A e keni edhe ju të vështirë të urinoni siç duhet? Le të mësojmë rreth Mosfunksionimit të Urinimit Jo-Neurogjenik - Nirogi Lanka

A ndjeni ndonjëherë sikur rrjedhja e urinës është e ngurruar ose e bllokuar kur përpiqeni të dilni? Apo ndoshta, edhe pasi të keni mbaruar, a keni ende atë ndjesi të vazhdueshme se fshikëza juaj nuk është zbrazur plotësisht? Madje mund të përjetoni rrjedhje të papritura të urinës . Ju lutemi ta dini se nuk jeni vetëm - këto probleme janë mjaft të zakonshme. Sot, në Nirogi Lanka, duam të flasim për këto vështirësi në urinim që ndodhin pavarësisht nga çdo problem neurologjik . Në terma mjekësorë, ne i referohemi kësaj si Mosfunksionim Jo-Neurogjenik i Urinimit .

Çfarë është mosfunksionimi jo-neurogjenik i urinimit?

Thënë thjesht, kjo gjendje do të thotë që fshikëza juaj nuk është në gjendje të zbrazet plotësisht. Termi "jo-neurogjenik" tregon se kjo nuk shkaktohet nga probleme me sistemin tuaj nervor - siç është truri, palca kurrizore ose nervat. "Mosfunksionim i zbrazjes" i referohet ndërprerjes së procesit normal të urinimit.

Kjo mund të prekë këdo. Shpesh shkaktohet nga muskujt e dobësuar të fshikëzës, bllokimet në traktin urinar ose zakonet afatgjata të sjelljes. Megjithatë, në Nirogi Lanka , ne e shohim këtë më shpesh tek fëmijët e vegjël të moshës 4-6 vjeç që janë mësuar të përdorin tualetin dhe gratë mbi 40 vjeç . Merrni parasysh këtë: afërsisht një në pesë fëmijë të moshës 4-6 vjeç përjeton simptoma urinare gjatë ditës për shkak të kësaj gjendjeje. Përveç kësaj, më shumë se 6% e grave mbi 40 vjeç preken prej saj.

Cilat janë simptomat e mosfunksionimit të urinimit jo-neurogjenik?

Ndani një moment për të parë nëse identifikoheni me ndonjë nga këto shenja:

• A keni vështirësi të filloni të urinoni ose e gjeni veten duke u sforcuar për të urinuar?
• A është rrjedha juaj e urinës e dobët, apo fillon dhe ndalet vazhdimisht?
• A keni nevojë të shtyni duke përdorur muskujt e barkut ose të shtypni pjesën e poshtme të barkut për të ndihmuar në zbrazjen e fshikëzës?
• A mendoni se fshikëza juaj nuk është zbrazur plotësisht pasi keni mbaruar?
• A vuani nga kapsllëku ? (Kjo shpesh është e lidhur ngushtë.)
• A urinoni më shpesh apo më rrallë se zakonisht?
• A keni rrjedhje aksidentale të urinës (inkontinencë urinare)?
• A keni një dëshirë të papritur dhe të fortë për të urinuar (inkontinencë urgjente)?
• A duhet të zgjoheni më shumë se një herë natën për të urinuar (nokturi)?

Simptoma specifike tek fëmijët:

Nëse fëmija juaj po përjeton këtë, mund të vini re sjelljet e mëposhtme:

• Urinim në shtrat gjatë ditës ose aksidente (edhe pasi jeni mësuar të bëni tualet).
• Manovra "mbajtëse" për të vonuar urinimin, të tilla si:
• Duke i kryqëzuar këmbët fort.
• Ulur këmbëkryq ose përkulur.
• Duke shtypur thembrat ose duart në zonën e ijëve.

Nëse e vini re fëmijën tuaj duke bërë këto gjëra, ju lutemi konsultohuni me një profesionist të kujdesit shëndetësor në Nirogi Lanka.

Çfarë e shkakton këtë gjendje?

Disa faktorë mund të çojnë në këtë problem:

• Muskujt e dobësuar të fshikëzës.
• Bllokime ose pengesa brenda traktit urinar.
• Fshikëz tepër aktive (FSH).
• Fshikëz joaktive (ku nuk ndjeni nevojën për të urinuar derisa fshikëza të jetë tepër e mbushur).
• Kapsllëk (një faktor kontribues i rëndësishëm).
• Infeksione të Traktit Urinar (UTI).
• Vonesa e zakonshme e urinimit derisa fshikëza të mbushet me dhimbje.
• Tek burrat, një prostatë e zmadhuar (hiperplazia beninje e prostatës - BPH).
• Kanceri i prostatës.

