Le të mësojmë rreth Divertikulit të Meckelit, i cili mund të jetë shkak i dhimbjes së stomakut tek foshnja!

A ka ndonjëherë i vogli juaj dhimbje stomaku të pashpjegueshme? Apo keni pasur frikë për vdekje kur shihni gjak në jashtëqitjen e tij? Shumë prindër janë të shqetësuar për këtë. Por nuk duhet të jetë gjithmonë diçka serioze. Sot do të flasim për një gjendje që mund të shkaktojë këto simptoma, por shumë njerëz nuk kanë dëgjuar për të. Kjo është divertikuli i Meckel-it. Edhe pse emri mund të tingëllojë i çuditshëm, është diçka që duhet ta dimë.

Çfarë është Divertikuli i Meckelit?

Thënë thjesht, divertikulumi i Meckelit është një qeskë ose xhep i vogël që formohet në pjesën e brendshme të murit të zorrës së hollë. Mendojeni si një qeskë të vogël në pjesën e brendshme të një fustani. Ky është një defekt i lindjes që është i pranishëm që në lindje. Por mos u shqetësoni nga fjala "çrregullim". Kjo është shumë e zakonshme. Rreth 2 ose 3 nga çdo 100 foshnje e kanë këtë gjendje dhe shumicën e kohës nuk shkakton asnjë dëm.

Normalisht, ne mund të zhvillojmë divertikula në sistemin tonë tretës (traktin gastrointestinal). Ato zhvillohen veçanërisht në zorrën e trashë ndërsa plakemi. Por divertikuli i Meckel është pak më ndryshe. Sepse zhvillohet ndërsa foshnja është ende në bark.

Gjëja e veçantë në lidhje me këtë është se ndonjëherë mund të ketë lloje të tjera indesh të mbetura brenda kësaj zgjatjeje të vogël që nuk i përkasin aty. Në mjekësi, ne e quajmë këtë 'ind ektopik'. Domethënë, një lloj indi që duhet të jetë në një vend rritet në një vend ku nuk i përket. Imagjinoni, çfarë ndodh nëse një pjesë e indit në stomakun tonë, e cila prodhon acid, rritet brenda kësaj zgjatjeje të vogël? Stomaku ka një shtresë të veçantë që mund t'i rezistojë acidit. Por zorra e hollë nuk ka një shtresë të tillë. Pra, kur indi i stomakut që është rritur brenda asaj zgjatjeje fillon të lëshojë acid, ai acid dëmton murin e zorrës së hollë dhe fillon të formojë ulçera. Atëherë lindin problemet.

Kjo është e lehtë për t’u mbajtur mend: “Rregulli i 2-shave”

Ekziston një mënyrë e lehtë për të mbajtur mend disa fakte themelore rreth divertikulit të Meckelit. Kjo quhet "Rregulli i 2-ve".

• Prevalenca: Rreth 2% e popullsisë e ka këtë gjendje.
• Komplikacionet: Vetëm 2% e njerëzve me këtë gjendje zhvillojnë simptoma ose komplikacione. Kjo do të thotë që 98 nga 100 njerëz do ta jetojnë tërë jetën e tyre pa e ditur fare se e kanë.
• Mosha: Simptomat zakonisht shfaqen tek fëmijët nën 2 vjeç.
• Gjinia: Djemtë kanë dy herë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa vajzat.
• Vendndodhja: Kjo zgjatim zakonisht ndodhet rreth 2 metra mbi fundin e poshtëm të zorrës së hollë.
• Llojet e indeve: Brenda kësaj mund të ketë dy lloje indesh ektopike (ind gastrik ose ind pankreatik).

Cilat janë simptomat e Divertikulit të Meckelit?

Para së gjithash, është plotësisht e mundur që ju ose fëmija juaj ta keni këtë gjendje, por është plotësisht e mundur që të jetoni gjithë jetën tuaj pa asnjë simptomë. Simptomat shfaqen vetëm nëse zhvillohen ndërlikimet që diskutuam më parë. Këto ndërlikime shpesh shfaqen në fëmijëri, por rrallë mund të ndodhin në moshë madhore.

Imagjinoni, djali juaj një vjeç e gjysmë papritmas fillon të qajë pa asnjë arsye, duke mbajtur barkun. Ai as nuk pi qumësht. Kur i ndërroni pelenën, shihni se është e njollosur me gjak të kuq të ndezur. Është një skenë që e tremb çdo nënë. Në një kohë si kjo, një mjek mund të dyshojë për një gjendje të quajtur divertikuli i Meckelit.

Le të shohim ndërlikimet kryesore që mund të ndodhin dhe simptomat e tyre.

A mund të jenë serioze këto ndërlikime?

Po, disa ndërlikime mund të jenë kërcënuese për jetën nëse nuk trajtohen. Por simptomat zakonisht shfaqen para se të bëhen serioze. Për shembull, nëse një plagë vazhdon të rrjedhë gjak, trupi mund të humbasë shumë gjak dhe të kalojë në gjendje shoku. Mund të ketë edhe shpim të murit të zorrëve, i cili mund të çojë në infeksion serioz (sepsë). Prandaj, nëse vini re ndonjë nga këto simptoma, duhet të vizitoni menjëherë një mjek.

