A të është thyer edhe shpatulla? (Thyerje shpatulle) Mos u shqetëso, le të flasim për këtë!

O supi im... a të duket sikur nuk mund ta lëvizësh dot fare? Pas një rënieje ose ndonjë aksidenti, a ke përjetuar dhimbje të forta dhe ënjtje në shpatull, duke e bërë të pamundur edhe ngritjen e krahut? Atëherë mund të kesh një frakturë shpatulle, që është një kockë e thyer në shpatull . Le të flasim për këtë në detaje dhe shumë thjesht. Mos u shqetëso, ky informacion do të të ndihmojë shumë.

Çfarë është një frakturë e shpatullës?

Thënë thjesht, një frakturë e shpatullës është një thyerje e kockës në nyjen e shpatullës, të cilën ne e quajmë "kockë e thyer" në gjuhën e përditshme.

A e dinit se shpatulla jonë është një nyje e mrekullueshme? Është nyja që na lejon të lëvizim krahët, t'i ngremë dhe t'i rrotullojmë në një gamë të gjerë lëvizjesh. Është e përbërë nga tre kocka kryesore. Një frakturë e njërës ose më shumë prej këtyre të trejave është ajo që ne e quajmë frakturë e shpatullës.

Cilat janë kockat kryesore që përbëjnë shpatullën? Si mund të thyhen ato?

Nyja e shpatullës përbëhet nga tre kocka kryesore. Secila prej këtyre të trejave mund të thyhet. Atëherë e quajmë 'frakturë të shpatullës'.

• Humerusi proksimal: Kjo është pjesa e sipërme e kockës së gjatë në krahun tuaj të sipërm që lidhet me shpatullën. Mund të thyhet, si p.sh. në rast rrëzimi.
• Shpatulla: Kjo është kocka e sheshtë, trekëndëshe që e prekim kur e vendosim dorën në pjesën e pasme të shpatullës. Ka më pak gjasa të thyhet sepse është e mbuluar mirë me muskuj.
• Klavikula: E njohur edhe si 'kocka e jakës', kjo është kocka e vogël dhe e gjatë që shtrihet nga baza e qafës deri në shpatull. Kjo është kocka që ka më shumë gjasa të thyhet nëse rrëzoheni gjatë sporteve.

Një frakturë e ndonjërës prej këtyre kockave konsiderohet frakturë e shpatullës.

Sa të zakonshme janë këto fraktura të shpatullave?

Krahasuar me dëmtimet e tjera të shpatullës, siç janë zhvendosjet e shpatullës, frakturat e shpatullës nuk janë aq të zakonshme. Megjithatë, ato janë më të zakonshme në disa raste:

• Fraktura të klavikulës: Këto janë mjaft të zakonshme tek fëmijët e vegjël, veçanërisht tek ata që luajnë sporte. Për shembull, nëse rrëzoheni papritur gjatë lojës, kjo mund të ndodhë.
• Frakturat e Humerusit Proksimal: Këto janë të zakonshme tek njerëzit mbi moshën 65 vjeç, veçanërisht tek ata me sëmundje që hollojnë kockat (siç është osteoporoza) . Ato mund të ndodhin edhe nëse rrëshqisni dhe bini në shtëpi.
• Frakturat e skapulës: Kjo është shumë e rrallë sepse mbrohet mirë nga muskujt në gjoks dhe shpinë. Nuk thyhet lehtë përveç nëse ka një aksident të madh.

Cilat janë simptomat e një shpatulle të thyer?

Nëse keni një shpatull të thyer, mund të keni një ose më shumë nga këto simptoma. Nëse vini re ndonjë nga këto, duhet patjetër të kërkoni ndihmë mjekësore.

• Dhimbje e fortë e shpatullave: Kjo është simptoma kryesore. Dhimbja ndonjëherë mund të jetë e padurueshme.
• Ënjtje:Mund të ketë shumë ënjtje rreth vendit të frakturës.
• Mavijosje ose ndryshim i ngjyrës së lëkurës: Zona e dëmtuar mund të kthehet në blu/vjollcë.
• Pamundësia për të lëvizur ose përdorur shpatullën: Mund të jetë shumë e vështirë, ose e pamundur, të ngrihet ose rrotullohet krahu.
• Një gungë, gungë ose ndryshim i pazakontë në formë mund të shihet në shpatull: Nëse shihni një ndryshim kur e shikoni nga shpatulla tjetër, kjo është gjithashtu një simptomë.

E rëndësishme: Nëse keni këto simptoma, mos u përpiqni ta rregulloni vetë shpatullën ose krahun. Shkoni menjëherë tek një mjek.

Pse ndodhin këto fraktura të shpatullave?

Shumica e frakturave të shpatullave ndodhin kur ka një goditje të papritur dhe të fortë ose traumë në shpatull. Konsideroni situata si këto:

• Aksidente sportive: Rënia gjatë lojës, përplasja me dikë tjetër, goditja nga diçka si topi.
• Rënie: Rrëshqitje dhe rrëzim nga një derë, rrëshqitje në banjo, rrëzim nga një lartësi (p.sh., nga një pemë, shkallë). Ndonjëherë mund të ndodhë edhe gjatë ecjes në rrugë.
• Aksidente me automjete: Goditja e drejtpërdrejtë në shpatull në aksidente me makinë, biçikletë ose me tre rrota mund ta thyejë atë.

Kush është në rrezik më të lartë për fraktura të shpatullave?

Kushdo mund të thyejë një shpatull. Megjithatë, disa njerëz janë në rrezik pak më të lartë:

• Fëmijët dhe të rinjtë: kanë më shumë gjasa të përfshihen në aksidente sepse janë aktivë.
• Personat mbi 65 vjeç: kanë rrezik më të lartë për rrëzime dhe gjithashtu mund të zhvillojnë kocka më të dobëta.
• Njerëzit me kocka të dobëta: Njerëzit me osteoporozë ose osteopeni janë në një rrezik më të lartë për të thyer një kockë, madje edhe me një rënie të lehtë. Osteoporoza është një sëmundje në të cilën kockat bëhen të holla, të dobëta dhe lehtësisht të thyeshme. Shumë njerëz e zbulojnë se e kanë sëmundjen vetëm pasi thyejnë një kockë. Kjo ndodh sepse në fillim nuk ka ndonjë simptomë të madhe.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të një shpatulle të thyer?

Një shpatull e thyer nuk është një çështje e thjeshtë. Ndonjëherë mund të çojë në probleme të tjera:

• Ngurtësi e vazhdueshme: Shumë njerëz mund të vazhdojnë të kenë njëfarë ngurtësie në nyje edhe pasi fraktura e shpatullës së tyre të jetë shëruar.
• Artriti: Një frakturë e shpatullës mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të artritit në atë shpatull në të ardhmen.
• Infeksionet: Nëse një kockë e thyer thyen lëkurën (një frakturë e hapur), që do të thotë se plaga është e hapur, ekziston një rrezik i lartë i infeksionit të kockave ( osteomieliti ).
• Dëmtimi i indeve të tjera: Shumë rrallë, i njëjti aksident që shkaktoi thyerjen e shpatullës mund të shkaktojë dëmtime edhe në pjesë të tjera të shpatullës. Për shembull:
• Muskujt
• Ligamentet
• Tendonët
• Nervat
• Enët e gjakut

Si e dini me siguri nëse një shpatull është e thyer?

Një mjek do të ekzaminojë shpatullën tuaj dhe do të kryejë teste të veçanta imazherike për të përcaktuar nëse keni shpatull të thyer. Nëse shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) pas një aksidenti, mjekët atje mund ta diagnostikojnë këtë.

Çfarë janë këto teste imazherike?

• Rrezet X: Kjo është gjëja e parë që do të bëni. Një rreze X mund të konfirmojë çdo thyerje dhe të shohë se sa dëme u janë shkaktuar kockave.
• Imazheria me Rezonancë Magnetike (RM): Ndonjëherë, një RM mund të bëhet për të kërkuar dëmtime, veçanërisht në indet e buta (siç janë ligamentet dhe tendinat). Kjo mund të ofrojë një pamje të plotë të dëmtimit të kockave dhe gjendjes së indeve përreth.
• Skanimi i Tomografisë së Kompjuterizuar (Skanimi CT): Një skanim CT mund të shqyrtojë kockën dhe indet përreth në më shumë detaje sesa një rreze X. Kjo është shumë e rëndësishme nëse do t'i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale, pasi i lejon kirurgut të marrë një pamje më të qartë të frakturës.

A janë zhvendosur kockat e thyera? (Fraktura të zhvendosura kundrejt frakturave jo të zhvendosura)

Kur mjeku juaj përshkruan frakturën tuaj, ai do të thotë nëse është 'e zhvendosur' apo 'jo e zhvendosur'.

• Një frakturë e zhvendosur është kur dy pjesët e thyera janë shumë larg njëra-tjetrës, duke krijuar një boshllëk të madh midis tyre. Është si një kockë e thyer në mes të rrugës. Këto lloje frakturash shpesh kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.
• Në një frakturë të pazhvendosur , kocka është ende e thyer, por pjesët e thyera nuk janë zhvendosur shumë larg, ato janë ende të rreshtuara. Këto ndonjëherë mund të trajtohen pa ndërhyrje kirurgjikale.

A është plaga e hapur apo e mbyllur? (Fraktura të hapura vs. të mbyllura)

Mjeku gjithashtu do ta klasifikojë këtë frakturë si 'të hapur' ose 'të mbyllur'.

• Në një frakturë të hapur , kocka e thyer thyen lëkurën dhe del jashtë. Kjo quhet edhe 'frakturë e përbërë'. Ky është një rast urgjence! Rreziku i infeksionit dhe ndërlikimeve të tjera është shumë më i lartë në frakturat e hapura. Vetëm mendoni, kur kocka ekspozohet, mikrobet mund të hyjnë lehtësisht, apo jo?
• Një frakturë e mbyllur është gjithashtu serioze, por kocka nuk del nga lëkura.

Si trajtohet një frakturë e shpatullës?

Trajtimi për shpatullën tuaj varet nga kocka që është thyer, sa e rëndë është (si p.sh. zhvendosje ose e hapur) dhe nëse keni lëndime të tjera.

Imobilizimi

Nëse fraktura nuk është shumë e rëndë, që do të thotë se kockat nuk janë shumë larg njëra-tjetrës (frakturë pa zhvendosje), mund t'ju duhet të përdorni vetëm një fashë ose një mbajtëse. Kohëzgjatja e mbajtjes së saj varet nga shkaku i frakturës dhe lloji i frakturës. Zakonisht zgjat disa javë. Mund t'ju duhet gjithashtu të bëni grafi të rregullta për t'u siguruar që kockat tuaja po shërohen siç duhet.

Shumicën e kohës, frakturat e klavikulës dhe skapulës kërkojnë vetëm imobilizim si ky, i ndjekur nga terapia fizike për të rifituar lëvizjen e shpatullës.

Kirurgjia e Frakturës së Shpatullës

Disa fraktura të shpatullave kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale, veçanërisht:

• Nëse copat e kockave të thyera janë zhvendosur shumë larg (Frakturë e zhvendosur).
• Nëse fraktura është e hapur (Frakturë e Hapur).
• Nëse glenoidi, zgavra ku mbështetet kocka e sipërme e krahut (humerusi), është e dëmtuar.

Llojet më të zakonshme të operacioneve për thyerje të shpatullave janë:

1. Reduktim i Hapur dhe Fiksim i Brendshëm (ORIF)

Këtu kirurgu i vendos kockat e thyera në pozicionet e tyre të sakta, pastaj i fikson ato në mënyrë që të bashkohen siç duhet. Kjo zakonisht bëhet përmes një 'fiksimi të brendshëm'. Kjo do të thotë që kirurgu fut pllaka metalike, vida ose kunja në kockën tuaj për ta mbajtur atë në vend derisa kocka të shërohet. Ndonjëherë këto copa metalike mund të qëndrojnë në trupin tuaj për gjithë jetën. Disa njerëz mund të kenë nevojë për një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për t'i hequr ato më vonë.

2. Zëvendësimi i kyçeve (Artroplasti)

Artroplastika është një operacion për zëvendësimin e kyçit. Nëse kyçi i shpatullës është dëmtuar rëndë nga një frakturë, mund t'ju duhet të bëni një operacion për zëvendësimin e shpatullës. Kirurgu do të heqë kyçin e dëmtuar dhe do ta zëvendësojë atë me një kyç artificial (protezë).

A ka ndonjë ndërlikim të mundshëm nga operacioni?

Komplikimet nga operacioni i thyerjes së shpatullës janë të rralla, por ndonjëherë mund të ndodhin sa vijon:

• Sindroma e Kompartimmentit Akut (ACS): Nëse presioni brenda muskujve tuaj rritet dhe rrjedhja e gjakut në inde ndalet, kjo mund të shkaktojë dëmtime të përhershme të muskujve dhe nervave.
• Malunion: Kjo ndodh kur kockat e thyera nuk rreshtohen siç duhet ndërsa shërohen.
• Mosbashkimi: Ndonjëherë kockat mund të mos përshtaten plotësisht me njëra-tjetrën, ose mund të mos përshtaten fare me njëra-tjetrën.
• Komplikime të zakonshme kirurgjikale siç janë infeksionet, gjakderdhja e tepërt dhe problemet që lidhen me anestezinë.

Sa kohë duhet për t’u shëruar nga një shpatull e thyer? Çfarë duhet të pres?

Shumë njerëz që thyejnë shpatullën do të kenë nevojë për terapi fizike për disa muaj gjatë rikuperimit të tyre.Duhet ta bësh. Një fizioterapist mund të të ndihmojë të rifitosh forcën dhe gamën e lëvizjes (sa larg mund ta lëvizësh shpatullën). Kryerja e këtyre ushtrimeve në mënyrë korrekte është shumë e rëndësishme për një shërim të shpejtë.

Frakturat e rënda të shpatullave mund të shkaktojnë ngurtësim të përhershëm ose zvogëlim të gamës së lëvizjes në shpatull. Mjeku ose kirurgu juaj do t'jua shpjegojë këtë.

Koha për t'u shëruar

Sa kohë duhet që shpatulla juaj të shërohet varet nga disa faktorë:

• Cila kockë ishte e thyer?
• Sa serioze është ndarja.
• Çfarë trajtimi ju nevojitej (kirurgji apo jo).
• Mosha dhe shëndeti juaj i përgjithshëm.
• Sa mirë i bëni ushtrimet e terapisë fizike.

Mund të duhen nga disa javë deri në disa muaj për t'u rikuperuar plotësisht. Në disa raste të rënda, mund të duhet më shumë kohë. Pyesni mjekun ose kirurgun tuaj për një afat kohor që është i përshtatshëm për situatën tuaj.

Pyet mjekun tënd se kur mund të rifillosh ushtrimet dhe të merresh me sporte. Duhet ta mbash shpatullën në lëvizje që të mos ngurtësohet gjatë shërimit, por mos e përdor shpatullën e thyer për sporte ose për ngritje të peshave të rënda derisa mjeku të thotë se është në rregull . Kjo mund të shkaktojë rikthimin e dëmtimit.

Si të mbroheni nga frakturat e shpatullave?

"Është më mirë të parandalosh një aksident sesa të pendohesh për të pasi të ketë ndodhur." Ndaj ndiqni këto këshilla sigurie:

• Gjithmonë vendosni rripin e sigurimit kur udhëtoni me automjete.
• Vishni pajisje të përshtatshme sigurie (p.sh., helmetë, mbrojtëse shpatullash) gjatë çdo sporti ose pune.
• Mbajeni shtëpinë dhe vendin e punës të rregullt dhe pa sende që mund të rrëshqasin dhe të bien. Kini kujdes nëse dyshemeja është e lagur.
• Kur ngrini diçka nga lart, përdorni gjithmonë mjetin ose pajisjet e duhura . Mos u ngjitni kurrë mbi karrige ose tavolina.
• Ndiqni një dietë dhe një plan ushtrimesh të pasur me kalcium dhe vitaminë D për të ndihmuar në ruajtjen e shëndetit të mirë të kockave.
• Nëse jeni mbi 65 vjeç, ose nëse dikush në familjen tuaj vuan nga osteoporoza, flisni me mjekun tuaj për një test të dendësisë së kockave.
• Nëse keni vështirësi në ecje ose jeni në rrezik të lartë rrëzimi, përdorni një bastun ose një ecëse .

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (ETU) ?

Nëse mendoni se keni thyerje të shpatullës (ose ndonjë kockë tjetër) , shkoni menjëherë në urgjencë . Nëse keni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme, duhet patjetër të shkoni në urgjencë:

• Dhimbje shumë e fortë.
• Nëse nuk mund t’i ngrini supet normalisht.
• Nëse shpatulla ose krahu juaj duket jonormal ose ka ndryshuar pozicion (deformim).
• Nëse kocka juaj është e dukshme përmes lëkurës (frakturë e hapur).
• Ënjtje e rëndë.
• Së bashku me këto simptoma të tjera, janë të dukshme mavijosje të reja.
• Nëse keni mpirje ose zbehje në dorë (kjo mund të jetë shenjë e dëmtimit të furnizimit me gjak ose nervave).

Cilat janë pyetjet e rëndësishme që duhet t'i bëni mjekut?

Kur të vizitoni mjekun tuaj, mos kini frikë të bëni çdo pyetje që keni. Të kesh një kuptim të qartë është shumë e rëndësishme për procesin e shërimit. Për shembull, mund të bëni këto pyetje:

• Cila kockë është thyer? Sa serioze është?
• A kam nevojë për ndërhyrje kirurgjikale? Çfarë do të ndodhë nëse e bëj?
• Për sa kohë do të më duhet të mbaj një fashë ose aparat ortodontik?
• Çfarë mund të bëhet me dhimbjen?
• Kur mund të filloj përsëri të bëj ushtrime dhe të luaj sporte?
• A do të jetë e nevojshme fizioterapia? Nëse po, kur duhet të fillojë?
• A mund t’i lëviz bërrylin, kyçin e dorës dhe gishtat që të mos ngurtësohen derisa të më shërohet shpatulla?
• A ka ndonjë gjë të veçantë për të cilën duhet të kem kujdes në shtëpi?

A mund ta lëvizësh një shpatull të thyer?

Kur thyeni një shpatull, mund të jeni ose jo në gjendje ta lëvizni atë. Por nëse e bëni këtë, do të ndjeni shumë dhimbje . Nuk do të jeni në gjendje ta lëvizni shpatullën normalisht.

Mos u përpiq kurrë ta përdorësh me forcë shpatullën pas një aksidenti. Nëse ke qenë në një aksident dhe mendon se ke thyer një kockë, shko menjëherë në urgjencë.

Mjeku ose kirurgu juaj do t'ju tregojë se kur mund të filloni të lëvizni përsëri krahun dhe shpatullën pasi fraktura juaj të jetë shëruar. Fizioterapisti juaj do t'ju mësojë ushtrime dhe shtrirje për të forcuar muskujt rreth shpatullës ndërsa shëroheni. Ndërsa shpatulla juaj po shërohet, mund të jeni në gjendje të lëvizni pjesët e tjera të krahut tuaj, siç janë bërryli, kyçi i dorës dhe gishtat, pa i tendosur ato. Pyesni mjekun tuaj edhe për këtë.

Pra, cilat janë gjërat e fundit që duhet të mbani mend? (Mesazh për në shtëpi)

Një frakturë e shpatullës është një thyerje e kockës në nyjen e shpatullës. Këto lëndime shpesh ndodhin papritur, kur më pak i presim. Pra, mund të jetë pak e frikshme, por kjo është normale.

Gjëja më e rëndësishme është të merrni kujdesin e duhur mjekësor dhe të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj. Edhe me ndërhyrje kirurgjikale, nyja e shpatullës duhet të shërohet brenda disa muajsh. Mund të ndjeni njëfarë ngurtësie në shpatull për një farë kohe. Megjithatë, shumica e njerëzve mund të rifitojnë pjesën më të madhe të forcës dhe gamës së lëvizjes me terapi fizike.

Pra, mos u frikësoni, kini durim, ndiqni udhëzimet e mjekut dhe kërkoni trajtim. Shëroheni shpejt!

` Frakturë shpatulle, Frakturë shpatulle, Frakturë shpatulle në gjuhën sinhaleze, Dhimbje shpatulle, Trajtim frakture, Kirurgji shpatulle, Terapi fizike