A po ju rrëshqet ndonjë kockë në shtyllën kurrizore? Le të flasim për spondilolistezën!

A keni shpesh dhimbje shpine? A ju dhemb kur qëndroni në këmbë ose ecni për një kohë të gjatë? A ndiheni ndonjëherë sikur dhimbja po ju zbret poshtë këmbëve? Ka shumë arsye për këtë, por mund të ketë një arsye pas saj për të cilën nuk mendoni. Është kur një nga kockat në shpinën tuaj, një rruazë, ka rrëshqitur ose ka rrëshqitur pak nga vendi ku duhet të jetë. Në mjekësi, ne e quajmë këtë gjendje Spondilolistezë . Edhe pse emri mund të tingëllojë pak i çuditshëm, kjo është një temë e rëndësishme për të cilën duhet të flasim dhe ta kuptojmë.

Thënë thjesht, çfarë është spondilolisteza?

Mendojeni shtyllën kurrizore si një rresht tullash të vendosura njëra mbi tjetrën. Secila prej këtyre tullave quhet rruazë . Në shtyllën kurrizore ka rreth 33 rruaza të tilla. Edhe pse janë të lidhura me njëra-tjetrën, ato mund të lëvizin pak kur ecim, përkulemi dhe lëvizim trupin tonë.

Tani, në rastin e spondilolistezës, një nga tullat në këtë rresht, domethënë një rruazë, rrëshqet pak më tej seç duhet, duke ushtruar presion mbi rruazën poshtë saj. Është si një tullë në një rresht tullash që del pak jashtë. Kur rrëshqet kështu, nervat përreth saj mund të kompresohen. Atëherë shfaqen simptoma si dhimbja e shpinës dhe dhimbja që zbret poshtë këmbëve.

Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë kudo në shpinë, ajo shihet më shpesh në pjesën e poshtme të shpinës, domethënë në shpinën lumbare . Gjithashtu, ndonjëherë mund të ndodhë në qafë (shpina cervikale) dhe në pjesën e sipërme të shpinës (shpina torakale).

Cilat janë llojet kryesore të spondilolistezës?

Spondilolisteza mund të ndahet në disa lloje kryesore në varësi të mënyrës se si ndodh. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato.

Si e dini nëse e keni këtë gjendje? Cilat janë simptomat?

Është e mahnitshme se si disa njerëz kanë spondilolistezë dhe nuk përjetojnë kurrë ndonjë simptomë . Nëse sasia e rruazave të rrëshqitura është shumë e vogël (e shkallës së ulët), mund të mos ushtrojë shumë presion mbi nervat, kështu që mund të mos ndjeni dhimbje.

Megjithatë, nëse shfaqen simptoma, ato mund të jenë si më poshtë:

• Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës: Kjo është simptoma kryesore dhe më e zakonshme.
• Ishiasi: Kjo është një ndjesi dhimbjeje, mpirjeje ose djegieje që përhapet poshtë këmbës. Shkaktohet nga një rruazë e rrëshqitur që shtyp nervin shiatik.
• Ngurtësi shpine: Ndjesia e ngurtësimit të shpinës kur zgjoheni në mëngjes ose pasi keni qëndruar ulur për një kohë.
• Vështirësi në ecje ose në këmbë: Dhimbje që duket se rritet kur qëndroni në këmbë ose ecni për më shumë se disa minuta.
• Mpirje, dobësi ose ndjesi shpimi gjilpërash në shputat e këmbëve .

Vendndodhja e dhimbjes mund të ndryshojë në varësi të vendndodhjes së rruazës së rrëshqitur. Ndonjëherë dhimbja mund të përhapet në vithe ose kofshë.

Pse rruazat rrëshqasin kështu? Cilët janë faktorët e rrezikut?

Le të hedhim një vështrim në shkaqet e një rruaze të rrëshqitur dhe kush është më në rrezik për të.

Arsyet kryesore:

• Plakja: Shkaku kryesor është konsumimi dhe këputja e disqeve në shpinë me moshën.
• Disa njerëz lindin me rruaza të holla: Kjo i bën ata më të prirur për thyerje.
• Lëndimet sportive: Ky rrezik është veçanërisht i lartë për ata që merren me sporte që ushtrojnë shumë presion ose tendosje në shpinë (p.sh. gjimnastikë, ngritje peshash, bouling i shpejtë në kriket).
• Rritje e shpejtë te fëmijët: Këto gjendje mund të ndodhin për shkak të rritjes së shpejtë të kockave gjatë periudhave kur fëmijët dhe të rinjtë papritmas fitojnë gjatësi.
• Aksidente: Lëndime në shpinë të shkaktuara nga gjëra të tilla si rëniet dhe aksidentet me makinë.

Kush është në rrezik më të lartë?

• Për njerëzit mbi 50 vjeç (sidomos lloji degjenerativ).
• Për gratë.
• Për atletët (sidomos ata që merren me sporte që përfshijnë përkuljen e shpinës shpesh dhe kërcimin).
• Për ata që kanë një histori familjare të kësaj gjendjeje ose sëmundjesh që lidhen me kockat.

