A keni edhe dhimbje dhe ënjtje në duar dhe gishta? Mund të jetë tenosinovit!

A keni ndjerë ndonjëherë një dhimbje të çuditshme, ënjtje ose vështirësi në lëvizjen e dorës, kyçit të dorës ose gishtit? Kjo dhimbje mund të jetë aq e fortë sa nuk mund të kryeni as aktivitetet tuaja të përditshme. Nëse keni këto simptoma, kjo mund të jetë për shkak të një gjendjeje të quajtur tenosinovit . Le të flasim për këtë më në detaje sot.

Çfarë është tenosinoviti?

Thënë thjesht, tenosinoviti është një inflamacion, ose ënjtje, e membranës sinoviale , membranës së hollë që rrethon tendinat tuaja. Tani mund të pyesni veten se çfarë është kjo tendon, membrana sinoviale.

Mendojeni pak, tendinat tuaja janë shirita të fortë, si litarë. Këto janë ato që lidhin muskujt tuaj me kockat. Kur tkurrni ose zgjatni një muskul, kocka përkatëse lëviz përmes këtyre tendinave. Pra, për t'i ndihmuar këto tendina të lëvizin pa probleme, ato kanë një mbulesë mbrojtëse rreth tyre. Kjo mbulesë quhet membrana sinoviale . Brenda kësaj membrane është një lëng lubrifikues. Ky lëng ndihmon tendinat të lëvizin lehtë pa fërkuar me njëra-tjetrën.

Pra, nëse për ndonjë arsye kjo membranë sinoviale dëmtohet, infektohet ose irritohet, ndodh inflamacion , që do të thotë ënjtje, skuqje dhe dhimbje. Kjo është ajo që ne e quajmë tenosinovit. Nëse kjo gjendje nuk trajtohet siç duhet, ndonjëherë mund të çojë në probleme serioze. Prandaj, nëse përjetoni simptoma të tilla, është shumë e rëndësishme të pushoni tendinin e prekur derisa të shërohet.

Cilat janë llojet e tenosinovitit?

Mjekët e klasifikojnë këtë gjendje të tenosinovitit në disa lloje kryesore:

1. Tenosinoviti stenozues: Kjo ndodh kur membrana rreth tendinit inflamohet, duke ngushtuar hapësirën për lëvizjen e tendinit (stenozë) . Kjo e bën të vështirë lëvizjen e qetë të tendinit. Shembuj të këtij lloji të gjendjes përfshijnë gishtin shkrehës dhe tenosinovitin e De Quervain (dhimbje në kyçin e dorës që rrezaton në gishtin e madh). Gishti shkrehës mund të shkaktojë një ndjesi shtrëngimi kur përkulni ose drejtoni gishtin dhe mund të shkaktojë që gishti të hapet papritur me një tingull "klik".

2. Tenosinoviti infektiv: Ky lloj tenosinoviti mund të ndodhë nëse një virus ose baktere shkakton një infeksion në mbështjellësin e tendinit. Edhe një dëmtim i vogël mund të shkaktojë këtë lloj infeksioni.

3. Tenosinoviti inflamator jo-infektiv: Ky lloj tenosinoviti mund të shkaktohet nga lëvizja e përsëritur (përdorimi i tepërt) ose sëmundjet autoimune si podagra dhe artriti reumatoid .

Cilat janë simptomat e tenosinovitit?

Simptomat më të zakonshme të kësaj gjendjeje janë:

• Dhimbje përgjatë një tendoni: Mund të ndihet sikur dhimbja po rrezaton përgjatë një vene në krah ose këmbë.
• Ënjtje rreth tendinit: Zona e prekur mund të duket më e fryrë se ana tjetër.
• Vështirësi në lëvizjen e një pjese të trupit në mënyrën e zakonshme: Për shembull, në rastin e dorës, mund të jetë e vështirë të përkulësh ose drejtosh të gjithë dorën ose gishtat.
• Dhimbje kur lëviz një pjesë të trupit: Dhimbja mund të jetë më e keqe kur përdoret ajo pjesë sesa kur thjesht qëndron në vend.
• Mund të ketë ndryshim të ngjyrës ose skuqje të lëkurës përgjatë tendinit: Ndonjëherë zona mund të skuqet dhe të ndihet e ngrohtë.

