A përjetoni dhimbje në këmbë, veçanërisht në zonën e pulpës, kur ecni? A ndjeni sikur këmbët tuaja po humbasin fuqinë e tyre pasi ecni për një distancë të shkurtër, dhe duket se zvogëlohet kur pushoni? Ndoshta një enë gjaku në këmbën tuaj po bllokohet gradualisht. Ne e quajmë këtë gjendje Sëmundja e Arterieve Periferike (SAP). Sot po flasim për një ndërhyrje kirurgjikale të veçantë që kryhet kur kjo gjendje është e rëndë dhe nuk mund të kontrollohet me trajtime të tjera.
Çfarë është Bypass-i i Arterieve Periferike?
Thënë thjesht, është si të ndërtosh një rrugë anësore të re për të shmangur trafikun e rënduar në një rrugë. Kolesteroli dhe substanca të tjera yndyrore grumbullohen në arteriet që çojnë gjak në trupin tonë, veçanërisht në këmbë, dhe formojnë një "pllakë". Me kalimin e kohës, kjo pllakë grumbullohet dhe bllokon enët e gjakut. Kjo i privon indet në këmbët tona nga oksigjeni dhe lëndët ushqyese që u nevojiten.
Pra, në kirurgjinë e Bypassit të Arterieve Periferike , kirurgu krijon një rrugë të re për të anashkaluar enën e bllokuar të gjakut. Kjo përfshin përdorimin e një ene gjaku të shëndetshme nga trupi juaj (zakonisht një venë nga këmba juaj) ose një sharti. Kjo lidhet sipër dhe poshtë zonës së bllokuar, duke krijuar një rrugë të re për rrjedhjen e gjakut.
Kush ka nevojë vërtet për këtë ndërhyrje kirurgjikale?
Ky operacion nuk është për të gjithë me SAD. Mjeku juaj së pari do të provojë medikamente, ndryshime në stilin e jetës (siç është lënia e duhanit, ushtrimet dhe dieta) dhe ndoshta trajtime të tjera që përfshijnë prerje të vogla (siç është angioplastika ose vendosja e stentit).
Ky operacion zakonisht rekomandohet për njerëzit që nuk kanë pasur sukses me asnjë nga këto metoda dhe që kanë bllokuar rëndë një pjesë të madhe të enës së gjakut.
Ka disa arsye kryesore për të marrë në konsideratë këtë ndërhyrje kirurgjikale.
| Simptomë | Çfarë do të thotë kjo? |
|---|---|
| Dhimbje në këmbë gjatë ecjes ose gjatë natës | Kjo dhimbje ndodh kur muskujt nuk kanë oksigjen për shkak të rrjedhjes së reduktuar të gjakut. Nëse dhimbja është aq e fortë sa nuk mund të flini natën, është një gjendje serioze. |
| Plagë që nuk shërohen në këmbë | Për shkak të qarkullimit të dobët të gjakut, plagët nuk marrin lëndët ushqyese që u nevojiten për t'u shëruar. Edhe një gërvishtje e vogël mund të shndërrohet në një plagë të madhe. |
| Vdekja e indeve (Gangrena) | Kjo është faza më e rëndë. Kur furnizimi me gjak i këmbës ndërpritet pothuajse plotësisht, gishtërinjtë ose pjesë të këmbës nxihen dhe fillojnë të vdesin. Nëse nuk kryhet ndërhyrje kirurgjikale në këtë pikë, këmba mund të duhet të amputohet. |
Çfarë duhet të bëni para operacionit?
Kur mjeku vendos të kryejë këtë ndërhyrje kirurgjikale, ai do të kryejë disa teste për të kontrolluar shëndetin tuaj të përgjithshëm.
- Elektrokardiograma (EKG): Shikoni aktivitetin elektrik të zemrës.
- Skanimi me ultratinguj: Shikoni saktësisht se ku janë bllokuar enët e gjakut dhe sa e rëndë është gjendja.
- Analizat e gjakut: Kontrolloni gjëra të tilla si sheqeri në gjak, kolesteroli dhe funksioni i veshkave.
- Testi i stresit: Ky test ndonjëherë bëhet për të parë se si funksionon zemra gjatë ushtrimeve.
Gjëja më e rëndësishme është që nëse jeni duhanpirës, duhet ta lini plotësisht duhanin disa javë para operacionit. Pirja e duhanit ngushton enët e gjakut dhe rrit rrezikun e ndërlikimeve pas operacionit. Gjithashtu do të duhet të shmangni të ngrënit ose të pirit pas mesnatës natën para operacionit dhe të ndaloni së marri çdo ilaç që mjeku juaj ju ka thënë të ndërprisni.