Si ta përcaktoni me saktësi këtë situatë?

Nëse keni këto simptoma, gjëja e parë që duhet të bëni është të vizitoni një mjek . Mjeku do t'ju bëjë pyetje dhe do t'ju ekzaminojë shpinën.

Duhet t’i tregoni mjekut tuaj se kur filloi dhimbja, çfarë lloj gjërash bëni që e përkeqësojnë dhimbjen dhe nëse keni qenë në ndonjë aksident para se të shfaqeshin këto simptoma.

Pas kësaj, mjeku do të rekomandojë disa teste për të konfirmuar sëmundjen:

• Një radiografi e shpinës: Kjo mund të përdoret për të parë nëse një rruazë ka rrëshqitur dhe sa po rrëshqet.
• Skanimi CT (tomografia e kompjuterizuar): Kjo mund të ofrojë një pamje më të qartë të strukturës së kockave.
• Skanimi MRI (Rezonancë Magnetike): Kjo mund të kontrollojë më së miri dëmtimin e disqeve dhe nervave midis rruazave.

Shkalla e stenozës së shtyllës kurrizore (Gradat)

Pas radiografisë, mjeku do të klasifikojë rruazat tuaja në një gradë bazuar në atë se sa të përkulura janë ato.

• I gradës së ulët (Grada I dhe Grada II): Kjo do të thotë se ka një sasi të vogël rrëshqitjeje. Shumica e njerëzve e kanë këtë nivel. Kjo zakonisht nuk kërkon ndërhyrje kirurgjikale.
• I gradës së lartë (Grada III dhe Grada IV): Kjo do të thotë se ka një sasi të konsiderueshme rrëshqitjeje. Në këto raste, ndërhyrja kirurgjikale mund të jetë e nevojshme, veçanërisht nëse dhimbja është e fortë.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Shumë njerëz me spondilolistezë mund t’i menaxhojnë mirë simptomat e tyre me trajtime jo-kirurgjikale.

Kur është e nevojshme kirurgjia?

Jo të gjithë me spondilolistezë kanë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Sidomos nëse është një gjendje e shkallës së ulët dhe simptomat nuk janë të rënda, mund të jeni në gjendje të jetoni pa ndërhyrje kirurgjikale.

Megjithatë, në këto raste, mjeku juaj mund të sugjerojë të merrni në konsideratë ndërhyrjen kirurgjikale:

• Nëse keni spondilolistezë të gradës së lartë .
• Nëse dhimbja është aq e fortë sa nuk mund të qëndroni në këmbë ose të ecni.
• Nëse simptomat nuk përmirësohen pavarësisht trajtimeve të tjera (jo kirurgjikale).

Kirurgjia zakonisht përfshin një procedurë të quajtur bashkim kurrizor . Kjo përfshin bashkimin e vertebrës së rrëshqitur dhe vertebrës poshtë saj së bashku për të formuar një kockë të vetme. Kjo i jep zonës më shumë forcë dhe stabilitet. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur dekompresion kurrizor për të lehtësuar presionin mbi nervat.

Çfarë duhet të dini kur jetoni me këtë gjendje?

Pasi të jeni diagnostikuar me spondilolistezë, simptomat tuaja duhet të përmirësohen brenda disa javësh ose muajsh me trajtime të tilla si pushimi, medikamentet dhe fizioterapia. Por mos harroni, këto trajtime kanë për qëllim vetëm të zvogëlojnë dhimbjen dhe t'ju ndihmojnë të funksiononi normalisht, jo ta rikthejnë rruazën e rrëshqitur në vend. Vetëm kirurgjia mund ta rikthejë rruazën e rrëshqitur në vend.

Nëse jeni atlet, mund t'ju duhet të bëni një pushim nga sportet derisa të mund të lëvizni në mënyrë të sigurt pa dhimbje. Sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj përpara se të filloni të luani përsëri.

Kur doni të vizitoni mjekun?

Nëse keni dhimbje shpine që zgjat më shumë se disa ditë, ose është aq e fortë sa të ndërhyjë në aktivitetet tuaja të përditshme, vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur. Sa më shpejt të diagnostikohet gjendja, aq më e lehtë është të trajtohet dhe shërohet.

Kur duhet të shkoni në Njësinë e Trajtimit të Emergjencave (ETU):

• Nëse keni pasur një aksident , si për shembull një rënie ose një aksident me makinë.
• Nëse humbni ndjesinë në këmbë ose keni vështirësi në kontrollin e urgjencës ose jashtëqitjes , shkoni menjëherë në Departamentin e Urgjencës (UR) të spitalit. Këto janë urgjenca shumë serioze.

spondilolistezë, dhimbje shpine, dhimbje shpine, rrëshqitje e rruazës, dhimbje shpine, shiatikë, shpinë, terapi fizike