"Më kujtohet teze Susila, e cila jeton pranë nesh. Ajo punon gjithë ditën në një makinë qepëse. Për njëfarë kohe, ajo ankohej për një dhimbje kyçi në dorën e djathtë. Vetëm kur ia tregoi mjekut, mësoi se ishte tenosinoviti i De Quervain. Kjo kishte ndodhur sepse ajo vazhdonte ta përdorte dorën në të njëjtën mënyrë."

Si ndihet tenosinoviti?

Tenosinoviti është një gjendje e zakonshme dhe e dhimbshme . Mund të prekë çdo tendin që ju ndihmon të përkulni, shtrini, tërheqni ose shtyni krahun. Kjo do të thotë se mund të prekë si muskujt fleksorë ashtu edhe muskujt ekstensorë . Përveç dhimbjes, mund ta keni të vështirë të lëvizni normalisht pjesën e prekur të trupit. Gjendja më shpesh prek:

• Deri te gishtat
• Për duart
• Për kyçet e duarve
• Këmbët (sidomos rreth kyçeve të këmbëve)

Cilat janë shkaqet e tenosinovitit?

Ka disa arsye kryesore pse ndodh kjo situatë:

• Sëmundjet autoimune: Këto janë sëmundje në të cilat sistemi imunitar i trupit tuaj sulmon qelizat e tij. Këto sëmundje mund të dëmtojnë membranën sinoviale dhe të shkaktojnë tenosinovit. Shembuj: Artriti reumatoid .
• Mbipërdorimi: Përsëritja e të njëjtës lëvizje për një periudhë të gjatë kohore mund të çojë në sindromën e mbipërdorimit . Tenosinoviti është një nga dëmtimet që mund të ndodhë. Mendoni pak, dikush që shkruan vazhdimisht në kompjuter, luan një instrument muzikor, pikturon, bën zdrukthëtari ose luan të njëjtin sport gjithë ditën është në rrezik.
• Infeksionet: Disa infeksione të zakonshme bakteriale ose virale mund të përhapen në membranën sinoviale dhe të shkaktojnë tenosinovit infektiv. Kjo mund të ndodhë edhe nga një prerje e vogël ose nga një pickim kafshe.
• Trauma: Çdo dëmtim ose traumë në tendinat tuaja ose në zonën përreth mund të shkaktojë tenosinovit. Gjëra të tilla si një rënie e papritur ose një goditje e fortë.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar këtë sëmundje?

Kushdo mund të zhvillojë tenosinovit. Megjithatë, ju jeni në një rrezik pak më të lartë nëse keni këto gjendje:

• Artriti reumatoid
• Diabeti (Diabeti Mellitus)
• Infeksione të duarve
• Podagra
• Sëmundja e tiroides
• Sëmundja e Dupuytren (një gjendje në të cilën lëkura në pëllëmbë trashet dhe gishtat përkulen nga brenda)
• Fibromialgjia ( një gjendje që shkakton dhimbje dhe lodhje në të gjithë trupin)

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të tenosinovitit?

Kjo ndonjëherë mund të jetë një gjendje serioze, pasi mund të çojë në ndërlikime të ndryshme. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të kërkoni trajtim sa më shpejt të jetë e mundur.

• Ngurtësi e kyçeve: Kyçi mund të bëhet aq i ngurtë sa të jetë e pamundur ta lëvizësh siç duhet.
• Këputja e tendinit: Tendini mund të këputet plotësisht.
• Nekroza e indit të tendinit: Furnizimi me gjak i indit të tendinit mund të ulet dhe të shkaktojë vdekjen e tij.
• Ngjitjet / indet e mbresës: Indet e mbresës mund të formohen rreth tendinit, duke kufizuar lëvizjen e tendinit.
• Nevoja për amputim: Nëse një infeksion nuk mund të kontrollohet, në raste të rralla, gjymtyra e prekur mund të duhet të amputohet. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mos injoroni kurrë as edhe një gjë të vogël.

