A e keni vënë re ndonjëherë se kur i vogli juaj ka ftohje ose temperaturë, lëkura midis brinjëve të gjoksit futet brenda kur merr frymë? Apo duket sikur gjoksi i tij po pulson? Është normale që çdo nënë ose baba të frikësohet pak kur e sheh këtë. Kjo është ajo që ne e quajmë Tërheqje Ndërbrinjësh në mjekësi. Kjo është një shenjë e rëndësishme e vështirësisë në frymëmarrje. Pra, le të flasim për këtë në një mënyrë të thjeshtë dhe të qartë sot.
Thënë thjesht, çfarë janë tërheqjet ndërbrinjore?
Tërheqjet ndërbrinjësore janë kur muskujt dhe lëkura midis brinjëve tërhiqen nga brenda kur thithni. 'Interkostal' i referohet hapësirës midis dy brinjëve. Kjo tërheqje e kraharorit do të thotë se ka inflamacion ose bllokim në mushkëri, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen.
Mendojeni në këtë mënyrë. Kur marrim frymë normalisht, muskuli midis kraharorit dhe barkut, i quajtur diafragmë, tërhiqet poshtë. Kjo krijon një presion negativ brenda kraharorit dhe ajri tërhiqet në mushkëri. Kjo është si të tërheqësh ilaçin në një shiringë. Por çfarë ndodh nëse rrugët e frymëmarrjes, kalimi nëpër të cilin kalon ajri, bllokohen ose ngushtohen nga mukusi ose diçka tjetër? Edhe pse diafragma tërhiqet poshtë, nuk mund të hyjë mjaftueshëm ajër në mushkëri.
Është sikur po mbyll njërën anë të një pipe dhe po thith nga ana tjetër. Pavarësisht sa fort e tërheq, asgjë nuk zbret poshtë pipës, përkundrazi anët e pipës zhyten brenda. Kjo është ajo që ndodh brenda gjoksit. Meqenëse ajri nuk hyn, muskujt dhe lëkura e gjoksit fillojnë të tërhiqen.
Kjo mund të jetë normale pas vrapimit dhe lojës, por nëse kjo simptomë shfaqet në qetësi, pa asnjë sforcim, është shenjë e vështirësive serioze në frymëmarrje.
Cilat janë simptomat e tjera të gulçimit?
Tërheqjet ndërbrinjësore janë shfaqja e zgavrave midis brinjëve. Është sikur brinjët po tërhiqen brenda. Kjo është veçanërisht e dukshme tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël sepse ata kanë më pak yndyrë trupore. Mjekët ndonjëherë mund t'ju kenë thënë të kërkoni për shtrëngim në gjoks nëse foshnja juaj ka vështirësi në frymëmarrje. Përveç kësaj simptome, ka disa simptoma të tjera që mund të shihen nëse foshnja juaj ka vështirësi në frymëmarrje.
| Simptomë | Përshkrimi |
|---|---|
| Zgjerim i hundëve | Vrimat e hundës zgjerohen dhe ngushtohen me çdo frymëmarrje. |
| Frymëmarrje e shpejtë (`Takipne`) | Numri i frymëmarrjeve në minutë rritet ndjeshëm me moshën. |
| Tinguj të pazakontë | Fishkëllima ose një tingull i ashpër (stridor) në gjoks ose në fyt gjatë frymëmarrjes. |
| Vështirësi në frymëmarrje | Ndjenja ose pamja e mungesës së frymëmarrjes, edhe kur flet. |
| Duke marrë më shumë kohë për të nxjerrë frymë | Nxjerrja e ajrit zgjat më shumë sesa thithja. |
Nëse shihni një ose më shumë nga këto simptoma, veçanërisht me tërheqjet ndërbrinjore, kjo është një urgjencë mjekësore. Çojeni fëmijën ose personin menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit më të afërt (ETU).
A ka lloje të ndryshme tërheqjesh?
Po, këto mund të ndahen në disa lloje në varësi të vendit ku tërhiqet lëkura në gjoks dhe qafë. Bazuar në atë vendndodhje, një mjek mund të krijojë një ide të përafërt se ku bllokohen rrugët e frymëmarrjes.
| Lloji i tërheqjes | Vendi ku tërhiqesh | Shpesh tregon |
|---|---|---|
| Ndërbrinjëve | Midis brinjëve | Obstruksion i traktit të poshtëm respirator. |
| Nënbrinjë | Nën kafazin e brinjëve, zona e stomakut | Obstruksion i traktit të poshtëm respirator. |
| Substernal | Nën kockën e gjoksit | Obstruksion i traktit të poshtëm respirator. |
| Suprasternal (`Tërheqje trakeale`) | Në mes të qafës, mbi mesin e kockës së kraharorit | Obstruksion i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. |
| Supraklavikulare | Mbi klavikulën | Obstruksion i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. |
Cilat janë arsyet kryesore për këtë situatë?
Tërheqjet ndërbrinjësore shkaktohen nga një ngushtim ose bllokim i rrugëve të frymëmarrjes. Kjo mund të ketë disa shkaqe.
- Përkeqësimi i sëmundjeve të tilla si astma ose COPD: Në këto kushte, rrugët e frymëmarrjes ngushtohen, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen.
- Sëmundjet e frymëmarrjes: Sidomos në sëmundje si virusi `RSV`, `COVID-19`, i cili është i zakonshëm tek fëmijët.
- Inflamacion i traktit respirator: Gjendje të tilla si `Bronkioliti` (inflamacion i rrugëve të vogla të frymëmarrjes), `Krupi` (inflamacion i laringut) dhe `Pneumonia` (pneumonia).
- Obstruksion: Bllokim i rrugëve të frymëmarrjes për shkak të diçkaje të ngecur në fyt (p.sh., një copë ushqimi, një lodër), mukusit të trashë ose një tumori.
