Kur shikoni gjoksin e fëmijës suaj, a duket sikur është i zhytur nga brenda? Apo është duke dalë përpara si një pëllumb? A keni vënë re se fëmija juaj ka vështirësi në frymëmarrje ose dhimbje në gjoks për shkak të kësaj gjendjeje? Ndoshta ai ngurron të luajë me miqtë ose të shkojë në pishinë, dhe është shumë i mërzitur për këtë ndryshim në trupin e tij. Sot po flasim për një ndërhyrje kirurgjikale të veçantë që mund të ndihmojë me një gjendje të tillë.
Çfarë është procedura Ravitch?
Thënë thjesht, procedura Ravitch është një procedurë kirurgjikale për të korrigjuar një pectus excavatum ose një pectus carinatum. Në këtë procedurë, një kirurg hap kraharorin e fëmijës suaj (kirurgji e hapur), heq disa nga kërcet e deformuara rreth mesit të kockës së kraharorit, sternumit , dhe ripozicionon sternumin.
Ky operacion i zvogëlon shumë shqetësimet fizike që përjeton fëmija, siç janë vështirësia në frymëmarrje dhe dhimbja në gjoks . Por edhe më e rëndësishme është lehtësimi që ofron për shëndetin mendor të fëmijës. Imagjinoni sa frustruese është për një fëmijë të vogël të ndiejë se forma e gjoksit të tij është e ndryshme nga e të tjerëve? Pas këtij operacioni, pasi të rikthehet pamja, vetëbesimi i fëmijës rritet ndjeshëm.
Sa e zakonshme është kjo ndërhyrje kirurgjikale?
Pectus Excavatum është një shkak i zakonshëm i deformimit të murit të kraharorit. Kjo gjendje prek një në 300 persona dhe një në 1,000 persona. Ekzistojnë dy lloje kryesore të kirurgjisë për të trajtuar këtë gjendje. Njëra është procedura Ravitch . Tjetra është procedura Nuss . Edhe pse kirurgjia Nuss është më e zakonshme në disa vende, procedura Ravitch është një operacion shumë i besueshëm, standard i artë, që është kryer me sukses te mijëra njerëz në të gjithë botën për më shumë se 60 vjet.
Si përgatiteni ju dhe fëmija juaj para operacionit?
Kjo është një pjesë shumë e rëndësishme për ju si prind. Hulumtimet kanë zbuluar se nëse prindërit kanë frikë ose ankth para operacionit të një fëmije, fëmija do të ndihet njësoj. Prandaj, është një forcë e madhe për fëmijën të qëndrojë sa më i qetë të jetë e mundur.
Mund ta qetësoni fëmijën tuaj duke i thënë këto gjëra:
- "Ke qenë plotësisht në gjumë gjatë operacionit, kështu që nuk do të ndjesh asgjë ose nuk do të ndjesh dhimbje ."
- "Mjekët do të kujdesen mirë për ty, dhe ne do të jemi menjëherë atje."
Ndoshta për të planifikuar ndërhyrjen kirurgjikale, mjeku juaj do të urdhërojë një skanim CT të kraharorit të fëmijës suaj.Ata kërkojnë një test. Shpjegojini fëmijës se është një skanim normal që është pa dhimbje.
Përveç kësaj, mjeku juaj do t'ju udhëzojë qartë se kur duhet të ndaloni së ngrëni dhe të pini para operacionit, si dhe metodat për menaxhimin e dhimbjes pas operacionit.
Çfarë ndodh saktësisht gjatë operacionit?
Ky operacion zakonisht zgjat rreth dy deri në tre orë. Le të shohim shkurtimisht hapat kryesorë që përfshihen.
| Hapat | Një shpjegim i thjeshtë i asaj që po ndodh |
|---|---|
| 1. Zbatimi i një prerjeje | Mjeku bën një prerje horizontale në lëkurën e gjoksit të fëmijës, mbi sternum. |
| 2. Ngritja e muskujve lart | Muskujt që mbulojnë kockën e kraharorit (muskujt pektoralë) ngrihen butësisht lart dhe tërhiqen mënjanë. |
| 3. Heqja e kërcit të deformuar | Kërcet brinjësore të deformuara në të dyja anët e sternumit, të cilat kanë shkaktuar ndryshimin e formës, hiqen me kujdes. |
| 4. Korrigjimi i sternumit | Ai ngre një kockë kraharori që është zhytur brenda ose ul një kockë kraharori që ka dalë jashtë, duke e mbajtur atë në pozicionin e saktë dhe të duhur që duhet të jetë. |
| 5. Instalimi i një mbështetëseje | Për ta mbajtur sternumin në pozicionin e duhur, poshtë tij vendoset një shufër e vogël prej çeliku inox ose sipër vendosen pllaka. |
| 6. Qepja e prerjes | Më në fund, muskujt kthehen në pozicionin e tyre origjinal dhe prerja e lëkurës qepet me kujdes. |
Çfarë ndodh pas operacionit?
