A i keni këto simptoma? Le të flasim për Sklerozën Multiple (SM)!

A ndjeni ndonjëherë sikur po humbni ekuilibrin ose shikimi juaj bëhet papritur i turbullt? Apo ndjeni sikur po humbni ekuilibrin kur ecni? Ka raste kur pyesni veten nëse këto gjëra thjesht po kalojnë, apo nëse janë fillimi i diçkaje më të madhe? Sot do të flasim për një gjendje paksa të komplikuar, por është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për të. Kjo është Skleroza Multiple , ose shkurt SM .

Çfarë është skleroza multiple?

Thënë thjesht, skleroza multiple (MS) është një gjendje në të cilën sistemi juaj imunitar sulmon trurin dhe palcën kurrizore , që është sistemi juaj nervor qendror . Kjo quhet një gjendje autoimune .

Mendoni për nervat në trupin tuaj si tela elektrikë. Këto tela kanë një mbështjellës mbrojtës rreth tyre, apo jo? Në mënyrë të ngjashme, qelizat tona nervore kanë një mbështjellës mbrojtës të quajtur mielinë . Këto mbështjellës mieline ndihmojnë që sinjalet të udhëtojnë përmes nervave shpejt dhe saktë. Ky komunikim është thelbësor për gjithçka që shohim, ndiejmë dhe lëvizim trupat tanë.

Tani, ajo që i ndodh dikujt me sklerozë të shumëfishtë është se sistemi i tij imunitar sulmon gabimisht këto qeliza të mielinës . Është sikur ushtria jonë të sulmojë vendin tonë. Kjo dëmton mbështjellësit e mielinës. Pastaj ato mesazhe nervore nuk udhëtojnë siç duhet, ngecin në mes ose shkojnë në drejtimin e gabuar. Ky dëmtim mund të ndodhë në tru, në palcën kurrizore dhe ndonjëherë edhe në nervat që lidhen me sytë.

Aktualisht nuk ka kurë për sklerozën multiple. Megjithatë, ka shumë trajtime efektive për të minimizuar dëmin dhe për të kontrolluar simptomat. Pra, mos u shqetësoni.

Cilat janë llojet kryesore të SM-së?

SM prek të gjithë njerëzit ndryshe, kështu që mjekët e ndajnë atë në disa lloje bazuar në simptomat tuaja. Këto nuk janë sëmundje të ndryshme, por vetëm mënyra se si manifestohet sëmundja.

Ekzistojnë katër lloje kryesore:

1. Sindroma Klinikisht e Izoluar (SIK): Kjo është hera e parë që shfaqen simptomat e SM-së. Por nuk ka prova të mjaftueshme për të konfirmuar përfundimisht se është SM. Këto simptoma shkaktohen nga dëmtimi i mielinës. Jo të gjithë me SSI do të zhvillojnë SM, por disa mund të zhvillojnë SM në të ardhmen.

2. Skleroza Multiple Recidivuese-Remituese (RRMS): Ky është lloji më i zakonshëm i SM-së . Rreth 85% e njerëzve me SM bien në këtë kategori. Ajo që ndodh është se shfaqen papritur simptoma të reja ose simptomat e vjetra përkeqësohen. Kjo quhet "rikthim" ose "sulm". Pastaj, me kalimin e kohës, këto simptoma zvogëlohen ose zhduken plotësisht. Kjo quhet periudhë "remisioni" .

3. Skleroza Multiple Progresive Sekondare (SPMS): Shumë njerëz me RRMS përfundimisht zhvillojnë SPMS. Në këtë fazë, dëmtimi i nervave grumbullohet gradualisht dhe simptomat përkeqësohen gradualisht. Mund të ndodhin rikthime, por periudhat e faljes, ose periudhat e lehtësimit të simptomave, janë më të shkurtra.

4. Skleroza Multiple Progresive Primare (PPMS): Në këtë lloj, simptomat përkeqësohen gradualisht që nga fillimi. Nuk ka rikthime dhe falje të qarta si në RRMS.

Përveç këtyre katër llojeve kryesore, ekzistojnë disa variante shumë të rralla të SM-së:

• Skleroza Multiple Tumefaktive: Kjo është një formë e sklerozës multiple që shkakton demielinizim në zona të mëdha të trurit. Këto mund të duken si tumore. Mund të nevojitet një biopsi për të përcaktuar nëse ky është një tumor i trurit.
• Skleroza Koncentrike e Balo-s: Në këtë gjendje, dëmtimi i mielinës shfaqet si unaza koncentrike në një skanim MRI, prandaj edhe emri.
• Skleroza Multiple e Variantit Marburg: Kjo është një formë shumë e rrallë dhe e rëndë e SM-së. Simptomat përparojnë me shpejtësi dhe mund të jenë fatale nëse nuk trajtohen.

Sa e zakonshme është skleroza multiple?

Studimet e kryera në vende si Shtetet e Bashkuara tregojnë se gati një milion të rritur jetojnë me sklerozë të shumëfishtë. Ka njerëz me këtë gjendje edhe në Sri Lanka.

Cilat janë simptomat e hershme të SM-së?

Simptomat e para të SM mund të përfshijnë:

• Ndryshime në shikim: Shikim i turbullt në njërin sy, dhimbje (kjo quhet neurit optik ), shikim i dyfishtë dhe ndoshta humbje e shikimit.
• Dobësi muskulore: Zakonisht në njërën anë të fytyrës ose trupit, ose poshtë belit.
• Mpirje ose ndjesi të pazakonta: Kjo zakonisht mund të ndodhë edhe në njërën anë të fytyrës ose trupit, ose poshtë belit. Mund të ndihet si një ndjesi shpimi gjilpërash, ose mund të mos ndihet aspak.

Cilat janë simptomat e tjera të SM-së?

Ja disa simptoma të tjera të zakonshme që mund të shkaktohen nga SM:

• Lodhje: Jo vetëm lodhje, por edhe lodhje e padurueshme dhe dërrmuese.
• Ngathtësi
• Marramendje
• Vështirësi në kontrollin e funksionit të fshikëzës: urinim i shpeshtë, pamundësi për të kontrolluar urinimin.
• Humbja e ekuilibrit dhe koordinimit
• Vështirësi në funksionin njohës: Kjo i referohet një rënieje në aftësinë për të menduar, mbajtur mend, përqendruar, mësuar dhe për të gjykuar.
• Ndryshime të humorit: nervozizëm, depresion, ankth.
• Ngurtësi muskulore dhe spazma/dridhje muskulore

Gjëja e rëndësishme është që këto simptoma ndryshojnë nga personi në person. Ajo që keni një ditë mund të jetë e ndryshme nga ajo që keni ditën tjetër. Mund të keni disa nga këto simptoma, por jo të gjitha menjëherë.

A është e mundur të jetohet normalisht me sklerozë të shumëfishtë (SM)?

Kjo është pak e vështirë për t’u thënë, sepse ajo që është “normale” ndryshon nga personi në person. Me sklerozën multiple, mund të keni periudha faljeje . Kjo do të thotë periudha kur simptomat tuaja zhduken dhe ju mund të jeni pothuajse njësoj siç ishit. Madje mund të harroni që keni sklerozë multiple, derisa simptomat tuaja të kthehen. Si ndihet kjo “normale” dhe sa shumë ndihet, mund të ndryshojë në varësi të llojit të sklerozës multiple dhe fazës së sëmundjes.

Çfarë e shkakton sklerozën multiple?

Shkaku kryesor i sklerozës multiple është shkatërrimi i mielinës (demielinizimi) . Siç e kemi diskutuar më parë, mielina është mbulesa mbrojtëse rreth qelizave nervore (neuroneve) në tru dhe palcë kurrizore. Është ajo që dërgon mesazhe midis trurit tuaj dhe pjesës tjetër të trupit tuaj, duke kontrolluar gjëra të tilla si shikimi, ndjesia dhe lëvizja.

Detyra e sistemit tuaj imunitar është t'ju mbrojë nga gjërat që janë të dëmshme për trupin tuaj, si bakteret dhe viruset. Por në sklerozën multiple, sistemi juaj imunitar bëhet tepër aktiv dhe gabimisht mendon se mielina e shëndetshme (dhe nganjëherë qelizat nervore poshtë saj) është një kërcënim. Kur sistemi imunitar sulmon këtë mielinë të shëndetshme, ai e dëmton atë. Kjo quhet demielinizim .

Një mjek mund të përdorë një test imazherie, siç është një rezonancë magnetike (RMN), për të gjetur prova të këtij dëmtimi të mielinës. Ata mund ta quajnë atë një shenjë, lezion ose pllakë . Kur mielina është e dëmtuar, mesazhet midis qelizave nervore nuk udhëtojnë siç duhet. Kjo është ajo që shkakton simptomat e sklerozës multiple.

Ekspertët ende nuk e dinë saktësisht pse disa njerëz zhvillojnë sklerozë të shumëfishtë, por studimet sugjerojnë se këto gjëra mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të saj:

• Pirja e duhanit
• Ekspozimi ndaj toksinave: Për shembull, ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë, pesticideve.
• Nivele të ulëta të vitaminës D
• Ekspozimi ndaj një virusi: Për shembull, virusi Epstein-Barr ose mononukleoza .
• Obeziteti gjatë fëmijërisë
• Predispozita gjenetike: Kjo do të thotë që nëse dikush në familjen tuaj e ka këtë sëmundje, ose nëse keni gjene që ju predispozojnë për të zhvilluar sëmundjen, keni më shumë gjasa ta zhvilloni këtë sëmundje.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar SM?

Ju mund të jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar SM nëse:

• Nëse jeni midis 20 dhe 40 vjeç.
• Nëse keni prejardhje nga Evropa Veriore .
• Nëse jeni grua (gratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sklerozë të shumëfishtë).

Por mos harroni, skleroza multiple mund të prekë këdo. Në raste të rralla, mund të prekë edhe fëmijët .

Çfarë ndërlikimesh mund të shfaqen për shkak të SM-së?

Nëse simptomat e SM-së përkeqësohen ose përkeqësohen në mënyrë progresive, mund të shfaqen komplikacione të tilla si:

• Vështirësi në ecje pa ndihmë.
• Humbja e kontrollit të zorrëve ose fshikëzës .
• Humbje e kujtesës .
• Mosfunksionim seksual .
• Depresioni dhe ankthi .

Si diagnostikohet SM?

Nuk ka një test të vetëm që mund të diagnostikojë përfundimisht sklerozën multiple. Në vend të kësaj, një mjek do të arrijë në përfundimin se keni sklerozë multiple pasi të kryejë një ekzaminim fizik, një ekzaminim neurologjik dhe disa teste të tjera .

Gjatë një ekzaminimi, mjeku juaj do të mësojë më shumë rreth simptomave dhe historisë suaj mjekësore. Testet mund të përfshijnë analiza gjaku, skanime MRI (Rezonancë Magnetike) të trurit dhe palcës kurrizore, si dhe një ekzaminim të lëngut kurrizor .

Mund të duhet pak kohë për të marrë një diagnozë përfundimtare të SM-së. Mund t'ju duhet të vizitoni mjekun tuaj disa herë para se ta dini me siguri. Kjo ndodh sepse simptomat e SM-së mund të jenë të ngjashme me ato të disa sëmundjeve të tjera të zakonshme. Ndërsa një vonesë në diagnozë mund të jetë frustruese, marrja e një diagnoze të saktë mund ta ndihmojë mjekun tuaj të trajtojë simptomat tuaja siç duhet.

Cilat teste përdoren për të diagnostikuar SM-në?

Testet diagnostikuese ndihmojnë mjekun tuaj të përjashtojë gjendje të tjera që kanë simptoma të ngjashme me sklerozën multiple. Testet mund të përfshijnë:

• Testet e gjakut dhe testet e urinës
• Testi i Rezonancës Magnetike (MRI)
• Testi i Tomografisë së Koherencës Optike (OCT): Kjo kontrollon dëmtimin e nervave optikë.
• Punksioni lumbar: Kjo përfshin marrjen e një mostre të lëngut kurrizor nga shtylla kurrizore dhe ekzaminimin e saj.
• Testi i Potencialit të Evokuar (EP): Ky test mat shpejtësinë e përshkimit të impulseve nervore.

Kush e diagnostikon sklerozën multiple?

Nëse ofruesi juaj i kujdesit parësor dyshon se mund të keni sklerozë të shumëfishtë, ai do t'ju referojë te një neurolog . Një neurolog është një mjek i specializuar në trajtimin e sëmundjeve të sistemit nervor, i cili përfshin trurin dhe palcën kurrizore.

A mund të shërohet plotësisht SM?

Fatkeqësisht, aktualisht nuk ka asnjë mënyrë për të kuruar plotësisht SM-në.

Cilat janë trajtimet për SM?

Qëllimet kryesore të trajtimit të sklerozës multiple janë minimizimi i dëmtimeve të mëtejshme, kontrollimi i simptomave dhe parandalimi i ndërlikimeve . Plani juaj i trajtimit mund të përfshijë:

• Medikamente
• Terapia fizike, terapia okupacionale ose terapia e të folurit
• Këshillim për shëndetin mendor

Mënyra të tjera për të menaxhuar simptomat ndryshojnë në varësi të mënyrës se si ju prek sëmundja. Ato mund të përfshijnë:

• Mbajtja e syzeve ose marrja e ilaçeve për problemet me shikimin.
• Stimulim i thellë i trurit për dridhjet e muskujve.
• Përdorimi i pajisjeve ndihmëse si bastun, ecëse ose karrocë me rrota për vështirësitë në ecje.
• Medikamente antikonvulsive ose ilaçe antispazmatike për dhimbjen (p.sh. , gabapentinë ose nortriptilinë ).
• Medikamente të tilla si donepezili për simptomat njohëse.
• Terapitë alternative si akupunktura dhe joga .

