A ndjeni ndonjëherë diçka të çuditshme ose të dhimbshme në kyçin e dorës? Ndoshta kjo dhimbje filloi kur ratë, ngritët diçka të rëndë ose luanit sport. Shumicën e kohës, mendojmë: "Oh, është vetëm një shtrembërim". Por ndonjëherë, kjo mund të jetë një gjendje që kërkon pak më shumë vëmendje. Për këtë do të flasim sot, një gjendje që ndodh në kyçin e dorës që kërkon një ekzaminim pak më të thelluar.
Çfarë është ky zhvendosje e kockës së kyçit të dorës? (Disociim skafolunat)
Thënë thjesht, ky `(Shkëputje Skafolunate)` ndodh kur dy kocka të vogla në kyçin tonë, kocka `Skafoide` dhe kocka `Hënore`, lëvizin pak larg nga vendi ku duhet të jenë, duke krijuar një boshllëk, ose `boshllëk`, midis tyre. Për të qenë të saktë, këto dy kocka janë të lidhura me njëra-tjetrën nga një ligament shumë i fortë, të cilin ne e quajmë `Ligamenti Ndërkockor Skafolunate (SLIL). Në disa aksidente, veçanërisht kur dora shtrembërohet dhe bie, ky `ligament` mund të këputet. Atëherë lidhja midis dy kockave bëhet e lirshme dhe ato fillojnë të lëvizin. Kur përdorni kyçin e dorës, këto dy kocka lëvizin larg njëra-tjetrës, ose `shkëputen`.
Kjo është si një nyjë e lidhur me dy litarë. Për sa kohë që nyja është e ngushtë, të dy litarët janë bashkë, por ndërsa nyja lirohet, të dy litarët largohen.
Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë këtë gjendje?
Në fakt, kjo gjendje e quajtur `(Disociim Skafolunat)` mund të ndodhë tek kushdo, pavarësisht nga gjinia, raca apo feja. Megjithatë, rreziku më i lartë është për ata që bien në duar dhe në gjunjë . Imagjinoni, ju jeni duke ecur në rrugë dhe papritmas rrëshqisni, dhe pastaj ne automatikisht i vendosim duart në tokë për të shpëtuar veten. Atëherë ky aksident ka më shumë gjasa të ndodhë.
Sa e zakonshme është kjo gjendje?
Siç mund ta shohim, kur shikojmë shtrembërime të tjera të kyçit të dorës, kjo gjendje "(Shkëputje Skafolunate)" mund të shihet në rreth 5% (`5%`) të rasteve . Gjithashtu, disa fraktura në zonën e kyçit të dorës, veçanërisht ato të llojit që ne i quajmë "thyerje të radiusit distal", domethënë kur kocka e madhe në dorë thyhet afër kyçit të dorës, mund të shihen në rreth 40% (`40%`) të rasteve me këtë gjendje "(shkëputje SL)" . Ekzistojnë disa fraktura të veçanta, si "thyerjet e shoferit", me të cilat kjo shihet shpesh.
Pse po ndodh kjo? Cilat janë arsyet?
Siç e përmenda edhe më parë, shkaku kryesor i kësaj është shpesh "rënia mbi një dorë të shtrirë" . Për të qenë të saktë, kur bini dhe e vendosni dorën në tokë dhe vendosni peshë mbi të, presioni mund të këputë "ligamentin skafolunat ndërkockor (SLIL)".
Përveç kësaj, mund të ketë edhe disa arsye të tjera:
- Mbajtja fort e timonit gjatë një aksidenti me makinë, siç është një aksident me makinë: Ky ligament mund të dëmtohet nga goditja në dorë gjatë një përplasjeje të papritur.
- Disa gjendje trashëgimore: Për shembull, gjendje si `Parapareza Spastike Trashëguese`.
- Dobësia kongjenitale e ligamenteve: Disa njerëz lindin me ligamente të lirshme në nyje. Kjo ka më shumë gjasa t'u ndodhë edhe atyre.
- Artriti reumatoid: Kjo është një sëmundje që shkakton inflamacion të kyçeve. Kjo sëmundje gjithashtu mund të shkaktojë dobësimin e ligamenteve, gjë që mund të çojë në këtë gjendje.
Cilat janë simptomat e kësaj? Si ndihet?
