hipoparatiroidizëm.

• Nivele të ulëta të magnezit: Siç u përmend më parë, magnezi është thelbësor që gjëndrat paratiroide të funksionojnë siç duhet. Nivelet e ulëta të magnezit në gjak (hipomagnesemia) mund të çojnë në hipoparatiroidizëm. Kjo quhet hipoparatiroidizëm funksional . Kjo gjendje zakonisht zgjidhet kur nivelet e magnezit rivendosen.

Cilat janë simptomat e hipoparatiroidizmit?

Shpesh, kjo gjendje zhvillohet shumë ngadalë. Prandaj, simptomat mund të jenë shumë delikate. Disa njerëz as nuk e dinë që e kanë këtë gjendje për vite me radhë.

Këto janë simptomat që mund të shihen në përgjithësi:

• Ndjesia e shpimit në buzë, majat e gishtave të dorës dhe të këmbëve.
• Dhimbje muskulore. A ju kujtohet që ndonjëherë keni pasur dhimbje këmbësh natën? Gjëra të tilla, por nëse ndodhin shpesh, mund të jenë simptomë e mungesës së kalciumit.
• Spazma muskulore (tetani).
• Dhimbje barku.
• "Mjegulla e trurit" është një gjendje ku keni vështirësi të përqendroheni dhe ndiheni pak të çorientuar.
• Çrregullime të rrahjeve të zemrës (aritmi).
• Thonjtë e brishtë.
• Flokë të thatë dhe lëkurë të thatë dhe me luspa.
• Shfaqja e katarakteve.
• Dobësimi i smaltit të dhëmbëve tek fëmijët.

Si e dallojnë mjekët këtë gjendje?

Hipoparatiroidizmi zakonisht dyshohet dhe konfirmohet kur testet tregojnë se nivelet e kalciumit dhe hormonit paratiroid (PTH) në gjakun e një personi janë të ulëta.

Meqenëse simptomat janë kaq delikate, mjekët ndonjëherë e zbulojnë këtë gjendje "rastësisht". Kjo do të thotë, ata fillojnë ta kërkojnë vetëm kur shohin kalcium të ulët në gjak gjatë një analize rutinë të gjakut për një gjendje tjetër.

Nëse një person konfirmohet se ka nivele të ulëta të hormonit PTH dhe kalciumit në gjak dy herë brenda gjashtë muajve, kjo konsiderohet hipoparatiroidizëm kronik .

Çfarë lloj testesh bëhen për këtë?

Nëse keni këto simptoma, mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim fizik dhe do t'ju pyesë për simptomat tuaja, historinë mjekësore familjare dhe ilaçet që merrni.

Përveç kësaj, mund të kryhen një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

• Testi i gjakut për hormonin paratiroide (PTH).
• Testi i gjakut për kalcium.
• Testi i gjakut për fosfor.
• Testi i gjakut për magnez.
• Një test urine 24-orësh: Ky test mat se sa kalcium ekskretohet në urinë.

Ndonjëherë, mjeku juaj mund të urdhërojë teste të mëtejshme për të kontrolluar efektet anësore më serioze që mund të shkaktohen nga kjo gjendje. Për shembull:

• Elektrokardiograma (EKG ose EKG): Kontrollon për parregullsi të ritmit të zemrës.
• Tomografia e kompjuterizuar (CT): Kontrollon depozitat e kalciumit në tru (kalcifikimet e trurit).

Si trajtohet kjo?

Qëllimi kryesor i trajtimit për hipoparatiroidizmin është zvogëlimi i simptomave dhe rivendosja e niveleve të kalciumit dhe mineraleve të tjera në trupin tuaj në nivelet e duhura.

Si trajtim mund të kryhen veprimet e mëposhtme:

• Shtesa të Karbonatit të Kalciumit dhe Vitaminës D: Shumë njerëz me hipoparatiroidizëm do të duhet të marrin kalcium dhe vitaminë D në formë pilule ose të lëngshme gjatë gjithë jetës së tyre. Kjo është linja kryesore dhe e parë e trajtimit për këtë gjendje. Vitamina D është thelbësore që trupat tanë të thithin siç duhet kalciumin. Prandaj, nëse keni hipoparatiroidizëm, do t'ju duhet të merrni të dyja këto shtesa.
• Një dietë e pasur me kalcium dhe e varfër me fosfor: Mjeku juaj mund t'ju këshillojë të hani më shumë ushqime të pasura me kalcium (qumësht, djathë, kos, perime jeshile) dhe të zvogëloni ushqimet e pasura me fosfor (mishra të përpunuar, pije si kola). Megjithatë, meqenëse është e vështirë të merrni mjaftueshëm kalcium vetëm nga ushqimi, marrja e suplementeve mund të jetë e nevojshme.
• Injeksione të hormonit paratiroide (PTH): Nëse vetëm suplementet e kalciumit dhe vitaminës D nuk e kontrollojnë gjendjen tuaj, mjeku juaj mund të vendosë t'ju japë injeksione të hormonit paratiroide (PTH).