Pse formohet divertikuli i Meckelit?

Kjo është një histori paksa e ndërlikuar, por do ta shpjegoj thjesht. Gjatë fazave të hershme të zhvillimit, foshnja merr ushqim nga diçka që quhet qesja e të verdhës së vezës. Kjo është e lidhur me zorrët e foshnjës me anë të një tubi të vogël (kanali vitelin). Pas disa javësh, foshnja fillon të marrë ushqim nga nëna përmes placentës. Në atë pikë, qesja e të verdhës së vezës dhe tubi i lidhur me të nuk janë më të nevojshëm. Normalisht, ky tub dhe qesja duhet të përthithen plotësisht nga trupi.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë gjendje?

Disa njerëz e zbulojnë rastësisht. Zbulohet kur bëjnë diçka si një skanim abdominal për një arsye tjetër. Të tjerë e zbulojnë kur fillojnë të shfaqen simptomat. Mjekët do ta dyshojnë, veçanërisht nëse një fëmijë nën 2 vjeç ka dhimbje stomaku të pashpjegueshme ose nëse ka gjak në jashtëqitje pa dhimbje. Kjo është arsyeja kryesore pse fëmijët kanë gjak në jashtëqitje.

Ekzistojnë disa teste për ta konfirmuar këtë:

• Skanimi i Meckel-it: Ky është testi më i përdorur. Një substancë e vogël radioaktive dhe e padëmshme injektohet në një venë. Nëse brenda kësaj vene ka ind të stomakut, indi e thith substancën. Pastaj, kur shihet me një kamera të veçantë (kamera gama), zona nxirret në pah bukur.
• Arteriografia mezenterike (angiografia): Kjo përfshin injektimin e një ngjyruesi në enët e gjakut në stomak dhe marrjen e imazheve me rreze X. Ky test mund të zbulojë nëse ka një vend aktiv gjakderdhjeje nga një dëmtim i zorrëve.
• Endoskopia: Kjo përfshin futjen e një tubi të vogël (endoskop) me një kamerë të bashkangjitur përmes gojës për të ekzaminuar zorrët. Një metodë tjetër është gëlltitja e një kamere të vogël në formë pilule (endoskopia e kapsulës). Kjo kamerë udhëton përgjatë zorrëve dhe bën fotografi. Për fëmijët e vegjël, kjo kapsulë mund të vendoset edhe në stomak pas anestezisë.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Nëse lindin komplikacione nga divertikuli i Meckelit, trajtimi më i mirë është heqja e tij kirurgjikale. Ky operacion quhet 'rezektim i zorrës së hollë'. Kjo përfshin prerjen e një pjese të vogël të zorrës ku ndodhet divertikuli dhe më pas rilidhjen e dy pjesëve të mbetura të zorrës.

Ndonjëherë, edhe nëse nuk ka simptoma, nëse një skanim konfirmon se një fëmijë i vogël ka ind stomaku brenda kësaj zgjatjeje, mjeku mund të sugjerojë ndërhyrje kirurgjikale për të parandaluar probleme të ardhshme.

Shumicën e kohës, kjo ndërhyrje kirurgjikale kryhet në mënyrë laparoskopike. Domethënë, ndërhyrja kirurgjikale kryhet pa bërë një prerje të madhe në bark, por nëpërmjet disa prerjeve të vogla, ku futen një kamera dhe instrumente. Kjo rezulton në shërim më të shpejtë dhe më pak shenja.

Çfarë ndodh pas operacionit?

Koha e rikuperimit pas operacionit është zakonisht e shkurtër. Nëse i nënshtroheni një operacioni laparoskopik, do të shëroheni plotësisht brenda rreth dy deri në tre javësh. Nëse i nënshtroheni një operacioni të hapur, mund të duhen rreth gjashtë deri në tetë javë. Ekziston një rrezik i vogël prej rreth 5% për ndërlikime të vogla, siç është infeksioni, pas operacionit. Megjithatë, pasi operacioni të jetë i suksesshëm, ky problem i divertikulit të Meckelit nuk do t'ju shqetësojë më kurrë ju ose fëmijën tuaj.

Nëse nuk ka simptoma, a duhet të shqetësohem për këtë?

Jo. Shumica e njerëzve nuk kanë kurrë problem me këtë. Vetëm 2% do të kenë ndërlikime. Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për këtë. Nëse ju ose fëmija juaj keni dhimbje stomaku të pashpjegueshme, humbje të oreksit ose gjak në jashtëqitje, vizitoni menjëherë mjekun tuaj. Nëse nuk keni pasur ndonjë problem si i rritur, ka shumë mundësi që të mos keni probleme në të ardhmen.

Divertikuli i Meckelit Sinhala, gjak në jashtëqitjen e foshnjës, dhimbje stomaku, sëmundje të zorrëve të holla, defekte të lindjes, skanimi i Meckelit Sinhala, dhimbje stomaku tek fëmijët