Pas operacionit, në plagën e kraharorit të fëmijës do të vendosen dy kanale të vogla për të kulluar lëngun e tepërt. Do të vendoset gjithashtu një kateter për të kulluar urinën. Mos u shqetësoni për këto. Kateteri do të hiqet brenda një ose dy ditësh. Tubi i kraharorit do të hiqet brenda rreth dy deri në tre ditësh.
Gjëja më e rëndësishme është se shufra mbështetëse prej çeliku që vendoset brenda gjoksit duhet të hiqet me një operacion të vogël rreth një vit më vonë . Por është shumë e thjeshtë dhe fëmija mund të shkojë në shtëpi po atë ditë. Ndonjëherë, nëse futen pllaka që fiksohen me vida, ato nuk kanë nevojë të hiqen përsëri.
A ka ndonjë rrezik ose ndërlikim me këtë ndërhyrje kirurgjikale?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka rreziqe shumë të vogla. Por lajmi i mirë është se shkalla e ndërlikimeve për procedurën e modifikuar Ravitch është më pak se 5% . Kjo do të thotë që 95 nga 100 raste do të zgjidhen plotësisht. Ja disa nga ndërlikimet e mundshme.
| Komplikacion i mundshëm | Shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Pneumotoraks | Tkurrja e mushkërive. |
| Atelektazia | Kolapsi i një pjese të mushkërive. |
| Derdhje pleurale | Mbushje me lëng rreth mushkërive. |
| Perikardit | Ënjtje e membranës që mbulon zemrën. |
| Infeksion | Plagë ose infeksion në trup. |
| Duke kërcyer nga banaku | Lëvizja nga mbështetja fikse. |
| Përsëritja e sëmundjes | Gjoksi kthehet në formën e mëparshme pas një periudhe kohore (shumë e rrallë). |
Sa kohë duhet për t'u rikuperuar?
Mund të prisni që të jeni në gjendje ta merrni fëmijën tuaj në shtëpi nga spitali tre deri në katër ditë pas operacionit. Ndonjëherë, nëse përdoret një procedurë ftohjeje e nervave (Krioablacioni i nervave) për të kontrolluar dhimbjen gjatë operacionit, qëndrimi në spital mund të reduktohet në më pak se tre ditë.
Para se të shkojë në shtëpi, fëmija:
- Duhet të jesh në gjendje të kontrollosh dhimbjen.
- Duhet të jesh në gjendje të hash dhe të shkosh në banjo vetëm.
- Duhet të jesh në gjendje të ecësh pak.
Pyet mjekun tënd se kur mund të kthehesh në shkollë. Megjithatë, sportet me kontakt duhet të shmangen derisa gjoksi të jetë shëruar plotësisht, gjë që duhet të zgjasë rreth 6 deri në 8 javë .
Pas operacionit, mjeku do t'ju kërkojë të ktheheni për një vizitë kontrolli pas dy javësh, tre muajsh dhe një viti.
Kur duhet të telefononi menjëherë mjekun?
Nëse fëmija juaj ka ndonjë nga simptomat e mëposhtme pasi të kthehet në shtëpi, telefononi menjëherë mjekun tuaj.
| Nëse keni këto simptoma pas operacionit, telefononi menjëherë mjekun tuaj. | |
|---|---|
| Simptomë | Çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje |
| Shenjat e një infeksioni | Temperaturë e lartë, skuqje, ënjtje ose qelb që rrjedh nga plaga. |
| Dhimbje e pakontrollueshme | Dhimbja është aq e fortë sa nuk mund të kontrollohet me qetësuesit e dhimbjes që jepen. |
| Vështirësi në frymëmarrje | Fëmija ka vështirësi në frymëmarrje ose ndihet i mbytur. |
Marrja e vendimit për t'i bërë një ndërhyrje kirurgjikale një fëmije nuk është një gjë e lehtë për prindërit. Por është gjithashtu e vështirë të shikosh fëmijën tënd të vuajë fizikisht ose mendërisht për shkak të pamjes së tij. Prandaj, bëhu avokati i fëmijës tënd. Bisedoni me mjekun tuaj për çdo shqetësim ose frikë që keni. Bisedoni me fëmijën tuaj, dëgjoni atë që ndjen. Ky nuk është një vendim që mund të merret brenda natës. Bisedoni me familjen dhe vendosni se çfarë është më e mira për të gjithë.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Procedura Ravitch është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e suksesshme, me një moshë shumë të vjetër, për të korrigjuar gjinjtë e varur ose të dalë jashtë.
- Kjo ofron një zgjidhje të mirë si për vështirësitë fizike të fëmijës (si vështirësia në frymëmarrje) ashtu edhe për vështirësitë mendore (si mungesa e vetëbesimit).
- Është shumë e rëndësishme për përgatitjen mendore të fëmijës që prindërit të qëndrojnë të qetë para operacionit.
- Rimëkëmbja kërkon disa ditë në spital dhe disa javë pushim në shtëpi, veçanërisht duke shmangur sportet me kontakt.
- Mos hezitoni kurrë të diskutoni çdo shqetësim ose dyshim që keni me mjekun e fëmijës suaj.











💬 Comments (0)
Asnjë koment nuk është postuar ende. Shto komentin tënd këtu për herë të parë.
Shto komentin tënd