A vuani nga spondiliti ankilozant? Le të flasim për frenuesit e TNF-së

A e filloni ditën edhe me një ngurtësim shpine dhe dhimbje kur zgjoheni në mëngjes? A jeni të lodhur nga dhimbja që vjen nga nyjet tuaja kur ecni ose lëvizni? Këto mund të jenë simptoma të spondilitit ankilozant , ose shkurt AS. Kjo është një gjendje inflamatore afatgjatë që ndodh në shpinë dhe nyje të tjera. Pra, nëse keni këtë gjendje, mjeku juaj mund t'ju ketë folur për një lloj të veçantë ilaçi të quajtur Frenues të TNF-së. Le të flasim për këtë thjesht dhe qartë sot.

Pse dhembin kyçet në AS? Çfarë është TNF?

Në rregull, le ta themi thjesht. Ne të gjithë kemi një sistem imunitar në trupin tonë. Është ai që na mbron duke luftuar mikrobet që shkaktojnë sëmundje. Por në kushte si AS, ky sistem imunitar bëhet tepër aktiv. Është si një roje që është gjithmonë në gatishmëri.

Kur kjo ndodh, trupat tanë fillojnë të prodhojnë më shumë një proteinë të veçantë të quajtur Faktori i Nekrozës së Tumorit, ose TNF . Kjo proteinë TNF është ajo që shkakton inflamacion në nyjet tona, që do të thotë inflamacion, ënjtje, skuqje dhe dhimbje. Kjo është arsyeja pse nyjet si shpina dhe ijet tuaja bëhen të ngurta, të fryra dhe të dhimbshme.

Pra, çfarë janë këta frenues të TNF-së?

Thënë thjesht, frenuesit e TNF-së janë një lloj ilaçi që 'bllokojnë' proteinën TNF për të cilën folëm më parë, e cila është përgjegjëse për shkaktimin e inflamacionit. Këto nuk janë si qetësuesit e zakonshëm të dhimbjeve. Qetësuesit e dhimbjeve vetëm e shtypin përkohësisht dhimbjen. Por frenuesit e TNF-së veprojnë shumë më thellë se kaq.

Mjekët i quajnë këto ilaçe edhe 'bllokues të TNF-së', 'biologjikë' ose 'ilaçe anti-TNF'. Ekzistojnë disa lloje të frenuesve të TNF-së të miratuar për AS:

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab

Mjeku juaj zakonisht do ta marrë në konsideratë këtë trajtim kur simptomat tuaja nuk kontrollohen nga qetësuesit e dhimbjeve (NSAID). Jo të gjithë frenuesit e TNF funksionojnë për të gjithë. Një ilaç mund të funksionojë mirë për disa njerëz, por jo për të tjerët. Pra, mjeku juaj mund të provojë ilaçe të ndryshme derisa të gjejë atë që funksionon më mirë për ju.

Si përdoren këto ilaçe?

Ekzistojnë dy mënyra kryesore për të dhënë këtë ilaç , të cilat do të ndryshojnë në varësi të llojit të ilaçit që ju është përshkruar.

1. Si injeksion nën lëkurë (Injeksion)

Disa ilaçe vijnë si injeksione. Pjesa më e mirë është se mund t’i jepni në shtëpi. Mjeku juaj ose një infermiere e trajnuar do t’ju ​​tregojë se si t’i jepni ato në mënyrë korrekte. Ato zakonisht jepen në lëkurën e stomakut ose të kofshës. Gjëja e rëndësishme është të ndërroni vendin e injektimit, jo të njëjtin vend çdo herë.