Nëse trupi juaj nuk i përgjigjet mirë disa medikamenteve gjatë një sulmi të sklerozës multiple, mjeku juaj mund të rekomandojë shkëmbimin e plazmës (plazmaferezë) . Kjo është më efektive në zvogëlimin e dëmit nga një sulm ekzistues sesa në parandalimin e sulmeve të mëtejshme në planin afatgjatë.

Gjithashtu mund të flisni me mjekun tuaj nëse ka ndonjë provë klinike në të cilën mund të merrni pjesë. Provat klinike janë teste mbi njerëzit për të gjetur trajtime të reja për sklerozën multiple dhe sëmundje të tjera, qoftë ilaçe të reja ose mënyra të reja për të përdorur ilaçet ekzistuese.

Medikamente për sklerozë të shumëfishtë

Medikamentet për sklerozën multiple mund të zvogëlojnë frekuencën e rikthimeve, të zvogëlojnë zhvillimin e lezioneve/shenjave të reja në tru dhe palcë kurrizore dhe të ngadalësojnë përparimin e sëmundjes. Llojet më të zakonshme të medikamenteve për sklerozën multiple janë:

1. Terapitë Modifikuese të Sëmundjes (DMT): DMT-të zvogëlojnë numrin e rikthimeve që keni, ngadalësojnë përparimin e SM-së dhe parandalojnë formimin e lezioneve të reja në tru dhe palcë kurrizore. Ekzistojnë disa ilaçe të miratuara nga Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për trajtimin afatgjatë të SM-së.

2. Medikamente për menaxhimin e rikthimit: Për sulme të rënda, medikamente të tilla si kortikosteroidet (si metilprednizoloni ) shtypin sistemin tuaj imunitar dhe zvogëlojnë shpejt ënjtjen. Këto medikamente mund të përshpejtojnë kohën e rikuperimit pas një sulmi. Ato gjithashtu zvogëlojnë dëmtimin e mbështjellësit të mielinës rreth qelizave nervore. Mjeku juaj mund t'ju japë këto medikamente nëpërmjet një administrimi intravenoz (në mënyrë intravenoze) . Trajtime të tjera afatshkurtra për sulme të rënda përfshijnë terapinë me imunoglobulinë intravenoze ose shkëmbimin e plazmës .

DMT për sklerozën multiple

Këtu janë DMT-të që përdoren zakonisht për MS dhe metodat e tyre të administrimit:

• Injeksione në lëkurë: Beta interferon, glatiramer acetat ose ofatumumab.
• Infuzione në venë (IV): Alemtuzumab, natalizumab, rituximab, ocrelizumab ose ublituximab.
• Medikamente orale: Kladribinë, dimetil fumarat, diroksimel fumarat, monometil fumarat, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod ose teriflunomid.
• Transplantimi i qelizave staminale

A mund të parandalohet skleroza multiple?

Aktualisht nuk ka asnjë mënyrë të njohur për të parandaluar SM-në.

Si të zvogëlohen përkeqësimet e simptomave të sklerozës multiple?

Mënyra më efektive për të zvogëluar numrin e përkeqësimeve, rikthimeve dhe sulmeve që keni është të merrni terapi modifikuese të sëmundjes (DMT) .

Është gjithashtu e rëndësishme të jetoni një mënyrë jetese të shëndetshme . Vendimet që merrni mund të ndihmojnë në ngadalësimin e përparimit të sëmundjes. Për të qëndruar të shëndetshëm, mjeku juaj mund të rekomandojë sa vijon:

• Ngrënia e ushqimit ushqyes.
• Të flesh mjaftueshëm.
• Angazhimi në aktivitet fizik të rregullt.
• Mospërdorimi i produkteve të duhanit.

Përballimi i një sëmundjeje kronike mund të jetë sfidues mendërisht. SM ndonjëherë mund të ndikojë në humorin dhe kujtesën tuaj. Puna me një neuropsikolog ose këshilltar për shëndetin mendor është një pjesë thelbësore e menaxhimit afatgjatë të sëmundjes.