Tek fëmijët, një gjendje e quajtur "Sindroma e Eliminimit Disfunksional" mund të jetë një shkak, ku muskujt e fshikëzës dhe dyshemeja pelvike nuk koordinohen siç duhet.

Çfarë komplikacionesh mund të shfaqen?

Kur fshikëza juaj nuk zbrazet plotësisht, urina e mbetur mund të përmbajë baktere, duke çuar në infeksione si infeksionet e traktit urinar. Ju gjithashtu mund të jeni në rrezik më të lartë për gurë në veshka ose gurë në fshikëz. Nëse nuk trajtohet, kjo mund të përparojë në dëmtim të mundshëm të veshkave.

Çështja kryesore është se problemet me urinimin mund të kenë edhe pasoja emocionale. Shumë pacientë ndiejnë siklet ose ankth për shkak të humbjes së kontrollit. Nëse këto simptoma ndërhyjnë në jetën tuaj të përditshme, mund të ndiheni si barrë për të tjerët ose të tërhiqeni nga aktivitetet shoqërore. Ky izolim përfundimisht mund të çojë në shqetësime më serioze si ankthi dhe depresioni.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë?

Në Nirogi Lanka, specialistët tanë mund të diagnostikojnë me saktësi mosfunksionimin jo-neurogjenik të urinimit. Ne do të shqyrtojmë historinë tuaj mjekësore dhe do të kryejmë një ekzaminim të plotë fizik. Në disa raste, mund të kryejmë një ekzaminim pelvik për gratë ose një ekzaminim dixhital rektal për burrat.

Përveç kësaj, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të mbani një "ditar të fshikëzës" për të ndjekur:

• Sa ujë pini çdo ditë?
• Në cilat kohë urinoni ?
• Sa urinë kaloni në të njëjtën kohë?
• Kur dhe si rrjedh urina pa dashje?

Me këtë informacion, mjeku juaj mund të kryejë disa teste shtesë për të konfirmuar diagnozën.

Çfarë testesh kryhen?

Mjeku juaj mund të kryejë një ose më shumë nga testet e mëposhtme:

• Testi i antigjenit specifik të prostatës (PSA): Ky është një test gjaku për të kontrolluar nëse nivelet e PSA-së janë të larta. Nivelet më të larta mund të tregojnë një problem të mundshëm me gjëndrën e prostatës.
• Analiza e urinës: Kjo ndihmon në përcaktimin nëse keni një infeksion të traktit urinar (UTI).
• Ultratinguj: Ky test mat se sa urinë mbetet në fshikëzën tuaj pasi të keni mbaruar urinimin. Gjithashtu mund të vlerësojë nëse kjo gjendje po ndikon në veshkat tuaja.
• Testimi urodinamik: Këto teste matin se sa urinë mund të mbajë fshikëza juaj dhe sa mirë punojnë së bashku muskujt e fshikëzës, uretrës dhe dyshemesë pelvike.
• Cistoskopia: Gjatë kësaj procedure, mjeku fut një tub të hollë dhe fleksibël me një kamerë në uretrën tuaj për të inspektuar fshikëzën dhe traktin urinar për çdo shqetësim.

Për fëmijët, këto teste janë shpesh më pak invazive. Mjeku juaj mund të sugjerojë thjesht mbajtjen e një ditari të fshikëzës, së bashku me analiza bazë të gjakut, një analizë urine, një ultratinguj dhe potencialisht teste të zgjedhura urodinamike.

Si trajtohet? (Nirogi Lanka)

Trajtimi për mosfunksionimin jo-neurogjenik të urinimit ndryshon në varësi të shkakut themelor dhe mund të përfshijë:

1. Stërvitja e fshikëzës

Mund t’i stërvitni muskujt e fshikëzës për të mbajtur urinën për periudha më të gjata. Kjo përfshin shkuarjen në tualet në orare të caktuara gjatë gjithë ditës, edhe nëse nuk ndjeni dëshirën për të. Kjo parandalon mbushjen e tepërt të fshikëzës. Një fizioterapist i specializuar në shëndetin e dyshemesë pelvike mund t’ju ​​ndihmojë me këtë proces.

2. Terapia e dyshemesë pelvike

Një fizioterapist i specializuar mund t'ju mësojë se si të relaksoni muskujt e dyshemesë së legenit për ta bërë urinimin më të lehtë. Ata mund të përdorin sensorë të biofeedback-ut në zonën vaginale ose rektale për t'u siguruar që po i angazhoni muskujt e duhur.

Ata gjithashtu do t'ju mësojnë ushtrimet Kegel për të forcuar dyshemenë e legenit. Muskujt e fortë ndihmojnë në parandalimin e mosmbajtjes urinare dhe dëshirës së papritur dhe të fortë për të urinuar.