Si kryhet operacioni?
Do t'ju jepet anestezi e përgjithshme (humbje e plotë e vetëdijes) në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje gjatë operacionit. Më pas, kirurgu do të bëjë prerje 10-20 cm të gjata sipër dhe poshtë enës së bllokuar të gjakut. Nëse një venë e shëndetshme në këmbën tuaj po përdoret për të krijuar bypass-in, do të bëhet një prerje e veçantë edhe për këtë.
Pastaj, shartimi qepet me kujdes në enët e shëndetshme të gjakut sipër dhe poshtë bllokimit. Pasi të krijohet furnizimi i ri me gjak, prerja mbyllet me qepje ose kapëse. E gjithë procedura mund të zgjasë nga dy deri në gjashtë orë, varësisht nga kompleksiteti i operacionit.
Çfarë ndodh pas operacionit?
Pas operacionit, do t'ju duhet të qëndroni në spital për rreth 2-5 ditë. Gjatë kësaj kohe, mjekët dhe infermierët do t'ju kontrollojnë rregullisht pulsin, tensionin e gjakut dhe temperaturën. Më e rëndësishmja, ata do të kontrollojnë rregullisht për t'u siguruar që gjaku rrjedh mirë në këmbën e operuar. Ata do t'ju japin ilaçe kundër dhimbjeve.
Pasi të shkoni në shtëpi, mjeku do t'ju përshkruajë disa ilaçe që duhet të vazhdoni t'i merrni.
- Medikamente të tipit statin (për uljen e kolesterolit).
- Medikamente të tilla si Aspirina ose Klopidogrel (për të parandaluar mpiksjen e gjakut në transplantin e ri).
Është normale të përjetoni humbje të oreksit, dhimbje ose mpirje në vendet e prerjes, disa ënjtje në këmbë dhe dhimbje muskujsh gjatë ecjes në javët e para pas kthimit në shtëpi. Këto do të pakësohen gradualisht me kalimin e kohës. Mund të duhen rreth 6-8 javë për t'u shëruar plotësisht.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?
Ashtu si çdo ndërhyrje kirurgjikale e madhe, edhe kjo ka përfitime, si dhe disa rreziqe.
| Avantazhet | Rreziqet/Komplikimet |
|---|---|
| Lehtësim i dhimbjeve të forta të këmbëve që nuk janë lehtësuar nga trajtimet e tjera. | Mpiksje gjaku. |
| Plagët e pashëruara fillojnë të shërohen. | Infeksione në prerje. |
| Eliminoni rrezikun e humbjes së një këmbë për shkak të gangrenës. | Gjakderdhje e tepërt. |
| Rezultate afatgjata (60%-85% e transplanteve funksionojnë mirë edhe pas 5 vitesh). | Dëmtimi i nervave në zonën e operacionit. |
| Përmirësim i cilësisë së jetës dhe aftësisë për të ecur. | Rrezik i vogël për atak në zemër (rreth 3% e operacioneve). |
Shumica e njerëzve nuk zhvillojnë ndërlikime serioze. Megjithatë, njerëzit mbi moshën 70 vjeç dhe ata me probleme të tjera mjekësore, të tilla si diabeti ose sëmundja e veshkave, janë në një rrezik pak më të lartë për ndërlikime. Ndonjëherë, edhe një transplant i sapobërë mund të bllokohet pas shumë vitesh. Nëse kjo ndodh, trajtimi mund të duhet të përsëritet.
Pasi të shkoni në shtëpi, nëse keni ethe, ndjeni të ftohtë, keni lëng si qelb që del nga vendi i ndërhyrjes kirurgjikale ose nëse ka një ndryshim të papritur në ngjyrën, formën ose ndjesinë e këmbës, vizitoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit pa vonesë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Kirurgjia e Bypassit të Arterieve Periferike është një ndërhyrje kirurgjikale e madhe që kryhet te njerëzit me enë gjaku të bllokuara rëndë në këmbë të cilat nuk i janë përgjigjur trajtimeve të tjera.
- Nëse pini duhan, është thelbësore ta lini plotësisht para dhe pas operacionit për të arritur një rezultat të suksesshëm.
- Merrini ilaçet që ju përshkruan mjeku në kohë. Mos harroni të merrni holluesit e gjakut, veçanërisht.
- Mos humbisni asnjë takim në klinikë pas operacionit. Mjeku juaj duhet të kontrollojë rregullisht qarkullimin e gjakut në këmbët tuaja.
- Nëse vini re ethe, rrjedhje nga prerja ose një ndryshim të papritur në këmbën tuaj, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න