Nëse keni një gjendje të quajtur "Disociim Skafolunat", zakonisht do të përjetoni sa vijon:
- Dhimbje në pjesën e prapme të kyçit të dorës, veçanërisht kur kapni diçka fort ("lëvizje e fortë kapjeje") : për shembull, kur hapni kapakun e një shisheje ose kapni dorezën e derës.
- Dobësi në forcën e kapjes: Pamundësi për të kapur gjërat aq fort sa më parë.
- Ënjtje dhe ndjeshmëri rreth kyçit të dorës: Zona përreth kyçit të dorës është e fryrë dhe e dhimbshme në prekje.
- Dhimbje kur zgjat kyçin e dorës: Dhimb kur e kthen dorën.
- Ndonjëherë mund të dëgjoni një tingull "klikimi" që vjen nga kyçi i dorës.
Mbani mend, këto simptoma nuk shfaqen njësoj tek të gjithë. Disa njerëz përjetojnë më shumë dhimbje, disa më pak. Pra, nëse ndjeni diçka të pazakontë në kyçin e dorës, është më mirë të vizitoni një mjek.
Si e diagnostikon një mjek këtë?
Kur të shkoni për të vizituar një mjek, ai së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja. Sa kohë keni pasur dhimbje, si filloi dhe kur përkeqësohet? Pastaj ata do të ekzaminojnë kyçin tuaj të dorës për të parë nëse ka ndonjë dhimbje, ënjtje ose ndjeshmëri.
Përveç kësaj, një mjek mund të kryejë teste të tilla si:
- Testi i Zhvendosjes së Skafoidit: Në këtë test, mjeku vendos dorën e tij ose të saj sipër kockës suaj skafoide dhe lëviz kyçin e dorës. Ky test kontrollon stabilitetin e kockës skafoide.
- Rrezet X: Kjo mund të tregojë se sa i madh është hapësira midis kockave skafoide dhe hënore (hapësirë skafolunate). Zakonisht, kjo hapësirë është 2 milimetra (2 mm) ose më pak. Megjithatë, në rastin e disociimit SL, kjo hapësirë mund të jetë 5 milimetra (5 mm) ose më shumë. Ndonjëherë, mund të shihni diçka të quajtur "shenjë unazore" në një rreze X. Ky është një mospozicionim i kockave skafoide.
- MRI (Imazhe me Rezonancë Magnetike): Një MRI mund të jetë shumë e dobishme në përcaktimin nëse ligamenti ndërkockor skafolunat (SLIL) është i këputur. Mund të ofrojë një pamje të mirë të indeve të buta që rrethojnë kockën.
- Artroskopia: Kjo përfshin bërjen e një prerjeje shumë të vogël dhe futjen e një kamere (telefonoskopi) përmes saj për të parë brenda kyçit. Kjo ju lejon të shihni drejtpërdrejt dëmtimin e ligamenteve. Ndonjëherë, trajtimi mund të bëhet në të njëjtën kohë me artroskopinë.
Si trajtohet kjo? (Trajtimi)
Kur trajtohet një gjendje e quajtur 'Disociim Skafolunat', gjërat e para që duhen bërë janë:
- Analgjezikët: Jepen ilaçe për të zvogëluar dhimbjen.
- Vendosja e shasisë: Një shasë e veçantë përdoret për të imobilizuar kyçin e dorës dhe gishtin e madh. Kjo ndihmon në shërimin e ligamenteve të dëmtuara.
Pastaj, mjeku juaj ka të ngjarë t'ju referojë te një specialist i duarve. Kjo gjendje shpesh kërkon ndërhyrje kirurgjikale në dorë brenda gjashtë javësh nga lëndimi.
Gjatë operacionit, do t'ju jepet ose anestezi e përgjithshme (që do të thotë se do të jeni plotësisht në gjumë), ose anestezi rajonale (që do të thotë se do të jeni vetëm të mpirë). Gjatë operacionit, mjeku do të:
- Një prerje e vogël bëhet në pjesën e prapme të kyçit të dorës.
- Indi i dëmtuar hiqet dhe pastrohet.
- Pastaj, për të mbyllur hendekun midis kockave skafoide dhe hënore, domethënë, për t'i bashkuar të dy kockat, përdorni diçka si një tendon të marrë nga diku tjetër në trupin tuaj, një qepje ose një vidë metalike.
- Së fundmi, prerja qepet përsëri së bashku.
Çfarë mund të bëj për të zvogëluar këtë rrezik?
Për të zvogëluar rrezikun e `(Disociimit Skafolunat)`, gjëja më e rëndësishme është të ndërmerrni hapa për të mbrojtur veten nga rëniet. Mund të bëni gjëra të tilla si:
- Angazhimi në ushtrime që përmirësojnë ekuilibrin, koordinimin dhe forcën.
- Heqja e rreziqeve që mund të shkaktojnë rrëzimin në shtëpi. Për shembull, kontrolloni për litarë të lirshëm, ndriçim të dobët dhe qilima.
- Nëse është e nevojshme, përdorni një pajisje ndihmëse si bastun ose ecëse.
- Veshja e këpucëve të sheshta, të forta dhe me tërheqje të mirë.
Çfarë mund të pres nëse e kam këtë gjendje? (Komplikacione)
Nëse nuk merrni trajtim për disociimin SL shpejt, mund të shfaqen komplikime si këto:
- Dhimbje kronike: Mund të keni dhimbje të vazhdueshme të kyçit të dorës.
- Artriti inflamator: Artriti mund të zhvillohet me inflamacion të kyçit.
- Paqëndrueshmëria e kyçeve: Kyçi i dorës mund të ndihet sikur lëviz në mënyrë të pakontrollueshme.
- Forcë e reduktuar e kapjes: Mund të mos jeni në gjendje t’i kapni gjërat siç duhet.
- Kolaps i Avancuar Skafolunate (SLAC) i Kyçit të Këmbës: Ky është një gjendje degjenerative e artritit që shkakton konsumimin e kyçit të dorës. Kjo mund të jetë shumë e dhimbshme.
Sa kohë do të më duhet të shërohem nëse kam (Disociim Skafolunat)? (Perspektivë)
Nëse i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale për disociimin e SL-së, do t'ju duhet të mbani një gips për disa javë më pas. Pasi mjeku ta heqë atë, fizioterapia do t'ju ndihmojë të rifitoni forcën e kyçit të dorës. Me trajtimin dhe fizioterapinë e duhur, duhet të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetet tuaja normale brenda pak muajsh.
Si mund të kujdesem për veten me Disociimin e Skafolunatit?
Pas trajtimit për disociimin SL, bisedoni me mjekun tuaj rreth llojeve të aktiviteteve dhe ushtrimeve që mund të bëni në mënyrë të sigurt. Ekzistojnë programe specifike ushtrimesh që mund t'ju ndihmojnë të rifitoni forcën dhe gamën e lëvizjes në kyçin e dorës. Mos shkoni kurrë përtej asaj që ju thotë mjeku juaj dhe mos bëni gjëra që janë shumë të vështira për kyçin tuaj.
Mesazh për t’u marrë me vete
Në rregull, pra `Shkëputja Skafolunate` për të cilën folëm është kur dy kockat e vogla në kyçin e dorës, `Skafoidi` dhe `Lunati`, lëvizin nga vendi, duke krijuar një boshllëk midis tyre. Shkaku kryesor i kësaj është dëmtimi i `Ligamentit` që lidh këto dy kocka. Kjo ndodh shpesh kur bini me krahun e shtrirë.
Simptomat kryesore janë dhimbja e kyçit të dorës, ënjtja, ndjeshmëria dhe ulja e forcës së kapjes. Një mjek përdor teste të tilla si testi i zhvendosjes së skafoidit, rrezet X, rezonancën magnetike dhe artroskopinë për ta diagnostikuar këtë.
Kirurgjia është shpesh trajtimi më i mirë. Me trajtimin e duhur dhe terapinë fizike, shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitetet e tyre normale brenda pak muajsh. Prandaj, nëse keni dhimbje ose shqetësim të vazhdueshëm në kyçin e dorës, është e rëndësishme të vizitoni një mjek dhe të merrni këshilla në vend që të supozohet se është vetëm një shtrembërim.
` Kyç i dorës, Dhimbje kyçi, Kocka të dorës, Ligamente, Disociim skafolunat, Frakturë, Kirurgji
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න