Si diagnostikohet tenosinoviti?

Kur vizitoni një mjek me këto simptoma, ai ose ajo së pari do t'ju pyesë për simptomat tuaja (histori). Pastaj ai ose ajo do t'ju ekzaminojë (ekzaminim fizik). Në veçanti, ata do të kontrollojnë se sa larg mund ta lëvizni nyjen e prekur (diapazoni i lëvizjes). Ata gjithashtu mund të bëjnë analiza gjaku ose analiza të tjera për të kontrolluar infeksionet ose gjendjet inflamatore.

Cilat janë testet diagnostikuese?

Pas një ekzaminimi fizik, mund t'ju duhet të kryeni një ose më shumë nga testet e mëposhtme për të konfirmuar diagnozën ose për të vlerësuar shkallën e dëmtimit:

• Rrezet X: Një radiografi mund të kërkojë shenja të inflamacionit, të tilla si kalcifikime në membranën sinoviale dhe ënjtje. Gjithashtu mund të kërkojë fraktura në kocka.
• Skanimi me rezonancë magnetike (Rezonancë magnetike): Një skanim me rezonancë magnetike mund të bëhet për të marrë një pamje të plotë të tendinit dhe zonës përreth. Ai mund të tregojë indet e buta shumë qartë.
• Ultratinguj: Ky është gjithashtu një test për të parë indet e buta. Mund të tregojë qartë ënjtjen dhe akumulimin e lëngjeve rreth tendinit.
• Skanimi CT (CT - skanimi i tomografisë kompjuterike): Një skanim CT mund të shqyrtojë tendinin, kockën dhe indet e buta përreth në më shumë detaje sesa një rreze X.

Si trajtohet tenosinoviti?

Trajtimi për këtë varet nga shkaku i sëmundjes. Trajtimet e zakonshme përfshijnë:

• Pushimi dhe ndërprerja e aktivitetit që shkaktoi sëmundjen: Kjo është gjëja më e rëndësishme. Është thelbësore t'i jepni tendinit të prekur një pushim.
• Mbajtja e një aparati ortodontik ose shine: Këto ndihmojnë në uljen e presionit mbi tendin.
• Kompresa të nxehta ose të ftohta për të zvogëluar dhimbjen ose ënjtjen: Kjo duhet të bëhet sipas udhëzimeve të një mjeku.
• Steroide orale ose injeksione steroide për të zvogëluar inflamacionin: Këto ndihmojnë në uljen e shpejtë të ënjtjes dhe dhimbjes.
• Terapia e duarve: Kjo përfshin ushtrime dhe trajtime të tjera për të zvogëluar ënjtjen dhe për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçeve.
• Kirurgjia: Nëse gjendja shkaktohet nga një infeksion, ose nëse tendoni është i bllokuar, mund të jetë e nevojshme kirurgjia për të liruar zonën.

Mjeku juaj do të vendosë se çfarë trajtimi ju nevojitet bazuar në ashpërsinë e simptomave tuaja.

Çfarë ilaçesh përdoren për këtë?

Lloji i ilaçeve që ju nevojiten do të varet gjithashtu nga shkaku i tenosinovitit. Disa ilaçe që mjeku juaj mund të përshkruajë përfshijnë:

• Antibiotikë: Nëse kjo gjendje shkaktohet nga një infeksion, do t'ju duhet të merrni antibiotikë.
• NSAID-të (ilaçe anti-inflamatore jo-steroide): Qetësuesit e dhimbjeve dhe ilaçet anti-inflamatore pa recetë, të tilla si aspirina dhe ibuprofeni, mund të ndihmojnë në uljen e ënjtjes. Por mos i merrni ato vazhdimisht pa këshillën e mjekut.
• Kortikosteroidet: Këto zvogëlojnë inflamacionin dhe mund të jepen si injeksione ose pilula.
• DMARD-të (ilaçe antireumatike modifikuese të sëmundjes): Për njerëzit me gjendje inflamatore të artritit si artriti reumatoid, këto ilaçe zvogëlojnë dhimbjen dhe ënjtjen, ndërsa mbrojnë gjithashtu nyjet nga dëmtime të mëtejshme.