Cila është perspektiva për MS?

Skleroza multiple është një gjendje që zgjat gjatë gjithë jetës dhe nuk ka kurë . Megjithatë, opsionet aktuale të trajtimit janë shumë efektive në menaxhimin e simptomave dhe në uljen e frekuencës së përkeqësimeve. Me ose pa trajtim, SM mund të bëhet invalidizuese me kalimin e kohës, duke e bërë të vështirë kryerjen e detyrave të përditshme pa ndihmë. Ekipi juaj i kujdesit është aty për t'ju mbështetur gjatë gjithë udhëtimit tuaj me SM, duke ndërmarrë hapa për të parandaluar ndërlikimet dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës suaj.

A ndikon skleroza multiple në jetëgjatësinë tuaj?

Mund të prisni të jetoni një jetë normale me sklerozë të shumëfishtë. Ndërsa studimet më të vjetra treguan se skleroza e shumëfishtë mund ta shkurtojë jetëgjatësinë tuaj me rreth 10 vjet, kjo është përmirësuar ndjeshëm me përparimet në opsionet e trajtimit. Vetëm në raste shumë të rralla skleroza e shumëfishtë është fatale.

A mund të jetojë një jetë normale dikush me sklerozë të shumëfishtë?

Po. SM mund të jetë një gjendje sfiduese për t’u diagnostikuar dhe menaxhuar, por ekipi juaj i kujdesit do t’ju ​​ndihmojë në çdo hap të rrugës. Edhe pse nuk ka kurë, ju mund të jetoni një jetë të përmbushur dhe aktive me SM. Nga ilaçet te terapia, ka mënyra për t'ju ndihmuar të maksimizoni funksionimin tuaj fizik dhe mendor. Madje ka edhe grupe mbështetëse që mund t'ju ndihmojnë të lidheni me të tjerë që kanë pasur përvoja të ngjashme.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Duhet të vizitoni një mjek nëse përjetoni simptoma të tilla:

• Ndjesia e ndjeshmërisë së tepërt ndaj nxehtësisë.
• Nëse ndiheni të paqëndrueshëm ose jashtë ekuilibrit.
• Vështirësi në kujtimin e gjërave.
• Sidomos nëse keni mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në duar ose këmbë.
• Ndryshime të papritura të shikimit.
• Nëse ndjeni dobësi në krahë ose këmbë.

Nëse keni sklerozë të shumëfishtë (SM) dhe zhvilloni simptoma të reja, ose nëse simptomat ekzistuese përkeqësohen, njoftoni mjekun tuaj.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëni mjekut tuaj?

Mund t’i bëni mjekut këto pyetje:

• Çfarë lloj trajtimi rekomandoni?
• Sa shpesh duhet të marr pjesë në fizioterapi?
• A ka ndonjë efekt anësor nga ilaçet që keni përshkruar?
• Kur dhe sa shpesh duhet ta marr ilaçin?
• Për cilat simptoma duhet të kem kujdes?
• A mund të më jepni këshilla se si të ruaj shëndetin e mirë?
• A ka ndonjë grup mbështetës që mund të rekomandoni?

Mesazh për t’u marrë me vete

Skleroza multiple (MS) është një gjendje frustruese dhe kërcënuese për jetën. Simptomat mund të shfaqen papritur dhe të përkeqësohen. SM gjithashtu mund t'ju bëjë më të prirur për aksidente nëse humbni ekuilibrin.

Por, nuk jeni vetëm. Një mjek mund t'ju ndihmojë të menaxhoni gjendjen dhe të vazhdoni aktivitetet tuaja të përditshme në mënyrë të sigurt. Ndërsa sëmundja përparon, mund t'ju duhet të bëni ndryshime të vogla në stilin tuaj të jetesës, siç është përdorimi i një ndihme për ecje ose mbajtja e syzeve. Por shumë njerëz me sklerozë të shumëfishtë jetojnë jetë të plotë dhe aktive me ndihmën e ekipit të tyre të kujdesit. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me opsionet e trajtimit, simptomat ose ndërlikimet për të cilat duhet të keni kujdes, mos hezitoni t'i pyesni mjekët tuaj. Të jesh i informuar dhe të marrësh mbështetjen e duhur është mënyra më e mirë për të jetuar me sukses me sklerozën e shumëfishtë.

` Skleroza Multiple, SM, Sëmundje Neurologjike, Mielina, Truri, Palca Kurrizore, Simptomat, Trajtimi, Sëmundje Autoimune, Skleroza Multiple