Një ndërhyrje kirurgjikale e madhe përmes një prerjeje të vogël? Le të flasim për Kirurgjinë Minimal Invazive (MIS)!

Kur mendojmë për kirurgjinë, shumica prej nesh mendojnë për gjëra të frikshme si një prerje e madhe, disa ditë në spital dhe dhimbje të zgjatur, apo jo? Por tani, shkenca mjekësore ka përparuar shumë. Sot, do të flasim për një procedurë kirurgjikale shumë të mahnitshme që kryhet pa ato prerje të mëdha, por vetëm përmes një vrime shumë të vogël. Kjo është ajo që ne e quajmë Kirurgji Minimalisht Invazive, ose MIS siç quhet zakonisht midis mjekëve.

Thënë thjesht, çfarë është Kirurgjia Minimalisht Invazive (MIS)?

Është një koncept shumë i thjeshtë. Imagjinoni sikur të bënit një ndërhyrje kirurgjikale normalisht, mjeku do të duhej të bënte një prerje të madhe, ndoshta disa centimetra të gjatë, për të arritur në zonën ku po kryhet ndërhyrja kirurgjikale. Por me MIS, kirurgët bëjnë sa më pak prerje në lëkurën dhe indet tuaja. Kjo do të thotë që në vend që të bëjnë një prerje të madhe, ata bëjnë një ose më shumë prerje me madhësinë e një vrime çelësi .

Përmes këtyre vrimave të vogla, në trup futet një tub i hollë me një kamerë të bashkangjitur (ne e quajmë këtë endoskop) dhe instrumente kirurgjikale të gjata e të holla të projektuara posaçërisht. Meqenëse imazhet nga kamera shfaqen në një ekran të madh (monitor), mjeku mund të shohë brenda trupit shumë qartë dhe ta kryejë ndërhyrjen kirurgjikale me shumë saktësi. Kjo zvogëlon shumë dhimbjen, ndërlikimet dhe kohën e rikuperimit.

Cilat janë metodat kryesore për kryerjen e këtyre ndërhyrjeve kirurgjikale?

Ekzistojnë disa metoda të ndryshme brenda teknologjisë MIS. Këto metoda zgjidhen në bazë të llojit të ndërhyrjes kirurgjikale dhe pjesës së trupit që trajtohet.

1. Kirurgji me vrima çelësi

Kjo është metoda më e popullarizuar. Siç u përmend më sipër, kirurgjia kryhet duke bërë disa prerje të vogla, duke futur një kamerë (një `endoskop`) përmes njërës dhe instrumente kirurgjikale përmes të tjerave.

• Në operacionet abdominale, kjo kamerë quhet laparoskop . Ne i quajmë këto operacione kirurgji laparoskopike .
• Një torakoskop është një aparat fotografik që përdoret në operacionet që përfshijnë zgavrën e kraharorit.
• Një artroskop përdoret për të parë brenda nyjeve si gjuri dhe shpatulla.

2. Kirurgji Robotike

Ky është një tjetër fazë e avancuar e teknologjisë MIS. Këtu, në vend që të kontrollojë drejtpërdrejt pajisjet manualisht, kirurgu ulet pranë një tastiere kompjuteri dhe kontrollon krahët robotikë . Këta krahë robotikë futen përmes prerjeve të vogla. Kjo metodë lejon operacione shumë delikate, në shkallë të vogël, me saktësi të lartë. I famshmi "Sistemi Kirurgjikal Da Vinci" është një sistem i tillë robotik.

3. Kirurgji Endovaskulare

Kjo është një metodë shumë e çuditshme. Ajo që bëhet këtu është të bëhet një vrimë shumë e vogël me një gjilpërë dhe të futet një tub i hollë (kateter) përmes saj në një enë gjaku. Pastaj, instrumentet e nevojshme kalojnë nëpër atë tub dhe kryhen ndërhyrje kirurgjikale të tilla si vendosja e një stenti në zemër, si "stentimi" dhe "angioplastika". Ndonjëherë, një prerje nuk është as e nevojshme këtu.

4. Kirurgjia e Grykës Natyrale

Në këtë metodë, nuk bëhen prerje në asnjë pjesë të trupit tuaj. Në vend të kësaj, një endoskop futet përmes hapjeve natyrale në trup, siç janë goja dhe hunda, dhe kryhen ndërhyrje kirurgjikale të tilla si heqja e tumoreve në stomak dhe ezofag.

Cilat janë ndërhyrjet kirurgjikale më të zakonshme që kryhen duke përdorur metodën MIS?

Sot, një numër i pabesueshëm ndërhyrjesh kirurgjikale po kryhen duke përdorur këtë metodë MIS. Tabela më poshtë do t'ju japë një ide të mirë për këtë.

Për kë është më i përshtatshmi ky operacion? A mund ta bëjnë të gjithë?

Në shumë raste, kjo metodë MIS është më e sigurt se kirurgjia tradicionale e hapur. Në fakt, ndonjëherë edhe njerëzit që nuk mund të tolerojnë një prerje të madhe ose kanë probleme të tjera mjekësore mund t'i nënshtrohen një ndërhyrjeje kirurgjikale duke përdorur këtë metodë.

Për shembull:

• Kjo metodë mund të mos përdoret në rastet kur ndërhyrja kirurgjikale është urgjente, siç është dikush që është shtruar në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) pas një aksidenti, sepse kërkon njëfarë përgatitjeje.
• Gjatë kirurgjisë laparoskopike, gazi i dioksidit të karbonit pompohet në bark për të ndihmuar në vizualizimin e organeve. Kjo mund të jetë e rrezikshme për njerëzit me probleme të caktuara të zemrës ose të mushkërive .

Prandaj, nëse doni të bëni një ndërhyrje kirurgjikale, është mirë të flisni me mjekun tuaj për këtë procedurë dhe të kërkoni këshillën e tij.

Cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e këtyre operacioneve?

Si çdo gjë tjetër, kjo metodë ka avantazhet dhe disavantazhet e veta.

Avantazhet

• Dëmtimi (trauma) në trup është shumë i ulët.
• Ka shumë pak gjakderdhje gjatë operacionit.
• Rreziku i ndërlikimeve është më i ulët sesa me kirurgjinë e hapur.
• Meqenëse prerjet janë kaq të vogla, plagët pas shërimit janë shumë të vogla ose edhe inekzistente.
• Numri i ditëve që qëndroni në spital është më i shkurtër. Mund të shkoni në shtëpi po atë ditë pas disa operacioneve.
• Koha e shërimit është shumë e shkurtër. Ndërsa një prerje e madhe mund të zgjasë me muaj për t’u shëruar, këto prerje të vogla shërohen brenda disa javësh.
• Meqenëse ka më pak dhimbje, ka më pak nevojë për qetësues dhimbjesh.

Disavantazhet

• Kjo kërkon kirurgë të trajnuar posaçërisht dhe pajisje speciale dhe të shtrenjta .
• Ky shërbim mund të mos jetë i disponueshëm në të gjitha spitalet .
• Ndërhyrja kirurgjikale mund të zgjasë pak më shumë sesa një ndërhyrje kirurgjikale tradicionale.
• Siç u përmend më lart, nuk është gjithmonë i përshtatshëm për raste urgjente.
• Për disa njerëz (sidomos ata me sëmundje të zemrës/mushkërive), përdorimi i gazit për ndërhyrje kirurgjikale mund të paraqesë disa rreziqe.