2. Si një tretësirë ​​fiziologjike e dhënë në venë (Infuzion intravenoz)

Ilaçe si Golimumab dhe Infliximab jepen si tretësirë ​​fiziologjike në venë. Kjo kërkon që ju të shkoni në spital ose në një qendër infuzioni. Ky trajtim mund të zgjasë disa orë. Mjeku zakonisht do t'ju japë ilaçin për rreth dy orë dhe më pas do t'ju mbajë nën vëzhgim për dy orë të tjera për të parë nëse keni ndonjë reaksion serioz alergjik. Në fillim mund t'ju duhet ta merrni këtë trajtim çdo dy javë, por kjo kohë mund të reduktohet me kalimin e kohës.

Cilat janë përfitimet e frenuesve të TNF?

Studimet kanë treguar se njerëzit me AS marrin përfitime të konsiderueshme nga ky trajtim.

• Dhimbja zvogëlohet ndjeshëm.
• Funksioni dhe fleksibiliteti i kyçeve përmirësohen.
• Simptoma të tilla si ngurtësimi i kyçeve në mëngjes dhe ënjtja kanë më shumë gjasa të ulen.
• Zvogëlon inflamacionin rreth shtyllës kurrizore dhe nyjeve të tjera.
• Ngadalëson dëmtimin e përhershëm të nyjeve me kalimin e kohës.

Shumë njerëz fillojnë të vënë re një ndryshim pas vetëm dy ose tre dozave të ilaçit. Megjithatë, ndonjëherë mund të duhen deri në tre muaj për të parë efektet e plota të këtij ilaçi. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të duruar me trajtimin.

Ne jemi gjithashtu të vetëdijshëm për efektet anësore.

Ashtu si çdo ilaç, edhe ky mund të ketë efekte anësore. Megjithatë, shumica e njerëzve përjetojnë vetëm efekte anësore të vogla. Gjëja më e rëndësishme është të jeni të vetëdijshëm për këtë dhe të informoni menjëherë mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem.

Meqenëse këto ilaçe shtypin aktivitetin e sistemit tonë imunitar, aftësia jonë për të luftuar mikrobet mund të ulet pak. Kjo rrit pak rrezikun e infeksioneve .

Ekziston rreziku i rikthimit të tuberkulozit (TB) . Mos u shqetësoni, mjeku juaj do t'ju testojë për TB dhe infeksione të tjera përpara se të filloni këtë ilaç.

Më poshtë janë disa efekte anësore të zakonshme që mund të ndodhin.

Në disa raste, ky ilaç mund të rrisë pak rrezikun e zhvillimit të kancerit të lëkurës (kanceri i lëkurës jo-melanomik), kështu që mjeku juaj do të jetë në dijeni edhe për këtë.

Kush nuk duhet ta përdorë këtë ilaç?

Frenuesit e TNF nuk janë të përshtatshëm për të gjithë. Mjeku juaj mund të mos i përshkruajë ato nëse keni ndonjë nga gjendjet e mëposhtme:

• Nëse jeni një nënë që ushqen me gji .
• Aktualisht keni një infeksion aktiv.Nëse ka një infeksion aktiv.
• Nëse keni një histori të sëmundjeve të tilla si lupusi ose skleroza e shumëfishtë .
• Nëse keni kancer ose qeliza prekanceroze (kjo mund të ndryshojë në varësi të vendimit të mjekut në rastet e kancerit që janë më shumë se 10 vjeç dhe që janë trajtuar dhe shëruar).
• Nëse keni një histori të sëmundjeve të rënda të zemrës .

A mund të përdoren këto gjatë shtatzënisë?

Kjo është një pyetje e rëndësishme për shumë njerëz. Studimet kanë treguar se shumica e këtyre ilaçeve janë të sigurta për t’u përdorur gjatë shtatzënisë. Megjithatë, disa ilaçe, veçanërisht në tremujorin e dytë ose të tretë të shtatzënisë, mund të kalojnë placentën tek foshnja.

Pra, nëse prisni një fëmijë, patjetër flisni me reumatologun tuaj për këtë. Ai ose ajo mund të jetë në gjendje t'ju rekomandojë një ilaç që është më i miri për ju, siç është Certolizumab, i cili nuk kalon placentën.