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Po, ndonjëherë nëse sasia e vitaminës D dhe kalciumit të dhënë si trajtim është shumë e lartë, niveli i kalciumit në gjak mund të bëhet shumë i lartë. Kjo quhet hiperkalcemi . Kjo është gjithashtu e dëmshme për trupin. Prandaj, duhet të bëni analiza të rregullta gjaku për të parë nëse trajtimi juaj po funksionon siç duhet dhe nëse niveli juaj i kalciumit është i saktë.

Ekziston një rrezik shumë i vogël për të zhvilluar një lloj kanceri të kockave të quajtur osteosarkomë me përdorimin afatgjatë të injeksioneve të hormonit paratiroide (PTH). Prandaj, mjekët e rekomandojnë këtë injeksion vetëm në raste shumë serioze, kur trajtimet e tjera nuk kanë qenë të suksesshme.

Cilat janë faktorët e rrezikut për këtë gjendje?

Ekzistojnë disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të hipoparatiroidizmit:

• Të kesh bërë operacion të kohëve të fundit në qafë ose tiroide.
• Histori familjare e sëmundjeve të gjëndrës paratiroide.
• Të kesh sëmundje të caktuara autoimune që ndikojnë në sistemin endokrin, siç është sëmundja e Addison-it.

Cila është prognoza e kësaj gjendjeje?

Prognoza për hipoparatiroidizëm është përgjithësisht e mirë, veçanërisht nëse gjendja njihet herët dhe fillohet trajtimi i duhur.

Megjithatë, nëse kjo gjendje shkakton gjëra të tilla si katarakte, kalcifikime të trurit dhe ndryshime dentare, ato janë të vështira për t'u rikthyer. Kjo është arsyeja pse zbulimi i hershëm është i rëndësishëm.

Sa do të zgjasë kjo situatë?

Shumicën e kohës, hipoparatiroidizmi është një gjendje kronike, që do të thotë se zgjat një jetë. Megjithatë, hipoparatiroidizmi mund të jetë edhe i përkohshëm për shkak të shkaqeve të caktuara (p.sh., mungesë magnezi, e përkohshme pas operacionit).

Cilat janë ndërlikimet që mund të lindin nga kjo?

Nëse hipoparatiroidizmi nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen komplikacione të ndryshme afatgjata:

• Probleme me funksionin e veshkave.
• Gurët në veshka.
• Katarakte.
• Depozitat e kalciumit në pjesë të ndryshme të trurit.

Kjo gjendje, veçanërisht tek fëmijët, mund të shkaktojë komplikacione të tilla si:

• Rritje e dobët.
• Probleme dentare.
• Zhvillim i ngadaltë mendor.

Është shumë e rëndësishme të theksohet se nëse niveli i kalciumit në gjak bie papritur dhe ndjeshëm (hipokalcemi akute), nëse nuk trajtohet menjëherë, kjo mund të çojë në gjendje kërcënuese për jetën, të tilla si kriza dhe vështirësi në frymëmarrje për shkak të spazmave të laringut . Nëse përjetoni këto simptoma (p.sh., dridhje të forta të muskujve, konvulsione), duhet të shkoni menjëherë në spitalin më të afërt.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

• Nëse keni simptoma që mendoni se mund të jenë hipoparatiroidizëm, sigurohuni që të vizitoni një mjek.
• Nëse jeni diagnostikuar tashmë me hipoparatiroidizëm, duhet të kontrolloni nivelet e kalciumit në gjak në intervale të rregullta sipas udhëzimeve të mjekut tuaj për t'u siguruar që po merrni trajtimin e duhur.
• Siç u përmend më parë, nëse përjetoni simptoma të hipokalcemisë akute, të tilla si dridhje të papritura të forta muskulore ose kriza , shkoni menjëherë në spitalin më të afërt.

Gjërat më të rëndësishme që duhet të mbani mend (Mesazhi për t'u marrë me vete në shtëpi)

Hipoparatiroidizmi është një gjendje e rrallë, por është e shërueshme dhe e menaxhueshme . Simptomat ndonjëherë mund të jenë delikate dhe të vështira për t'u dalluar. Prandaj, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj nëse keni ndonjë faktor rreziku për këtë gjendje (për shembull, nëse kohët e fundit keni bërë një operacion në qafë ose nëse dikush në familjen tuaj ka sëmundje të paratiroideve).

Disa analiza të thjeshta gjaku mund të kontrollojnë nivelet e hormonit paratiroide (PTH) dhe kalciumit. Nëse e dalloni këtë gjendje herët, mund të filloni trajtimin e duhur, të parandaloni ndërlikimet dhe të jetoni një jetë të shëndetshme. Pra, mos u frikësoni, por kini kujdes. Nëse keni ndonjë shqetësim, mos hezitoni të flisni me mjekun tuaj.

Hipoparatiroidizmi , Hipoparatiroidizmi, Gjëndrat paratiroide, Hormoni paratiroid, PTH, Kalciumi, Hipokalcemia, Fosfori, Vitamina D, Elektrolitet, Simptomat, Trajtimi