Si të zvogëlohet rreziku i tenosinovitit?

Mënyra më e mirë për të zvogëluar këtë rrezik është të shmangni mbipërdorimin e tendinave. Nëse keni një punë, sport ose ushtrim që kërkon lëvizje të përsëritura, jepini trupit tuaj pushim të mjaftueshëm midis tyre.

Është gjithashtu e rëndësishme të përdorni pajisjet e duhura të sigurisë për punën që po bëni dhe të ushtroheni në mënyrë të sigurt dhe pa ushtruar stres të panevojshëm në tendona. Për shembull, duke përdorur qëndrimin e duhur kur ngrini pesha dhe duke përdorur një maus dhe tastierë të rehatshme.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar nga tenosinoviti?

Prognoza për këtë gjendje është përgjithësisht e mirë. Varet nga shkaku i gjendjes. Shumica e njerëzve shërohen plotësisht dhe rifillojnë aktivitetet e tyre normale. Ata mund të kenë nevojë të qëndrojnë larg aktivitetit që shkaktoi gjendjen për një farë kohe. Megjithatë, zakonisht nuk ka efekte afatgjata pas shërimit. Edhe me ndërhyrje kirurgjikale, shumica e njerëzve shërohen brenda pak javësh .

Megjithatë, nëse tenosinoviti shkaktohet nga një infeksion, koha e rikuperimit varet nga disa faktorë. Të moshuarit, njerëzit me diabet, sëmundje vaskulare periferike (ngushtimi i enëve të gjakut në krahë dhe këmbë) dhe/ose sëmundje të veshkave janë në rrezik më të lartë për ndërlikime dhe mund të duhet më shumë kohë për t'u rikuperuar. Vonesa e diagnozës ose trajtimit të tenosinovitit infektiv mund të çojë në dëmtime të përhershme.

Si kujdesem për veten time?

Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut ose kirurgut tuaj. Meqenëse shumica e trajtimeve për tenosinovitin duan kohë që të japin rezultate, është e rëndësishme të jeni të duruar dhe t'i jepni trupit tuaj kohë të shërohet. Mos bëni sikur keni dhimbje dhe shkoni në punë.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse simptomat përkeqësohen ose nëse nuk ndiheni më mirë pas disa javësh, sigurohuni që të vizitoni një mjek. Gjithashtu, nëse vini re ndonjë nga simptomat e mëposhtme, shkoni menjëherë në spital ose në urgjencë :

• Dhimbje shumë e fortë
• Rritje e ënjtjes
• Kullimi i lëngut të ngjashëm me qelb nga plaga
• Përhapja e njollosjes së lëkurës
• Ethe ose të dridhura
• Gjakderdhje në vendin tuaj të operacionit

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Kur shkoni te mjeku, mund të bëni pyetje të tilla si:

• Sa kohë do ta lë tendinin në pushim?
• A do të ndihmojë mbajtja e një aparati ortodontik?
• Çfarë lloj ilaçi do të duhet të marr?
• A kam nevojë për ndonjë test ose skanim shtesë?
• A do të më ndihmojë fizioterapia?
• A do të më duhet ndërhyrje kirurgjikale?

Më në fund, mbani mend

Tenosinoviti është një gjendje e dhimbshme që mund të jetë e rrezikshme nëse nuk trajtohet shpejt. Megjithatë, shumica e njerëzve shërohen plotësisht . Në shumicën e rasteve, e tëra çfarë ju nevojitet janë trajtime të thjeshta si pushimi dhe t'i jepni trupit tuaj kohë për t'u shëruar. Mos e "luani me dhimbjen" ose mos e tendosni trupin tuaj më shumë sesa mund të përballojë. Nëse vini re simptoma, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore. Në këtë mënyrë, mund të shëroheni shpejt dhe të ktheheni në aktivitetet tuaja normale.

Tenosinovit , Tenosinovit, Dhimbje kyçesh, Dhimbje dore, Dhimbje kyçi, Dhimbje gishtash