- Reaksion i rëndë alergjik (anafilaksi): Një reaksion i rëndë alergjik ndaj një ushqimi, ilaçi ose pickimi insekti mund të shkaktojë ënjtje dhe bllokim të rrugëve të frymëmarrjes.
- Shkaqe të tjera: Paraliza e kordave vokale, ketoacidoza diabetike dhe gjendje të rralla si sindroma e Reye-t.
Çfarë trajtimi japin mjekët për këtë?
Kur një person me tërheqje ndërbrinjësh sillet në spital, qëllimi i parë i mjekëve është të zvogëlojnë vështirësitë në frymëmarrje dhe t'i sigurojnë trupit sasinë e nevojshme të oksigjenit. Në varësi të shkakut, përdoren metoda të ndryshme trajtimi.
- Terapia e oksigjenit: Oksigjeni jepet përmes një tubi nazal ose maske fytyre.
- Trajtimet me nebulizator: Thithja e avullit të ilaçeve, siç janë bronkodilatatorët që hapin rrugët e frymëmarrjes ose kortikosteroidet që zvogëlojnë inflamacionin.
- Heqja e pengesës: Heqja e diçkaje që është mbërthyer në rrugët e frymëmarrjes.
- Ventilim me presion pozitiv: Kur frymëmarrja vetë është shumë e vështirë, një aparat furnizon ajër ose oksigjen me presion të lartë. Kjo mund të bëhet nëpërmjet një maske fytyre si `CPAP` ose `BiPAP` ose, në raste shumë të rënda, duke u lidhur me një respirator artificial (`ventilim mekanik`).
Gjatë këtij trajtimi, mjeku mund të kryejë disa teste për të gjetur shkakun themelor të kësaj gjendjeje.
- Një radiografi e kraharorit ose skanim CT.
- Marrja e një tamponi nga hunda për të zbuluar infeksione virale.
- Testet e gjakut.
Cilat janë rreziqet nëse nuk trajtohen?
Nëse gjendja themelore që shkakton tërheqjet ndërbrinjësore nuk trajtohet, gjendja mund të përkeqësohet. Në raste të rënda, vështirësi në frymëmarrje,
- Furnizim i zvogëluar i oksigjenit në indet e trupit (hipoksi).
- Rritja e niveleve të dioksidit të karbonit në gjak (hiperkapnia).
- Mund të ndodhin komplikime kërcënuese për jetën, të tilla si dështimi i plotë i frymëmarrjes.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Tërheqjet ndërbrinjësore janë tërheqja e lëkurës midis brinjëve gjatë frymëmarrjes. Kjo është një shenjë e rëndësishme e vështirësisë në frymëmarrje .
- Kjo karakteristikë mund të shihet qartë tek fëmijët e vegjël dhe foshnjat.
- Nëse e përjetoni këtë simptomë ndërsa jeni në këmbë, pa u munduar fare, kjo është një urgjencë. Shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.
- Kjo gjendje mund të ndodhë për arsye të ndryshme, të tilla si astma, pneumonia ose diçka që bllokon rrugët e frymëmarrjes.
- Trajtimi hap rrugët e frymëmarrjes dhe i siguron trupit oksigjenin që i nevojitet. Është shumë e rëndësishme të mos bësh panik kur e sheh këtë gjendje dhe të kërkosh shpejt këshilla të duhura mjekësore.
👩🏽⚕️ Pyetje shtesë (FAQ)
💬 Çfarë lloj gjendjeje neurologjike janë dridhjet?
Dridhjet nuk janë të njëjta me dridhjen kur keni të ftohtë/frikë! 'Dridhjet' janë një çrregullim i rëndë i sistemit nervor në të cilin krahu, këmba, koka ose zëri i një personi dridhen në mënyrë të pavullnetshme (kontraktime muskulore ritmike të pavullnetshme), duke u dridhur/dridhur vazhdimisht si një lavjerrës. Kjo e bën jetën aq të vështirë sa nuk mund të mbani as një filxhan ose të shkruani një letër.
💬 Cilat janë shkaqet kryesore të dridhjeve të pakontrollueshme?
Ekzistojnë disa shkaqe kryesore për këtë: 1) 'Sëmundja e Parkinsonit' - Simptoma më e rrezikshme e kësaj është se pacienti shtrëngon njërën dorë kur 'qëndron në vend' pa bërë asgjë (Tremor në qetësi - si numërimi i monedhave në dorë). 2) 'Tremor Esencial' - Këta njerëz dridhen vetëm kur shkojnë të marrin një filxhan/të shkruajnë (Tremor veprimi). 3) Një gjëndër tiroide anormalisht e shpejtë (Hipertiroidizëm). 4) Stresi, konsumi i tepërt i kafeinës dhe abstinenca nga alkooli.
💬 Pse duhet të vizitoni një mjek për dridhjet? Cilat janë 'situatat kërcënuese për jetën/emergjente' që kërkojnë shtrim të menjëhershëm në spital?
Nëse dridheni, duhet patjetër të vizitoni një neurolog (ndoshta ka dëmtime të rënda në tru). Por rreziku më i madh! Një person që ishte mirë mundet, brenda pak minutash, 1) të ketë njërën krah/këmbë që dridhet, dhe në të njëjtën kohë, të mos jetë në gjendje të flasë/fytyrën t’i bjerë (goditje në tru), 2) sytë t’i rrotullohen/të humbasin vetëdijen dhe i gjithë trupi t’i dridhet/të dridhet (kriza), kështu që duhet të shkoni menjëherë në departamentin e urgjencës së spitalit, pasi pacienti mund të bjerë në koma dhe të vdesë!
💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd