A keni pasur ndonjëherë një dhimbje të mprehtë dhe tërheqëse në pjesën e poshtme të barkut për muaj të tërë? Mund të mendoni se është normale, ose se është thjesht një cikël menstrual. Por ndonjëherë është diçka për të cilën duhet të shqetësoheni më shumë. Ky është lloji i gjendjes për të cilën do të flasim sot, i quajtur Sindroma e Kongjestionit të Legenit (PCS).
Çfarë është Sindroma e Kongjestionit të Legenit (PCS)?
Thënë thjesht, Sindroma e Kongjestionit të Legenit (PCS) është një gjendje kronike e dhimbshme e shkaktuar nga një problem me rrjedhjen e gjakut në venat në pjesën e poshtme të barkut ose legenit. "Kronike" do të thotë dhimbje që zgjat më shumë se 6 muaj dhe nuk lidhet drejtpërdrejt me ciklin ose shtatzëninë tuaj.
Imagjinoni, në këtë situatë, venat në vezoret dhe legenin tuaj nuk funksionojnë siç duhet. Këto vena thjesht zmadhohen (zgjerohen), ndonjëherë shtrembërohen dhe pastaj mbushen me gjak dhe bllokohen. Si një bllokim trafiku. Kur gjaku ngec në një vend, domethënë kur 'grumbullohet', filloni të ndjeni dhimbje.
Kush preket më shumë nga kjo situatë?
Kjo gjendje 'PCS' zakonisht shihet më shpesh tek gratë midis moshës 20 dhe 45 vjeç që kanë lindur më shumë se një fëmijë . Përveç kësaj, ekzistojnë disa faktorë të tjerë rreziku që mund ta ndikojnë atë:
- Nëse keni vena me variçe.
- Nëse dikush në familjen tuaj ka vena me variçe.
- Nëse keni Sindromën e Ovarianëve Policistikë (PCOS).
Megjithatë, gratë që kanë kaluar nëpër menopauzë kanë shumë pak gjasa të zhvillojnë Sindromën e Kongjestionit të Legenit.
Sa e zakonshme është kjo gjendje?
Rreth 40% e grave që vizitojnë gjinekologët shpesh ankohen për dhimbje kronike në pjesën e poshtme të barkut. Është vlerësuar se rreth 30% e këtyre grave kanë sindromën e kongjestionit pelvik . Kjo do të thotë që, megjithëse nuk është një dukuri e zakonshme, mund të jetë një shkak i dhimbjes së pashpjegueshme të pjesës së poshtme të barkut për disa njerëz.
Cilat janë simptomat e Sindromës së Kongjestionit të Legenit?
Dhimbja në pjesën e poshtme të barkut e shkaktuar nga PCS mund të ndryshojë. Për disa njerëz, mund të jetë një dhimbje e shurdhër, e dhimbshme ose e rëndë . Është shumë e rrallë që dhimbja të jetë e mprehtë dhe intensive.
Shumicën e kohës, kjo dhimbje ndihet vetëm në anën e majtë. Por mund të ndihet edhe në anën e djathtë ose në të dyja anët. Për shumë njerëz, kjo dhimbje fillon gjatë shtatzënisë ose pas lindjes. Kjo dhimbje mund të përkeqësohet me shtatzënitë pasuese.
Dhimbja e shoqëruar me PCS mund të jetë më e keqe gjatë kohërave si këto:
- Kur dita mbaron.
- Është pak para se të fillojnë periodat, gjatë atyre pak ditëve.
- Gjatë dhe pas marrëdhënieve seksuale (kjo gjendje quhet edhe `dispareuni`).
- Ndodh kur qëndroni në këmbë ose ulur për një kohë të gjatë (por zvogëlohet pak kur shtriheni).
Disa simptoma të tjera:
- Venat me variçe janë të dukshme në legen, vithe, kofshë, vulvë dhe vaginë.
- Episode të shpeshta alternative të diarresë dhe kapsllëkut (i njohur edhe si sindroma e zorrës së irritueshme).
- Humbje e pavullnetshme e urinës kur qeshni, kolliteni ose bëni gjëra që ushtrojnë presion mbi fshikëzën (kjo quhet 'inkontinencë nga stresi').
- Dhimbje gjatë urinimit (kjo quhet `disuri`).
Çfarë e shkakton Sindromën e Kongjestionit të Legenit?
Në fakt, studiuesit ende nuk e kanë kuptuar shkakun e saktë të Sindromës së Kongjestionit të Legenit. Megjithatë, është e qartë se përfshihen probleme me rrjedhjen e gjakut në venat tuaja ovariane dhe venat në legenin tuaj.
Ja çfarë ndodh zakonisht: Gjaku rrjedh lart nga venat në zgavrën e legenit, drejt zemrës, përmes venave ovariane. Brenda këtyre venave ka gjëra të vogla në formë dere të quajtura valvola . Këto e ndalojnë gjakun të rrjedhë prapa. Ky rrjedhje prapa e gjakut quhet 'refluks'.
Por te një person me `PCS`, këto vena janë të zgjeruara dhe valvulat nuk funksionojnë siç duhet. Pastaj gjaku fillon të rrjedhë mbrapsht. Venat mbushen me gjak dhe shtrembërohen. Atëherë gjaku grumbullohet në venat e legenit dhe shkakton dhimbje. Kjo dhimbje mund të ndodhë ose sepse venat janë të shtrira për të akomoduar gjakun shtesë, ose sepse venat e deformuara po shtypin nervat aty pranë.
Ka disa arsye pse struktura e venave ndryshon në `PCS`:
- Shtatzënia: Një teori është se kjo lidhet me ndryshimet në enët e gjakut gjatë shtatzënisë. Ndërsa një foshnjë rritet në mitër, enët e gjakut zgjerohen me rreth 50% të madhësisë së tyre normale për të përballuar furnizimin shtesë me gjak që i nevojitet foshnjës. Këto ndryshime mund të shkaktojnë dëmtime afatgjata në muret e enëve të gjakut. Venat më pas mund të mbeten të zgjeruara edhe pasi foshnja të lindë.
- Estrogjeni: Meqenëse gratë në postmenopauzë kanë më pak gjasa të zhvillojnë sindromën e kongjestionit pelvik, mendohet se estrogjeni mund të luajë një rol. Nivelet e estrogjenit ulen pas menopauzës. Estrogjeni ndikon në muret e enëve të gjakut, duke i bërë venat tuaja më të ndjeshme ndaj dobësimit që çon në PCS.
Në një masë të madhe, `PCS` është rezultat i disa faktorëve të ndryshëm të ndërlidhur.
Si diagnostikohet Sindroma e Kongjestionit të Legenit (PCS)?
Kur të vizitoni një mjek, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe simptomat. Pastaj do të bëjë një ekzaminim fizik, i cili mund të përfshijë një ekzaminim pelvik. Mjeku do të ekzaminojë vezoret, qafën e mitrës dhe mitrën tuaj për të zbuluar saktësisht se nga vjen dhimbja.
Testet imazherike mund të ndihmojnë në përjashtimin e gjendjeve të tjera që mund të shkaktojnë dhimbje të vazhdueshme të barkut të poshtëm dhe të kërkojnë çdo anomali në nervat që mund të jenë të përfshira në PCS. Këto teste përfshijnë:
- Ultratinguj: Shpesh gjëja e parë që mjeku juaj do të përshkruajë është një ultratingull. Kjo mund të kontrollojë zgjerimin e venave. Gjithashtu mund të ndihmojë në përcaktimin nëse ka ndonjë anomali tjetër që mund të shkaktojë dhimbjen tuaj. Funksioni Doppler i ultratingujve gjithashtu mund të kontrollojë rrjedhjen e gjakut në venat tuaja.
- Rezonancë Magnetike ( RMN) ose skanim CT: Një skanim me Rezonancë Magnetike (RMN) ose tomografi kompjuterike (CT) mund të tregojë detaje të venave që një ekografi mund të mos i vërë re. Ato mund të tregojnë venat e shtrembëruara dhe zgjerimin e venave në vezore dhe në zgavrën e legenit më qartë sesa një ekografi. Ato gjithashtu mund të tregojnë nëse ka ndonjë rritje anormale në zgavrën e legenit që mund të shkaktojë dhimbje të tjera afatgjata, siç është endometrioza.
- Venografia pelvike: Kjo konsiderohet standardi i artë për diagnostikimin e PCS. Megjithatë, është një test i ndërlikuar, kështu që zakonisht bëhet kur testet e tjera të imazherisë nuk janë përfundimtare. Ndonjëherë mjeku juaj mund ta përdorë këtë test para operacionit në venat tuaja. Në venografinë pelvike, mjeku juaj fut një tub të vogël të quajtur kateter në një venë në qafë ose ijë. Ai ose ajo më pas përdor një rreze X për të drejtuar tubin në tubat fallopiane të djathta dhe të majta. Një ngjyrues i sigurt injektohet më pas në venë. Rrezet X i tregojnë venat qartë. Kjo venografi mund të tregojë se ku janë venat, ku janë të gjera, të përdredhura, si rrjedh gjaku dhe ku është grumbulluar gjaku.
- Laparoskopia: Një laparoskopi mund të kontrollojë për venat e zgjeruara. Megjithatë, mund të mos jetë aq e dobishme sa testet e tjera në diagnostikimin e problemeve të rrjedhjes së gjakut që lidhen me PCS. Mjeku juaj mund të bëjë gjithashtu një laparoskopi për të përjashtuar gjendje të tjera që mund të shkaktojnë dhimbjen e poshtme të barkut, përfshirë PCS. Kjo përfshin bërjen e disa prerjeve të vogla në bark dhe futjen e një kamere përmes tyre për të ekzaminuar organet e sistemit tuaj riprodhues.
E rëndësishme: Diagnostikimi i sindromës së kongjestionit pelvik nganjëherë mund të jetë sfidues, pasi shumë njerëz që nuk kanë dhimbje pelvike kanë të njëjtat ndryshime vaskulare si ata që kanë. Studimet imazherike kanë treguar se si njerëzit me ashtu edhe pa dhimbje kronike pelvike mund të kenë ndryshime vaskulare dhe refluks.
Edhe nëse testet e imazherisë tregojnë se venat tuaja janë të zgjeruara, mund të mos keni nevojë për trajtim nëse nuk keni dhimbje afatgjatë.
Sindroma e kongjestionit pelvik zakonisht diagnostikohet pasi të jenë përjashtuar të gjitha shkaqet e tjera të mundshme të dhimbjes së poshtme të barkut.
A mund të shërohet Sindroma e Kongjestionit të Legenit (PCS)? A mund të parandalohet?
Nuk ka kurë për Sindromën e Kongjestionit të Legenit, por ka ilaçe dhe trajtime që mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave dhe në zvogëlimin e dhimbjes.
Gjithashtu, nuk ka asnjë mënyrë për të parandaluar këtë `Sindromë të Kongjestionit të Legenit`.
Cilat janë trajtimet për Sindromën e Kongjestionit të Legenit?
Mund të vizitoni një sërë mjekësh për trajtim. Për shembull, një gjinekolog, një specialist të gastroenterologjisë (GI), një specialist të dhimbjes dhe një fizioterapist. Mjeku ose ekipi juaj mjekësor mund të rekomandojë ilaçe për të kontrolluar simptomat tuaja përpara se të rekomandojë ndërhyrjen kirurgjikale.
Medikamente
Medikamentet që zvogëlojnë prodhimin e hormonit estrogjen mund të ndihmojnë në zvogëlimin e dhimbjes së lidhur me Sindromën e Kongjestionit të Legenit. Këto përfshijnë:
- ``Acetat medroksiprogesteroni (Depo-Provera®)``
- ``Implant Etonogestrel (Implanon®)``
- `Agonistët e GnRH` (p.sh. Goserelina)
Procedurat Mjekësore
Nëse ilaçet nuk i lehtësojnë simptomat, mjeku juaj mund të rekomandojë një nga këto trajtime:
- Embolizimi i venave ovariane ose skleroterapia: Kjo procedurë përfshin bllokimin e venave që shkaktojnë grumbullimin e gjakut dhe grumbullimin e tij. Së pari, mjeku fut një kateter në venën problematike ovariane dhe venat e legenit. Pastaj, kimikatet injektohen përmes kateterit për të irritojnë ose inflamojnë venat dhe për të shkaktuar tkurrjen e tyre. Spirale të vogla metalike, ngjitës të veçantë ose shkumë futen gjithashtu në këto vena për të ndaluar rrjedhjen e gjakut prapa (refluks).
- Laparoskopia: Mjeku mund të kryejë një procedurë laparoskopike për të lidhur venat për të ndaluar rrjedhjen e gjakut prapa.
- Salpingo-ooforektomi bilaterale: Nëse nuk keni më fëmijë, ose nëse nuk dëshironi të keni fëmijë, mjeku juaj mund të vendosë t'ju heqë organet e legenit (mitrën, tubat fallopiane dhe vezoret). Megjithatë, ky operacion kryhet rrallë për PCS.
A është Sindroma e Kongjestionit të Legenit (PCS) kërcënuese për jetën? Çfarë mund të prisni?
Sindroma e Kongjestionit të Legenit nuk është një gjendje kërcënuese për jetën . Megjithatë, varësisht nga ashpërsia e dhimbjes suaj, ajo mund të jetë aq e fortë sa të ndërhyjë në jetën tuaj të përditshme dhe t'ju pengojë të bëni gjërat që ju pëlqejnë. Pra, nëse dhimbja juaj në pjesën e poshtme të barkut po ndikon në cilësinë e jetës suaj, është e rëndësishme të vizitoni një mjek.
Edhe pse nuk ka një trajtim standard për sindromën e kongjestionit pelvik, rezultatet e ndërhyrjeve për të zvogëluar dhimbjen janë shumë të mira . Për shembull, 75% e njerëzve që i nënshtrohen embolizimit të venave ovariane përjetojnë lehtësim të dhimbjes. Në raste të tilla, sëmundja rikthehet vetëm në një përqindje të vogël rastesh, rreth 5%.
Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?
Kur shkoni te mjeku, është mirë t’i bëni këto pyetje:
- Sa specialistë do të duhet të vizitoj për të marrë një diagnozë ose trajtim?
- Çfarë ilaçesh rekomandoni për të lehtësuar simptomat?
- Kur do të rekomandohej një procedurë mjekësore për të ndihmuar në përmirësimin e simptomave të mia?
- Çfarë lloj trajtimi mjekësor rekomandoni?
- Cilat janë rreziqet e mundshme që lidhen me atë procedurë mjekësore?
Mund të duhet pak kohë për të kuptuar shkakun e saktë të dhimbjes së barkut të poshtëm. Në fakt, ka shumë gjendje që mund të shkaktojnë dhimbje legenit. Diagnostikimi i gjendjes suaj `PCS` mund të kërkojë disa teste dhe mund t'ju duhet të punoni me disa specialistë. Lajmi i mirë është se shumicën e kohës, simptomat mund të kontrollohen me ilaçe. Edhe nëse ilaçet nuk funksionojnë, mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime mjekësore që mund t'ju ndihmojnë. Pra, mos vononi kërkimin e trajtimit dhe gjetjen e lehtësimit.
Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi
Pra, `Sindroma e Kongjestionit të Legenit` nuk është aq serioze ose kërcënuese për jetën sa mund të mendoni. Megjithatë, dhimbja afatgjatë që shkakton mund të jetë një pengesë e madhe për jetën tuaj të përditshme dhe lumturinë tuaj.
- Nëse keni ndjerë dhimbje të çuditshme, rëndim ose tërheqje në pjesën e poshtme të barkut për muaj të tërë, gjëja më e rëndësishme është të kërkoni ndihmë mjekësore pa e injoruar atë.
- Mund të duhet pak kohë për të gjetur shkakun dhe mund të kërkohen disa teste. Por nëse merrni diagnozën e duhur, mund të gjeni lehtësim me trajtim.
- Mbani mend, nuk jeni vetëm. Shumë gra përballen me këto probleme shëndetësore. Me udhëzime dhe mbështetje të duhur mjekësore, mund ta menaxhoni këtë gjendje dhe të jetoni mirë.
Pra, dëgjojeni trupin tuaj. Nëse ndjeni diçka të ndryshme ose të pazakontë, kushtojini vëmendje. Vetëm atëherë mund të jemi të shëndetshëm dhe të lumtur.
Sindroma e Kongjestionit të Legenit, dhimbje të poshtme të barkut, vena me variçe, dhimbje legenit, shëndeti i grave, gjinekologjia, qarkullimi i gjakut, PCS
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න