🤱 Probleme me thithat gjatë ushqyerjes me gji

"Doktor, më dhemb shumë kur e ushqej fëmijën tim me gji. Thithkat e mia janë të çara dhe të lënduara, dhe po rrjedh gjak. Kam frikë ta ushqej me gji sepse më dhemb", tha 25-vjeçarja Sanduni, e cila erdhi në klinikë me fëmijën e saj të parë, të cilin e lindi një javë më parë, duke qarë.

Dr. Priya e qetësoi dhe me mirësjellje i shpjegoi: "Sandhu, shumica e nënave të reja e kanë këtë problem në fazat e hershme. Arsyeja kryesore për këtë është se foshnja nuk është e lidhur siç duhet me gjirin (Ngjitje/Kapëse e Dobët). Foshnja kafshon vetëm majën e thithkës, gjë që shkakton plagë dhe çarje në thithka. Nëse ushqeni me gji siç duhet, këto plagë do të shërohen brenda dy ditësh."

Në këtë artikull, do të diskutojmë në detaje shkaqet e tre problemeve kryesore me të cilat përballen nënat gjatë ushqyerjes me gji: Thithkat e lënduara, thithkat e çara dhe thithkat e përmbysura, si dhe kurat e thjeshta mjekësore që mund të bëhen në shtëpi.

😣 Thithka të lënduara

Thithkat e dhimbshme janë një problem i zakonshëm tek nënat që ushqejnë me gji. Kjo shpesh shkaktohet nga fakti që foshnja nuk e kap siç duhet gjoksin. Mund të shkaktohet gjithashtu nga vështirësia që foshnja ka për t'u ngjitur pas gjirit (për t'u kapur) kur gjinjtë janë të fryrë.

Nëse foshnja juaj vazhdon të ketë dhimbje gjatë ushqyerjes me gji, kjo do të thotë që ai ose ajo nuk po e kap siç duhet gjirin. Përveç kësaj, kjo mund të jetë për shkak të një lidhjeje të gjuhës, një infeksioni nga Candida/Mëllënza ose vazospazmës së thithkës.

#### Çfarë mund të bëhet për të zvogëluar dhimbjen e thithkave:

Është e rëndësishme që të qëndroni sa më të relaksuar dhe rehat të jetë e mundur (mbajeni shpinën të mbështetur mirë).
Mundohu të ushqesh me gji në pozicionin "Gjoks me gjoks, mjekër mbi gji".
Ushqeni në pozicione të ndryshme. Kontrolloni që foshnja po e kap gjoksin siç duhet në secilin pozicion.
Nëse njëra thithkë dhemb shumë në njërën anë, fillo të ushqehesh me gji nga ana që është më pak e dhimbshme.
Para se të ushqeni me gji, shtrydhni disa pika qumësht gjiri rreth thithkës. Kjo do ta zbutë dhe lagështojë thithkën.
Shmangni përdorimin e gjërave që i thajnë ose i qërojnë thithkat (si sapunët, alkooli me mentol) dhe kremrat kimikë.
Nëse duhet ta ndaloni fëmijën tuaj të ushqehet me gji, mos e tërhiqni kurrë gjirin nga goja e foshnjës. Futni butësisht gishtin në cep të gojës së foshnjës dhe hiqni thithjen.
Vendosni një pako akulli në thithkë pas ushqyerjes me gji për të zvogëluar dhimbjen.
Kini kujdes që t’i mbani thithkat e thata. Lëreni zonën përreth thithkës të thahet pas ushqyerjes me gji.
Mund të përdorni një mburojë për thithat që i mbron ato dhe mund të vendoset brenda reçipetave. Shmangni veshjen e të brendshmeve të ngushta natën.

😢 Thithka të çara

Thithkat e çara ndodhin kur një foshnjë kafshon vetëm majën e thithkës në vend që ta marrë të gjithë thithkën dhe areolën në gojë. Një shkak tjetër është mostharja siç duhet e thithkës pas ushqyerjes me gji, veshja e të brendshmeve të ngushta mbi lëkurë të lagur ose përdorimi i jastëkëve të lagur të gjirit për një kohë të gjatë.

#### Simptomat e thithkave të çara:

Në fillim, çarja mund të jetë shumë e lehtë. Kjo mund të shihet në thithkë ose në skajin ku thithka takohet me areolën. Mund të ketë dhimbje të forta dhe ndonjëherë gjakderdhje gjatë ushqyerjes me gji.

#### Kura për thithat e çara:

Nëse foshnja është kapur siç duhet dhe ushqehet me gji, thithkat e çara do të shërohen vetë brenda 1-2 ditësh.
Ndërpriteni ushqyerjen me gji nga ana me dëmtimin më të rëndë për një ose dy ditë dhe lëreni atë anë të pushojë.
Shtrydhni qumështin nga ai gji dhe ushqeni foshnjën me një lugë ose filxhan të pastër.
Takohuni me një mami ose konsulente për laktacion me përvojë për të demonstruar dhe mësuar pozicionin e saktë të ushqyerjes me gji.
Nëse dhimbja e thithkave është e fortë, merrni një tabletë Paracetamoli para se të ushqeni me gji, sipas këshillës së mjekut tuaj.

🙃 Thithka të përmbysura

Një thithkë e përmbysur është kur thithka zhytet nga brenda në vend që të dalë jashtë kur foshnja përpiqet të thithë ose shtyp në zonën e errët (areolën).

#### Trajtimet e mundshme për këtë:

Kjo mund të shmanget duke e rrotulluar dhe shtrirë thithkën manualisht gjatë shtatzënisë (sidomos nga muaji i 7-të).
Teknika Hoffman:

1. Vizatoni mendërisht një kryq përtej dhe lart, duke kaluar nëpër mes të thithkës.
2. Vendosni gishtat e mëdhenj në drejtime të kundërta në secilën anë të vijës, në skajin e seksionit të zi.
3. Tërhiqni gishtat e mëdhenj jashtë në të dyja anët, duke shtypur drejt gjoksit.
4. Pastaj vendosni alternativisht pjesën e sipërme dhe të poshtme dhe tërhiqeni lart e poshtë. Bëjeni këtë disa herë në ditë.

Pasi të lindë foshnja, i prezantojeni ushqyerjen me gji foshnjës ndërsa refleksi i thithjes është ende në formën e tij më të mirë.
Para se ta ushqeni fëmijën me gji, shtrydhni përkohësisht thithkën duke përdorur një pompë gjiri ose teknikën e shiringës. Ndërsa foshnja thith, thithka gradualisht do të kthehet në pozicionin e saj natyror.

🚨 Shenjat e kuqe të infeksionit të gjirit që duhen kërkuar menjëherë

Lëndimet e thithkave mund të çojnë në infeksione serioze, të tilla si mastiti ose abscesi i gjirit. Kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme:

Një zonë e gjirit bëhet e kuqe, e fortë, e dhimbshme dhe ndihet shumë e nxehtë në prekje.
Ethe me të dridhura.
Një rrjedhje e ngjashme me qelb nga thithka.

🛠️ Hapat e Veprimit për ta Bërë Ushqyerjen me Gji më të Lehtë

Hapi 1: Kur fëmija thith, sigurohuni që jo vetëm thithka, por edhe pjesa më e madhe e zonës së errët përreth saj (areola) të hyjë në gojën e foshnjës.
Hapi 2: Për të mbajtur gjinjtë tuaj të thatë, aplikoni pak qumësht gjiri në thithkën tuaj pas çdo ushqyerjeje dhe lëreni të thahet.
Hapi i tretë: Nëse thithkat janë të çara dhe rrjedhin gjak, ndërpriteni përkohësisht ushqyerjen me gji dhe shtrydhni qumështin me lugë.
Hapi i katërt: Nëse gjinjtë tuaj janë të fortë dhe kanë mpiksje qumështi, fërkojini me një peshqir të ngrohtë dhe të lagur para se të ushqeni me gji.
Hapi i pestë: Pini mjaftueshëm ujë të pastër (rreth 3 litra) dhe hani një dietë ushqyese çdo ditë.

📊 Klasifikimi i Problemeve të Gjirit (Përmbledhje e Gjendjeve të Thithkave)

Gjendja	Shkaku Kryesor	Zgjidhja kryesore
Thithka të lënduara	Çelës i dobët.	Duke përdorur qëndrimin e saktë, duke aplikuar qumështin e gjirit pas ushqyerjes me gji.
Thithka të çara	Vetëm maja e thithkës kafshohet dhe mbetet lagështia.	Ndërprit përkohësisht ushqyerjen me gji nga ana e lënduar, shtrydh qumështin dhe mbaje gjirin të thatë.
Thithkat e përmbysura	Vendndodhja kongjenitale e indeve.	Teknika Hoffman, nxjerrja duke përdorur një shiringë.