3. Medikamente

Disa ilaçe të caktuara mund të ndihmojnë në menaxhimin e problemeve urinare, siç janë:

• Alfa-bllokues, të tillë si tamsulosina (Flomax®).
• Antispazmatikë urinarë, të tillë si oksibutinina (Ditropan®) dhe tolterodina (Detrol®).

4. Toksina botulinum

Mjeku juaj mund të injektojë toksinë botulinumi (Botox®) në fshikëzën tuaj. Kjo relakson muskujt e fshikëzës dhe ndihmon në zvogëlimin e dëshirës së papritur për të urinuar (inkontinencë urinare).

5. Stimulimi perkutan i nervit tibial (PTNS)

Ndonjëherë fshikëza ka nevojë për një "nxitje" për të stimuluar nervat. Në PTNS, mjeku vendos një elektrodë pranë nervit tibial në kyçin e këmbës. Sinjale të buta elektrike dërgohen përmes elektrodës, të cilat udhëtojnë drejt nervave sakralë në legen. Kjo korrigjon sinjalet anormale që shkaktojnë mosfunksionim të fshikëzës, duke ju ndihmuar të rifitoni kontrollin.

6. Stimulimi i nervit sakral

Në këtë procedurë, kirurgu vendos një elektrodë nën lëkurë pranë vitheve tuaja. Një sondë e hollë dërgon impulse të buta elektrike në nervin sakral për të ndihmuar në stimulimin dhe koordinimin e muskujve të fshikëzës.

7. Vetë-kateterizim

Mjeku juaj mund t'ju mësojë se si të përdorni një kateter urinar për të zbrazur fshikëzën tuaj në intervale të planifikuara.

8. Kirurgji

Nëse trajtimet e tjera janë joefektive, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji për zmadhimin e fshikëzës (cistoplasti) për të rritur madhësinë e fshikëzës, duke i lejuar asaj të mbajë më shumë urinë .

Trajtimet e linjës së parë për fshikëzën tepër aktive jo-neurogjene

Trajtimet fillestare zakonisht përfshijnë:

• Zvogëlimi i irrituesve të fshikëzës (çaj, kafe, alkool, ushqime/pije pikante ose shumë acidike).
• Stërvitja e fshikëzës.

Nëse këto ndryshime në sjellje nuk janë të mjaftueshme, mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe bazuar në llojin tuaj specifik të mosfunksionimit:

• Antikolinergjikë
• Alfa-bllokues
• Agonistët e receptorëve beta 3

Si trajtohet kjo gjendje tek fëmijët?

Për të trajtuar një fshikëz tepër aktive tek fëmijët, profesionistët mjekësorë mund të përdorin bllokues alfa dhe ilaçe antikolinergjike. Disa fëmijë përfitojnë gjithashtu nga mësimi i ushtrimeve të dyshemesë pelvike.

Mjeku juaj mund të rekomandojë gjithashtu stërvitjen e fshikëzës. Kjo përfshin inkurajimin e fëmijës suaj për të përdorur tualetin në intervale të caktuara dhe mësimin e qëndrimit të duhur ndërsa është ulur në tualet.

Sa shpejt do të ndiheni më mirë pas trajtimit?

Koha e rikuperimit varet nga trajtimi specifik. Trajnimi i fshikëzës dhe terapia e dyshemesë pelvike mund të fillojnë të tregojnë rezultate brenda disa javësh ose muajsh. Stimulimi nervor zakonisht fillon të funksionojë brenda disa javësh, ndërsa ilaçet duhet të fillojnë të tregojnë efekte brenda disa ditësh ose javësh. Mjeku juaj do t'ju japë një afat kohor më të qartë bazuar në gjendjen tuaj specifike.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Ju lutemi të konsultoheni me një profesionist të kujdesit shëndetësor sapo të vini re simptomat e mëposhtme:

• Pamundësia për të urinuar për periudha të zgjatura.
• Ndryshime në urinën tuaj, të tilla si erë e fortë, turbullirë ose gjak në urinë (hematuri).
• Dhimbje ose djegie gjatë urinimit (dizuria).
• Simptoma të vazhdueshme të kapsllëkut.
• Shenjat e infeksionit, duke përfshirë ethe, të dridhura ose dhimbje koke të vazhdueshme.

Kur të takoheni me mjekun tuaj, mund t'i bëni këto pyetje:

• Si u diagnostikua mosfunksionimi im i urinimit jo-neurogjenik?
• Cili është shkaku themelor i kësaj gjendjeje?
• Çfarë rruge trajtimi më rekomandoni?
• Cilat janë efektet anësore të mundshme të këtij trajtimi?
• Sa kohë do të duhet për të parë rezultatet nga ky trajtim?
• Çfarë ndryshimesh në stilin e jetës mund të bëj për të lehtësuar këto simptoma?
• Për çfarë ndërlikimesh duhet të kem kujdes?
• A duhet të më drejtojnë te një urolog?

A mund të parandalohet kjo?

Bërja e disa rregullimeve të stilit të jetës dhe dietës mund t'ju ndihmojë të menaxhoni ose parandaloni mosfunksionimin jo-neurogjenik të urinimit:

• Kufizoni irrituesit e fshikëzës: Kafeina (kafeja, çaji), frutat agrume, ushqimet pikante dhe alkooli mund të irritojnë fshikëzën dhe të përkeqësojnë problemet urinare.
• Rritni marrjen e fibrave: Kapsllëku mund ta shkaktojë ose përkeqësojë këtë gjendje. Përfshini në dietën tuaj ushqime si fasulet, frutat, perimet dhe drithërat e plota (tërshërë, oriz kaf, makarona integrale). Ndërsa laksativët mund të ndihmojnë, gjithmonë flisni me një mjek para se t'i përdorni, veçanërisht për fëmijët.
• Mbani një peshë të shëndetshme: Nëse BMI juaj është mbi 25, pesha shtesë mund të ushtrojë presion mbi fshikëzën tuaj, duke çuar potencialisht në rrjedhje të urinës.
• Lëreni duhanin: Nikotina mund të irritojë muskujt e fshikëzës. Përveç kësaj, duhanpirësit janë më të prirur ndaj kollës kronike, e cila rrit presionin e barkut në fshikëz.

Çfarë mund të prisni nëse keni mosfunksionim të urinimit jo-neurogjenik?

Perspektiva për ata me këtë gjendje është përgjithësisht pozitive. Me trajtimin e duhur, shumica e njerëzve rifitojnë kontrollin e fshikëzës së tyre. Ndërhyrja kirurgjikale si cistoplastika është shumë e rrallë.

Cili është ndryshimi midis mosfunksionimit të urinimit jo-neurogjenik dhe neurogjenik?

Mosfunksionimi neurogjenik i urinimit (fshikëza neurogjenike) i referohet gjendjeve të shkaktuara nga dëmtimi i sistemit nervor, siç janë problemet me trurin, nervat ose palcën kurrizore që pengojnë kontrollin e duhur të fshikëzës.

Në të kundërt, mosfunksionimi jo-neurogjenik i urinimit që po diskutojmë nuk lidhet me ndonjë gjendje neurologjike themelore.

Një mesazh jetësor nga Nirogi Lanka: Mosfunksionimi jo-neurogjenik i urinimit mund të ndikojë ndjeshëm si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Është e natyrshme të ndiheni në siklet ose në ankth, dhe frika nga një aksident mund t'ju bëjë të tërhiqeni nga aktivitetet tuaja të përditshme. Ju lutemi mbani mend, nuk keni pse ta lini këtë gjendje të ulë cilësinë e jetës suaj. Nëse ju ose një i dashur po përjetoni këto simptoma, ju lutemi të kontaktoni një mjek. Ata janë aty për t'ju ndihmuar të identifikoni shkakun dhe të gjeni një plan efektiv trajtimi.

Përmbledhje: Mesazh për t’u marrë me vete

Shpresojmë që ky përmbledhje e mosfunksionimit jo-neurogjenik të urinimit të ketë qenë e dobishme. Është e rëndësishme të mbahet mend se kjo nuk shkaktohet nga dëmtime neurologjike. Mund të shkaktohet nga dobësia e muskujve të fshikëzës, bllokimet e traktit urinar, zakonet e këqija ose kapsllëku.

• Simptomat: Vështirësi në urinim, rrjedhje e dobët e urinës, zbrazje jo e plotë e fshikëzës, rrjedhje e pavullnetshme ose aksidente gjatë ditës tek fëmijët.
• Diagnoza: Ekzaminime mjekësore, ditar i fshikëzës, ultratinguj dhe testim urodinamik.
• Trajtimi: Modifikime të stilit të jetës, stërvitje e fshikëzës, ushtrime të dyshemesë pelvike, medikamente dhe terapi të tjera të specializuara.
• E rëndësishme: Nëse keni simptoma, mos u turpëroni - kërkoni këshilla mjekësore profesionale. Trajtimi i hershëm ndihmon në parandalimin e ndërlikimeve afatgjata.

Nëse keni pyetje të mëtejshme, ju lutemi mos hezitoni të pyesni mjekun tuaj. Qëndroni të shëndetshëm me Nirogi Lanka!

Termat kyçe: Mosfunksionim jo-neurogjenik i urinimit, vështirësi në urinim, shëndeti i fshikëzës, infeksione të traktit urinar, kapsllëk, probleme urinare pediatrike, inkontinencë urinare, fshikëz tepër aktive, stërvitje e fshikëzës.